专家问答

脚筋疼是怎么办

2020-03-01
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卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科

脚筋疼首先要明确病因。一般常见的有以下几种情况：第一种是外伤引起，第二种是长期劳损引起，第三种是缺钙引起，第四种是腰间盘突出压迫坐骨神经向脚部放射引起。

第一种情况，外伤引起的情况，首先在伤后24-48小时以内，要进行局部冷敷，以减轻疼痛、肿胀情况。48小时以后可以进行热敷理疗，也可以口服活血通络的药物，休息一段时间症状会缓解。

第二种情况是长期劳损引起，是劳损导致的无菌性炎症，主要是平时注意休息，避免疲劳受凉，急性期可以局部热敷理疗，也可以外用消炎止痛药膏，第三种情况一是缺钙引起，可以饮食注意补钙，也可以口服钙片。

第四种情况是腰间盘突出引起，主要是针对腰椎进行治疗，首先要保持良好的姿势习惯、加强腰部肌肉锻炼以增加腰椎的稳定性。

急性期可以进行腰部的理疗、牵引、推拿等治疗。

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脚筋疼一般是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脚筋疼一般是由于脚底肌筋膜炎、跖筋膜炎所致，多是由于局部负重过多或者是剧烈性运动，致使局部出现慢性无菌性炎症，引起脚底或者是脚部出现明显的疼痛。如果经常性的感觉到脚筋疼患者可以应用塞来昔布、大活络胶囊缓解局部症状。也可以选择局部热敷、微波治疗、局部按摩等方法改善。在治疗期间患者要注意多休息，减少活动，避免逐步过度劳累、负荷加重，而在平时尽量穿厚软底鞋，对于改善局部症状有利，如果连续治疗三周之后症状没有明显的缓解，则需要到医院做进一步的检查。
脚面上筋疼是为什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果除去外伤原因以及着凉原因导致的脚面上的筋疼痛，那么就可能和足跟部骨质增生有关了。足背部或者是足根部出现骨质增生时，增生的骨质会刺激足背面的筋。从而导致了足脚面上的筋疼痛现象明显。除此之外，腰椎病人腰椎病患者可能会因为腰椎突出压迫神经导致导致足背面筋疼，这种症状在患者弯腰或者是活动的时候尤其明显。另外如果长时间的走动或者是长时间重体力劳动，也有可能会导致脚部筋受损，从而引起发炎疼痛的现象。患者可以根据自身情况来确定产生脚面筋疼痛的具体原因。
胳膊筋疼是怎么回事呢
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
胳膊筋出现疼痛的主要病因有以下四种：1、肌腱周围出现外伤，比如对这个部位进行直接的暴力打击，或者一些牵拉扭伤等损伤都会导致胳膊筋疼。2、胳膊过度的活动或者做了大量高强度的劳动后，也会导致胳膊肌腱周围出现酸、胀、痛的感觉。3、胳膊筋疼可能是因为胳膊周围的神经出现病变，比如颈椎病压迫了神经根从而导致神经根分布的区域出现放射性的疼痛。4、外感类疾病的硬性，常见的流行性感冒在发作的时候，也会引起胳膊筋的疼痛，不过随着感冒的痊愈，这种疼痛也会自动消失。
脚背上的筋疼是怎么回事呢？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
有很多原因都会导致脚背上的筋疼，主要考虑是外伤和劳损导致的，首先要确定有没有外伤史，比较常见的有扭伤、砸伤、挤压伤等，还可伴有皮肤的损伤，皮损、破溃及骨折的情况发生，这些都会导致脚背肌腱、关节囊等出现疼痛，需要及时完善X线及磁共振检查，明确具体情况后予以对症治疗；还有就是考虑劳损导致的，特别是女性喜欢穿高跟鞋，这样会比较容易出现筋膜损伤，严重的可由扭伤导致的水肿，可以加强休息、热敷等处理，可以有效的缓解疼痛。还有一些剧烈的体育锻炼也会导致筋膜、肌腱的水肿疼痛，一般予以消肿止痛及活血化瘀就可以缓解的。
脚筋痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在患者出现脚筋疼痛的时候，首先想到的是由外伤所引起的足部肌腱和韧带受到损伤水肿，而导致足部筋疼的感觉。在而考虑到的就是足部患有筋膜炎，与劳损受凉，足部长期的负重活动，而导致筋膜反复受到牵拉受力，从而造成水肿，足底受到无菌性炎症的刺激，也会造成足部筋疼的感觉。筋膜炎，比较常见于足底，并有显著的疼痛点由于逐步出现蜕变骨质增生等情况都会使韧带肌腱受到刺激，致使活动时足部筋出现显著的疼痛感。
脚后跟筋疼是怎么一回事
