专家问答

脑溢血是怎么造成的

2020-03-05
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

脑溢血又指脑实质内的出血，同时又叫脑出血。据统计60%是高血压引起的，有30%是动脉硬化引起的，只有10%是因为脑动脉瘤、脑血管畸形或者是出血性的疾病等引起的。

患者在情绪激动，剧烈的运动，用力大便，咳嗽或者是饱食时可以使血压突然的升高，使已经比较脆弱的脑血管经受不了压力而破裂出血，出血进入到脑实质甚至破入到脑室系统。

所以上述这些因素对于老年人来说，是引起脑出血的重要因素，应该积极治疗原发的疾病。

脑溢血的患者多数在发病前没有任何自觉症状，常在清醒状态下突然丧失知觉，或者是昏倒在地。少数病人在发病前数小时或者是数日，有头痛、头晕、肢体发麻或者是无力等感觉，所以为了防止病人脑卒中的发生，应该及时行原发病的治疗，包括控制血压。

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柱状上皮异位，只是一种生理现象。发生于女性青春期后，雌激素分泌增多，子宫颈增大，子宫颈管黏膜向尾侧移动，子宫颈管内的柱状上皮及其下的间质达到子宫颈的阴道部，使原有的鳞柱交界部外移。原始的鳞柱交界内侧，由于覆盖的是子宫颈管单层柱状上皮，其下的间质呈红色，外观看起来就是细颗粒状的红色区，称为柱状上皮异位。由于肉眼看像是糜烂面，过去称为宫颈糜烂，并不是真性宫颈糜烂，现在已经没有宫颈糜烂诊断名词。
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青光眼属于比较复杂的一种疾病，通常都是由于眼科疾病所导致的，当眼压逐渐升高，压迫到周围神经组织的时候，就会慢慢的引起视神经萎缩，到最后就会出现肾功能障碍，这是一种致盲性的眼科疾病，对于眼睛的伤害是很大的，所以属于一种比较严重的眼科疾病，平时要多注意眼睛的情况，出现任何不适感都需要积极治疗。
颈椎病是怎么引起的
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
颈椎病是因为长期的伏案低头工作，或者玩手机，导致颈椎的肌群出现不平衡而引起的。长期的低头会导致患者脊柱两侧的肌肉出现痉挛，同时容易改变颈部的生理曲度，同时颈部的另一些区域的肌肉出现废用萎缩的情况，而导致颈椎的肌肉不平衡，后颈椎间盘受压迫而突出，出现骨质增生、颈生理曲度变直、者反弓、椎间盘突出、小关节错位等等颈椎病的情况。当果压迫了椎动脉，还会引起脑部的供血不足而出现头晕，恶心，呕吐等症状，严重时出现一过性的昏迷，如果是压迫的神经根出现颈部疼痛，伴随有肩背部或者上肢的神经牵拉性疼痛，麻木，乏力等情况。
痛风是怎么引起的怎么治疗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风的发病机制以及明确的病因目前并非十分清楚。但大多学者认为和家族遗传史等原因有关。这是一种代谢性的疾病，体内的嘌呤代谢紊乱，会使血尿酸增高，从而引起机体出现多种不适症状。痛风治疗也要分阶段进行，如果处于急性痛风性关节炎时期，此阶段的治疗应遵医嘱，使用一些抗炎药物，以起到镇痛，消肿和抗炎作用。同时还要将患肢抬高，并且注意多卧床休息，避免做过多负重性的劳动。慢性期治疗要维持血尿酸处于正常的水平，并且合理使用降低尿酸的药物，同时还要注意积极预防一些并发症，并使用针对性药物促进尿酸排泄。
尿道感染是怎么引起的？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿路感染分为上尿路感染以及下尿路感染两种类型，通常上尿路感染多合并有泌尿系统的畸形。相对的造成下尿路感染的原因比较多，常见的如支原体、衣原体、细菌等的感染以及不注意个人卫生或者性生活卫生都有可能导致尿路感染的发生。建议在出现尿路感染的症状后应及时使用头孢等抗菌素进行治疗，但是在用药前应经过细菌培养。此外在生活中应注意个人卫生，特别是私密部位的卫生，内衣裤应穿着宽松的棉质的，尽量避免自慰以及性生活过度。
