专家问答

精神病吃哪些药

2020-02-21
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张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科

临床精神病分类繁多，大约分为十大种类四百余种疾病，精神病吃什么药的问题是很难去判定的，但是临床当中关于治疗精神病的药物主要包括这几大类，一类就是抗精神病药物，抗抑郁类药物，心境稳定剂和治疗痴呆的药物这四大类。

第一类就是靠精神药物，在临床当中主要包括了像典型抗精神病药物的氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静和非典型抗精神病药物的奥氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑等药物。

抗抑郁类药物主要包括了三环类抗抑郁药如阿米替林、多虑平、丙咪嗪，或者是新型的抗抑郁药物如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、文拉法辛、度洛西汀、米氮平等药物。

心境稳定剂主要包括像拉莫三嗪、碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平等等。

改善认知治疗痴呆的药物，如多奈哌齐等等。

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头昏头晕吃哪些药有效
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果经常头昏头晕，有可能是脑血管出现问题导致的，比如患有脑梗塞，可通过服用阿司匹林，步长脑心通胶囊，银杏叶片来缓解症状，另外，如果出现脑供血不足等情况，也有可能会导致头晕，这个时候我们需要服用养血清脑颗粒以及盐酸氟桂利嗪胶囊。阿托伐他汀钙片以及五福心脑清软胶囊可以缓解因高血脂造成的头晕。如果头特别晕，而且持续时间比较长的话，需要做头颅ct或核磁共振的检查，要根据患者的年龄、症状来做综合评估，之后再对症用药。平时多喝一点水，饮食要以低盐低脂为主，不能熬夜。
脑梗塞吃哪些药好得快
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患有了脑梗塞，可以吃一些抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林或者是能够止痛，益气，活血的药物，患者应该及时去医院检查，并且选择合适的治疗方案，千万不能错过好的治疗时机。之所以会患有脑梗塞，往往跟脑动脉粥样硬化以及高血压有关系。此外，如果患者长时间吃油腻的食物，高盐，高糖，肥胖也有可能会导致患有脑梗塞，还有很多患者长时间心情不好，抑郁，紧张以及焦虑，这些不良情绪都会导致脑梗塞。在治疗的时候，首先要调整自己的饮食结构，吃清淡一点，粗茶淡饭是最好的，不要吃油腻和刺激的食物，要注意调整自己的心态，也可服用疏通脑心脑血管的药物，将活血通脉胶囊以及阿司匹林肠溶片合在一起使用。
胃肠功能紊乱应该吃哪些药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者确诊的确是胃肠功能紊乱，可依据个人需求，选择中药或西药进行治疗。较为常见的治疗胃肠功能紊乱的中药包含有健胃消食片、保和丸等，西药包含有吗丁啉、雷尼拉唑等。中药一般是通过改善消化功能的方式来缓解胃肠功能紊乱，西药通常是从抑制胃酸，增强胃动力的角度，进行胃肠功能紊乱的缓解和治疗。
食物中毒吃哪些药可以解毒
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃了变质的鱼虾，是很容易导致食物中毒的，这个时候可以用100毫升的食醋再配合200毫升的水，将它稀释之后服下，同时也可以用10克生甘草以及30克紫苏，一起用水煎服。如果喝了变质的饮料或者防腐剂，可以喝些鲜奶或者其他含蛋白的饮料，如果使用了上面介绍的这些方法，但是都没有什么好转的话，需要去医院治疗。在治疗的过程当中，一定要保持冷静，不要太过于紧张，不要受凉，可喝一些淡盐水。如果有细菌感染，需要进行抗感染治疗，可通过催吐、洗胃等方式来治疗。平时一定要多注意预防，不要接触到有毒的食物，同时食物一定要做好保质保鲜。
精神紧张吃哪些药
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
