专家问答

甘油三酯和总胆固醇都高怎么办

2020-03-19
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侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

甘油三酯和总胆固醇都高，通常是由遗传因素和饮食习惯所导致的，所以这类患者首先要改善自己的饮食习惯，饮食以低盐、低脂为原则，平时要多吃一些清淡，营养丰富的食物，不吃辛辣油腻刺激的食物，不吃煎炸烧烤类的食物，同时三餐定时定量，不能暴饮暴食。

另外，患者可使用一些他汀类的药物，来降低血脂，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等，其实，患者还需要进行适当的体育锻炼，这可以有效的降低人的体内脂肪，另外一个重要的患者可以平时用山楂来泡茶喝山楂，有一个调脂的作用。

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甘油三酯高是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
现在生活中血脂高的患者是比较多的，血脂高包括很多种项目，最常见的有甘油三酯、总胆固醇、高、低密度脂蛋白等，所以甘油三酯高就是高血脂其中的一种类型，如果患者平时饮食不规律，经常吃油腻的食物，特别容易引起甘油三酯高，所以患者平时要合理的控制饮食，适当加强锻炼，多数是可以恢复到正常状态的。
总胆固醇高咋办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
通常情况下，我们在生活当中所说的三高指的是血脂增高、高止血症、总胆固醇高。而血脂一般包括甘油三酯和总胆固醇。总胆固醇高，通常是由于平时不合理的饮食结构引起的，比如吃了过多的肉食。加上运动量不足，使得体重明显增加而出现的。总胆固醇偏高的时候要多喝水，这样能够稀释血液，减少血液的粘稠度。同时也可以喝一些茶叶水，多吃新鲜蔬菜。情况比较严重的时候，需要服用具有降血脂作用的药物。平时还要保证充足的睡眠，多进行一些户外活动，有利于提高免疫能力。
甘油三酯高属于血脂高吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
血脂升高一般指的是甘油三酯血脂和高胆固醇，在这两种类型中如果有一种升高或者是两者同时升高，则可以确诊为血脂高，所以甘油三酯升高也属于血脂高的一种类型。根据发病诱因的不同，可以将甘油三酯高分为家族性和继发性两种，主要和肥胖、遗传因素以及长期摄入高脂肪、高碳水化合物的食物以及长期酗酒所致，其症状表现不是特别明显。但是，严重时会引起患者出现脂肪肝或者是碱黄瘤，在治疗方面需要根据血脂具体的水平采取相应的措施，患者可以适当服用一些燕珊、贝特类药物降低血脂。而在平时要注意合理的饮食以及适量的运动，保持相对健康的生活方式。
总胆固醇偏高怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
总胆固醇偏高虽然需要注意，但也不需要太担心，因为它的数值在不吃药的情况下，改善自己的饮食及生活方式，也是能降低的。饮食上最好不要吃胆固醇高的食物，比如蟹黄、蛋黄、动物内脏等等。另外，做菜的方式也需要改变，尽量少油少盐，减少油脂的摄入。如果是比较胖的人胆固醇比较高，要记得开始减肥。
甘油三酯高和高密度脂蛋白胆固醇偏低怎么办？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甘油三酯升高和高密度脂蛋白胆固醇都被称为血脂异常。高甘油三酯，如大于5.6 mmol/l，可引起急性胰腺炎和严重腹痛。因此，如果甘油三酯显著升高，口服非诺贝特可用于降低甘油三酯。高密度蛋白胆固醇的降低提示患者胆固醇代谢异常。如不及时纠正，长期发展会导致动脉粥样硬化斑块的形成，出现心脏病、脑血管等疾病，可口服阿托伐他汀钙或瑞舒伐他汀钙进行治疗。此外，患者还应改善生活方式，多锻炼，改善饮食，应该少吃胆固醇含量高的食物，如蛋黄、肉类、动物内脏，放弃吸烟，喝酒，少吃油炸食品，如油条、炸鸡，应限制高糖的食物，如巧克力、奶油蛋糕、奶酪等。
