专家问答

坐骨神经痛的具体部位

2020-03-28
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卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科

坐骨神经痛，大部分情况下是指臀部疼痛，以及下肢坐骨神经支配范围疼痛。疼痛主要是大腿的后侧、外侧以及小腿的后侧、外侧和前侧，在脚的方面，主要是脚面以及脚底的部位，因为这些部位都是坐骨神经支配的范围。

坐骨神经性疼痛，主要是腰椎间盘突出症或者梨状肌综合征所导致的。多种原因导致的椎间盘的退行性改变，椎间盘会向后突出，大部分情况下会压迫到神经根，引起神经根支配范围的放射性疼痛，还会伴有麻木的感觉。

梨状肌综合征是多种原因导致的梨状肌肌肉痉挛，局部充血、水肿，刺激到肌肉当中的坐骨神经，也会引起坐骨神经的疼痛。需要积极注意休息，营养神经，用消炎镇痛药物对症治疗，必要时进行手术处理。

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坐骨神经痛的部位
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
坐骨神经痛常见的发作部位一般有这几种：腰部的骶尾部、臀部、大腿后侧、腘窝、小腿的后侧及其前外侧、足背、甚至是足跟等。以上部位都是坐骨神经的经行范围，在这些地方如果坐骨神经受到了压迫、或者炎症刺激之类的，就会引起坐骨神经痛，一般伴有肢体麻木乏力的症状。如果出现这些症状，就很有可能是坐骨神经痛，建议尽快去医院做相关的检查进行排查，尽快确定病因和明确诊断，才能够做对应的治疗，否则很容易延误病情，从而加重疾病导致难以治愈。
肺在人体的什么部位
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺是人体的一个呼吸器官，是胸腔内主要的器官。如果说肝脏是身体内以代谢功能为主的器官，那么肺就是主气司呼吸作用的。肺经肺系指的是气管，支气管等与喉鼻相连。人体的肺分左肺和右肺。胸部上以双肩为界，下以两肋缘为界。中间以纵膈为界分为左、右两侧胸腔。通俗一点来说，就是肋骨包绕的里面就是胸腔，里面的主要内容就是肺。因此人体的肺分左肺和右肺，覆盖与心脏之上，每个肺又分几叶，一般是左肺2叶，右肺3叶，共5叶。这种生理的分叶对于手术很有帮助，比如某段肺叶病变，只需要切除该段即可，而不必将整个肺都切除。肺上端钝圆叫做肺尖，朝西的面叫做颅面，对向纵膈的面叫做内侧面。该面中央的支气管，血管，淋巴管和神经出入处，叫做肺门。这些出入肺门的结构，被结缔组织包裹在一起，叫做肺根。
针灸的作用和禁忌
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
针灸主要的作用就是疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪。它在使用的时候会有很多的禁忌，具体禁忌会和进行针灸的具体部位有关。如果是选择在冬季的时候进行针灸，这时一定要注意身体保暖。一般在进行第1次针灸的时候，要把握好量。建议从小剂量开始进行。对于皮肤比较稚嫩的小儿，或者是本身皮肤感觉相对比较迟钝的人群进行针灸，建议用中指和食指来施灸，方便及时感知温度变化，避免皮肤烫伤。针灸还不可以在过饱、过饿、醉酒，极度疲劳以及情绪非常不稳定、高热、大汗淋漓、昏迷等的情况下进行。
咽喉炎的症状
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咽喉炎又分为咽炎、喉炎以及急性、慢性，这是根据咽喉炎发病的具体部位，以及病程的期限来判断。不同的咽喉炎症状也不一样，一般急性咽炎的症状多表现为咽痛，同时还会有咽干和发烧等一些急性的炎症；然而慢性咽炎的症状多表现为咽部出现不适，患者会感觉到有异物，同时会咳嗽痰多，需要经常清嗓等。急性喉炎是急性发病，患者的症状主要表现的是声音嘶哑，同时还会有发烧、咽痛、咽干等；慢性喉炎的症状就是会长时间出现声音嘶哑，患者还会感到自己的喉部有明显的异物感、痰多、经常清嗓等。
坐骨神经痛的治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
当有坐骨神经痛的病症时，不用太担心，治疗方式有很多。首先，就是要去医院查询病因从而对症下药。其次，如果病症不是很严重，可以保守治疗，平时要多休息，减轻工作强度，不过受刺激。再次，也可以采取各种辅助治疗，理疗或者牵引都是不错的。当然，如果情况比较严重，也可以手术治疗，效果更加显著。
治坐骨神经痛的药
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
