专家问答

癌症治疗方法

2020-03-24
2775
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

癌症的治疗方法是一个叫综合治疗原则，我们说综合治疗原则主要有手术、放疗、化疗、分子靶向治疗还有中医要治疗，那么手术尤其是早期的肿瘤，我们要建议他首选手术治疗，根据手术术后的这个病理类型，还有免疫组化结果，我们给他推荐到底是适合放疗，还是化疗还是内分泌治疗，那么这个手术我们也说，又分为叫根治术，还有一部分叫做姑息手术，就是说我根本切不干净的，那尤其是消化道肿瘤，能手术的还是要手术。

那么手术切不干净的，根据这个术后的这个病理，我们给予适当的化疗，或者是肺癌我切不干净了，有一些小的淋巴结局部的，我清扫不干净，那么这时候，或者是切缘不是特别干净的，我去做的局部的放疗这都是可以的。

那么内分泌治，还有一个分子靶向治疗，那就是现在随着这个科学的发展，这个免疫组化已经告诉了一些肿瘤，它的细胞的特点，它可能表达有一些不是正常细胞表达的这个一些靶点，那么根据这一特点，就研制一些靶向药物，那我们大家比较熟悉的，像肺癌的像TKI制剂，像靶向药什么易瑞沙、特罗凯，国产的凯美纳这都是治疗肺癌的靶向药物，乳腺癌的有一个常用药叫赫赛汀，HER2阳性表达的我们根据它用以，还有美罗华用以弥漫大B的淋巴瘤这都是比较常用的靶向药物。

那么还有就是中医要治疗，我们好多患者就是说，有一部分我就相信中医，我就相信西医，这都是不可取的，我建议大家还是中西并重，我们在化疗放疗期间，用一些中药可以减毒增效，就是把这个化疗放疗正常的给它顺顺当当的治疗下来，那么至于就是说在康复期的时候，吃一些中药可以，一个是辅助正气提高免疫力，减少肿瘤复发转移的这个机会，这是我觉得应该是比较科学的。

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杨竹生主任医师
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
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首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
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杨竹生主任医师
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
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嘴角起泡的原因以及治疗方法
杨竹生主任医师
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手指甲沟炎治疗方法有哪几种
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果手指甲沟炎的病情并不是特别的严重，后面再剪指甲的过程中，把指甲尖的位置露到皮外，那么手指甲沟炎就不容易复发。还可以每天用碘伏进行消毒，这样可以减少局部的刺激，轻度的手指甲沟炎也会改善。如果手指甲沟炎的病情比较严重了，比如手指甲沟炎已经出现了局部的红肿，还会有明显的疼痛，甚至出现化脓性的感染，保守治疗的话，效果不会特别显著，这个时候需要进行抗感染治疗，通过抗感染治疗之后感染得到控制了，接下来就可以使用手术的方法，来根治手指甲沟炎。
脚气的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对脚气的治疗，可以口服抗真菌的药物，也可以外用抗真菌的药物。脚气分为好几种类型，对于间擦糜烂型的脚气，可以外用高锰酸钾溶液，也可以外用硼酸溶液，等到皮疹干燥之后，可以再抹一点盐酸特比萘芬软膏。对于水泡型的脚气，也可以先用硼酸溶液湿敷，之后选择联苯苄唑霜来外擦。有些患者是角化鳞屑型的脚气，在平时可以多用温水泡泡脚，然后使用一些抗真菌药物来涂抹，如果还没有理想的效果，可以再口服伊曲康唑胶囊等抗真菌的药物。一旦选择口服药物的方法，那么就需要对肝功能进行检测，有些患者出现了肝功能异常的话，要立刻停药，尽快治疗。
老年性皮肤瘙痒症的治疗方法是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
老年瘙痒症在临床上是一种比较常见的疾病，常由于瘙痒难受会使得患者夜不能寐，情绪不稳定，严重影响到生活质量。由于病因不同，在临床上的治疗方法也是不一样的。对于神经系统退行性病变以及皮肤干燥引起的瘙痒，只需要注意肌肤保湿调理就可以。而对于皮肤血管功能退行性改变而引起的感觉异常，平时需要适当增减衣物，避免衣着过于厚重。某些特殊性的疾病，比如肝胆疾病、中枢系统疾病、糖尿病、肾病等也会引起皮肤瘙痒，这时需要对疾病进行针对性治疗。
灰指甲初期治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
灰指甲早期的治疗有以下几种：1.外用药物。如阿莫罗芬、达克宁、咪康唑等，外用药物较安全但见效慢，要坚持使用。2.口服药物。如伊曲康唑或特比萘芬。但唑类或丙烯胺类药物会加重肝肾负担，服用时要定期复查肝肾功能。3.激光治疗。老年人等药物不耐受患者可用激光去除灰指甲。
膝关节疼痛的治疗方法
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节疼痛在临床上很常见，如果存在膝关节疼痛的情况，首先在生活方面要注意减少关节负重，比如平时减少上下楼梯、爬山次数。对于一些肥胖的患者，还需要减少体重。此外，还要注意对膝关节进行保暖，千万不要受凉。必要时，还需要应用一些药物来起到缓解疼痛的效果。通常膝关节疼痛的问题是因为存在关节方面的炎症，炎症类型多样，在疼痛时可以使用消炎镇痛的药物，将症状暂时控制。
腰间盘突出的最佳治疗方法是什么？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
其实腰间盘突出这种疾病治疗方法的选择跟实际的病情是有着一定的关系的。若是患者的症状比较严重，并且疼痛感已经放射到了下肢，建议最好是选择正规的医院进行微创手术治疗。如果说患者的病情并不是很严重，最好还是以保守治疗的方式为主，可局部进行按摩，针灸以及理疗。具体方法的选择，要结合自身的实际情况，听从医生的指导建议。
汗斑的最佳治疗方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
引起汗斑的原因很多，和生活的环境有很大关系，因为温暖潮湿的环境更容易滋生各种细菌，从而生出汗斑。如果长了汗斑，洗澡的时候最好抹一点二硫化硒，几分钟之后再冲洗干净。洗完澡擦干皮肤之后还可以摩擦抗真菌的药物，比如布替萘芬软膏。当然，最主要的还是做好预防措施，做到勤洗澡，常换衣物，体育锻炼之后不要穿湿衣服，及时清洗。
带状疱疹治疗方法有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹是一种由于人体感染带状孢疹病毒所致的传染性皮肤病，越早就医，越好治愈。临床上通常采用抗病毒治疗法，患病后72小时内进行治疗效果相对较好，一般7-10天足以治愈。如果感染时间过长，患病超过一星期再进行抗病毒治疗，此时治疗效果可能不尽如人意。治疗带状疱疹也可通过注射维生素B1、B12、甲钴胺营养神经等方式，促进神经修复并且缓解神经疼痛。中医治疗法对带状疱疹疗效也很，比如中药治疗、拔罐疗法、放血疗法都能对带状疱疹起到较好的疗效。如果带状疱疹神经痛的症状较为严重，可同时口服止痛药物以缓解疼痛、改善精神状况。
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