专家问答

有抑制新型冠状病毒的药吗

2020-02-01
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卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科

目前新冠肺炎尚未研发出特效药。被感染通常给予抗病毒治疗，使用α-干扰素雾化吸入，也可口服洛匹那韦或利托那韦，必要时可联用抗菌药物。

本病属于中医疫病范畴，还可以服用中药进行辨证治疗。

目前治疗药物的研究正在进行中，目前已初步筛选出三种药物，雷米迪维或伦地西韦（Remdesivir，GS-5734）、氯喹（Chloroquine，Sigma-C6628）、利托那韦（Ritonavir）在细胞层面能够有效抑制病毒，但还需经过进一步的临床试验。

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艾草有预防新型冠状病毒的作用吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
据《艾叶》专著记载：上海等地对用艾叶为主制成的消毒香，进行抑菌抗病毒试验，结果发现艾香(主要为精油成分)对肺炎球菌、流感杆菌有杀灭作用，对伤寒及副伤寒杆菌、结核杆菌及多种皮肤致病真菌等也有抑制作用。且对流感病毒、腺病毒、鼻病毒、腮腺炎病毒及疱疹病毒均有抑制作用，用其对空气消毒，可明显降低流行性感冒的发生率。现在医学研究已表明，艾叶烟中的挥发油，对多种致病细菌及病毒均有抑制或杀灭作用。而且在传染性非典型肺炎流行之际，有医学专家提出运用艾条燃烧的烟进行空气消毒预防，也是有着一定的科学道理。但目前，确实尚未有实验数据证明艾烟能杀灭新型冠状病毒。
35.5度是新型冠状病毒的症状吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
35.5度属于低温症，正常体温为36-37度，建议调整室内温度、多喝热水、多穿衣物注意保暖，低温症状会得到好转，如体温低于35度应及时就医。其次发热是新型冠状病毒的一种临床症状，并不代表发热和新型冠状病毒有直接关系，疫情期间注意个人卫生勤洗手，最好宅在家，外出正确佩戴一次性医用口罩。
研究出治新型冠状病毒的药了吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前尚未研发出新冠肺炎的特效药。目前，多国科研人员都在加紧研究对新型冠状病毒有效的治疗药物，特别关注一些已显示出对其他冠状病毒感染有疗效的药物。研究人员正在评估这些抗病毒药物在临床治疗中的有效性，并围绕这一课题加强国际合作。新药研发需通过科学严谨的审评机制，并经临床实验有效才可面市。相关用药及治疗方案请参考官方最新指南。
新型冠状病毒的药研制出来了吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前有效治疗新型冠状病毒的药还没有研制出来。当前用于临床实验的抗病毒药物主要有：磷酸氯喹、阿比多尔、利巴韦林（建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用）、克力芝、连花清瘟、血必净注射液、糖皮质激素等。
新型冠状病毒的症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的首发症状，大多数是发热、咳嗽没有痰，往往早期有很少的黏痰，乏力、胸闷，也可以出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞等非特异性症状，还有部分轻症患者可以没有发热症状。老年人群、免疫抑制者可能会出现非典型症状，患者可逐渐出现呼吸困难，严重者可以导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿性休克、凝血功能障碍以及难以纠正的代谢性酸中毒，具体表现为呼吸困难、心率快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿等。大多数新型冠状病毒感染患者为轻症，经过及时、系统、有效的对症支持治疗预后比较好，少数患者病情危重，甚至个别可以出现死亡。对于新型冠状病毒要做好个人防护，避免到人流量大的场所，出门戴口罩，回家要勤洗手，室内要常通风。
流涕打喷嚏是新型冠状病毒的症状吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
流涕打喷嚏不一定是新型冠状病毒的症状。冬末春初是呼吸道传染病高发季节，也是普通感冒和流感高发时期。普通感冒通常表现出明显的上呼吸道症状，如打喷嚏、流鼻涕和喉咙不适，伴有轻微的全身症状，不发烧或只是短暂发热。因此，打喷嚏不一定是新型冠状病毒的症状。此外，建议在打喷嚏或咳嗽时，应养成用纸巾或袖肘捂住口鼻的习惯，而不是用手捂住口鼻，以减少细菌的传播。
