专家问答

老是感觉头晕晕的是怎么回事

2020-02-10
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

头晕的患者可伴头部闷胀、头脑不清、行走不稳，长时间、反复发作，应及时就医，明确原因，以免延误治疗。经常感觉头晕可见于以下几种情况：

1、年轻人进食差、血压偏低、血糖偏低；

2、长时间低头看手机、电脑引起的颈椎病；

3、脑血管供血不足：如中老年人高血压、脑动脉硬化、颈椎间盘突出；

4、精神系统疾病：如抑郁、焦虑状态；

5、睡眠不足、睡眠质量差。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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总感觉头晕晕的是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕也比较常见的一种症状，但是引起头晕的原因却有很多种，特别是长时间、持续性的感觉到头晕晕的，就要从多种方面来分析，一是先看一下血压是否正常，如果是血压过高或者是过低时，是会引起头晕的。二是心因性比较多见，当出现了失眠、焦虑或者是情绪低落时，也会造成头晕的现象发生，这种情况只需要做对应的处理就能缓解。但还是建议患者，有持续性头晕时，还是到医院做具体的检查比较好，这样可以排除外心脑血管和器质性的疾病。
头晕晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
根据临床诊断引起头晕的原因主要有神经系统疾病，小脑病变，脑外伤，脑部病变以及颅脑缺血病变和某些类型的癫痫病。除此之外，而不及，并通过影响平衡也会使人感觉头晕。供血不足也会使人引起头晕，例如血黏度增高，血小板增多，高血脂都会使血液流动缓慢，从而造成大脑供血不足，使人感觉疲劳，从而引起头晕。另外，植物神经功能失调的病人也会感到头晕。
老是尿不尽是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果是中老年的男性出现尿不尽的情况，大多数是因为前列腺增生引起，这种疾病会导致小便时要到出现阻力增大或狭窄的现象，会出现尿潴留，拖延时间过长会造成逼尿肌没有力量收缩，从而导致小便不尽或费力的症状。如果是青少年，大多数是因为慢性前列腺炎引起，受到这种疾病的影响，会造成患者小便不尽、尿急、尿频等常见的刺激尿路的病症。尿不尽在临床上能够经常见到，无论是以上任何一种情况，病人都需要通过治疗前列腺炎的相关药物来治疗，比如前列康、宁泌泰、坦洛新等，前列腺增生能够用相关药物来缓解尿道窄的现象，比如哈乐、保列治，可以起到小便顺畅的效果。
头痒是怎么一回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
很多原因都会引起头皮瘙痒，最常见的就是头皮出现脂溢性皮炎。由于出现有脂溢性皮炎这种炎症反应，因此局部皮肤会存在有充血或水肿，从而引起神经刺激，出现瘙痒。脂溢性皮炎患者除了瘙痒之外，还可能会伴随有不同程度的鳞屑，头皮油腻也是比较常见的症状。除了脂溢性皮炎之外感觉到头痒，也可能是由于局部过敏引起的，像是荨麻疹，它也可能会引起头皮瘙痒。另外还有过敏性皮炎、接触性皮炎等也会引起头痒。过敏体质者当接触到某些过敏物质，尤其是染发剂等的时候，就会引起头皮瘙痒。甲状腺功能异常以及糖尿病患者，出现头皮瘙痒，也可能会和瘙痒症等有关。
老是咳嗽有痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
老是咳嗽有痰，多是由于支气管炎或者肺结核导致的。可以到医院检查咳嗽的原因，对因治疗。 如果是支气管炎，可以服用中药调理，能够达到很好的治疗效果，如果是肺结核，要定期的观察肺部情况，做积极的治疗，当经常出现咳嗽有痰的情况下，患者应该在平时注意不要大声说话，不要吃过咸、辛辣、过甜的食物，以免导致咳嗽症状加重。
早上起来感觉手肿胀是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
