专家问答

游离前列腺特异抗原是什么意思

2020-03-16
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张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

前列腺特异性抗原是男性前列腺癌重要的肿瘤标记物，前列腺特异性抗原具有组织特异性，主要是由前列腺导管上皮细胞分泌产生的。

前列腺特异性抗原根据存在形式的不同可以分为游离型和结合型，其中游离型的前列腺特异性抗原是具有活性的一种成分。

其主要是分泌到前列腺液和精液中，主要的功能是促进精液的黏块尽快的溶解，并且可以促进子宫和阴道的肌肉收缩，对于精子的活动是十分有利的。

结合型的前列腺特异性抗原一般是与蛋白酶的抑制剂来进行结合，其中游离型的前列腺特异性抗原一般占总前列腺特异性抗原的20%左右。

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游离前列腺特异性抗原正常值是多少
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
游离前列腺特异性抗原不存在正常数值。前列腺特异性抗原是筛查前列腺癌的重要指标，可以通过检查这项指标判断是否存在着前列腺癌。一般抽血需要同时抽取总前列腺特异性抗原和游离前列腺特异性抗原，如果总前列腺特异性抗原小于4ng/ml时和总前列腺特异性抗原大于10ng/ml，不用参考游离前列腺特异性抗原的数值。如果总前列腺特异性抗原在4-10ng/ml之间灰色地带时，需要参考游离前列腺特异性抗原的数值。一般是积极观察两者的比值，也就是游离前列腺特异抗原比总前列腺特异性抗原，0.16临界值。如果二者的比值小于0.1，患者发生前列腺癌的可能性高于50%，而如果比值高于0.25，前列腺癌的发生概率低于10%。
游离前列腺特异性抗原正常值是多少
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一般游离前列腺特异性抗原的检查值越低，则前列腺癌的可能性就会越大，而对此鉴定主要使用游离前列腺特异抗原，和总前列腺特异性抗原的比值，用以鉴别诊断是否会有前列腺癌的可能性。其正常值为0.16，如果大于0.16，可考虑为良性的前列腺增生，但是小于此数值就要怀疑有可能为前列腺癌。对出现小于此数值的检查后，还要做进一步的肛诊，并要辅助于彩超检查，核磁扫描。并要结合前列腺穿刺，以明确诊断是否属于前列腺癌。
总前列腺特异性抗原是什么意思
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
总前列腺特异性抗原也就是说，主要是以以一种游离状态的抗原和结合状态的抗原两种形式而存在的。前列腺导管上皮会产生一种氨酸蛋白酶，就是前列腺特异性抗原了。正常情况下，前列腺特异性抗原可以分泌到前列腺和精液里面，主要就是以一种活性的游离子形式存在的，大概能达到1mg/ml，可以诱导子宫平滑肌收缩，有利于精子在子宫里活动。如果男性有前列腺炎症，前列腺损伤，或者前列腺肿瘤都会导致患者的总前列腺特异性抗原较高。
总前列腺特异性抗原的正常值是多少？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
总前列腺特异性抗原的标准值是不能高于4微克每毫升，如果所化验出来的结果大于这个数值，那么还需要对游离前列腺特异抗原进行化验，所得到的两个结果，做出比值，如果小于0.25，则可能是患有前列腺癌，需要到指定医院进行就诊。如果检测出来有前列腺结节或发硬，那么需要对前列腺进行核磁共振扫描，以便能够判断结节的位置，通过穿刺进行治疗。如果得到的比值是正常，结果则可判定是前列腺增生或者前列腺炎，一般通过观察治疗就可以，另外男性患者在生活中也要注重调理。
游离前列腺特异性抗原偏高怎么解决
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
游离前列腺特异性抗原指标其实是一个参考指标，单独考虑游离前列腺特异性抗原没有任何实际的临床意义。一般情况，游离前列腺特异性抗原指标是作为总前列腺特异性抗原指标的辅助指标进行诊断的，当总前列腺特异性抗原指标在4-10ng/ml区间时，无法判断是否是前列腺癌，就需要参考游离前列腺特异性抗原，当两者的比值越小，则患有前列腺癌的可能性越大。一般认为游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原的比值大于0.16，恶性前列腺癌的可能性相对较小。