如果精神太过于紧张的话，可以吃抗焦虑的药，比如利眠宁、安定，这些药物对缓解焦虑和紧张效果都非常好，而且也比较安全，没有什么副作用。有抗焦虑，镇静安眠以及松弛肌紧张的作用。如果使用的剂量比较高的话，还能起到催眠的功效。如果有神经症，躯体疾病或器质性疾病导致的焦虑，都可以使用这个药物治疗。另外，在做手术的时候，也可以用这个药物来稳定病人的情绪，消除病人的紧张感，佳静安定、氯羟安定是短效药物。
腿疼吃哪些药
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
腿疼首先要找出是因为哪些原因导致的腿疼，根据病因再进行治疗，如果患者是受凉，劳累，有外伤造成的肌肉软组织损伤，这个时候可以用一些跌打损伤药或活血化瘀的药。如果患者是因为腰椎间盘突出，导致神经受到了压迫，进而出现腿疼，这个时候要吃一些神经营养药，或降低椎管内压力的药物，常见的有甲钴胺片，弥可保。如果患者患有下肢深静脉血栓导致的，这个时候应该吃抗血栓的药，找出病因之后，才能对应治疗。
心悸心慌吃什么药好
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
心悸心慌的情况会让人感觉到非常不舒服。尤其是在饮酒和饮用咖啡剧烈、运动之后，会有心慌的感觉，需要根据患者的病情进行判断，然后进行相关的血液检查和心脏检查，了解其中的原因采用合理的治疗方法。若是因为心脾虚弱造成的心慌心悸，可以服用归脾丸治疗，也可以选择天王补心丹或知柏地黄汤。若是因为肝火旺盛而造成的，可以服用龙胆泻肝汤加强调理。平时一定要注意避免过度的忧和喜，以免精神受到刺激，并且要保持良好的饮食习惯，多吃新鲜的水果和蔬菜。
颈动脉斑块吃什么药好？有哪些药呢？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
动脉硬化是常见的病症，而颈动脉斑块就是动脉硬化表现的一种。虽然颈动脉斑块不至于影响大脑的供血，却还是需要重视的。因为它有可能会恶化，也有可能会导致血栓形成，这种警惕性还是要有的。为了防止颈动脉斑块出现可以服用他汀类药物、活血化瘀药物和抗血小板药物。想要治疗颈动脉斑块就要服用脑络通、血塞通、阿司匹林肠溶片、血康和阿托伐他丁钙片等药物了。另外，颈动脉斑块患者要进行适当的运动，还要饮食清淡，当然心情愉快也是很重要的。
幽门螺旋杆菌感染吃什么药？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺旋杆菌感染患者可以使用含铋剂四联方案进行治疗，患者应该经由医生确诊后，在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗，患者可以口服枸橼酸铋钾、阿莫西林以及克拉霉素等药物，这样服用一个疗程后，患者可以去医院复查，了解病情的发展情况。不过患者在服用这些药物时，需要严格按照医生的指导来服用，尤其是用药剂量要特别注意，这样才能确保达到良好的治疗效果，也有助于缓解和减轻相关病症，提高根治幽门螺杆菌根治的几率。
感染幽门螺杆菌吃什么药？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
感染幽门螺旋杆菌的患者可以选择通过三联疗法或四联疗法的方式来治疗，一般患者使用抗生素药物、质子泵抑制剂以及铋剂等药物进行治疗，其中抗生素可以选择阿莫西林或克拉霉素，这类抗生素药物的耐药性也会比较普遍。而要是患者在使用阿莫西林治疗的过程中，出现了过敏反应，那可以将药物换成甲硝唑或是左氧氟沙星，这两种药物也是能起到辅助治疗的效果的。一般来说，幽门螺杆菌感染患者的治疗疗程为7至10天左右，治疗一个月左右患者就可以去医院复查。
治疗脑供血不足吃什么药最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者出现脑供血不足，可以通过口服西药来进行治疗，效果是比较好的，但是在服用药物的时候，需要注意是由于哪些原因所导致的脑供血不足，然后再针对不同的病因来做针对性的治疗，如果只是轻微的症状，患者可以服用阿司匹林进行治疗，这种药物可以抑制血小板凝聚，同时还可以治疗缺血性心脏病，有效的缓解心绞痛和头痛，如果疼痛严重就需要及时到医院就诊。
扁桃体发炎吃什么药比较好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
喉咙发炎可分成急性喉咙发炎和慢性喉咙发炎，患急性喉咙发炎的如：麻疹、流行性感冒等，可造成慢性喉咙发炎，鼻孔有鼻窦炎传染也可诱发该病。喉咙发炎要搞清有哪些特性传染造成的，细菌性感染用抗生素，病毒性感染用清热去火的中药方剂或吃一点抗病毒的药或者开口见部分医治依然有用的。另外喉咙发炎，还能够用头孢菌素类药物治疗，青霉素类可选用头孢菌素类如：第二代头孢菌素类的头孢呋辛酯，但是第三代头孢菌素绝大部分选用注射类较多，中医上可选用桂林西瓜霜喷剂喷伤处，临床效果不错。
