专家问答

舒筋活血通络的中成药

2020-03-24
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谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科

在临床上经络不通，血脉不通是比较常见的疾病，常常会引起风湿系统疾病，并且会引起骨科相关的疾病，常常使患者痛苦难忍，对于舒筋、活络、活血这样的中成药有很多的选择。

其中包括大活络丹、小活络丹、养血荣筋丸以及天麻胶囊或者追风透骨膏以及其他一些相关的药物起到活血舒筋，活血通络的作用。

临床上根据自身的症状可以进行选择，同时也应该改善不良的生活方式，多吃一些绿叶的蔬菜，注意保暖以及避免吸烟，饮酒，过度的熬夜等等。

因此，对于舒筋活络、活血通络的治疗方法除了用中成药之外，也可以选择中医理疗方法，包括艾灸，针刺等疗法效果也是比较明显的。

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下焦清热利湿的中成药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
下焦湿热在临床上是非常常见的中医内科疾病，下焦湿热的患者，往往会出现胁肋胀痛或者小便短赤，腹胀，舌红苔黄腻，身体发黄，阴囊潮湿以及带下黄臭，外阴瘙痒等情况。下焦湿热，应选用哪种中成药？大致有以下几个方面:第一，龙胆泻肝丸，其药物成分主要为龙胆、柴胡、黄芩、栀子，具有清热利湿的功效，对下焦湿热引起的口苦、胁痛、尿赤、湿热带下有较好的疗效。第二，五味香连丸，也是临床上能够清热燥湿，行气止痛的作用，在治疗下焦湿热引起的腹痛，腹泻以及痢疾，脓血相杂，里急后重都有较好的治疗效果。第三，茵陈五苓丸，也是临床上最为常见的一类清热利湿，治疗下焦湿热引起的小便不利，胆胀，腹胀这样的情况，尤其是对于黄疸，湿热型的黄疸有较好的效果。所以，根据以上分析，下焦湿热的中成药很多，根据症状有不同的选择。
肝胆湿热最好的中成药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肝胆湿热是指湿热之邪蕴结肝胆的病证，临床表现为胁肋胀痛、腹胀厌食、口苦泛恶、小便短赤或黄、或身目发黄。不同的体质要分别对待和治疗，没有最好的中成药治疗肝胆湿热，只有最佳对症治疗，才能得到最好的效果。确定是肝胆湿热后可以通过中医中药来调理治疗，治疗效果最佳的药物为龙胆泻肝丸。龙胆泻肝丸的组成主要有龙胆草、黄栀子、黄芩、通草、泽泻、生地、当归、甘草等，这些清肝火的效果是比较好的。龙胆泻肝丸性味苦，涩，大寒，无毒，能够起到清肝利湿，泻火解毒的作用。但是龙胆泻肝丸里面原来含有关木通，对于肾功能不好的患者要慎用。不过目前大部分药厂都把龙胆泻肝丸的通草代替了木通，因此是比较安全的。治疗肝胆湿热的中成药还有：茵栀黄口服液，茵栀黄颗粒，消炎利胆片，胆通片，加味逍遥丸，大柴胡颗粒，舒胆片，蒲地蓝消炎片，栀子金花丸，黄连解毒片，虎杖颗粒等等。另外肝胆湿热还可以从饮食上调整，吃些清热利湿的蔬菜等。
肺阴虚最好的中成药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺阴虚可以采用养阴清肺丸。养阴清肺丸本身具有一定的养阴润燥、清肺利咽，对于阴虚肺燥、咽喉干痛或者是干咳少痰都是有一定的治疗作用，并且对于阴虚发热、肺炎、咽炎支气管肺炎，也能达到一定的治疗作用。对于潮热盗汗、咽干、眩晕耳鸣等肾虚的现象，麦味地黄丸对于肺脏或者是肾脏的阴虚也有一定的滋补治疗作用。肺阴虚的患者可以采用以上提到的几种药物，那么同时也可以自制方剂。在平时可以多吃一些猪肺炖萝卜、山药、白色的木耳或者是白菜、银耳等，这些食物对于补肺，也是有一定的帮助的。
肺炎最有效的中成药
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
肺炎是由于感受外邪，郁闭肺络所致，肺炎属于祖国医学肺炎喘嗽范畴。临床以发热，咳嗽，痰壅，气喘为主要特征。风寒犯肺证：即感受风寒后出现发热、畏寒、咳嗽、咳痰等症状。治疗以温肺，疏风散寒，化痰止咳为主，药物有三拗汤、麻黄、杏仁、甘草、瓜蒌等；风热犯肺证：症状主要有发热烦躁、咳黄黏痰、舌红苔黄，脉以浮滑为主。治疗以疏风清热，宣肺止咳，化痰止咳为主。药物为桑菊饮加减等。中药治疗肺炎有良好的疗效，根据疾病不同分期可以采用不同的方法。可以分为急性期和恢复期，急性期主要包括风热闭肺证和痰热闭肺证两种类型，恢复期是以正虚邪恋为主。对于急性期的风热闭肺证，可以选用中成药包括双黄连口服液，抗病毒口服液，清咳平喘颗粒等。对于急性期的痰热闭肺证，中成药可以选用肺炎散，金贝痰咳清颗粒，清咳平喘颗粒。恢复期是以正虚邪恋为主，中成药可以选用黄龙止咳颗粒，肺咳颗粒等。但是患者在选择中药治疗的时候，一定要根据出现的症状和临床表现，有所加减。
