专家问答

小儿发烧手脚冰凉是怎么回事

2020-02-14
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郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

宝宝发烧手脚冰凉是正常的，发烧却手脚冰凉是一种假冷真热现象，3岁以下婴幼儿尤为多见。主要是因为宝宝（特别是婴幼儿）四肢血量少于内脏，由于四肢的供血不足，因而较成年人容易发凉。

此外，宝宝神经系统的发育尚未完善，负责管理血管舒张、收缩的自主神经易发生紊乱，导致高热初发时四肢末端的小血管处于痉挛性收缩状态而发凉，这是正常的病理表现，爸妈不用过分担心。

另外环境温度也会导致宝宝手脚冰冷，由于孩子的中枢神经发育尚未成熟，调节体温的能力不完善。如果周围环境的温度偏低，孩子的手暴露在外面的时间较多，就会出现手脚冰凉的情况。

宝宝发烧可以给宝宝喝点温开水，保持室内通风，通常手脚冰冷都是发烧的前兆，宝宝发烧不超过38.5℃，建议只用物理降温。

但如果宝宝体温超过38.5度，孩子发烧时不要退热过快可以先吃退烧药，不要让宝宝发展成支气管炎和肺炎。

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宝宝发烧手脚冰凉是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当婴儿发烧时，身体会很热。父母都希望尽快冷静下来。然而，当触摸婴儿的手和脚来降温时，他们认为婴儿已经降温了。事实上，事实并非如此。由于婴儿的神经系统发育不良，体温升高时容易出现神经功能障碍，导致婴儿四肢末端的小血管处于痉挛和收缩状态，因此手脚会发冷。当婴儿发烧时，他的手和脚是冷的。许多父母会选择热身来解决感冒问题。他们认为出汗热身可以退烧。然而，婴儿的汗腺发育不良，难以散热。也很容易引起捂热综合症。严重的病情可能导致多器官损伤。因此，当婴儿的手和脚是冷的，腋窝，前额，嘴和其他部位是热的，我们建议应该保暖。温水或保温应该用来温暖手和脚，但物理冷却方法可以用于几个重要的部分。
发烧时手脚凉是怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
头痛是一个单独的症状，头痛一般不会引起发烧的，但是发烧会引起头痛的。需要注意看看有无发热引起的头痛的症状，有无鼻塞、流涕及咳嗽、咳痰等感冒的症状，有无胸闷、心悸及气促的脑血管、高血压等疾病症状。如果是发烧、头痛最快、最有效的办法是首先要控制症状，如果体温超过了38度5以上，是需要应用解热镇痛的药物来进行退热和止痛的治疗的，下面我们再来说说头痛怎么办。比如说烟熏疗法。1、取冰片、白芷各3克，一同碾碎后卷成药捻，点燃后放入鼻子附近熏吸，可治疗风寒头痛。2、取大枣1枚，红帆0.9克碾成粉末，大枣去核，将粉末塞入枣子中间，将大枣放到木火上烤。第二种办法就是冷热敷来治疗头痛。1、发烧、头痛用冷敷，感冒、发烧通常也会有头痛的情况，一般是建议用冷毛巾敷额头的，既可以降温，又可以缓解头痛。2、风寒感冒头痛适用于热敷的，受寒的时候血管痉挛会引起神经性头痛，可以用热毛巾敷在额头上，能立即的缓解头痛的症状。
手脚冰凉是怎么回事？
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
手脚冰凉通畅时，由于体寒或者是心血管系统障碍所导致的，当天气比较寒冷的时候，身体就会全身发冷，尤其是手脚比较明显，这种情况从中医的角度来说就属于是阳虚，手脚冰凉和心脏血管有很大的关系，一旦出现心血管功能障碍，就会影响到血液的输送，可以通过服用药物，合理搭配饮食和运动来进行调节。
小肚子冰凉是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
小肚子冰凉如果出现在女性身上，可以考虑是寒凉食物导致的宫寒。在日常生活中建议女性注意调节饮食，多吃一些暖宫的食物，例如花生大枣等，少吃绿豆，苦瓜等寒凉食物，同时可以在午餐或晚餐后喝姜茶，可以化解体内的寒气。还要做到在经期或哺乳期等特殊时期，要避免接触过多的寒凉。要注意子宫的保暖避免受凉，注意腰部小腹以及双脚的保暖工作，在春夏交替时不要过早的穿短裙，将双腿暴露在外面。同时积极进行锻炼，改善体质的同时还可以增强免疫力。
老年人手脚冰凉是怎么回事