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
脚后跟的筋疼可能是跟腱炎导致的，导致跟腱炎的原因可能是局部的拉伤损伤，长期站立、或者跑步时出现的急性拉伤。当足跟后的肌腱因为牵拉受损，慢慢的就会形成慢性的炎症。对于此疾病，患者可通过局部理疗按摩来改善，可以多泡热水脚，热敷疼痛部位，并且按摩。在生活中也要注意避免久站，少些活动。
脖子左侧筋疼是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
造成脖子左侧筋疼的因素比较多，首先就是由于受寒或者受凉字后，很容易就会让脖子两边出现不平衡的情况，特别是秋冬季这两个季节，稍微没有注意寒气就会进入到身体之中，没有做好保暖工作造成疼痛，不能掉以轻心了。其次就是枕头不合适，要是枕头太低或者太高，这样的情况下很容易就会让颈部组织和肌肉过度出现拉伸的现象，应该调整好枕头的高度。最后就是颈部劳损，平常经常对着电脑工作或者保持相同的姿势去看手机等，也很容易就颈部出现疼痛，一定要多注意休息，症状明显的情况下要及时就医。
脚底板疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚底板疼痛，要看具体是前足、后足，还是中足疼痛。如果是前足疼痛，可能是跖痛症引起，是由于骨头长，行走时受力比较大导致。如果是中足疼痛，原因可能为跖筋膜炎，是由于跖筋膜中部反复细小的撕裂，导致跖筋膜发炎所致。如果严重的话，可能会导致纤维撕裂，而且可以感觉到肿块。如果是后足疼痛，最常见的是因为跖筋膜在足跟和足尖处反复牵拉，导致肌腱末端发炎，也可能是脂肪垫发炎所致。
走路脚底板疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
走路脚底板疼可能的原因有3个，比如存在局部软组织的挫伤，或者是患上了肌膜炎，另外还可能是脚跟长了骨刺。要想明确具体的原因是什么，需要到医院做全面的检查。在日常生活中要多休息，尽量穿软底的鞋子。如果疼痛症状特别严重，可以使用一些消炎止痛的药，常见的有布洛芬缓释胶囊。此外还应当进食营养丰富且比较清淡的食物，千万不要吃一些刺激性大的食物，比如太生冷、太辛辣的食物，同时还要多喝水，戒除烟酒。
大腿根筋疼是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
大腿根筋疼引发的因素有很多，首先考虑是由于受到了外伤造成的，发生外伤之后对神经卡会造成压迫，使得大腿根筋疼。其次是由于长时间坐着让血液无法更好循环，造成淋巴局部有发炎的情况，最终使得大腿根筋疼。并且造成血液无法更好循环的原因还有和多，就像受到了风寒，外邪入侵，长期都在生气愤怒的状态之中，这样都会造成气血阻滞。因此平常要保持良好的坐姿，不要长时间保持相同的姿势，适当进行运动。除此之外是腰椎有问题造成的，需要认真去对待才行。
脖子两边的筋疼是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
脖子两边筋疼，大部分时候会和肌肉疼痛有关。可能是急性肌肉拉伤，也可能属于神经损伤、慢性肌肉损伤。通常急性肌肉损伤会是有一定诱因的，比如落枕、打球、脖子转动过快，而损伤了局部的肌肉引起疼痛。如果两边都出现有剧烈的疼痛，就需要保持休息。对于慢性或者是由于神经损伤引起的疼痛，可以通过物理方法进行治疗。另外脖子两侧疼痛也考虑和淋巴结疼痛有关，这时就会考虑是和急性炎症有关，比如扁桃体炎、淋巴结炎。这时用手触摸两侧的脖子，都会出现有疼痛。
为什么会脚指甲疼
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚指甲疼可能是平时穿鞋不合适，导致脚趾部位长时间的损害或挤压，造成指甲疼痛或者淤血。也要考虑是受外伤过后，出现了炎症反应。还可能是其它方面的原因，比如单侧脚趾或少数脚趾头痛，很可能和之前的带状疱疹有关，因为在痊愈后会有后遗症，出现神经痛，也有可能只是末梢神经比较敏感，而造成的自发性的疼痛。
脖子上的筋疼什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脖子上的筋疼有几方面原因：1、肌肉劳损以及筋膜发炎。一般做剧烈运动之后或者是长期低头伏案工作的人比较容易出现这种情况，通常表现为局部酸痛胀痛，偶尔会出现刺痛感，颈椎活动，比如前驱以及旋转等会因此受到限制，有时还会向双侧或者一侧上肢的放射性疼痛。2、颈椎间盘突出或者是颈椎病压迫神经导致的疼痛。颈部活动会因此受到限制，疼痛一般是刺痛感，是放射性的疼痛，通常一侧或者是双侧上肢会有麻木感或者放射性疼痛。3、颈椎小关节紊乱或者错位导致的疼痛。疼痛一般是刺痛，颈椎活动也会明显受到限制。4、颈椎本身骨质病变。比如患有骨结核以及骨肿瘤，或者是椎体周围受到感染等，主要症状就是颈项部位的肌肉会明显疼痛，有时还伴有夜间静息痛。
