专家问答

左跟骨骨折多久能走路

2020-03-11
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

在临床上病人发生左跟骨骨折，是一种比较常见的骨折，病因多数是由于直接外力而造成，左跟骨骨折发生后多数都是粉碎性的。

在发生跟骨骨折后具体多久能够走路，应该根据骨折的程度、采用何种治法有关系。不同的治法，骨折程度不同，下地走路时间也是不一样的。

如果儿童发生左跟骨骨折，采取保守治疗，在麻醉下进行手法复位，复位成功后给予石膏托固定，一般在正确治疗后5周左右可以考虑拄拐下地行走。

如果成人发生左足跟骨粉碎性骨折，骨折端移位较大，采取手术治疗进行切开复位，给予钢板或者克氏针内固定术，一般在术后7-8周可以考虑拄拐进行负重行走。

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脚跟骨粉碎性骨折多久能走路
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚跟骨发生粉碎性骨折多长时间下地走路要依据骨折的严重程度来判断。如果是没有移位或者是轻微移位不需要手术的，可以用石膏加以固定，并且每6个周拍片子检查一下恢复情况，一切正常的话，3-6个月可以下地康复锻炼，但要注意不要负重，也要注意适度，否则可能会出现跟骨疼痛加重的现象。如果是移位严重的粉碎性骨折常需要手术，要根据医生的建议，通常也是3-6个月后可以下地走路。
跟骨骨折手术后多久能走路
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
跟骨骨折手术后能走路的时间是要根据患者骨折部位的具体情况来决定的。如果患者骨折部位的移位程度和损伤程度不大，通过石膏一定强度地固定一到三个月，是可以在扶拐和轻度负重情况下进行活动的，但是对于严重的情况下比如粉碎性骨折的患者来说，其骨折块较多，并伴有塌陷，就需要通过植骨来恢复高度，下地活动也会晚一些。通常建议患者在拍片检查伤势之后，根据医生的指导来决定下地活动的时间。
脚后跟粉碎性骨折多久能可以正常走路
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
脚后跟的骨质不同于其它骨骼，由于根骨是松质骨，称重能力较弱，因此很容易发生骨质。出现粉碎性骨折的话，在短时间内是不能下地走路的，因为骨骼需要一段时间来愈合，只有骨折部位稳定之后才能下地活动。不过跟骨的愈合能力要比其它骨骼快一些，四周以后就可以出现原始骨痂的生长，一到两个月之后进入成熟骨痂期，因此建议在两个半月之后再下地走动。此时骨折端的骨骺基本成熟，承重力也较好，弃拐正常的走路是没问题的，但是跑跳等大运动还需要过一段时间，大概四个月以后才可以。
脚跟骨骨折多久可以走路
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
脚跟骨骨折的恢复时间，多久可以走路主要根据患者的实际年龄、体质还有骨折的类型以及严重程度来决定。如果骨折不是特别的明显，且只是裂纹骨折的话，这种情况是很快愈合的，这是骨质疏松导致的，需要及时补充钙质。对于身体比较好的年轻人来说，脚跟骨骨折一般在半个月左右可以愈合，愈合之后就能走路了。对于年纪比较大，且脚跟骨骨折比较严重的患者来说，恢复时间会比较慢，可能需要几个月甚至半年以上的时间。出现脚跟骨骨折需要及时检查，及时治疗。
轻微骨折多久能好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
轻微骨折具体多久能好是因人而异的，判断骨折的标准是让患者用上肢平举重量为一公斤的重物要坚持三分钟；下肢在没有拐杖辅助的情况下，自行走路30步以上，要连续观察20天左右，骨折的地方无变形、无疼痛等。轻微的骨折，通常在4~8周通过x片检查可以模糊的看到骨折线，并且可以达到最基本的骨痂连接，骨折线在8~12周会渐渐模糊，可以达到真正的骨性愈合，是需要符合生理规律的。
粉碎性骨折多久能走路
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果是干骺端粉碎性的骨折，大概3~6个月之后患者就可以下地走路了。如果患者骨折的部位是发生在骨干等部位这些部位是很难愈合的，所以患者想要下地走路最好要等半年以上的时间。如果患者是下肢出现粉碎性的骨折，这些都是属于干垢端，这部分的组织血液供应是比较好的，所以术后恢复起来比较快速。三个月到6个月之后，患者的骨折线模糊就可以主题的下部行走了。但如果患者是骨骨干的粉碎性骨折，最好要等半年以后才要下地走路。因为这些部位骨折的愈合速度是比较慢的，所以下地走路时间也要相对来说晚一些。
