专家问答

头晕伴有视力模糊

2020-03-29
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

在临床上如果患者突然出现了头晕，伴视力模糊等不适症状，像这种情况建议患者首先要到眼科去看一看，排除眼科疾病引起来的上述不适。

如果排除了眼科疾病导致的上述不适，那么就需要考虑患者可能是脑梗死引起来的上述不适。

比如说颅内枕叶出现的梗死灶，患者就可能出现头晕伴随视力模糊等不适症状，像这种情况一般可以做头颅磁共振来证实，一旦确诊是枕叶脑梗引起来的上述不适，那么是需要给予拜阿司匹林抗血小板聚集治疗，以及他汀类的药物稳定斑块治疗等。

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眼睛干涩视力模糊怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛干涩视力模糊可能有视疲劳，视疲劳可以导致患者双眼干涩、异物感、眼睛肿胀、头部肿胀，甚至出现恶心呕吐等症状。这些情况通常发生在患者过度用眼之后。此外可能还伴有屈光不正。屈光不正患者可能伴有视力模糊和视力逐渐下降，患眼常常为了看清视物过度调节产生视疲劳。此病可用泪然、爱丽、海露等人工泪液来缓解眼睛干涩的症状。对于儿童，尽量不要使用手机、电脑等。每天看电视不超过一小时。学龄前儿童应及时矫正屈光不正，避免影响视力发育而形成弱视。
眼睛视力模糊是什么原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
视力模糊的原因有很多，第1个原因就是角膜的病变。角膜的病变有很多，例如患者的晶状体浑浊白内障，视网膜炎症都会引起患者视力模糊。第2种就是变性的改变了，例如患者的视神经萎缩，视网膜色素变性，高度近视眼，青光眼，屈光不正，干眼症，都会导致患者视力模糊的。另外糖尿病患者血糖升高时，也会导致自己看东西模糊。
眼睛发干视力模糊是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果眼睛发干，而且视力模糊，很有可能是得了干眼症。单眼症的发病率是非常高的，一旦患了干眼症患者最常见的表现就是眼睛非常干涩，甚至感觉到眼里有一点异物。当然了，还有一些患者会感觉眼胀眼痛，视力模糊等等。如果发现这种情况，可以使用人工泪液。尽量减少使用电子产品的时间。
眼睛视力模糊的原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛视物模糊一般指的是视力下降，看东西不清楚。而导致视力模糊有很多不同的原因，根据症状的不同特点是不同的疾病，如果视力下降是一过短暂性的，过一段时间就能够自己恢复的情况，一般考虑是短暂的眼部血管痉挛。此外，如果大脑出现短暂性的缺血或者椎基底动脉的供血不足、偏头疼，也会出现视力模糊的症状。若是持续性的视力模糊，而且时间超过一天，就考虑是眼部感染，可能比较严重，可以出现在角膜、虹膜、结膜等，此外，视网膜剥脱、眼部的血管性疾病、玻璃体出血、青光眼也会出现视力模糊，建议尽早到医院接受诊断与治疗。
头痛头晕恶心眼睛模糊怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头痛头晕恶心眼睛模糊这些症状的出现考虑和以下几种原因有关：1、前庭性偏头痛，出现这种情况，可以通过口服尼麦角林进行治疗，一般每天、早、中晚各服用一次，每次两片可以缓解这些不适症状；2、颈源性头痛，头晕。对于这种原因引起的不适，首先需要对患者进行颈椎磁共振检查，了解颈椎具体情况。然后根据病情选择针对性的治疗，在局部可以通过颈椎牵引进行理疗。如果单一的理疗效果不理想，可以考虑静脉注射甘露醇等小量激素药物进行治疗来缓解症状。
视力模糊什么原因引起的
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
视力模糊主要分为慢性视力模糊以及突发性视力模糊，不同的症状所采取的治疗方式也是不同的。视力模糊主要与年龄有关，如果老年人患上突发性视力下降，同时还可能会合并高血压和糖尿病，则可考虑是眼底疾病所引起的。如果老年人患上慢性视力下降，则与白内障有很大的关系。如果儿童的视力较差，则与近视的因素有关。
视力模糊什么原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
导致视力模糊的原因有几方面：1、屈光不正。比如闪光或者是近视等都会有看事物模糊的现象，对于这种情况可以佩戴眼镜来进行矫正，比如佩戴散光镜以及近视镜。2、晶状体浑浊引起的白内障。这种情况可以根据浑浊的程度以及视力下降程度来决定是否进行手术治疗，做手术也就摘除得了白内障的晶状体，之后将新的人工晶体植入到眼内，这样看事物就会清楚了。3、眼底病变。比如眼底出现了黄斑病变，就会有看事物变形以及视力下降的情况，有时会有事物模糊的现象，这种情况可以通过相关方法来对眼睛进行检查，这样才能确诊。