糖类抗原高是什么意思
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖类抗原高也就是检查患者是否有肿瘤疾病的一种标志物。糖类抗原主要是由肿瘤细胞分泌的，也有可能是患者肿瘤表面上的一种抗原物质。糖类抗原有很多类型的，不同类型的糖类抗原也就代表着患者的肿瘤疾病也是不一样的。如果患者的糖类抗原是ca125，有可能是得了卵巢癌。如果患者糖类抗原是ca199，很有可能得了胰腺癌，胆管癌，胆囊癌等等。做糖类抗原联合检测，可以知道患者到底是得了哪一种类型的恶性肿瘤。如果糖类抗原高，也不一定就是恶性肿瘤所导致的，有可能是良性病变引起的。
乙肝表面抗原阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗原是乙肝检查的重要指标，而抗原阳性多预示检查者在曾经或者目前状态下，已经感染了乙肝病毒。此种情况下，检查者不仅已经成为乙肝病毒的携带者，体内的病毒还会在一年的时间内不断增殖。因此，检查者需要通过肝功能检查或DNA检查，进一步确定其体内存在的乙肝病毒数量，有助于医生制定针对性的治疗方案。
乙肝病毒表面抗原阴性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项由1.乙肝表面抗原2.乙肝表面抗体3.e抗原4.e抗体5.核心抗体组成，不同组合所表明的含义是不一样的。如果1.乙肝表面抗原呈阴性，则表明并没有乙肝病毒的感染。如果1.乙肝表面抗原是阳性的则有乙肝病毒的感染。我们可以通过观察2.乙肝表面抗体，如果呈阳性，其他均为阴性，则目前身体内存在保护性抗体，不容易感染乙肝病毒，而抗体大多是由于注射疫苗产生的。
乙肝表面抗原阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗原是乙肝五项当中的第一项，其呈阳性，则表明此人是乙肝病毒感染者。此时可以通过乙肝五项来明确是大三阳（135阳性）还是小三阳（145阳性），同时需要进一步检查肝功能、病毒定量、肝胆系统的彩超等来评估乙肝的病情，明确是否需要接受治疗。如果是乙肝病毒携带者，则不需要接受特殊的治疗，只需要定期复查。如果是处于活动期的乙型病毒性肝炎，需要积极的抗病毒、保肝治疗。所以，一般需要检查乙肝五项以明确有没有乙肝病毒的感染，如果表面抗原是阴性，则可以排除乙肝病毒的感染。
rh血型阳性是什么意思？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
rh血型系统为单独系统，Rh血型阳性指的是血液红细胞中含有D抗原。在血液系统中经常见到的是a血型，b血型，o血型。判断血型主要是看血型中是否含有抗原。若两个抗原o血型，若只有一个抗原则为a血型或者b血型，若两个抗原都存在，则为ab血型。在亚洲人群中经常出现rh阳性，但是在少数民族和欧美地区出现的频率极低。输血时必须血型吻合才能输血。
尿液隐血2十是什么意思
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液隐血2十就是指有血尿的出现，也就是说泌尿系统出现了出血的情况。检查出尿液隐血2十后需要特别的注意，要到医院检查，排除有泌尿肿瘤的可能。建议做输尿管、膀胱还有肾脏的彩超检测，确定是否是肿瘤导致的血尿，另外还需要检查是否有泌尿道结石。血尿的出现跟泌尿道结核、肾下垂还有泌尿道感染等等都有关系，最为常见的血尿是因为泌尿道感染导致的。如果做尿常规检查发现有白细胞或者是红细胞的话，就可能是泌尿道出现了感染。患者需要遵循医嘱服用消炎药物，多喝水，一般在3-5天左右就可以缓解血尿问题了。
乙肝阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝阳性的意思，提示感染处于恢复期，或者正在感染，或是感染后所留下的标志。通俗讲大致有两种情况，一种为感染了乙肝病毒，检测出现乙肝表面出现抗原阳性，这种情况也被称为乙肝病毒感染。另一种情况为虽然感染了乙肝病毒，但是部分病毒已被清除，乙肝五项中核心抗体、e抗体阳性，表面抗体转阴，但是乙肝病毒定量为阳性。
尿隐血是什么意思
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿隐血指的是尿常规检查一项，这种检查是在尿液沉淀以后，在高倍镜视下进行尿液检查，如果显示有两个以上的红细胞出现，那么就叫做血尿，如果是在这种高倍镜视下，显示有十个红细胞出现的话，就叫做尿隐血+1，如果检查结果显示的加号越多，那么就说明出血情况越多了，潜血的病因包括泌尿系统炎症、泌尿结石和泌尿系统肿瘤。此外，肾病还可导致尿隐血的状况。一般在正常的情况下，尿隐血试验是阴性的，同时有蛋白尿的患者，可以进一步对肾功能的检查，以及一些超声检查，将确定尿隐血情况。