腰部骨折多久才能恢复
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
不同情况下，腰部骨折恢复时间是不一样的，这是由骨折部位决定的，若是横突骨折，需要5-7天，等水肿消除后，症状会得到缓解。2-3周后，达到骨性连接或者是纤维连接后，痛感会消失，此时，骨折处基本恢复。若是棘突骨折，则时间会更久一些，需要内固定，大约3-4周后，能够初步愈合，达到临床初步愈合的状态后，病人可以进行功能锻炼，2个月后，骨折处可以基本恢复。当病人出现腰椎出现骨折，并且是压缩性骨折，需要进行椎体成形术，手术完成后，骨水泥凝固后，大约三天左右时间，病人就可以下床，适当做一些活动。最后，若病人椎体出现爆裂性骨折，需要进行内固定，大约4-6周，病人可以下床，进行适当活动，3个月后，骨折处就能达到愈合，病人可以进行正常活动。总之，当病人腰部骨折后，不能乱动，听从医嘱，从而早日恢复。
腿骨折多久能下地走路呢？
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
腿部骨折多久可以下地走路是有个体差异性的，每个人的情况都是不一样的，对于老年人或者合并慢性疾病的患者，下地走路是会慢一点的；对于青壮年患者是比较快恢复的。首先骨折临床愈合后是可以适当扶着下地的，可以适当的负重，其中对于不同部位的骨折愈合时间也是不同的，一般负重是在6周后，骨间腔愈合时间大概8-10周的样子，如果是胫腓骨骨折的话，一般愈合时间是7-10周；对于股骨干骨折的话，一般愈合需要8-12周的样子。
胫骨平台骨折手术后多久能走路
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
胫骨平台骨折一般是在较大的间接压力下引发的，是一种很常见的骨折类型。患者在骨折后需要进行相应的手术治疗，因个人身体素质以及骨折程度，手术的方式等方面有所差异，手术后患者多久可以走路并不确定。若胫骨平台面塌陷不严重，手术之后可以采用切开复位、克氏针内固定术方法，28-35天左右即可拄拐走路。若患者是粉碎性骨折，平台塌陷大于0.8-1cm，可以通过手术来进行切开复位、给予钢板内固定术并加入植骨，一般情况下49-56天可以拄拐走路。此外，在下地行走前患者需要通过X光片来判断骨折位置以及愈合状况，若均为预期状态，则可以下地行走。
跖骨骨折多久好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一般情况下对于跖骨骨折无论是保守治疗的还是手术治疗的，如果愈合顺利的话大约一个半月左右应该就有明显的骨痂生长，完全的骨头愈合大约需要三个月左右的时间。具体三个月左右的时候骨折愈合与否，单纯的通过时间来判断我认为是绝对不科学的，具体还是需要根据复查的片子来决定的。如果三个月的时候拍片复查骨折线已经完全的模糊看不出来了，那就证明骨折已经完全愈合，但是如果是骨折线还隐约看得出来那就说明骨折还没有完全愈合，还是需要继续保护一段时间的，因为毕竟影响骨折愈合因素还是非常多的，比如说病人年龄的大小，身体的素质，当时损伤的程度，以及积极后期保护治疗的程度都会直接影响骨折愈合的。所以说具体还是需要根据复查的片子来决定骨折愈合情况的。
髌骨骨折多久能康复
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
髌骨是膝关节的一个重要组成部位，主要功能是负重、膝关节屈伸。骨折后想要实现完全康复，第一，髌骨骨折要做好内固定或外固定，达到解剖复位，才能尽快愈合。第二，在愈合过程中，要进行功能锻炼，如股四头肌收缩、踝关节活动以及肢体抬高等，能够进一步愈合骨折、恢复关节功能。一般情况下，恢复时间大概需要3-6个月。
脚骨折了多久能走路
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚骨折是很常见的疾病，就是脚部受到了外力或者间接外力的打击之后，从而使得腿部出现骨折的情况，至于骨折以后什么时候能够走路，并没有确定的时间，主要是每个人的骨折情况不同，年龄和治疗方法都不同，走路的时间也会发生很大的差异。如果是属于儿童线性骨折，一般都是用保守治疗的方式，使用石膏固定，外敷活血化瘀的膏药，大概在四周时间左右就能走路。如果是成人骨折，骨折移位很明显要及时做手术治疗，大概在六周左右可以走路。不过要注意走路之前，需要去拍X片，确定骨折的地方生长好才能走路。
跖骨骨折多久才愈合
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