补肺气的中成药有什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
1.黄芪生脉饮料:其成分为黄芪、党参、麦冬、五味子和南五味子黄芪生脉汤具有益气养阴、养心补肾的功效。临床上可用于冠心病及其他气阴两虚、心悸气短引起的症状。2.玉屏风颗粒:其成分包括黄芪、白术、防风等。玉屏风颗粒具有益气固表、止汗的功效，临床上可用于表虚自汗、恶风、体虚易风等症。3.杨慎鲍飞丸:由罂粟壳、川贝、五味子、麻黄、杏仁、石膏、玄参、西洋参、陈皮、砂仁、枳实组成养肾保肺丸具有敛肺止咳、滋阴润肺的功效，临床上可用于治疗阴虚肺热引起的咳嗽、咳痰、胸闷气短等症状。
清肺毒最有效的中成药是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
中医认为我们的肺具有三大功能，肺主气司呼吸，肺朝百脉，助心主治节，肺通调水道，下输膀胱。肺又属于手太阴肺经，对应秋天的气候容易发生干燥的现象导致干咳、咽干甚至痰中带血。清肺的中成药主要清两个方面：第一个，清肺的热；第二个，清肺的燥。那么清肺毒最有效的中成药物就是金花消痤丸，它是由金银花、大黄、薄荷、桔梗、芒硝、甘草、黄连、黄芩、黄柏、栀子等药物配伍组成的，具有清热泻火，解毒消肿的功效。本药配方中黄连清泻心火，兼泻中焦之火；栀子清泻三焦之火；甘草可以调和诸药；薄荷具有疏散风热、清利头目、利咽、透疹、疏肝解郁的功效；金银花具有清热解毒、疏散风热的功效。同时还可以配合饮食治疗，用藕、山药、萝卜、梨子这些煮水饮用，对于秋天的气候干燥而达到清肺、润肺止咳的目的。
清肺热的中成药有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺热时可能会出现咳嗽、咳黄痰、咽痛、口干、发热、胸痛，甚至便秘、小便黄等症状。清肺的中成药有哪些？比如复方鲜竹沥口服液可以清热、化痰、止咳，清开灵口服液、清热解毒口服液里的银花、连翘、黄芩也可以清热、化痰、止咳。麻杏甘石颗粒也可以宣肺、止咳、化痰，小柴胡颗粒、玄麦柑桔颗粒、百合固金片可以通过疏散风热的方式来达到清肺热的目的。同时，清热、通便的药物，比如上清丸、三黄片可以通过通腑、泄便达到清肺热的作用。清肺热的中成药比较多，辨证使用才能得到更好的效果。肺热出现后患者不必过于惊慌，可以通过药物进行搭配治疗。
预防新型冠状病毒的中成药有没有？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
目前，还没有能有效预防新型冠状病毒感染的中成药。只能说，中成药可以调节人体，提高免疫力。为了预防新型冠状病毒，应该优先以目前已知的防护措施为主，如N95、医用口罩、防护服和护目镜。平时应该养成经常洗手的习惯，尽量避免外出，并及时给家里通风和消毒。
头一阵阵的刺痛
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头一阵一阵的刺痛考虑有两点。第一，考虑是血管性偏头痛，容易造成一跳一跳的疼，可以适当用止痛药，改善血液循环的药，缓解脑血管痉挛的药物来进行治疗，年龄偏大的患者还需要注意排除高血压诱发这种情况的可能。第二，应考虑神经性头痛的表现。从中医的角度来看，瘀血阻络型头痛可以通过服用活血通络的中成药来治疗和调理。坚持服用一段时间应该会有很大的变化。
软化肝硬化的中成药有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
常见软化肝硬化的中成药有柴胡疏肝汤、复肝汤、复方鳖甲软肝丸。这些药物都可以有效地疏肝理气，具有活血止痛的效果，而且还可以清热解毒。为避免肝硬化加重，平时患者应该注意情绪的调理，保持乐观的心态，而且要注意合理的运动，平时要增强蛋白质食物的摄入弱势，腹腔内有积水的情况要减少盐的食用量。一旦出现肝腹水，会增加治疗的难度，要及时到医院检查，根据医生的安排进行治疗。
阴阳双补最好的中成药是什么
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