抑郁症吃什么药
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
如果患有抑郁症，一般需要吃抗抑郁的药物。抗抑郁药物主要有以下几种：1.SSRI类药物，常见的有艾司西酞普兰、帕罗西汀、氟伏沙明等。2.瑞波西汀等去甲肾上腺素再摄取抑制剂。3.文拉法辛等去甲肾上腺素五羟再摄取抑制剂。4.抗精神病的药物，这种主要是针对一些特别难治，伴有精神病症状的抑郁症。5.情感稳定剂，主要针对的是双相抑郁。患者具体应当使用什么药物，应结合抑郁症的类型以及患者的病情来考虑。
乙肝不能吃哪些食物
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝病人的饮食要以清淡为主，应注意避免吃油炸的、油腻的和辛辣的食物，月饼、汤圆和粽子等不易消化的食物也不要吃。乙肝患者应避免饮酒，包括任何酒精饮料。肉、蛋和牛奶可以适当食用，若各种检查显示肝脏炎症非常轻微或没有炎症的时候。
肝硬化吃什么药效果好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝硬化患者需要长时间的用药，但是需要在医生的指导下用药。一般会采用中西药药物结合的治疗方法，可以服用保护和改善肝功能的药物：抗纤丸、复方鳖甲软肝丸，能有效的防止肝纤维化。若存在乙肝病毒复制阳性，可服用抗病毒的药物。但是服用药物期间要注意量，并不是越多越好，否则会造成肝功能严重受损，增加肝脏的负担，对于肝硬化患者而言，影响是非常大的。肝硬化患者必须要注意多休息，不可过度劳累，可以从事一些较轻的工作。在饮食方面要多加注意，以高热量高蛋白的食物为主，可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，但是一定要注意避免便秘，要禁止饮酒。
胃肠胀气吃哪些药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃胀胀气也是消化不良的一个临床表现，常见的症状是腹胀，呕吐反酸。首先要先结合胃镜检查，来查看具体的原因，然后在选择有针对性的药物进行有效的治疗。临床上针对胃肠胀气主要是促进胃动力，一般常见的药物是潘立酮、莫沙必利以及氯波必利，附搭配使用一些包含胃粘膜的药物，比如铝镁二甲硅油咀嚼片。具体的用药用量，要根据医生的诊断来选择。通常出现消化不良的情况，患者也要注意一下饮食，不能暴饮暴食，过度的增加肠胃负担。
精神分裂症吃什么药好呢？
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
患者出现精神分裂症主要是采用抗精神病药物来治疗，但在采取药物治疗时应系统而规范。再早期治疗也要足量足疗程。建议治疗期间可选择第2代非典型的抗精神病药物治疗，比如利培酮、奥氮平和喹硫平等作为一线药物选用，如果患者属于急性和疗效欠佳的患者也可以合用电抽搐治疗。同时也可以配合中草药来治疗精神分裂症，中药治疗精神分裂症也是比较安全有效的，也是临床上最佳的方案，并且中药也能够起到养心安神的作用。能够缓解西药引起的不良反应，但在治疗期间要在医生的指导下服用，减药或者停药。
肝炎吃什么药好
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
肝炎种类很多，像病毒性、酒精性、药物性、自身免疫性肝炎等，所以肝炎病人的治疗要因人而异。像常见的乙肝，要应用抗乙肝病毒的药物治疗，比如干扰素等，也能够口服毒药物，像恩替卡韦、拉米夫定等等。还要配合使用一些保肝药物如还原型谷胱甘肽等。转氨酶高要采用降酶治疗，能够口服天晴甘平、异甘草酸镁等。同时饮食方面要加强营养。规律的复查，来判断治疗的效果。
吃降压药的最佳时间有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
由于血压在24小时内会发生变化，产生一定的波动。在早上的9:00-11:00和16:00-18:00中血压会达到高峰，而到18:00厚开始下降，针对这一现象又称勺子型血压。因此，针对这一血压形态，在服用降血压药物时，则需要患者根据这一血压形态进行服药。如需要每天服用一次降压药时，则需要在早上7:00前服用；如需要每天服用两次降压药时，建议在早上7:00和下午14：00服用，遵循这一服药规则，有利于另血压的波动与两个高峰期相吻合，更好的发挥药效，有效的降血压。
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