治疗坐骨神经痛可以选择止痛药，也可以选择中药治疗，比如扎冲十三味丸、丹鹿通督片、仙灵骨葆等。如果患者坐骨神经痛严重的话就需要查找坐骨神经痛的原因，一般是由于腰椎间盘突出症导致的，可以选择口服药物治疗和保守治疗，如果治疗后症状没有缓解，需要去医院进行核磁共振检查，明确诊断，必要时，需要进行手术治疗。
后背痛的原因是哪些
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
出现了后背痛的症状，原因是有很多的，比如患有颈椎病，这样的话就会使神经受到压迫，就会导致后背疼痛。也有可能是患者过于劳累或者是受寒导致肌肉劳损，或者局部存在肌筋膜炎，也容易引起后背疼痛。除此以外，还有胆囊炎、肺脏病变、心脏梗死，这些疾病都容易导致后背疼痛。要想具体明确是什么原因引起的，需要去医院进行相关的辅助性检查，还需要根据患者疼痛的具体部位、性质、疼痛的持续时间以及是否出现胸前疼痛等来综合确定。确定了病因之后积极治疗就行，千万不要拖延治疗，一般诊断明确之后就比较容易治疗了。
结合临床的具体解释是什么
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
作为医疗报告单的常用专有名词，具体结合临床经常出现在辅助报告单中，尤其在血常规、粪便常规、血生化、腹部b超检查，ct检查，心电图检测报告后面，都会附加上一句——具体结合临床。它的具体解释是不可完全参照报告单上的结果，根据具体情况诊断病情。患者首先进行检查，然后医生按照检查报告和患者具体情况判定病情。因此，具体结合临床写给临床医生的，让他按照患者病情综合考虑，做出正确的诊断结果。具体结合临床不是写给病患看的。
坐骨神经痛的主要症状
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
坐骨神经痛主要是由于坐骨神经受到压迫所致。坐骨神经主要是由：腰四神经根、腰五神经根、骶一至骶三组神经组成，主要通过人体腰部、臀部。最后延伸至大腿后部、小腿以及脚部。如果坐骨神经受到压迫之后，会引起坐骨神经痛。虽然坐骨神经主要起源于腰部，但是多数患者疼痛的主要位置在臀部、大腿以及小腿的外侧。如果长时间的行走、站立时间过长会引起局部出现疼痛，尤其是在咳嗽、打喷嚏或者是用力排便时，疼痛感会明显的加重，但是在平躺时症状会得到适量的缓解。
心梗的最好治疗方法有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
对于急性心肌梗塞最好的治疗方法之一是灌注治疗。急性心肌梗塞发病若是在90分钟以内必须要再次进行再灌注治疗。再灌注治疗的目的是将已经堵塞的血管疏通。再灌注治疗主要包括溶栓治疗和经皮介入治疗治疗两种。经皮介入治疗，主要是通过冠状动脉造影明确心脏血管闭塞的具体部位将闭塞的血管疏通，如有必要还要放置支架，促使患者血流得到改善，挽救患者的生命。急性心肌梗塞死亡率非常高，如果出现不明原因的胸痛，应及时的到医院就诊。
流鼻血的治疗方法是什么
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果出血的症状比较严重建议尽早去正规医院进行气囊压迫，或者是在鼻窥镜下面进行止血以及烧灼也可以的，但是做这些治疗之前必须找到准确的出血点来进行填塞，少量的出血也可以采用压迫的方式进行治疗，可以立即用棉花球或者是双手捏住鼻翼两侧，一般少量的出血相对而言是比较容易止血的，一旦出血我们必须要认清流血的具体部位和出血量的多少，因为鼻子流血是一种急症。
脚腕痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
在临床实践中，引起脚腕疼痛的原因很多，最常见的考虑是以下情况引起的脚腕出现疼痛症状：一，如果局部软组织损伤、韧带损伤、关节囊损伤、关节脱位或骨折都是由外伤引起的，就会出现踝关节疼痛症状。二，骨关节炎、关节积液、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、结核性关节炎、结核瘤或局部感染均可导致脚踝疼痛症状。因此，引起脚腕疼痛的原因很多，疼痛症状的具体原因需要根据患者疼痛的具体部位、性质和持续时间来确定，并结合一些辅助检查来确定疼痛症状的原因，然后积极进行对症治疗。
左肩疼痛是怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
