专家问答

肾衰竭的早期症状表现

2020-02-12
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张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

慢性肾衰竭为各种慢性肾脏病持续进展的共同结局。它是以代谢产物潴留，水电解质及酸碱代谢失衡，和全身各系统症状为表现的一种临床综合征。

肾衰竭的病人在早期往往无表现，或者症状非常轻微，乏力腰酸，夜尿增多等轻度不适。少数病人可有食欲减退，代谢性酸中毒及轻度贫血等。

一般随着慢性肾脏病逐渐进展，上述症状会更趋明显。到慢性肾脏病五期时，可出现急性左心衰竭，严重高钾血症，消化道出血，中枢神经系统障碍等，甚至可有生命危险。

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肾衰竭的早期症状有哪些
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾功能衰竭也就是人体肾功能出现异常。在临床上会有很多的表现，这些症状会涉及到各个系统，比如消化系统、呼吸系统、心血管系统等等。早期最为典型的症状就是患者会胃口明显变差、出现浑身无力、腰酸的表现。这时患者的面色也会显得比较苍白、血压也会出现变化、多数都会呈现出高血压，也有一部分患者会出现有贫血。早期通过小便来检查蛋白尿一般并不会太多。具体也要和原发病进行联系，如高血压、糖尿病、狼疮、骨髓瘤、血管炎等都可能会引起肾功能衰竭。这时候症状也会有所差别，主要是根据原发病来进行判断。肾衰患者随着疾病的发展，还会出现有下肢水肿、睡眠差、胸闷心慌等。
糖尿病的早期症状表现
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病根据发病特征又分为1型糖尿病和2型糖尿病这两类，但是都没有典型的早期症状，即“三多一少”症状，因此早期糖尿病不容易被发现。1型糖尿病相对2型糖尿病来说早期的症状更典型、更明显。更多情况下，患者是出现了合并其他系统的症状才被发现得了糖尿病，比如女性患者出现了长期的泌尿道感染、生殖系统感染等，男性患者出现了生殖系统病变等，此外，还包括肢体麻木的全身循环系统、神经系统病变、视线模糊的视网膜病变等。所以，早期糖尿病的预防和控制主要是通过血糖的监测。
食道癌的早期症状有打嗝吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
打嗝并不是食道癌的早期症状表现，所以食道癌在发病的早期并不会出现打嗝的症状，而打嗝多是由于慢性胃炎、胃食管反流疾病、情绪变化过大，饮食不洁等其他诱发因素致使膈肌出现痉挛所致。食道癌在发病的早期症状表现不太明显，有部分患者会在进食一些比较粗硬的食物时，感觉到有明显的异物感、紧缩感、哽咽感、停滞感。也有部分患者会感觉到胸骨后会出现间断性的疼痛，而疼痛一般呈烧灼样、针刺样、牵拉摩擦样，而且食物通过食道速度比较缓慢，但是在吞咽时会缓解或者是消失。另外，早期的食道癌及相关的症状时轻时重，进展比较缓慢。
梅毒的早期症状表现
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
梅毒在最早期的时候是潜伏期，潜伏期的时候可能并没有任何的症状表现，但其实已经感染了病毒。梅毒的主要传播方式是性传播，它的病原菌是梅毒螺旋体，在有性接触的时候就会开始局部繁殖。一般来说在性接触以后，二到四周的时间就属于一期梅毒，患者可能会出现硬下疳，有的时候还会发生淋巴结肿大的情况。也有部分患者会伴随一些全身性的症状，比如说发热或者是全身的关节疼痛。
肺炎的早期症状是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎的早期症状与病人的年龄密切相关。老年肺炎通常不表现出肺部感染的典型表现，如寒冷、发热、咳嗽、咯痰等。 严重者以无意识、意识障碍、昏睡、恶心、呕吐、疲劳、食欲不振、跌倒、失禁等为特征。儿童通常有发热、畏寒、食欲不振、精神萎靡和呼吸困难。   其他症状包括鼻塞、流鼻涕、恶寒、发热、咳嗽、咳痰，有时痰中带血。如果感染影响胸膜，可能会出现胸痛。