桂附地黄丸是一种不错的中成药，据了解，阴阳双补比较常见，经常用来治疗腰膝冷痛等阴阳不足的症状。在临床上，也是可以治疗长期慢性病，例如：甲状腺功能低下、慢性肾炎、2型糖尿病、老年男性的前列腺肥大等等。所以，如果出现这些疾病，都是可以选择阴阳双补药。
治疗胃食道反流的中成药有哪些
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
治疗胃食道反流的中成药有胃苏颗粒、逍遥丸、逍遥散等，需要根据不同的症型来选择适合的药物。比如脾胃虚寒型、肝郁脾虚型或脾胃气虚型等，都需要服用对症的药物。由于中成药服用方便，而且治疗效果也不错，所以到医院做相应的检查服用适合的药物治疗，即可达到很好的效果。
增强性功能的中成药有哪些
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
增强性功能的中成药有六味地黄丸、知柏地黄丸、金匮肾气丸、五子衍宗丸、桂附地黄丸等。金匮肾气丸对腰膝酸软、肾阳不足、口淡乏味、双脚无力、畏冷的患者，有很好的治疗效果。知柏地黄丸对阴虚火旺的患者有利湿、补肾、滋阴清火的作用。六味地黄丸适用于患者出现的腰膝酸软、头晕、肾精不足等症状。
前列腺炎最好的中成药有哪些？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
没有什么中成药治疗前腺炎的效果是最好的，用对药才会有最好的效果。用中成药治疗前腺炎，重点是针对慢性非细菌的前列腺炎，还有细菌性的前列腺炎。经常会用到、效果也是较好的中成药有：前列舒通胶囊、宁泌泰胶囊、清淋颗粒、普乐安片、复方石韦片、癃清片等等。慢性非细菌性的前列腺炎的病程会是比较长的，不仅会有前列腺炎的症状发生，而且会影响到性功能，出现阳痿或者是早泄。因此也应该准备好中成药治疗阳痿和早泄，例如复方玄驹胶囊、肾宝片、三鞭胶囊、鹿龟补肾胶囊等。
治阳萎最好的中成药有哪些？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患者是心理方面的原因引起的性功能障碍，有些患者是病理性的原因，还有一些患者是对性知识的错误理解，导致自己出现阳痿的症状。益肾灵颗粒龟鹿滋肾丸，鲜茸壮阳片，参茸三片丸，都是常见的治疗阳萎的中成药。当然了，患者也可以服用五子衍宗丸，金水宝胶囊效果都是很不错的。
降血脂的中成药有哪些？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
高血脂在中医方面属于痰湿瘀阻，脾虚。经常在高血脂症以及高血压病的患者当中出现。在治疗的时候，可以适当的使用一些具有除湿、通络以及健脾、活血作用的药物。目前在降血脂当中比较常用的中成药有：脂降宁片、银杏叶片、大黄醇片、脂可清胶囊、决明子降脂片、通脉降脂片、丹田降脂丸、血脂康胶囊、降脂平等。它们都去有降血脂、活血通络、降血压的作用。在用药物治疗的同时，要多注意观察，并且注意生活调节。饮食方面需要适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果，像是海带、山楂、洋葱、萝卜、草莓、木耳、菠萝、香菇等。另外还要多喝水，尽量保持大便通畅。
增强心脏动力的中成药有哪些？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
很多中成药都有增强心脏动力的功效，比如：丹参滴丸、丹参片、麝香保心丸、宁心宝、心可舒、苏合香丸、通心络和银杏叶片、芪苈强心胶囊等。它们都能够起到扩张冠状动脉、活血化瘀、改善心肌缺血、降低血粘度、抗血小板聚集以及改善血管内皮功能等作用。只是很多的中成药在吃了之后，都会出现有口干、胃部不适等症状，因此建议在吃完饭之后服用。对于孕妇或者是存在有出血倾向的特殊人群，使用这些药物时一定要严格遵医嘱，避免滥用药物对身体造成的伤害。
肺炎有效的中成药有哪些
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
肺炎属于中医肺炎喘嗽范畴，因感受外邪，郁闭肺络所致。多以发热、咳嗽、痰壅、气喘为主要表现。中药在治疗肺炎方面效果不错，根据疾病的不同阶段可以采用不同的治疗方式。肺炎可分为急性期和恢复期，急性期以风热闭肺证和痰热闭肺证两种类型为主，恢复期以正虚邪恋为主。双黄连口服液、抗病毒口服液、清咳平喘颗粒等可治疗急性期的风热闭肺证。肺炎散、金贝痰咳清颗粒、清咳平喘颗粒可治疗痰热闭肺证。恢复期可选用黄龙止咳颗粒、肺咳颗粒等进行治疗。
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