50岁眼睛视力模糊原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果在50岁之后出现视力模糊，第一种情况是老花眼，这是老年人常见的眼科疾病，可以通过佩戴老花镜进行治疗。第二种是白内障，是由于晶体的老化所造成的视力下降和视线模糊，需要通过手术进行治疗。第三种是视网膜动脉阻塞或者视网膜脱落等病变，这种不仅会出现视力模糊，还会有视力突然下降的情况。第四种是炎症，眼睛发炎是常见的眼病，例如角膜炎、结膜炎等，可以用消炎药物进行治疗。第五种则是颅内病变，压迫到视觉神经造成的视线模糊。
颈椎引起的脑供血不足怎么治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致脑供血不足的原因是有很多的，颈椎病而引起的脑供血不足是比较常见。并且还会产生恶心呕吐、头疼头晕、视力模糊以及听力和记忆力衰退等症状，在转动脖子时还会疼痛加重，甚至突然昏迷。颈椎病会引起椎动脉供血不足，进而导致脑缺氧，需要通过颈部磁共振检查或者颈部血管彩超才能确诊。一般通过药物的方式进行治疗，西比灵胶囊是常见的一种口服药，对于颈椎而引起的脑供血不足并无特效药，一般是根据症状进行治疗的。除药物治疗之外，还可以通过热敷、推拿按摩以及针灸等治疗方式。
眼睛散光的症状是什么？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果患者属于年轻人，此时调解能力是比较强的，针对散光是无太大的影响，并且也不伴有明显的症状，但随着年龄增长，患者调解能力会变弱，此时会出现视力模糊的症状。若伴有视力模糊，可以在专业眼科医院经过检查后，可以佩戴眼镜来改善症状，也有些散光患者也会伴有近视或者远视，若佩戴眼镜后一般没有散光症状，若患者感觉视物模糊时，要及时佩戴具有散光眼镜来改善。
抑郁症患者的躯体症状有哪些？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
抑郁症患者的症状可分为以下几种：（1）疼痛症状：具体可分为头痛、肩背痛、腹痛、腰痛，肌肉痉挛，关节痛、四肢痛等。一般情况下，疼痛的部位不固定，大多是酸痛、胀痛。（2）心血管症状：头晕，心慌、心悸，胸痛、心前区不适和心动过速等。（3）消化道症状：食欲减退、恶心，呕吐，消化不良，泛酸，胃肠胀气、腹部不适、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现。（4）生殖系统症状：抑郁发作时常有性欲改变，最常见的是性欲减退或性冷淡，甚至缺乏。男性患者可出现阳痿和早泄，女性患者可有性高潮缺乏，严重者出现闭经，或月经系乱、痛经等。但也有一些患者出现性欲增强。（5）泌尿系统症状：由于膀胱壁尿肌松弛，括约肌收縮，引起排尿次数减少或排尿困雄，尿痛。（6）神经系统症状：出于周身大多数血管尤其是皮肤、内脏血管收縮，冠状动脉舒张，引起头痛，头晕，视力模糊，眩晕，手足麻木等。（7）呼吸系统症状：如胸闷，气喘、憋气、呼吸困雄，患者常表现叹息症状。
布洛芬颗粒吃多了有哪些副作用
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
布洛芬颗粒吃多了会对肠胃造成一些副作用，比较常见的有恶心、呕吐、胃烧灼感等，或者出现轻度的消化不良，严重的可能会导致胃肠道溃疡甚至出血。对肝脏也有一定的损伤，化验肝功会显示转氨酶升高。此外，也可能会出现神经和精神功能方面的症状，比如头痛头晕、视力模糊、精神紧张、耳鸣、嗜睡等。还有个别人会出现下肢水肿、体重增加等副作用。少数患者会出现皮疹、过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合症等，严重的可能会出现肾功能衰竭或者支气管哮喘。此药不适合哺乳期或者孕妇使用，还有对阿司匹林过敏的哮喘患者也不能用。
血脂高的症状有什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血脂高血脂高在临床上很常见的，主要是血中的甘油三酯、胆固醇还有游离的脂肪酸，主要和性别、生活习惯、进食有一定的关系。在临床上会有头晕、耳鸣、头胀，失眠、健忘，脑动脉的硬化，脑栓塞，有糖尿病病史的会有体态肥胖，还有胸闷、心慌、常做心绞痛的表现，心前区的疼痛，在劳累着急激动的时候很明显，心电图会提示冠心病。重症患者可能患有心肌梗死、视力模糊和干眼症，说明有眼底的动脉硬化，有时还伴有脂肪肝，通过b超检查就能够看到，可感觉到肝区不适、四肢麻木疼痛、间歇性跛行、下肢闭塞性的动脉硬化。