跖骨骨折愈合时间大概是三个月，主要分为三个阶段：1、血肿机化演进期，就是血肿机化之后会慢慢形成肉芽和纤维结缔组织，期间大概要两到三周时间。2、原始骨痂形成期，主要就是内骨痂，外骨痂，软骨里面的成骨逐渐形成，预计要四到八周时间。3、骨痂改造塑形期，原始骨痂经过后期的发展会变成永久骨痂，然后骨髓腔开始通畅，使得骨形态能够恢复，大概要八周到十二周时间，如果有糖尿病或者恶性肿瘤性，不适合太早进行功能锻炼，可能会延长愈合时间，期间要适当吃点营养食物，促进骨折恢复。
脚踝骨折多久能走路
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
足踝部骨折通常是指关节内骨折，它要求的复位是解剖复位，即骨折的位置要完全对齐。这种骨折的恢复判断一定要看合并骨折的位置韧带是否有损伤，是单踝骨折、双踝骨折还是三踝骨折，以及骨折的程度，通常一种没有什么明显移位和裂纹的骨折恢复期至少需要6~8周，至于能否走路就要看骨折部位是否有压痛以及骨折部位的肿胀是否消退。可以先试着做一个类似跖屈背伸之类的不负重的活动，观察是否疼痛，接着做一个架双拐这种轻微负重的活动，再观察，再尝试着做负责的、完全负重的活动。
足跟骨粉碎性骨折
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果跟骨粉碎性骨折，通常是由一些剧烈的损伤引起的，如从高处坠落、脚跟着地或跟骨直接受到猛烈的攻击。这些伤害很常见。一旦发生，可能伴有其他部位骨折，如髋关节、骨盆、脊柱等一系列骨折。或者跟骨表面缺乏软组织，如有些扭伤、瘀伤，或直接猛击等，可导致跟骨表面皮肤坏死，软组织可直接脱落等。一旦发生粉碎性骨折，应尽快到二级以上医院骨科进行校准。确定骨折的具体位置和程度，进行针对性治疗。对于这类骨折，建议尽快采用切开复位内固定，并根据是否有软组织丢失，如转移一些包袋等来决定是否做一些手部手术治疗。
手指骨折多长时间能好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手指骨折后一般需要三个月的时间，如果患者年龄较轻，手指骨折的愈合速度较快，大约需要一个月的时间能恢复，大约需要三个月的时间才能完全生长，如果要恢复到原来的是一个很长的过程，大约需要两年的时间。但是需要注意的是，看手指骨折破碎到关节部位，如果没断的话，就不会有太大的影响，在接骨时必须牢固，骨折后会引起一些后遗症出现，如果出现一些肌肉萎缩的情况，可以通过适当的锻炼得到很好的恢复。如果出现了不同程度的骨质增生，可能造成后期恢复不利。
骨折取钢板多久能走路
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于不同部位的骨折情况，需要的时间也是不一样的。比如上肢骨折在手术后一两天内就可以行走，因为受伤部位不影响基本行走需要。对于腰椎骨折，在取钢板之后需要三到五天，在腰围的固定下就可以进行行走。但是一定要注意行走幅度不能太大，会造成腰部刀口的破裂。对于下肢的骨折，在术后一个星期就可以在拐杖的辅助之下进行行走，但是一定要注意行走时间不可以太长。对于骨折的患者而言，还是要注意多休息，避免劳累，还要对伤口保持清洁，保持干净。
骨折不能吃什么食物
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
骨折患者早期局部瘀血肿胀，气血不通，经络不顺畅，此时治疗方法主要是行气消散、活血化瘀。因此在这段时间内患者应该忌吃辛辣酸以及油腻的食物，特别是不要过早的进食油腻滋补的食物，比如炖水鱼、骨头汤、肥鸡，以免瘀血没办法消散，病情恢复缓慢，影响关节功能恢复。对于中期骨折，患者需要给予接骨续筋、和营止痛等治疗，可以适当吃骨类食物滋补，但是不要吃辛辣的食物。在骨折后期，骨痂已经生长好了，治疗主要就是补气血，补益肝肾，舒筋活络，促进骨痂生成更加牢固，恢复往日功能。在饮食上就没有什么需要忌口的了。
脑外伤开颅手术成功多久能醒
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
如果是脑内血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿引起的颅脑损伤，患者会昏迷，需要结合颅脑ct检查来判断中线的结构，接着给予纠正，然后进行开颅手术，清除颅内的血肿，必要时的时候，需要开颅来减压。至于脑外患者什么时候可以醒，要看病人的情况。当患者在手术后出现脑水肿、脑肿胀的情况，就要进行脱水，降低颅内压的治疗。由于损伤的情况不同，所以有些人会在短期内苏醒，有些人会在半月或者一个月之内清醒。主要看具体的病情情况。
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