早上起来手肿胀，可能是不当的睡姿压迫肢体或睡前饮用了过多的水而导致。也可能患有心源性、肾源性、肝源性、上肢血管、甲减等疾病而导致的症状。如果伴有手关节疼痛，可能是患有风湿疾病，应该禁烟戒酒，不吃辛辣的食物，不要碰凉水。还应该做尿常规化验，看是否有肝功能异常、低蛋白血症以及做双上肢的血管彩超，以免有上肢静脉血管堵塞的情况。
睡觉时感觉手麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
睡觉的时候感觉手麻，有可能是在睡觉的时候身体压到了手，时间稍微长一点，整个胳膊就会血流不通畅，这种情况下就容易出现手麻，这种症状通常充分活动一下胳膊，手麻的感觉就消失了。也有一些患者是因为得了颈椎疾病，所以才会出现手麻，得了颈椎病之后，颈部的关节会突出、增生，甚至是病变。这个时候颈动脉血管就容易被压迫到，从而引发血流不通畅，这个时候就会有惩罚的症状产生。还有一些患者是因为脑脑血管疾病导致的手麻。凡是病理性的手麻，应该及时去医院进行检查和治疗。
喉咙里感觉有异物是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
有可能是得了慢性咽炎，喉咙感觉有异物是慢性咽炎的症状之一，除了喉咙感觉有异物这个症状之外，有些患者可能还会感觉喉咙有刺痛感或者烧灼感，有时候也会感觉嗓子痒痒。如果确诊是慢性咽炎，需要使用口服类的中成药来进行治疗，比如复方双花片，蓝层口服液等等都是常见的药物。在治疗的时候，还会根据患者的具体情况，酌情添加诸如抗病毒口服液、蒲地蓝口服液等等抗病毒的药物。治疗和恢复期间，患者在饮食方面应该吃的清淡一些，平常要多喝一些水，同时做好保暖工作。
脚趾头麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
以下两种可能原因会引发脚趾头麻木症状，且针对不同疾病，确诊及治疗方法不同：第一、腰椎间盘突出使神经根受到了一定程度的压迫，使脚趾发麻。通过腰椎间盘CT检查结果，或辅助检查加临床症状综合确认后，方可进行针对性腰椎间盘突出疾病治疗；第二、末梢神经受损，引起脚趾头麻木。在应用肌电图进行确诊诊断后，即可进行营养神经药物治疗。
手指感觉到痛是怎么回事？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
通常医生常见的手指发痛起因有很多，表现在这些方面：1.外力作用下导致的手指疼痛，类似破皮擦伤，骨损伤，骨折，肌肉损伤都会引起手指的部分疼痛，非常严重的情况下会导致手指使用功能部分丧失。2.如果是骨节的关节炎，就会由骨质增生引起手指部分无菌性炎症，从而感觉到疼痛。3.如果身体上有外部感染，也会引起手指的发热通红，感觉到胀。4.其他疾病类似于通风也会引起手指疼痛。5.类风湿关节炎也会导致手指发生疼痛的表现。具体原因还是建议去医院做检查来进行判断。
脚趾头痛是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有可能是站立的时间比较长，或者长时间行走导致脚趾肌腱炎引起的。也有可能是没有控制好饮食，导致痛风发作了。还有一些腰椎间盘突出的患者，压迫到自己的神经根。出现脚趾头疼，患者最好要到医院做个抽血检查，还要做个腰椎的ct。在药物治疗的时候，患者还可以采取针灸的方式。患者平时要减少站立的时间。
胃老是打嗝有气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
生活当中经常出现的打嗝现象是因为膈肌痉挛导致的。可能是以下原因：（1）食用药物：比如当阿司匹林进入体内与水接触产生碳酸气导致打嗝；（2）情绪不畅：突发性的消极情绪比如抑郁 生气 暴怒也容易打嗝；（3）饮食影响：过冷，刺激性的食物，如碳酸饮料，等汽水饮用后出现打嗝；（4）膈肌痉挛：进食速度过快，短期内说话过多，大量气体进入体内也会导致膈肌痉挛；（5）疾病方面：消化系统疾病可能会引发打嗝，消化性溃疡、胃炎、肝硬化等，甚至胃癌、食管癌也很容易出现顽固性打嗝、呃逆。
感觉肠子疼是怎么回事？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