眼睛突然看东西模糊怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
视力模糊、下降，常见于以下原因：一、视力下降表现为一过性，很快就能好转。多为视网膜中央动脉痉挛、一过性缺血、身体过度疲劳等。第二、伴有眼部胀痛的视力下降，多见于葡萄膜炎、急性闭角型青光眼急性发作期等疾病。第三、视力下降但无疼痛，多是是因为视网膜动脉或者静脉阻塞、前部缺血性视神经病变、视网膜脱离、视网膜裂孔等眼底血管性疾病。所以如果出现了视力模糊、下降的症状，就要及时到医院检查，对症治疗。
脑梗塞发生前有哪些前兆
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
了解了脑梗塞的先兆，才能更好地发现疾病，治疗疾病。脑梗塞的先兆主要有：一是头痛、头晕，得脑梗塞会出现头痛、头晕的现象，严重时会伴有恶心症状。二是视力模糊，看不清东西，会出现视野缺损的现象。三是嗜睡、打哈欠，整天昏昏沉沉的想睡觉。即使睡的很长时间也无济于事，还是很想睡觉。四是运动和意识障碍，发生一些精细动作做不了了，而且语言表达含糊不清，还有吞咽困难等。
突然眼睛模糊看不清头晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
突然眼睛模糊、看不清、头晕一般是脑供血不足的表现。脑供血不足，通常在临床上可以分为颈内动脉系统供血不足以及椎基底动脉系统供血不足两种情况。当出现颈内动脉系统供血不足的时候，会引起患者出现眼动脉血液供应障碍，这时候就会表现出看东西模糊、偏侧肢体感觉障碍、运动障碍。而椎基底动脉系统供血不足的患者一般会伴随有平衡障碍、共济障碍、恶心、呕吐、头晕。脑供血不足，大多数时候会发生在伴随有动脉粥样硬化病史的中老年人群当中。另外高血脂糖尿病患者的出现几率也相对比较高，出现这种情况，建议及时进行颈部血管彩超、血糖血脂检测。如果发现和动脉粥样硬化有关，就需要及时给予抗血小板聚集治疗，同时也需要用药物改善患者的血液循环。目前常用药物有：阿司匹林、银杏叶滴丸、西比灵等。高血脂患者可以通过口服他汀类药物进行治疗，如：瑞舒伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等。
芬必得缓释片有什么副作用吗
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
多数患者在服用芬必得缓释片，很容易出现一些副作用，比如呕吐或者恶心，同时也会出现轻度的消化不良以及胃烧灼感，其次也会使患者伴有胃肠道的溃疡和出血、头晕和头痛、精神紧张、视力模糊、体重剧增、下肢水肿、也会伴有膀胱炎、过敏性肾炎。除此之外也会伴有罕见的皮疹、肾功能衰竭、支气管痉挛、肾病综合征、肾乳头坏死等，另外在哺乳期妇女和孕妇要禁止口服此药物，同时伴有活动期消化道溃疡，也要禁止服用此药物。对本品存在过敏的患者要禁止食用药物，在治疗期间要对症治疗，如果止痛，尽量避免超过5天，而用于解热时最好避免超过三天，若症状没有缓解，要及时联系医生。
看颈椎病挂什么科呢？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
建议在治疗颈椎病时可以挂骨科，大多数患者出现颈椎病很容易引起颈椎疼痛，同时也会伴有头晕以及手无力、心慌、脚下踩棉花的感觉、走路不稳、恶心、视力模糊、呕吐等症状。如果出现以上症状，很可能是患有颈椎病，因此要在正规的医院在骨科进行检查治疗，建议期间可拍普通的x线光片，观察是否伴有滑脱的情况。同时也要做ct观察是否伴有椎间盘突出以及椎管狭窄。另外也要做磁共振，主要是观察神经根受压程度。然后再根据病情采取治疗方案，如果明确是颈椎没有及早的对症治疗，在治疗期间可以采取保守的方式治疗是能够缓解症状，如果效果不理想也可以通过手术治疗。
脑缺血什么症状
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑缺血的症状有轻度头晕、头痛、失眠、失眠症、记忆力减退等不适，重者可出现单侧麻痹、偏瘫、部分身体感觉障碍、失语、单眼视觉障碍等，也可出现双向偏盲、以及昏厥等。椎基底动脉系统tia较颈动脉系统tia更为常见，发作次数也较多，但时间较短，主要表现为脑干、小脑、枕叶、颞叶及脊髓近端缺血，神经缺损症状多为眩晕。眼球震颤、站立或行走不稳、视力模糊或扭曲、视野缺损、复视、恶心或呕吐、听力丧失、延性麻痹、交叉麻痹、轻度偏瘫和双侧轻度麻痹，少数伴有意识障碍或猝死。
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