t波改变是什么意思
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
心电图t波改变有多方面原因：1、可能代表快速心室复极电位变化。2、t波只是轻微的增高，没有意义，如果t波增高比较显著，有可能是心肌梗塞早期的高钾血症。3、如果t波倒置或者是低平，有可能是心肌缺血或者是心肌劳损以及低钾血症，如果t波导致明显，可能是急性期心肌梗塞以及冠状动脉供血不足和左心室肥大等。4、如果睡眠不好或者是压力过大等，也可能会导致心电图t波改变。5、一般年轻女性出现t波改变，多是非心脏的因素。只是一次心电图异常，通常不能判断是否有疾病出现，所以有这样的情况要到医院复查，可以做心脏彩超，这样能帮助判断是否出现疾病。
强化ct是什么意思呢
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
对比普通的ct，那么增强ct是更加的具有诸多优势，特别是对病症的定向能力很高，对于小病灶的检出率非常精准，尤其是对于血管结构是看得极其的清楚。如已确定是恶性肿瘤的，做增强ct能够提高肿瘤的分析和标准线，由此来判断肿瘤是否有手术切除的可能性，而且增强ct特别是对颅脑、腹部，和肝癌肝血管瘤、或者胆总管病变具都有很强的诊断优势，另外对碘造影剂过敏、或严重肝肾有损伤的、重症甲状腺疾病都不建议做增强ct，特别是急性脑外伤、脑部中风、药物有过敏、哮喘、肾衰竭、心肾功能严重不足的，且一岁以下的小孩和60岁以上的老人，因为机体功能比较弱，同时会增加造影剂过敏的几率，要特别慎重的进行增强ct的检查。
心脏早博是什么意思
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏早搏指心脏搏动频率突变，心脏收缩提前，心律不齐，听诊时有杂音出现，具有偶发性和频发性。发生前毫无预兆，可在呼吸间就突然产生，早搏有四种不同的起源部位。根据不同原因所引发的早搏发生具有不同的频率和症状，发生着可能会有明显反应，例如心悸乏力头晕等症状突然发生，也可能毫无症状，早搏者可能就是突然感觉有一点点不适感，然后就毫无感觉。早搏不具有规律性，会随机的发生在某磁正常搏动后或是几次正常搏动后都会出现，早搏主要发生在罹患心脏疾病的患者身上，发生后可应该及时就医，否则可能会危及生命。早搏时候，心音也会随之发生改变。
乙肝e抗体是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝两对半包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，乙肝核心抗体，其中1，3，5显示阳性则表明大三阳；1，4，5显示阳性则表明小三阳；1，5显示阳性则表明是小二阳；这些都表明乙肝病毒的感染，一般情况下，并没有本质的区别。其中，大三阳病人是乙肝e抗原阳性，小三阳的病人是乙肝e抗体阳性，这种情况则称为发生了血清转换。发生血清转换，在转换的过程中，机体免疫力会转为免疫激活状态，这种情况可能会出现发病。如果乙肝病毒DNA数量比较低，其传染性也较低。
HBsAg阳性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这是代表乙肝表面抗原呈现阳性，一般正常人在做这种检查的时候都会是阴性。如果患有慢性乙肝病毒肝炎，则会出现阳性的情况。感染急性乙肝病毒肝炎的患者，在经过一系列的治疗之后有可能转成阴性，但还有部分患者会携带这种病毒，因此，如果表面抗原呈现阴性，并不能判定是否患有乙肝。如果想要确定自己是否患有了乙肝，需要结合乙肝两对半检查来确诊。
mers是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
中东呼吸综合征是由新型冠状病毒感染引起的，主要来自阿拉伯国家。平均患病年龄为51岁，潜伏期为2-14天。目前，人们认为潜伏期不会传染，可以通过密切接触传播。感染者需要进入空气隔离病房。 它主要侵入肺部，引起呼吸窘迫综合征，并能感染肾细胞。它还会引起胃肠症状，如腹泻和胃部不适。 然而，疫情强度较低，感染人群以中老年人为主。
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