专家问答

血清铁蛋白升高是怎么回事

2020-03-26
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王相华主任医师
山东省立医院 血液科

血清铁蛋白升高的原因包括来源增加和清除障碍，肝癌等癌细胞是铁蛋白合成增加，肝脏组织和铁蛋白的清除受到影响，可以引起血清铁蛋白的升高。

临床上常用于肝癌患者疗效评价或者恶性者持续升高，提示预后不良，白血病患者的血清铁血蛋白也会增加，当然也有一些生理因素和良性疾病也会引起铁蛋白的偏高，比如运动员铁蛋白一般偏高，抽烟、喝酒、轻度脂肪肝。

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肝功能谷丙转氨酶升高是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷丙转氨酶是存在干细胞中的转氨酶，一般是不会分泌到血液中的，只有肝细胞遭受到了破坏，这种转氨酶才会进入到血液之中，导致指标升高。因此谷丙转氨酶对于肝细胞是否有损伤起着非常重要的作用，对此进行检查也能够检测出来肝细胞损伤的指标。一般长时间的熬夜、肥胖、脂肪肝、经常服药等等都可能会引起谷丙转氨酶升高的。身体出现疾病应当立即作出检查，看是否身体内有异常，另外不管是哪种疾病都需要及时进行治疗。在对疾病治疗同时也要养成良好的生活习惯以及饮食习惯，对疾病治疗都有帮助。
白蛋白低是怎么回事呢？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般在临床上把抽血化验时，患者血浆当中白蛋白低于35克每升，叫做是血白蛋白下降。白蛋白通常是在肝脏当中合成的。发现白蛋白偏低，可能会和各种肝脏疾病有关，比如肝衰竭、肝硬化。这些疾病会使得患者肝脏的合成蛋白能力明显下降。当然也可能是肾脏当中有大量白蛋白漏出，这时就可能会和肾病综合症有关，主要包括原发性的肾病综合症以及继发性肾病综合症。由于大量的白蛋白通过尿液漏出，就会使得血浆里面的白蛋白明显低于参考值。也可能是由于各种慢性疾病消耗了血液里面的白蛋白，像是肺结核、各种肿瘤。在临床上首先需要寻找到白蛋白低的原因，这样才能够方便对病因做治疗。
尿微量蛋白高是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常的情况下，人身上的尿液是经由肾脏产出的，主要是血液在经肾小球的时候把血液中多余的水分以及代谢出去的废物经过过滤以后形成尿液，这是最开始的尿液，然后再慢慢的经过肾小管重新吸收加工以后形成最后我们所排出的尿液。当然最终排出的尿液不会含有过多的蛋白质，主要也是因肾小球的过滤和肾小管的加工所影响的。一般尿液中蛋白质每分钟不会超过二十微克。那么如果病人尿液中微量蛋白质增加了，就有可能是肾小球或者是肾小管出现了病变，但是如果尿液中的微量蛋白质含量很高的话，那么出现肾小球病变可能性就非常高了，当然一些其它的肾病也有可能引起这方面的变化，比如肾炎、肾的其它疾病都会产生这样的现象。
血清铁蛋白偏高什么病的征兆
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
人体的铁元素是以血清铁蛋白为主要形式进行储存的，同时血清铁蛋白也是由于刺激反应而能够结合的蛋白质。血清铁蛋白出现偏高的情况：第一，长期输血的人，有一些人需要长时间的输入红细胞，而红细胞里面是有铁元素的，就会在身体里面不断的沉积，这样就会导致身体出现血清铁蛋白高，第二，则是铁利用障碍性的一些疾病，这种往往是一些感染性的疾病，像是慢性的感染，比如说结核病，也会出现血清铁蛋白升高的情况。第四，是一些肿瘤性的疾病，像是胃癌，肝癌，肺癌等，由于癌症物质不断的刺激，会导致这个指标出现升高的现象。
血肌酐高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐值比正常值高就被称为肌酐高，肌酐高一般又被称为血肌酐高。人体内的肌酐主要是由肌肉产生，通过肾脏排泄。血肌酐值的高低主要取决于肾脏排出肌酐的多少，按照现在国际新标准5正常范围是59-106μmol/L，当血肌酐值超过106μmol/L时，意味着肾脏可能出现损伤，已经出现肾功能不全，甚至肾衰竭。因为肾脏的代偿功能十分强大，只要其中一个肾脏能正常发挥功能，血肌酐就能维持在正常水平。这也就意味着，当血肌酐值超过106μmol/L时，肾功能就已经下降到正常的一半水平，才引起血肌酐升高。因此，血肌酐并不能完全反应早期、轻度的肾功能下降原因，需及时就医尽快排查原因。
