专家问答

小针刀的危害

2020-02-23
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郭壮丽主任医师
青岛大学医学院附属医院 康复科

小针刀治疗有它的特点、优点，治疗过程操作简单，过程比较短，治疗的时候切口小、不用缝合，对人体组织损伤比较小，而且不容易引起感染，病人容易接受，也没有不良的副反应，术后不用休息。

一般情况下，如果医生能够熟悉基本解剖知识、掌握解剖知识、疾病诊断知识，操作治疗起来非常安全有效，完全可以避免不良反应和其他副作用。

但是目前小针刀临床治疗有一种情况，不少短期学习班或者民间医生也来做小针刀，但是基础可能不够扎实，或者基本诊断、治疗手法、诊断知识不太清楚了解，可以引起很多副作用，或者出现医疗纠纷。

所以医疗市场要规范，才能避免治疗的危害或者副作用。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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小针刀的治疗原理是什么？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
小针刀治疗疾病的原理有网眼理论，骨质增生理论，软组织平衡理论三种，一、小针刀出现的时间比较晚，而且针刀主要是用在减压紧张的原理之上，通过减轻局部的压力，使症状能够改善。二、网眼理论，在筋膜受到较大压力的情况下，下面收到较大的压力组织从而出现疼痛。三、骨质增生，没有，在骨质增生引起的疾病情况下，针刀需要在增生的周围，对硬力较大的地方做一些松懈，而改善症状。腱鞘炎，筋膜等疾病都会用小针刀来进行治疗，而且用小针刀治疗的方式是最常见的治疗方式。
小针刀治疗的副作用
郭壮丽主任医师
青岛大学医学院附属医院 康复科
小针刀属于针灸用具中的一种，，是古代医学与现代医学结合而发展而成的，临床上较为常见的副作用主要有两个方面：1.因颈项部神经血管过于丰富，则使用小针刀治疗颈椎病时有可能损伤神经血管；2.使用小针刀切除患者的瘢痕组织时，由于医者操作失误，容易损及其周围健康组织。故使用者（医者）应具备丰富的解剖学与针灸学的理论知识，清楚骨性标志意义，严格消毒灭菌，严格规范操作步骤，将小针刀的使用和ct检查结合起来，可以有效规避副作用。
做小针刀对身体会有害吗
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
作为一种小型的微创手术，在操作得当的情况下，做小针刀不会对身体造成伤害。小针刀是顶端是小刀头的一种长柄针，对于软组织的慢性损伤以及软组织粘连性等疾病，小针刀有很好的治疗效果。小针刀主要是通过将慢性的损伤组织切开来缓解组织粘连，同时还可以起到促进损伤处恢复的作用。在让血管形成新的血液循环下改善损伤局部的血液供应。如果患者出现筋膜、肌膜、韧带的粘连等引起的症状，可以使用小针刀对粘结部位切断来进行治疗。同时使用小针刀的同时配合使用针灸治疗可以对穴位部位的软组织起到刺激的效果，从而达到更好的治疗效果。
小针刀治疗腰间盘突出
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出是较为常见的腰椎疾患，主要因为腰椎间盘各部分——尤其是纤维环——退化或破裂导致突出部位产生水肿粘连，相邻处的神经根受压迫引起疼痛麻木。而小针刀不具备完全根治腰椎病的条件，它只缓解疼痛，而没有去除腰间盘处炎症。若要根治且不复发，可采用中医药物外敷，让腰间盘突出部分神经根，以及周围组织的炎症反应消退，待水肿充血等现象不再出现，腰椎间盘弹性增强，最终不再疼痛。腰椎间盘多见于久坐或久站人群，建议保持脊柱的生理弯曲，日常工作生活劳逸结合，抬头挺胸，避免脊椎长时间受压迫，选用硬板床。
小针刀治疗原理方法都有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
小针刀其实是属于很常见的一种微创治疗，它的针距跟针灸进行对比稍微会粗点，末梢不是属于尖的东西，反而是小刃。如果由于各个方面的原因，从而使得出现经脉不通的情况，同时局部组织有粘连的现象，选择针灸是很好的方式，能够起到通络的效果。就是由于针距会有一定的限制，从而导致它的松解作用也会受到限制，针刀就更好弥补了这个不足之处，能够找到局部粘连比较严重的地方，然后跟着肌肉纤维的走形，做到局部松解的作用，从而起到很好的止痛效果。