脖子一侧筋疼怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脖子一侧筋疼，首先要检查是否有外伤。外伤可导致一侧颈部软组织损伤，局部充血、水肿，会形成无菌性的炎症，从而导致颈部疼痛。需要做进一步的检查确诊损伤程度，除非是严重的外伤损伤，一般进行保守治疗，排除外伤情况，如果疼痛感很明显，要检查是否有化脓性局部感染，具体检查是否有局部红、肿、热、痛以及形成脓液的现象。巨大脂肪瘤、皮脂腺囊肿，或者恶性肿瘤等可能在颈部生成的占位性病症，容易导致局部内环境发生紊乱、引起压力变化，也会使颈部有疼痛感。可做进一步的核磁共振检查确诊。睡眠时睡枕过高过软、长时间一个姿势，易导致局部肌肉纤维反复牵引，局部充血或局部水肿，也会导致一侧筋疼。
脖子上筋痛是什么原因造成的
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
当患者出现脖子上筋痛的情况，多考虑是因为颈部韧带牵拉伤而导致的，平时日常生活中长时间的低头活动所引起的颈部肌肉或者是颈部的韧带出现拉伤或劳损的情况，除此之外，也有可能是颈部的椎体发生退变，周围的韧带关节囊受到骨质增生的长期刺激或者是长时间头部保持一个姿势造成的颈椎曲度改变所形成的牵拉伤，从而引起强烈的疼痛感。这种情况患者平时也要多注意保暖，避免受风受凉，尽量避免长时间的低头姿势，在脖子做完活动之后，要进行适当的按摩，在仰卧休息时，可以选择颈椎枕。如果痛感比较强烈，可以通过热毛巾热敷的方式改善疼痛感，也可以使用非甾体类的抗炎药物或者是活血化瘀的药物来治疗当前的症状，如果情况比较严重，最好是能配合使用一些神经营养的药物进行治疗。
脚后跟走路疼是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脚后跟走路引起疼痛，很多人都会遇到这种情况，多见于40-60左右的患者。脚后跟走路疼痛的原因主要由于足跟部长时间应力集中，导致足底筋损伤，从而引发疼痛。此有一下炎症也会导致疼痛，比如跟腱炎、股沟炎、脂肪垫炎等等；想要查明原因，建议去医院做相关诊断。在治疗时可以在医生的叮嘱下使用一些非甾体消炎镇痛药物和活血化瘀药物，此外平时多注意休息，平时走路时最好穿舒适一些的鞋子、避免长时间站立或走路、睡前坚持热水泡脚等。
脚后跟疼是肾虚吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
脚后跟疼痛是临床上很常见的现象，有可能是肾虚导致的。从中医的角度上看，肾阴亏虚的话常见的症状就是脚后跟疼痛。但是这也不表示所有的人脚后跟出现疼痛就是肾虚，因为其他的因素也可能引起脚后跟疼痛，比如长了骨刺，或者是脚部炎症，或者是脚后跟骨质增生。此外如果穿鞋子不合脚，如穿的是磨脚的高跟鞋，也可能导致脚后跟的疼痛症状。
脚肚子疼怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
会出现脚肚子疼痛的这种症状，可能是因为气血不足或者是气血瘀滞之类的情况而导致的。如果症状比较轻微的话可以不用管，但如果疼痛的情况较为严重，可以采取针灸的方式来进行活血，也可以热敷一下局部来促进血液的循环，这样就能一定程度上缓解疼痛。如果说很长一段时间没有运动，突然做了一些如打球长跑之一的运动的话，也会容易导致小肚子疼痛的情况，对于此种原因而引起的疼痛，可以采取适当的方式舒展紧绷的肌肉，以此来缓解疼痛。如果由于肌肉劳损而引发了疼痛，主要的缓解方式是热敷和休息，必要时也可适当服用一些具有消炎镇痛效果的药物。
脚大拇指疼是什么原因
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
足部大拇指出现疼痛一般是因为损伤而导致的，走路的时候如果出现足部扭伤和足部穿鞋太紧，还有就是跑跳运动和蹲起活动时，都容易导致拇指部位的韧带关节囊被牵拉而损伤，脚大拇指就会出现疼痛感。除此外脚大拇指疼痛还可以考虑是痛风性关节炎，这种疾病早期会侵蚀拇指部位，导致拇指出现红肿、热痛等症状。除了上面说到的两种疾病外，还有大拇指部位的跖趾关节炎也会导致脚大拇指疼痛，这种主要是增生出来的骨质刺激韧带和关节囊而导致的。如果病人的脚部大拇指有畸形外翻的情况，也会导致跖趾关节部位的拇囊炎的形成，同样会导致脚部大拇指的疼痛。
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