日常生活中总是觉得肠子痛，一般可能是患上了慢性结肠炎。如果仅仅是有痛感但是不伴有别的症状，表明炎症还不是很厉害，可能只是慢性的。可以暂时只在饮食方面做调整，不必立即用药。饮食要注意清淡一些，不吃油腻、刺激性的东西，不可过饥过饱。如果痛的一天比一天厉害，还有大便带血的情况，表明结肠炎已经很严重了，肠道可能已经有了糜烂、出血，这时应采取药物医治，常用的有益生菌，参苓白术散等药物来治疗。
肚子老胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
经常出现腹部胀气，可能是由于肠道功能紊乱而引发的，除此之外，也考量是否存在急慢性胃肠炎、消化道溃疡等。对于一些经常出现腹胀的患者，可通过腹部彩超、肝肾功能检测、胃肠镜等来判断是否腹胀是否是由身体脏腑组织的器质性病变引发。如果只是简单的消化功能的紊乱，可通过使用有助于肠胃蠕动的药物或是益生菌来进行综合性调解。针对消化系统溃疡，可选择一些抑制胃酸分泌的药物，通过综合性治疗的方式进行缓解。
闭合性粉刺是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
临床上针对患有闭合性粉刺的治疗也是有很多方案的，如果经济条件允许的话，是可以去医院进行果酸治疗，这种治疗方式的效果会比较好。另外也可以对症使用药物，临床上的药物以维甲酸类为主，包括维A酸乳膏、阿达帕林的凝胶、或者也可以选择他扎罗汀药物，由于体内激素水平出现变化，雄激素水平过高以及毛囊皮脂分泌过多，当毛囊孔比较小的时候，分泌物就无法进行正常排出，就会导症状出现，闭合性粉刺也称为白头粉刺。
老有尿意是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有尿频现象时应该去医院做泌尿系超声、尿常规的相关检查。如果检查出血糖高或者出现异常，就要将血糖控制在正常值，对血糖进行监测，同时要排除神经性尿频的可能性。尿频的表现就是老有尿意，而且在百天的次数大于7次，晚上大于2次。女性尿频可能是膀胱炎引起，主要症状表现为尿痛、尿急和尿频。女性比较容易出现膀胱炎的原因是因为女性的肛门、尿道和阴道之间有较近的距离，所以很容易导致出现交叉感染。
老是放屁是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
人都会放屁，是因为我们吃东西的时候，在咀嚼过程中，食物里会加入气体被我们咽下去。咽下去后食物90%会被肠道吸收，10%会排出体外，只要有异味，就是正常的。但如果频繁放屁，屁的异味很大，就需要警惕了，可能是出现了问题。比如：1、吃饭的时候说话，就会导致吃了过多气体，超出胃肠道吸收量，于是会造成排泄增多。2、肠道感染，有些有害细菌属于产气菌，会产生很多气体，把肠道内的食物过度发酵，导致排气，排出的气体会出现浓烈的不良气味，会感觉很不舒服。所以对于肠道感染，除了放屁也有可能出现腹泻，也就是急性胃肠炎，此时就需要服用杀菌药物，把有害细菌和产气的细菌减少，避免频繁放屁。也可以调整肠道菌群，使肠道中能够分解和吸收气体的细菌，把气体消化无形，注意有屁不要憋，对身体不好。
头皮毛囊炎是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头皮毛囊炎主要是皮脂分泌功能过强，平时分泌出来后在皮肤上堆积从而给人一种瘙痒的感觉，会诱发人去搔抓，最后导致头皮局部感染。在临床医学上，头皮毛囊炎是属于一种常见病，多发病。然而头皮毛囊炎主要发生在青壮年男性身上，这是由于男性群雄激素分泌的原因，是皮脂腺分泌更加旺盛。因此青壮年男性要多注意自己的头皮清洁。
咳嗽老是不好是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽老是不好，那是因为没有针对病因治疗，才会导致止咳效果不佳。如果是因为变异性哮喘而导致咳嗽的患者，单纯只进行止咳处理，效果自然是不好的，患者还需要行吸入性糖皮质激素治疗，才可以使其咳嗽得到缓解。另外支气管结核患者也会出现刺激性咳嗽，所以还需要行支气管镜检查，并行镜下介入治疗，服用抗结核药物，咳嗽才能逐渐缓解。对于长期吸烟的患者来说，长期咳嗽还需要检查是否有支气管肺癌，需要行支气管镜或局部病理活检才能明确诊断。所以说只有针对病因治疗，咳嗽才能有效缓解和控制。
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