抑郁症是怎么造成的？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
生活中常见的导致抑郁症的原因有两方面，一方面是患者自身性格的影响，另一方面是受到外界刺激导致的，不过也有遗传方面的因素。因此，当患者出现抑郁症的症状表现后，患者需要及时去医院接受心理专家的心理检查，并积极配合医生进行心理治疗。有时候在遭受人和事情的刺激后，往往不能正确的认识，也无法及时进行心理自我调节，就会导致心理遭受损伤，出现抑郁的情况，这一症状的出现也和患者本身的人格特质有很大情况。
白癜风是怎么引起的？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
白癜风是有很多种因素造成的，比如经常日晒或者焦虑，并且在患者出现免疫功能紊乱或者外伤时，也会造成白癜风。黑色细胞属于皮肤结构细胞的成分，若出现异常时，免疫系统会针对黑色素细胞进行攻击，导致局部皮肤黑素细胞破坏，此时会造成白癜风。在出现白癜风一定要及时采取相应的措施控制，以免使病情加重，比如可通过中药或者是外用药物来改善症状。
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抑郁症的产生与三种因素有关：第一、心理因素。患者自身的性格特点如何以及心理素质的高低都会影响到抑郁症的发病机率；第二、环境因素。如果生活中常出现易引起负面情绪的事情，比如婚姻出现问题、工作和学习上的不顺利、心理牵挂家人或者朋友等。但临床上也有患者是因为遇到开心的事情造成抑郁的病例；第三、生理因素。生理因素往往与遗传基因有所关联。治疗抑郁症需要根据患者表现出的症状找到内在的原因再进行有针对性的治疗。
带状疱疹是怎么引起的
杨竹生主任医师
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大多数患者在发生带状疱疹时，主要是由于病毒感染造成的，此病毒跟水痘病毒相似，如果患者属于第1次感染这种病毒，此时会表现为水痘，但在第2次感染病毒，免疫功能比较差，此时会出现带状疱疹。此病毒也将水痘带状疱疹病毒，期间要及时让临床医生观察病情的情况，采取相应的药物来治疗，可以适当的使用抗病毒药物来控制病情。
低压高是怎么造成的
周恒副主任医师
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低压为舒张压，高压属于收缩压，一般正常血压为收缩压应小于140mmhg。而舒张压应小于90mmhg。如果舒张压大于90mmhg也就是所说的低压高。其常见原因有家庭遗传因素，比如父辈或其他兄弟姐妹中有高血压病史，子女患病的几率都会比其他正常人群高。还有后天因素中不良的饮食习惯原因，比如日常喜欢吃高盐，高油，高脂，高蛋白类的食物，经常的吸烟，酗酒等，都是造成血压中低压高的重要原因。
荨麻疹是怎么引起的 可以去根吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
造成荨麻疹的病因多而复杂，跟生活中很多的因素都有关系，常见的有环境因素、冷热刺激、精神因素、食物因素、药物因素都有关系。体内的一些疾病也会诱发荨麻疹的出现：常见的有乙型肝炎和红斑狼疮，所以在治疗时应该先了解其中的原因，但是很多的患者担心疾病不能根除，其实了解病因是可以根除的，但是一般情况下很难治愈，可以做到有效的控制病情，平时要合理饮食，保持良好心情，做到少吃药、少用药。平时要加强身体素质的调理。
荨麻疹是怎么引起的及治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
引起荨麻疹出现的病因多而复杂，自身因素和外界因素都会诱发荨麻疹的出现。常见的内因有自身免疫能力差、内分泌的改变以及遗传的影响。同时也可能跟免疫性因素有关系，一般情况下病情比较长，可以使用抗组织胺的药物进行治疗，但是对于慢性荨麻疹患者而言，并不能起到更好的效果。常见的外源性原因有：食物的刺激、药物的影响、温度的变化、机械刺激，都有可能引起过敏反应，造成皮肤瘙痒和发红，因此要避免接触这些诱发原因，有效的防止疾病发作。