双黄连口服液可抑制新型冠状病毒吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
双黄连所谓的“病毒抑制”缺乏临床研究数据。为了证明一种药物是真实有效的，至少需要这些步骤:第一步，动物实验。第二步，第一阶段临床试验的第三步，第二阶段临床试验的第四步和第三阶段临床试验的第三步。一般来说，前两个步骤是在“安全”可以证明之前完成的。只有在最后两步完成后，我们才能证明“有效”2月1日新闻的结尾有这样一句话:“目前，双黄连口服液已在上海公共卫生临床中心和华中科技大学附属同济医院进行了临床研究。”这是“第一步”吗？答案是:开始临床试验目前，没有足够的公开数据证明它能在人体内“抑制新型冠状病毒”。到目前为止尚未发现治疗新型肺炎的有效物。
成年男性抑制新型冠状病毒应该怎么预防？
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
新型冠状病毒的主要传播方式是飞沫传播和接触传播。目前，还不确定是否有空气传播。因此，在疫情期间呆在室内是降低新型冠状病毒感染风险的有效方法。如果必须外出，必须做好保护工作，戴上口罩，不要外出到拥挤的地方，不要在公共场所触摸，尽量不要触摸门把手，走廊扶手，电梯按钮等。
新型冠状病毒的症状有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的主要症状是发热、干咳，早期有很少的粘痰，还会出现乏力、胸闷等症状。也会出现鼻咽部症状，如鼻塞和咽痛。对于部分轻症患者来说，有些没有明确的发热症状。而对于老年或免疫力较差的人，会出现非典型症状，逐渐出现呼吸困难，严重者还会导致脓肿性休克、急性呼吸窘迫综合症等，具体表现为心率快、低血压、脉搏微弱、呼吸困难。大多数新型冠状病毒患者都为轻症，经过系统治疗，愈后较好，有少数患者病情为重，个别会导致死亡。因此对于新型冠状病毒，一定要做好个人预防，减少到人流量大的场所，出门必须要戴口罩，回家做到勤洗手，室内也要经常通风。
新型冠状病毒的早期症状有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的早期症状主要有发热、干咳、乏力、鼻塞、咽痛等呼吸道症状，有些患者会出现呼吸困难，对于免疫力较差或老年人，还可能会出现非典型症状。严重的患者可出现急性呼吸窘迫综合征、代谢性酸中毒脓肿性休克和重症肺炎，主要症状有心率较快、呼吸困难、少尿、脉搏微弱等。大多数新型冠状病毒患者都属于轻症，通过及时、对症治疗，都会痊愈。对于有基础病和老年患者，很容易发展成重症，严重还会导致死亡，所以一旦出现不明原因的咳嗽、发热，尤其是近期去过疫区或者接触过感染者，一定要及时就医。
新型冠状病毒的症状有哪些
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的症状主要有干咳、乏力和发热，部分患者起病症状比较轻微，甚至没有出现明显发热症状。而有少部分患者发病时会出现非典症状，包括消化道系统、心血管系统和眼科症状，如乏力、精神差、腹泻、呕吐、心慌、胸闷、四肢酸痛、结膜炎等。因此，当患者出现以上症状，并且接触过感染者及近期去过疫区，需及时就诊。
新型冠状病毒的特点有哪些
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的特点包括以下方面： 1、病原学特点：基因特征与SARSr-GoV和MERSr-CoV有明显区别，且病毒对紫外线和热较敏感； 2、流行病学热点：传染源是新型冠状病毒感染者，可通过呼吸道飞沫传播和接触，因此人群普遍易感； 3、临床特点：潜伏期为1-14天，多数患者预后良好，且儿童症状相对较轻。 此外，感染新型冠状病毒后患者症状并无特异性，因此还需结合流行病学史、实验室检查、影像学检查等综合诊断。
感染新型冠状病毒的表现有那些症状？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
感染新型冠状病毒的表现主要有以下几个症状：1、发热，通常感冒发热在人体恢复正常体温后不会再度发热而出现反复发热的症状，而新冠状病毒感染导致的发热是是反反复复的，并且药物很难控制。另外，也有少部分人群症状轻微，无发烧情况出现。2、干咳，患者感染新型冠状病毒后，会出现肺部感染的症状，其中以干咳最为多见，一些早期病患在自行服用抗生素等药物后症状会略转轻，但病情又会在短时间内出现加重。3、乏力，患者感染新型冠状病毒后，其呼吸系统、消化系统均受到病毒侵袭，功能下降。这时候患者会出现全身无力的情况，如不进一步进行医学干预，有可能引发多种并发症如低血氧、急性呼吸窘迫、脓毒症、代谢性酸中毒等等严重疾病。4、其他非典型症状：如消化系统症状表现：饮食下降、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等。神经系统症状：如头痛。心血管系统症状：如心慌、胸闷等。眼科症状：如结膜炎。但是也有患者仅出现轻度四肢或腰背部肌肉酸痛，鼻塞、流涕等感冒症状。