产后腰疼的厉害怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
产后腰疼多是由于在孕期随着胎儿的不断发育，使腰椎前凸、骨盆前倾，所以给腰部肌肉增加了沉重的负担而导致。可以在产后两周做腰肌和腹肌的运动，坚持做缩肛动作和仰卧起坐，能够缓解腰疼的症状。还可以做针灸、推拿、外用膏药或小针刀的方法治疗，要注意产后的保暖不要着凉，以免使疼痛的症状加重。
落枕怎么办简单快速的有效方法是什么
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
落枕是属于临床上很常见的一种疾病，最主要发生的人群就是青年人。造成落枕的原因有很多，比如睡觉的姿势不正确，枕头比较低，或者受到了风寒造成的。如果想要快速治疗落枕，可以选择使用推拿或者理疗的方式，落枕很快就能得到不错的缓解。要是使用这些方法之后依然没有得到任何的效果，建议使用打封闭或者小针刀的方式，也能发挥很好的作用。平常还是要多注意做好预防工作，及时做好保暖工作，睡姿也应该要正确，并且睡觉的枕头不能太高或者太低了。
晚上睡觉胳膊麻怎么治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
晚上睡觉胳膊麻多半是颈椎引起的，因为晚上睡觉姿势保持的时间过长，硬膜囊和神经根受到压力就会出现胳膊麻的情况。如果患者经常出现胳膊麻的情况，建议患者平时多注意保护颈椎，可以做颈椎操锻炼，平时不要枕太高的枕头，不要保持同一个姿势过长。患者还可以通过针灸，按摩或拔罐等方式改善颈椎疾病。同时可以服用甲钴胺等营养神经的药物进行治疗。如果以上方式没有效果，建议患者采用小针刀的方式进行治疗。比较严重的患者还可以进行手术治疗。
腱鞘炎最佳治疗方法
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
主要还是根据患者的病情才能采取针对性的治疗，这时候采取的方法也就是最佳的治疗方式。如果患者的发病时间比较段、短，患部活动正常，可以采取封闭的治疗。将消炎药物直接注射在肌腱内，起到消炎止痛的作用。如果患者的发病时间比较久，关节活动受到很大的影响，可以采取小针刀的方式治疗。
打封闭针的危害有哪些
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
当患者出现疼痛无法忍受的时候，就会选择打封闭针，其实打封闭针对于身体造成的危害是比较大的，因为这属于有创治疗，如果皮肤消毒工作没有做好，很有可能就会导致深部组织发生感染，特别是对于糖尿病患者来说，如果想要注射封闭症，必须要控制好血糖，做严格的皮肤消毒，不然很有可能会造成肌腱断裂。
除皱针的危害和副作用
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
除皱针如果操作不当，会引起眼睑下垂或下眼睑肿胀的危害，也有个别患者会出现过敏反应。除皱针使用的是肌肉松解剂，一般到正规的医院由专业的医生操作，对于上面部的鱼尾纹、额纹，能够起到很好的除皱效果。但每次治疗所使用的量不能超过200个单位。以免导致不良的副作用或额头出现往下沉的情况。
瘦脸针的危害
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
通常会将肉毒素称为瘦脸针，其实它属于肌肉松弛剂的一种，通过注射使肌肉无法运动而萎缩，最终达到瘦脸的目的。按照严格的剂量规定使用，是安全的，对身体不会有什么危害。但是要注意适应症和注射的部位要准确。一般咬肌肥大的人适合注射瘦脸针。如果脸部线条流畅注射瘦脸针的话，容易导致咬肌部位塌陷，会导致脸部下垂。其次如果注射到咬肌以外的范围，则会导致脸颊凹陷，看上去过于消瘦而显得不美观。
治疗肩周炎最好的办法是什么？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肩周炎是一种比较常见的骨科疾病，大多都是因为患者肩部的肌肉过度劳累、损伤或者着凉等导致。所以肩部肌肉发生了损伤出现粘连，影响肩关节正常活动。如果患者发生肩周炎，治疗急性发作的最好办法就是，嘱咐病人制动，局部注意保暖。在肩关节及周围可以给予封闭处置，或者应用小针刀进行松解，以达到缓解疼痛的效果。疼痛成都减轻后，可以采用传统的中医手法进行按摩治疗。被动的锻炼可以做一些肩关节的外展、上举、内收、前屈、背伸等动作。注意在进行锻炼时，要循序渐进，科学锻炼，避免使用蛮力，从而加重肩部肌肉损伤，加重肌肉粘连程度。