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
老年人手脚冰凉大部分原因都是由于身体供血不充足引起，由于受到年龄的不断增长，局部会有一系列的表现，比如身体无力、气虚，身体的血液循环不通畅，导致手和脚感觉又冰又凉。同时也会有其他疾病的相关症状，比如腿脚抽筋、皮肤暗淡而干燥、血运不畅等等。具体的病因首先应该考虑是脑血管方面的疾病，身体的某一侧会出现神经支配异常或者功能障碍，导致局部的供血不充足。也有可能是糖尿病的原因引起。颈椎或腰椎的病变，还有心脏病，这些疾病都会造成身体末梢循环不畅，从而造成供血不足，引起手脚冰凉。
孩子发烧手脚冰凉是什么原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿发烧手脚冰凉是由于小儿的身体内产热大于散热，所以体温会持续上升。这种情况可以用手把孩子的手脚搓热或用热水给孩子泡手泡脚，能够促进血液循环，使儿童身体的内热分散。还可以适当的给小儿减些衣服，不要穿得过厚，也可使用儿童退热贴或温水擦颈部、腋窝、腹股沟等部位，有助于散热。在平时要让小儿多喝水，及时的补充身体所缺的水分。
冬天手脚冰冷是怎么回事该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
冬天出现手脚冰凉的情况，主要还是由于末梢循环不好造成的，可以通过这些方面进行改善，首先做好适当的锻炼，使得气血能够得到更好的流通，其次就是要注意调整好饮食，平常可以多吃点温补或者温热的东西。如果依然没有任何的效果，还能选择吃点中药进行改善，比如选择一些温肾通经活络的中药，能够起到不错的效果。另外期间还要及时做好保暖的工作，这也是非常重要的部分，平常穿的鞋袜应该以宽松和保暖为主，同时还要时刻保持干燥的状态。
手脚冰凉身体发热是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发烧容易引起的手脚冰凉，这是一种正常的免疫保护反应。发烧时，体内的血液聚集到脑细胞、心脏、肝脏和肾脏以及胃肠道系统，主要是重要器官。相对来说，四肢血液循环会减少，导致手脚发冷，此时会出现额头发烫。没有必要太担心。一般来说，物理降温或口服退烧药会逐渐恢复。应该多喝水来促进新陈代谢。如果发烧复发，需要进一步检查以确定是细菌病毒还是支原体感染，以便敏感的抗生素可以作为抗炎治疗的目标。
膝盖凉是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
通常膝盖凉，主要是因气温降低，关节炎症或长期劳损严重，中医讲阴气不足、肝肾亏虚所以人体自身的阳气也会不足，身体出现了阴虚的表现，天气寒冷血管收缩，血液的回流能力就会减弱，所以末梢的血液循环不畅，导致了手脚总是感觉到了冰凉，建议应该多用一些热水泡脚活血，既能使身体暖和，又能够舒缓疲劳，注意平时生活中要适当的加强体育锻炼，通常年纪越大，多是缺钙造成的，需要适当的补充钙质，还有可能怀疑是关节炎，需去医院治疗。
头晕手脚麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者有头晕发麻的现象，一般考虑是考虑颈源性疾病，例如混合型的颈椎病、肩颈局部肌肉压迫了神经和血管。当患者出现上述症状的时候，建议到医院挂神经内科，进行颈椎磁共振的检查，如果确诊为混合型颈椎病，在病症较轻的轻快下，可以利用理疗、针灸等方式缓解症状。但是如果病症较重，则需要通过手术进行治疗。
睡觉醒来手脚麻木是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
睡觉醒来手脚麻木多是由于血液循环不好，在平躺的时候睡觉时间过长而导致的末梢神经炎。也有的患者由于脑部血管病变、血管壁增厚、粥样硬化、血管腔狭窄，就会出现血流不通畅，导致肢体发麻。对于患有腰椎疾病和颈椎疾病的患者，同时出现手脚发麻的情况，应该到正规的医院做详细的检查，明确病因以后积极的配合治疗。在此期间要避免过度劳累、避免出汗以后吹冷风、避免凉水洗澡、少吃辛辣刺激的食物、禁烟禁酒。
便血是怎么回事？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
所谓便血也就是指肛门流出血液，一般这种血液都为鲜红色或暗红色，消化道出血或直肠病变都有可能会导致便血。一旦消化道出现了疾病，如胃溃疡肿瘤，大便干燥，寄生虫感染等都会便血。当患有血液系统疾病或全身性疾病，如弥漫性血管内凝血、白血病、中毒、缺乏维生素等情况时，也会出现便血，便血需及时治疗。