临床上引起左肩疼痛的原因还是非常多的，常见的考虑还是以下这些情况引起的左肩出现疼痛症状。左肩疼痛症状局部软组织损伤、肩袖损伤、肩关节脱位或左肩局部骨折可引起左肩疼痛症状。例如，肱二头肌长头肌腱炎、肩周炎也可引起左肩疼痛症状，还有比如说颈椎病当压到脊髓神经干的时候，也会出现左肩疼痛症状。在临床引起左肩疼痛的原因还是非常多的，具体是什么原因引起的这种疼痛症状，根据患者疼痛的具体部位、疼痛的性质、疼痛的持续时间，并结合一些辅助检查来确定引起这种疼痛症状的原因，然后积极进行对症治疗。
坐骨神经痛的症状是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
坐骨神经痛的症状主要表现为臀部疼痛，随后大腿后部、小腿后外侧和足部都可能会伴有疼痛麻木的症状。临床上腰椎间盘突出是坐骨神经痛最常见的原因，还会伴有腰疼、腰肌紧张，并且有放射性疼痛。对于这样的病人，需要做腰椎CT和腰椎磁共振，来判断是不是由腰椎的问题引起的，就可以明确椎间盘突出的大小、椎管狭窄的程度和神经根受压的情况，然后，根据患者的症状和辅助检查，可以进行积极的对症治疗。
脖子两侧疼是甲状腺吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
要想判断脖子两侧疼是不是甲状腺的话，患者首先要明确脖子疼的具体部位，一般甲状腺是向下气管两旁的部位，如果患者疼痛是发生在这个区域两侧的话，那就很可能是甲状腺的问题。而急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等甲状腺炎症状都可能会引起疼痛，部分患者的疼痛会表现在一侧，有的患者则会表现为两侧疼痛。如果脖子疼痛是很外侧的疼痛的话，那可能就和甲状腺没有关系，这种疼痛就可能是颈部的淋巴结发炎，或是颈椎不好导致的。这种情况下，患者可以去医院根据疼痛部位和症状表现，咨询医生，让医生进行专业的判断。
乳腺增生会变成乳腺癌吗？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
其实乳腺增生属于良性的增生，一般不会变成乳腺癌，这种几率也比较小。所以患有乳腺增生的患者，不需要有过多的心理负担。不管是乳腺增生还是乳腺癌，早发现早治疗，康复的几率会很大。如果在发现乳腺增生，在病理活检上证实是，非典型的增伤，那么会导致癌变的几率增高，属于癌前病变。在早期的预发中，女性应该定期做体检，可以有效的筛查，乳腺增生。乳腺囊肿以及纤维瘤都属于良性的乳腺疾病，这和乳腺癌没有联系。而乳腺癌，主要是乳腺上皮细胞的恶心肿瘤，两者发证的具体部位是不一样的。良性纤维瘤有可能发展成恶性肿瘤，但是不会导致癌变。
治咳嗽的药有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
临床上可能导致颈椎疼痛的原因有很多，最常见的为落枕或者是局部肌肉劳损，其次为颈椎病。然而每个人的疼痛原因、症状也会有所差异，在检查过程中需要依据疼痛的具体部位、持续时间以及疼痛性质同时配合体格检查以及辅助检查以求明确诊断，从而积极对症治疗。对于判断一些具体的问题如颈椎的曲度是否改变以及改变的幅度、是否有椎管狭窄或椎间盘突出、是否有骨质增生或脊髓神经受压及受压情况，辅助检查会帮助很好的判断，如X线平片、颈部CT以及颈部磁共振。
肚子痛是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
有很多种病因都会导致肚子疼，最主要的是肚子疼的部位，具体包括肚子的上面、下面、左边、右边或者中间。一般采取的画十字的腹部分区方法，以肚脐眼为中心画一个十字，从而分成四个象限，从而能够更加准确的描述出疼痛的具体部位。除此之外，肚子疼的性质对于疾病的诊断也有很重要的作用，具体包括钝痛、胀痛、绞痛以及刀割样的疼痛等。另外，疼痛的诱因也有很重要的参考价值，比如是否有不良的生活习惯，例如受凉、不洁饮食、刚吃了一些不易消化的食物等，之前是否做过腹部的手术、曾经得过的腹部疾病等，这些情况都有利于腹部疼痛病因的判断。总的来说，肚子疼是一种常见症状，但是与很多原因有关，只靠一种症状是没有办法明确病因的。
静脉曲张怎么治疗最好呢？
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
静脉曲张如何治疗主要是要看患者的症状，感觉以及所出现的静脉曲张的具体部位。如果静脉曲张出现在下肢，并且仅仅局限于膝关节以下症状并不是特别明显，可以暂时不进行治疗。或者是通过穿医用弹力袜来做保守性治疗，而如果下肢出现有明显的酸胀等不适感，则可以通过微创手术进行治疗，微创手术，一般能够进行根治。药物并不能够从根本上治疗静脉曲张，而穿弹力袜也只是缓解静脉曲张的发展。在治疗静脉曲张时，下肢放血疗法、刮痧、按摩、推拿等都属于错误的治疗方法，不建议进行。
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