新型冠状病毒肺炎吸烟有关系吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
吸烟者也有感染新型冠状病毒的风险。目前，为了预防这种疾病，我们最好在这段时间里呆在家里，与世隔绝，这样可以减少我们外出的次数，减少与外界接触的机会，从而降低感染的风险。注意物品的消毒，如门把手等经常接触的小部件，室内通风，如需外出，应戴专业防护口罩，勤洗手，不要去人流密集的地方。
成年男性精液抑制新型冠状病毒吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于新型冠状病毒，更喜欢冷而不是热。如果被加热到56度，超过30分钟将失去活动。如果用75%的酒精、含氯消毒剂、乙醚、0.1%的过氧乙酸和氯仿进行消毒，或者用紫外线照射10分钟以上，可以在短时间内杀死病毒。但是，成年男性精液中对抑制新型冠状病毒没有效果。
双黄连口服液成分配方对新型冠状病毒有用吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
此前，上海药物所和武汉病毒所联合研究发现中成药双黄连口服液可以抑制新型冠状病毒的报道，让其成为众人关注的焦点。双黄连口服液主要由金银花、黄芩和连翘组成，均为清热解毒泻火的药物，主要用于治疗外感风热引起的感冒、发热、咳嗽、咽喉肿痛等。不过，大家不能过于兴奋，上海药物所和武汉病毒所共同发现的双黄连口服液的研究，只能证明双黄连口服液在细胞实验层面上具有抑制病毒的作用。至于抑制作用有多强，目前还没有结论。按目前中药方发挥作用不确定，不建议未感染者盲目服药物，应当少去人多的地方、出门佩戴口罩、勤洗手、禁止串门、禁止与被感染者接触等，做好这些预防工作就可以了。
新型冠状病毒的症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒是一种未知原因的病毒，不同于以往的呼吸道病毒，腺病毒、SARS、MERS等呼吸道病毒不同。其感染的最初症状并不具体。大多数是呼吸道症状，如发烧、咳嗽、疲劳、胸闷、喉咙痛、鼻塞等。患者可能逐渐出现呼吸困难，老年人和免疫抑制者可能出现不典型症状。重症患者可导致严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克和代谢性酸中毒，这些都是难以纠正的。具体表现为呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、皮肤瘀斑和少尿。大多数被新型冠状病毒感染的患者病情较轻。经过及时有效的对症治疗，预后良好。患有基础疾病的人和老年人很容易发展成严重疾病，甚至有些病人可能会死亡。因此，不明原因的咳嗽、发烧等症状的人，尤其是最近去过武汉的人，需要及时去医院就诊。
新型冠状病毒的症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年人群、免疫抑制者可能会出现非典型症状，患者可逐渐出现呼吸困难，严重者可以导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿性休克、凝血功能障碍以及难以纠正的代谢性酸中毒，具体表现为呼吸困难、心率快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿等。大多数新型冠状病毒感染患者为轻症，经过及时、系统、有效的对症支持治疗预后比较好，少数患者病情危重，甚至个别可以出现死亡。对于新型冠状病毒要做好个人防护，避免到人流量大的场所，出门戴口罩，回家要勤洗手，室内要常通风。
新型冠状病毒的核酸检测的标准
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒可导致急性肺部感染。如果怀疑有病毒感染，应在当地指定医院进行检测。主要测试如下:1、患者的痰液，咽拭子，下呼吸道分泌物等标本行荧光检测新型冠状病毒核酸，如果核酸(+)则提示为感染。2、如果病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源，也可以得到证实3、血常规检查和胸部CT检查也应该结合起来。影像学表现包括双肺的小片状阴影或间质改变，然后是双肺的磨玻璃阴影和浸润阴影，严重者为肺实变。
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