大便带血是怎么回事啊
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出现带血的情况，可能是由于消化道出血引起的，也有可能是内痔导致的，还有可能是肛裂引起的便血现象。因此，当人体出现便血的现象后，患者要注意观察便血的颜色和大便中的血量多少，一般颜色深红的便血就可能是上消化道出血，颜色鲜艳的便血则是下消化道出血。而如果患者患有内痔症状的话，排便压力就会导致大便中的血液呈喷射状。另外，患者要是肛门或直肠遭受外伤的话，也是可能会导致大便中出现带血的现象的。患者需要到医院进行详细检查，明确出血部位后，再对症治疗。
甘油三酯高是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
现在生活中血脂高的患者是比较多的，血脂高包括很多种项目，最常见的有甘油三酯、总胆固醇、高、低密度脂蛋白等，所以甘油三酯高就是高血脂其中的一种类型，如果患者平时饮食不规律，经常吃油腻的食物，特别容易引起甘油三酯高，所以患者平时要合理的控制饮食，适当加强锻炼，多数是可以恢复到正常状态的。
尿常规红细胞偏高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在医院做完尿常规以后发现红细胞偏高多数是因为存在感染或者是受到了损伤，也有可能是由于肿瘤所导致的，正常情况下，人体的尿液当中是没有红细胞的，或者是数量特别少，但可能会由于肾脏、输尿管、膀胱等原因，导致红细胞进入到了尿液当中，这时就会是尿液当中的红细胞增加，需要及时找到原因进行治疗。
肾虚是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾虚是身体某些机能减退的一种病理状态，其可分为肾阴虚和肾阳虚，还有肾气虚以及肾阴阳两虚。比如肾阳虚为人体肾脏出现温煦失职、机能沉衰、气化失权而导致一些虚寒类的症状出现。患者常表现出五更泄泻、畏寒怕冷，遗精早泄，小便清长等症。而且本症多常见于年高体弱，房事过度以及久病伤肾的患者。而肾阴虚主要为肾的阴液不足，肾脏失去滋养，肾阴亏损，虚热内生而导致阴虚内热，患者常有潮热、盗汗，腰膝酸软，五心烦躁，口干、咽干等症状表现。
突然头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕是很常见的症状，出头晕的同时可伴有四肢乏力、手脚麻、恶心、呕吐、视物不清等症状，导致突然头晕的原因很多。比如起床或者下蹲时间久了，突然起身导致头晕、视物不清，要考虑是体位性低血压引起的，应该缓缓的起身，不要突然起来；低血糖的患者要注意预防，经常会出现头晕、晕厥的情况；还有脑血管疾病也会导致供血不足，导致突然头晕等表现，当出现头晕等情况要及时就医，需要完善颅脑磁共振检查，明确病情，建议及时的诊断与治疗。
突然胸闷气短是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
日常生活中会出现胸闷、气短的现象，是比较常见的，特别是老年人。导致胸闷气短的原因有很多种，比如血压低或血压高都可以导致胸闷、气短，注意休息，加强营养，必要时予以控制血压治疗；还有就是心律不齐、心肌缺血导致的，需要完善心电图、心脏彩超等检查，予以对症治疗；最后要考虑是消化系统疾病导致的慢性贫血，可以完善腹部B超，必要时行胃肠镜检查，及时予以纠正贫血；出现胸闷、气短的时候，不要慌张，应该及时稳定情绪，让家属拨打急救电话，不要做过于刺激的事情，避免加重胸闷气短。
肾疼是怎么回事？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在西医学，没有肾疼，说的因该是腰部疼痛。腰部疼痛原因很多，有可能是由其他器官或其他组织的病变引起的疼痛，但也有可能大部分腰疼与肾脏疾病有关。所谓的肾区疼痛应指肋骨，，就是肋骨的后缘和脊柱之间这个夹角，在这个位置投影区域的疼痛，可能是由肾脏原因引起的。所以所谓的肾脏疼痛或腰部的疼痛有一部分是肾脏病变导致的，一旦这一区域出现疼痛，就可以根据其他一些表现来确定是否是肾脏疾病引起的，或直接就医，来确定是否是肾脏问题引起的。
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