前列腺炎是怎么引起的
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一般来说，前列腺炎分为无菌性前列腺炎、细菌性前列腺炎。但是有百分之九十以上的人群都是无菌性前列腺炎患者，造成无菌性前列腺炎比较多原因有以下几点。1、缺乏运动。现在很多人群因为工作原因会长时间坐着，久坐自然是会引起前列腺炎的。2、饮食作息。还有有些人总是喜欢熬夜，或是暴饮暴食，吃刺激性食物。3、疾病感染。从泌尿道感染一些细菌，这时候侵犯到前列腺处，自然会导致细菌性前列腺炎。
肾结石是怎么形成的？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾结石类型分为二种：第一、代谢性结石。身体代谢功能异常导致人体对草酸、尿酸、胱氨酸的代谢和溶解能力下降，最终产生结石；第二、非代谢性结石。这类结石是因为尿路感染引起的，因为女性尿道短所以这类肾结石多发于女性人群。当病菌进入输尿管、膀胱甚至是肾脏中引发泌尿系统感染而产生了结石。
外阴白斑是怎么引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
外阴白斑的原因是非常多的，常见因素有遗传，家族中患有外阴白斑的几率高，下一代也容易患有此病这种疾病具有遗传的特质。自身免疫力：该病和自身免疫能力也有很大的关系，在人体免疫力低下时容易患病，同时还合并一些其他的疾病，像白癜风、甲状腺病，第三跟感染有关系，细菌感染和病菌感染也会造成外阴瘙痒，长时间的抓挠和机械刺激，对外阴部位的影响性很大。平时一定要做好外阴白斑的预防工作，若患有糖尿病和内分泌疾病要有效治疗，以免诱发外阴白斑。
粉刺痤疮是怎么生成的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
粉刺痤疮目前在临床上很常见，引发的原因有很多，首先是身体里面内分泌失调造成，或者是分泌了太多的雄性激素引起。其次就是长期没有规律性的饮食，总是很喜欢吃辛辣，油腻，烧烤或者油炸之类的食物，这样很容易就会发生内分泌紊乱的情况，还很容易出现粉刺和痤疮。另外就是由于长期熬夜，处于焦虑的状态，精神压力太大等，经常有这些不良的生活方式，造成痤疮和粉刺的几率特别高，平常需要做好预防的工作，调整好生活方式，确保好饮食，才能避免再次发生粉刺和痤疮。
乳腺癌是怎么引起的
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
引发乳腺癌的因素有很多，首先是内源性和外源性雌激素受到了刺激之后引起的，特别是月经来临太早，或者超过55岁没有生育等人群患上乳腺癌几率较高。其次就是病毒，如果有感染RNA病毒很容易引发乳腺癌。然后是出现小叶非典型增生的疾病，同样会引发乳腺癌。另外跟遗传方面也有关系，如果家族里面有很多人群患有乳腺癌，那么女性患上乳腺癌跟正常人对比要超过两倍到三倍。或者是营养造成的，长期摄入过多高脂肪的食物，很容易引发乳腺癌。最后是放射线或者由于其它疾病需要长时间接受放射线，也会增加乳腺癌的几率。
hpv感染是怎么引起的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
HPV感染主要的传播途径就是性传播，也可能会因为个人体质、间接途径导致感染。HPV病毒是感染尖锐湿疣病毒造成的，也是造成宫颈癌的多见原因。是容易通过性生活传播的，如果没有固定的性伴侣，感染几率是很大的，还会通过血液传播，或者是母婴传播。如果是间接传播，一般是通过坐便器，或者是浴巾，浴盆，游泳池等传播的，一定要注意和他人的用品分开。HPV感染的孕妇生殖道当中也是会有HPV病毒的，顺产时会或许婴幼儿也可能感染HPV病毒。
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