中医治疗肩周炎的方法
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
肩周炎，俗称中医漏肩风或关节痛综合症，其特点是疼痛、怕冷、怕凉、局部挛缩，甚至肌肉和关节萎缩。肩周炎主要是寒、凝、风、湿，所以在治疗时，应采用中药祛寒、除湿、清风的治疗方案。具体治疗有药物治疗，如口服中药或外用制剂、膏药;非药物治疗，即针灸、按摩、推拿、练功及小针刀等调理经络，使气血通畅，从而缓解症状。
做人流的危害有哪些
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
人流或多或少的会对女性的身体造成一定的伤害。但是因选择的医院，人流方式，以及孕妇的身体状况有所不同，造成的伤害也会不同。一般来说身体比较好的女性第一次去比较正规的医院进行人流，且按照医嘱进行了术前多项方面的检查，术后多方面的护理，人流造成的身体伤害很小。但是如果选择不正规的医院进行人流，手术过程中没有彻底的人流干净，会导致孕妇人流后出现月经不调，出血，感染等症状，严重的甚至在手术中就出现大出血的症状，会最终导致女性不孕。进行多次人流会对女性的身体造成非常严重的危害，人流的次数越多，危害就越大，女性不孕的概率也会增加。
治疗腱鞘炎的最佳方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当患有腱鞘炎的时候，往往腱鞘没有什么弹力，甚至会出现缩窄以及卡压的情况，最主要都是因为劳损导致的。腱鞘炎属于慢性劳损性疾病，想要治疗的话，往往要根据它的病变程度来选择合适的治疗方法。在早期的时候，如果腱鞘的弹性没有受到什么影响，可以用小针刀治疗或者采取封闭治疗的方法，到了晚期这个时候的腱鞘已经没有什么弹力了，可以用手术切开来治疗，一般做这种手术的时候都是采用局部麻醉，创伤比较小，而且恢复起来也比较快。
治疗筋膜炎的方法
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
筋膜炎好发于腰背部、脚踝部等部位，主要是发病的部位由于过度劳累或者是受凉所致。发生筋膜炎之后首先的是应该注意在急性期避免运动，应该注意休息，防止过度刺激导致无菌性积液增多加重疼痛症状。治疗上可以选择止痛药双氯芬酸钠等，也可以贴化学化瘀的膏药，还可以采用针灸、推拿按摩、拔罐、电烤等康复方法。如果严重的话可以进行小针刀翘拨疗法。
低压高的危害是什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压是可以被誉为危害我国人们健康还有生命的杀手，一般来说它是以收缩压或是舒张压增高作为主要的特征，可以知道高血压是等于或是大于140毫米汞柱，而低压是等于或是大于90毫米汞柱，一般人们注重的是高血压的治疗还有预防，但是往往会忘记低压高对人的危害。按理说低压高对于人的危害会比较大，而引起它的原因有很多，比如:1、因为小动脉的压力比较的高，还有外面周围的血管也阻力增加，导致主动脉的一些血液向外面周围的血管里流动的速度减缓了，而主动脉中那些存留的血液从而增加，所以使舒张压加大，从而引起一些疾病，如脑血管硬化，肾小动脉硬化还有左心室扩大等等，有时在同时还会加大心脏的负荷。2、低压高是很难获得较好的治疗控制的，可以知道一般高血压升高是可以通过服药降下来的，但是低压高却是很难降下来的，如果没有及时的治疗它，就会年龄的增长越难治疗。3、人体对于低压高的情况会比较的敏感，但是对高血压的情况却忍耐度较强，低压高会很容易导致脉压差的变小，这时人体可能会有较为明显的头晕还有胸闷不适的情况，所以低压高更应该注意。
什么样的疾病需到疼痛科治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
疼痛科的治疗范围较为广泛，包括住院治疗和门诊治疗。住院治疗，也称病房治疗，主要是用于治疗带状疱疹疼痛和带状疱疹后的迷神经痛，雷诺病和脉管炎等交感神经相关疾病，以及三叉神经痛，腰椎间盘突出和晚期癌症等剧痛，主要是采用ct 、x线和影像介入治疗的方法来治疗这些疾病。门诊主要是治疗组织疼痛，癌性疼痛、痛经，慢性盆腔痛，神经痛，关节痛和头痛等，主要是通过小针刀疗法，神经阻滞疗法，同时配合超激光照射和药物来进行完整的治疗。
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