甲胎蛋白升高是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果是单纯性的甲胎蛋白升高，那么则有可能是身体内的肝脏出现了病症，例如急性肝炎，慢性肝炎，黄疸型肝炎等。有一部分患者在身体患有原发性肝癌的时候，甲胎蛋白会升高两到八倍左右。另外胆道肿瘤的患者甲胎蛋白会升高300至500。女性在妊娠期，青少年在身体发育过程中，身体内甲胎蛋白可能会比平时高出一些，这属于一种生理现象，无需过于担心。一旦身体出现甲胎蛋白升高并且伴有不适，则需要立即就医查明原因尽早治疗，防止不良后果的产生。
铁蛋白偏低是什么癌
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
临床上，铁蛋白是作为判断肿瘤的一种指标，一般使用铁蛋白的升高数值情况来判断癌症的治疗效果，较少用铁蛋白偏低去判断所患的癌症。铁蛋白是一种储存铁的可溶性组织蛋白，人体内的血清中含有少量的铁蛋白，不同的检测方法获得的数据不相同，铁蛋白的来源增加是血清铁蛋白升高的原因，也可能是清除障碍的影响，比如：白血病，肝癌，胰腺癌，肺癌，出现这些身体病变都会出现铁蛋白的升高。肝病患者的肝细胞受损，其功能下降，使得血清铁蛋白升高时，一般采取保肝的药物进行治疗，也可以针对肝癌采取靶向药物治疗，降低铁蛋白的数值。通常上说临床上铁蛋白升高具有意义，但偏低原则上是不考虑的。
脂蛋白a高是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
脂蛋白a升高，通常是用于检测高血脂的一个指征，平时也经常将它称为是小a。目前通过医学研究发现，脂蛋白a偏高跟我们的心血管类疾病的出现会有一定的关系。但是对于脂蛋白a升高，目前在全球范围当中，都没有有效的药物能够有效的进行调节，只能够通过合理的运动或者是适度控制饮食来进行调理。检测时发现脂蛋白a升高，平时就要适度调整饮食习惯，坚持低盐低脂，不吃过于油腻的食物。同时还应该要每天坚持进行适度的体育锻炼，可以选择一些有氧运动，比如骑自行车，跑步等。
铁蛋白高吃什么药能降下来
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
正常人血清中含有少量铁蛋白，可铁蛋白明显升高，超过正常值范围常是一种病理性因素导致的，常见于肝癌，肺癌，胰腺癌，白血病患者。铁蛋白是机体内一种储存铁的可溶组织蛋白，铁蛋白过高的原因主要包括来源增加和清除障碍两大方面。当细胞发生恶性增值是，细胞合成的铁蛋白增加，血清铁蛋白升高。肝病患者由于肝细胞受损，肝功能下降，铁蛋白的清除发生障碍，使血清铁蛋白升高。无论何种原因导致的铁蛋白升高，都应及时就诊，在专业医生的指导帮助下进行相关系统的检查，积极查找原发病，治疗原发病，从而使铁蛋白值恢复正常。生活建议：少吃一些含铁量高的食物，无胃功能障碍者可以喝浓茶。
甘油三酯高是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
现在生活中血脂高的患者是比较多的，血脂高包括很多种项目，最常见的有甘油三酯、总胆固醇、高、低密度脂蛋白等，所以甘油三酯高就是高血脂其中的一种类型，如果患者平时饮食不规律，经常吃油腻的食物，特别容易引起甘油三酯高，所以患者平时要合理的控制饮食，适当加强锻炼，多数是可以恢复到正常状态的。
超敏c反应蛋白高怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
超敏c反应蛋白也叫做高敏c反应蛋白，是肝脏合成的一种全身性急性期的炎症反应的非特异性标志，也是反应心血管功能的一种指标。如果超敏c反应蛋白升高可能就是有感染，最常见的就是慢性炎症和急性细菌性炎症，比如风湿热、结核、结缔组织疾病。在临床上超敏c反应蛋白常常见于脑卒中以及心肌梗塞，如果患者有感冒的症状也会有超敏c反应蛋白的升高。
低密度脂蛋白胆固醇偏高是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
低密度脂蛋白偏高其实是机体的一种警醒，这种蛋白含量很高的话，肝脏内的胆固醇会被它运输到肝外，被运输出来的胆固醇不断累积在血管上，长期以往会让动脉逐渐硬化。如果不加以控制这种蛋白的含量，可能会导致动脉粥样硬化。所以在临床上，医生会特别关注这个蛋白的数值，如果偏高了医生要及时调整用药。