肺炎的早期症状是什么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的早期症状如下:第一、畏寒，寒战，高热，体温可达39到40℃，部分患者出现头痛、肌酸、疲劳、厌食等症状。第二、可有咳嗽，早期为刺激性干咳，有白色粘稠痰或充血痰、脓性痰和铁锈色痰。第三、剧烈咳嗽时的胸痛表现为咳嗽加剧或深呼吸。第四、呼吸困难可能包括呼吸不足、气体交换障碍、呼吸困难和紫绀。第五、有些病人有腹痛、腹胀、恶心和呕吐等症状。第六、年老体弱者可出现嗜睡、烦躁、意识模糊的现象出现。
肺结核有哪些常见的早期症状
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结核的早期症状包括干咳、短暂咳嗽或少量痰。或痰中带血丝，色泽鲜红，隐隐胸痛，午后感到手心发热，少量至韩皮肤干燥，口干咽干，精神疲乏，饮食不佳，舌苔白而薄，舌边红，脉数 其主要病机为阴虚肺燥、肺丝湿润、肺络受损。一般加减月华丸，具有滋阴润肺的功效。肺结核的主要临床表现是咳嗽咯血、潮热盗汗、消瘦。
感染肺炎的早期症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的早期症状一般是出现咳嗽，咳痰，发热。如果没有得到及时有效的治疗，随着炎症的加重，就可以造成胸闷，气促，胸痛等，甚至造成呼吸困难的症状。另外，一些人群也有可能出现胃肠道的症状，出现食欲下降，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，腹胀等。肺炎在临床上初期表现症状跟年龄也有一定的关系，比如新生儿患有肺炎后可能会出现有拒奶、精神萎糜，呕吐以及有发热和咳嗽的症状。
新型冠状病毒的早期症状有哪些
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠状病毒感染的早期症状，包括发热，咳嗽，乏力，胸闷，咽痛，鼻塞等一些呼吸道症状，与普通病毒感染的症状比较相似。新冠状病毒感染首发症状并没有明显的特异性，除了普通的呼吸道感染症状外，并没有其他异常患者病情严重时会逐渐出现呼吸困难等症状，老年患者以及免疫抑制人群有可能会出现非典型症状。随着病情的持续加重，新冠状病毒感染会导致重症肺炎，急性呼吸窘迫综合症，脓肿性休克以及难以纠正的代谢性酸中毒，临床表现包括心率加快，脉搏微弱，呼吸困难，皮肤瘀斑等。
宝宝肺炎的早期症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
儿童肺炎的临床症状可表现为多系统症状。呼吸系统可能表现为咳嗽，首先是干咳，然后是痰鸣音。剧烈咳嗽可能伴有呕吐和牛奶窒息。同时，浅呼吸可能迅速增加，鼻翼可能出现躁动，一些儿童的牙周组织和指甲可能变紫。循环系统可能会出现心率加快、面色苍白、四肢浮肿和尿量减少。神经系统可能表现为烦躁、嗜睡、光反射缓慢或消失。消化系统的特征是厌食、呕吐、腹泻、腹胀、肠鸣音消失和严重情况下的中毒性肠麻痹。建议及时就医，并在上述症状出现后尽快治疗。
带状疱疹的早期症状
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹患者的早期症状大都是出现神经性疼痛的症状，还会伴有皮肤破损等现象的发生，部分患者皮肤还会出现皮疹且伴有疼痛发生。另外，带状疱疹患者早期还可能会出现麻木的症状。一般来说，带状疱疹多发生在中老年人身上，由于这部分人群的机体抵抗力比较薄弱，这就导致病毒容易大量复制和破坏人体神经，从而引发系列皮肤症状和体征。部分带状疱疹患者发病早期可能没有皮疹的症状表现，患者大部分表现为局部的疼痛，如腰疼、肩膀疼、半边脸疼等症状。
胰腺癌的早期症状有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胰腺癌的早期症状是没有特异性的，患者可能会有腹胀、腹痛、无力、消瘦等表现。在胰腺癌早期，可能会导致上腹部出现隐痛感，这种疼痛一般都是急性的。此外，胰腺癌早期还可能会影响到患者的消化系统，比如经常腹泻便秘，或者觉得恶心想吐，另外食欲方面也会有所下降，有些患者还会有黄疸、血糖升高的表现。胰腺癌的致病因素并不确定，常见的因素有饮食不当、抽烟喝酒、环境污染，或者是遗传因素。