甘油三酯偏高是什么病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甘油三酯数值高，可能是因为甲状腺功能减退、糖耐量出现异常、肥胖症以及冠心病和高血压而引起的，除了上面所说的这些疾病之外，如果平时总是吃热量高、胆固醇高的食物，而且还不进行运动的，也可能会导致甘油三酯数值偏高。甘油三酯数值偏高，一般是会引起高脂血症，需要通过降低血脂的药物来进行治疗，比较常见的有非诺贝特和本扎贝特。除这些原因之外，遗传也可能会引起血脂升高，并且很难进行调理，服用药物时可能会血脂正常，一旦停药血脂会再一次升高。
甘油三酯高怎么治
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甘油三酯高可以使用的药物有非诺贝特、非诺贝特、苯扎贝特。其实甘油三酯高在进行药物治疗之外，还要注意饮食的控制，对于肥胖患者，需要减少脂肪酸和胆固醇的摄入，戒掉烟酒。饮食中可以多吃一些新鲜的蔬菜水果，肥胖患者要注意控制体重，糖尿病患者如果患有甘油三酯高，需要配合治疗。同时要加强运动，通过运动消耗脂肪，降低甘油三酯。如果是甘油三酯水平升高合并动脉硬化，要考虑加强药物的治疗，一般可以使用瑞舒伐他汀或者阿托伐他汀。
甘油三酯高是怎么回事怎样预防
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
甘油三酯高是因为血脂出现异常，也是血脂升高，除了甘油三酯之外，还有低密度的脂蛋白、高密度的脂蛋白以及胆固醇等等。引起甘油三酯高的原因是有很多的，有遗传性质导致的，也有后天原因而导致的。后天原因在临床上是比较常见，比如体型较胖，或者平时总喜欢吃脂肪以及油类食物的人群更容易患有这种疾病，因此在对疾病进行预防时，首先应该要控制体重，另外饮食上不能太油腻。
甘油三酯的正常值是多少
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甘油三酯是代表脂质的成分，是甘油和脂肪酸形成的，比较复杂，除此之外还包括胆固醇、脂肪酸以及其他的脂质，标准值应该是0.45~1.69毫摩尔每升。血液中的甘油三酯主要来源于两种，一种是外源性，一种是内源性，前者是所吃食物之中含有的脂肪在肠道内进行储存，然后被肠黏膜吸收而形成的。而内源性因素则是因为体内自己形成的甘油三酯，一般在肝脏上比较常见，主要是因为人们长时间食用脂肪以及其它油腻的食物而引起的。
甘油三酯高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甘油三酯高是血脂的一种成分，由甘油和脂肪酸所构成。一般情况下，血浆中甘油三酯保持动态平衡，血清中甘油三酯的正常参考范围为0.45至1.69毫摩尔每升。当血清中的甘油三酯到达1.70到2.25毫摩尔每升称为边缘增高。血清中的甘油三酯大于2.26毫摩尔每升称为甘油三酯高。甘油三酯增高受多重因素影响，如患者年龄、性别、饮食习惯、遗传等。对此有以下几点建议：（1）改变饮食结构，有助于甘油三酯高的治疗，可帮助患者轻松降脂，逐渐恢复健康。（2）适当运动有利于甘油三酯患者治疗，适时的体育活动与户外运动可辅助降低甘油三酯水平。如果病情较为严重，需要相应药物和临床治疗，相关药物的选择应谨遵医嘱。
甘油三酯高应该怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甘油三酯高就如同是胆固醇高时候一样，是需要降低的减少脂肪的摄入量，并且要多做一些运动。甘油三酯的变化非常快，只要是在饮食上和生活中多注重调理，很快就能够降低了。不过对于糖尿病患者来说，血糖和甘油三酯是属于一条线上的物质，只有控制好了血糖也能够降低甘油三酯。如果甘油三酯较高，也可以通过药物来进行降低，比如可选择非诺贝特药物。
吃什么食物能降甘油三酯
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
首先大蒜，在大蒜里面有些成分可以让血液里面的高密度脂蛋白上升，有效预防动脉硬化。其次茄子，这种食物进入到身体内可以尽快分解，并且让对于的胆固醇尽快排泄出去。然后香菇和木耳，可以有效降低胆固醇，跟安妥明对比起来效果要超过十倍。或者吃点洋葱和海带，能够让动脉脂质沉着减少，对于降低胆固醇有很好的效果。另外吃点大豆，每天坚持吃115克大豆，降低胆固醇的几率能够达到20%，还能有效降低低密度脂蛋白。或者喝点茶叶，对于降低血液中的甘油三酯含量会有很好的作用。
高密度蛋白胆固醇偏低的原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