促甲状腺激素偏高是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
促甲状腺激素有出现升高的情况，造成的原因有很多，首先是由于甲状腺功能减退引起的，如果就是很单纯的促甲状腺激素升高，这种就意味着是属于亚临床甲减。如果在上升的过程中，还有出现T3和T4出现下降的情况，这种就成为是甲减，临床上可以用甲状腺激素替代的方式去进行治疗。其次就是甲状腺素垂体瘤造成的，不仅有出现促甲状腺激素上升，就连T3和T4都有上升，这种情况下就考虑是甲状腺垂体瘤疾病，需要及时做相关方面的检查，确诊后需要采用手术方式治疗。
甘油三酯高是怎么回事怎样预防
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
甘油三酯高是因为血脂出现异常，也是血脂升高，除了甘油三酯之外，还有低密度的脂蛋白、高密度的脂蛋白以及胆固醇等等。引起甘油三酯高的原因是有很多的，有遗传性质导致的，也有后天原因而导致的。后天原因在临床上是比较常见，比如体型较胖，或者平时总喜欢吃脂肪以及油类食物的人群更容易患有这种疾病，因此在对疾病进行预防时，首先应该要控制体重，另外饮食上不能太油腻。
低密度脂蛋白偏高是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
要想知道低密度脂蛋白偏高是怎么回事，首先要对血脂成分有一个简单了解，血脂主要成分有三类，其一为胆固醇和低密度脂蛋白，其二为甘油三酯以及极低密度脂蛋白。其三为高密度脂蛋白。这三者之中造成动脉硬化，血管堵塞原因，最为密切者为低密度脂蛋白和胆固醇，而体内高密度脂蛋白为越高越好，其属于好的胆固醇。从而可以得知低密度脂蛋白为坏的胆固醇。由此可见，低密度脂蛋白偏高，通俗讲为血脂异常类型，易形成动脉粥样硬化斑块，所以出现低密度脂蛋白偏高，应结合患者其他检查情况，积极给予有效措施进行干预。
铁蛋白高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
造成铁蛋白高的原因有不少，一般来说，肿瘤、感染、结缔组织疾病，尤其是肝癌都会引起铁蛋白的增加。铁蛋白是否过高需要通过肿瘤标记物进行检查，看其是否没有特异性。如铁蛋白呈现显著增加时，需要进一步检查肿瘤标志物以排除肿瘤，尤其是感染和结缔组织疾病或肝癌等。
C反应蛋白高发烧怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
在临床上，患者出现发烧，且C反应蛋白升高，是比较多见的。这种情况可能与患者的病毒和细菌感染引起的发热有关，但具体病因不明。建议患者去医院治疗，在医生的指导下，应用药物进行积极治疗，这是在通过化验结果以及临床表现和临床体征做出确定的病因和诊断之后。这样可使患者的发热尽快得到控制，身体能够恢复正常。
谷氨酰基转移酶偏高是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷氨酰基转移酶偏高主要是由于病理性因素所致，如果经常性过量饮酒可以造成谷氨酰基转移酶偏高，因此谷氨酰基转移酶又叫做酒精酶。经常性的饮酒会造成这一指标持续性的升高。如果谷氨酰基转移酶持续升高的同时，碱性磷酸酶也持续性的升高，表明患者可能患有病毒性肝炎，酒精性肝炎以及药物性肝炎的等疾病肝细胞会受到损伤，进而胆管也会出现不同程度的损伤。而结石，肿瘤等梗阻性疾病也是诱发骨关节肌转移酶偏高的主要诱因。而在一些特殊人群中，谷氨酰基转移酶偏高，可能是由于吸血虫感染等基础染感染，诱发患者肝脏胆管出现损伤所致。如果谷氨酰基转移酶偏高，要了解其具体的病因，病因不同，采取的治疗方案也有所不同。
早上起来感觉手肿胀是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
早上起来手肿胀，可能是不当的睡姿压迫肢体或睡前饮用了过多的水而导致。也可能患有心源性、肾源性、肝源性、上肢血管、甲减等疾病而导致的症状。如果伴有手关节疼痛，可能是患有风湿疾病，应该禁烟戒酒，不吃辛辣的食物，不要碰凉水。还应该做尿常规化验，看是否有肝功能异常、低蛋白血症以及做双上肢的血管彩超，以免有上肢静脉血管堵塞的情况。
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