胰腺癌的早期症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胰腺癌的早期症状并不是特别明显的，所以很容易有漏诊的情况。一般患者主要有上腹胀痛，消化不良等表现。由于早期疼痛不是很明显，所以患者很容易到消化内科治疗，误诊的概率是非常大的。从临床上来看，早期胰腺癌的几率不到19%，大部分人都是在做体检的时候才发现自己得胰腺癌的。
脑膜炎的早期症状
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者有早期脑膜炎，一般症状会与感冒很相似，患者会感觉到全身酸育、食欲下降、发烧等情况，当病情进一步发展之后，病人就会表现为嗜睡、兴奋和抽搐等，跟神经系统有关的症状，所以很多早期脑膜炎患者总是会被误诊为，患有伤风、感冒等疾病，导致患者错过了最佳的治疗时间。细菌性脑膜炎应该最严重的一种，必须要及时的治疗，否则会在数小时内就出现死亡，或者是长久的脑损伤。病毒性脑膜炎也比较严重，但是大部分患者是可以通过治疗后恢复的，也有少数的患者会留下一些后遗症。
心脏病的早期表现
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
了解心脏病的早期症状表现就能够及时判断人的身体是否患有该疾病，然后及早去医院接受治疗。通常情况下，在心脏病发作早期，患者身体往往会存在着明显的下肢水肿以及劳力性呼吸困难等症状，一般下肢水肿多指的是凹性水肿。同时病人身体还有可能会出现心悸或气短等症状，只有在稍作休息时才能够缓解。其次病人的身体可能会存在胸闷胸疼的感觉，一般都在人劳动后或安静的时候出现。最后，身体患有心脏病的人在正常活动时也可能会出现心悸的感觉，也就是心跳速度会比平时快很多。此时也需要立刻休息才能够缓解。
甲状腺癌的早期症状有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
大多数患者在出现甲状腺癌时，在早期是无明显症状的，期间主要会在颈前伴有包块，此时可以在医院做B超是能够确诊为甲状腺癌。有的患者在颈部出现淋巴结肿大时，同时也易发生淋巴结转移，一般这种情况也属于中晚期的甲状腺癌。在临床上，良性结节大概有5%~15%的是甲状腺癌。期间是可以通过x线检查或者超声检查来进行确诊。但发现疾病要及早的通过手术进行治疗，但也要做病理检查，排除是否是恶性肿瘤。
胃癌早期症状表现
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
胃癌早期症状表现往往是不明显的，随着病情的加重，很可能会出现一些不典型的类似胃溃疡或胃炎的症状，比如反酸、腹部饱胀感、隐痛、呕吐、嗳气、恶心、食欲下降、黑便等。由于胃癌早期症状表现和胃溃疡、胃炎的症状比较相像，所以不太好做鉴别。如果出现了上述不适症状，且怀疑自己可能得了胃癌，建议及时去医院完善检查。比较常见的检查方法包括胃镜、胃部ct、胃部b超、上消化道钡餐等。其中，相对比较准确的检查方法就是胃镜，在胃镜检查的过程中，如果发现可疑病变，可以取出一部分组织做病理检查，得到的结果是最为准确的。
牙癌的早期症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
牙癌是口腔癌中的一种常见种类，主要是由于口腔中的慢性刺激导致的。不良的生活习惯，比如频繁的抽烟喝酒，经常吃过辣或者过热的食物，安装了不合适的假牙，口腔里有牙齿残根残留，不合适的牙托长时间的刺激，都是牙癌的诱因。牙癌的早期症状，主要表现为上下牙龈，尤其是下牙龈的溃疡；张口困难。部分患者还会出现疾病向淋巴结转移的情况，也就是下颌牙龈癌向侧颌下及颏下淋巴结、颈深淋巴结转移。因此，生活中大家看牙一定要到正规机构，不要听信任何打着新科技的旗号的治疗方法，不要随时使用自粘塑料对缺失牙的牙槽部位进行填充。
小儿肺炎的早期症状
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿肺炎也就是支气管肺炎，多数常见的是肺泡炎，肺病的早期症状主要有以下表现：1、早期会出现呼吸增快、喘息、发热、咳嗽等症状，此时需要家长继续观察患儿的病情。一般2到3天症状，逐渐的好转或者消失了，就不用担心会发展为肺炎。2、患儿严重时会出现喘息、频繁咳嗽、体温升高、呼吸困难等表现，此时应该引起高度的重视，应该及时到医院诊断并进行治疗，以防支气管肺炎的发作。
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