高密度蛋白偏低主要原因有几方面：1、长期坐着、缺乏运动。2、经常暴饮暴食以及吃比较油腻的食物等。3、营养不良以及肥胖。4、服用某些药物或者是雌激素缺乏等。5、患有肝胆方面疾病以及甲状腺功能减退和糖尿病等。6、高龄以及吸烟或者是慢性酒精中毒。高密度蛋白胆固醇对身体健康是有益处的，比如可以降低血脂以及抗炎和抗氧化等，能保护血管内皮功能，起到抗动脉粥样硬化的作用。而低密度蛋白胆固醇甘油三酯以及总胆固醇对身体健康会有一定的害处。
降甘油三酯最佳的中成药有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
作为学血脂组成部分之一的甘油三酯，在受到饮食、肝功能受损或遗传等因素影响后，会导致高甘油三酯的症状出现。针对此种情况可以通过服用血脂康、薯蓣皂苷或荷丹片等中成药物，达到降低甘油三酯、胆固醇的效果。此外，还可以服用苯扎贝特、非洛贝特等贝特类西药，也能够缓解病症。除服用中成药、西药等药物予以治疗外，还建议患者调整日常的饮食，尽量避免肥腻的食物，保持饮食的清淡，同时适当加强日常运动，如每周进行四次以上的有氧运动等，能够达到更为理想的治疗效果。
甘油三酯高导致高血脂应该多吃什么食物
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甘油三酯高会导致高血脂的状况发生，此时需要及时降低血脂，因此可以食用以下有着降脂功效的食物：1、多食用菠菜、花椰菜、马铃薯、黄瓜以及木瓜、草莓、苹果等富含维生素c的新鲜蔬果。2、适当多食用扁豆、黑莓或全麦类的含纤维素丰富的食物。3、还可以多食用一些大豆类的豆制品，因为此类食物中黄酮也能够有效清除体内的甘油三酯。除多食用上述食物外，还建议患者禁烟戒酒，并尽量避免食用动物大脑、内脏等胆固醇较高的食物。
治疗甘油三酯高的药物有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果甘油三酯比较高的话，可以用药物来治疗，首选的药物是贝特类降脂药，这类药物主要是以苯扎贝特、非诺贝特为代表性药物的。如果患者主要是低密度脂蛋白升高，与此同时伴有的甘油三酯高，应首选他汀类降脂药，这类药物是以辛伐他汀、普伐他汀为代表性药物的。有一些患者不能够口服贝特类降脂药以及他汀类降脂药，因为服用之后会出现很多不良反应，比如肝损害、肌无力、肌溶解等，这个时候可以口服一些中成药物，常见的有血脂康。血脂康是以中药红曲为主要成分的，它能够降低甘油三酯，也能降低低密度脂蛋白以及总胆固醇等。此外还有一些其他药物都有助于降低甘油三酯，比如依折麦布等。
降甘油三酯特效药
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
甘油三酯是血液中的油脂，这种油脂一般多见于近期饮食中油脂含量过高的人群或者是题型偏胖的人，要想降甘油三酯，首先要做的并不是服用药物，而是严格的控制饮食中的油脂的含量，尽量做到清淡饮食，同时需要多多运动，让摄入的热量低于消耗掉的热量，通过饮食和生活习惯的调整，可以有效的降低甘油三酯。如果通过一系列的调整无法降低甘油三酯含量，可以选择药物治疗，最常用的就是贝特类降脂药物，最常见的就是非诺贝特。
甘油三酯高多少算高
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
成年人的甘油三酯处在1.7mmol/L以下就属于正常水平。如果是在血脂检测时发现甘油三酯偏高，通常是由两个问题引起的，首先就是饮食。通常甘油三酯的水平会和检测血脂前2-3天的饮食有一定的关系。如果是在这2-3天之内吃了过于油腻的食物，甘油三酯水平就会明显偏高。通常在饮食保持清淡之后，甘油三酯就会呈下降趋势。如果是在合理控制饮食之后进行检测，仍然发现甘油三酯偏高。只要是数值在三倍以内，通常通过饮食或者是合理的运动，能够有效控制甘油三酯水平。但如果明显超过这个范围，就需要使用药物进行治疗，目前常用药物就是贝特类的药物。
甘油三酯偏高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甘油三酯是血脂的一个种类，如果甘油三酯偏高就代表是高脂血症偏高，对此可以选择饮食疗法来进行治疗。毕竟患有高脂血症，最基础的治疗方式就是饮食疗法，特别是原发性高脂血症患者，饮食调理就更为重要。首先不吃脂肪含量较高的食物，平时不要吃太多炒的菜，而是要吃煮的、上火蒸的饭菜。而且饭里面的盐量一定要少，每天不能吃6克以上的盐。其次是要多吃纤维素、无机盐、维生素含量较高的食物，对治疗有帮助。同时还要多注重体育锻炼，如果还不能得到改善，则需要服用降脂类药物。
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