专家问答

脂蛋白是什么

2020-03-02
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侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

通俗的说脂肪在血液中有赖于蛋白的携带与结合，脂肪与蛋白的结合即脂蛋白。人体脂蛋白大体可分为以下四类：

一，乳糜微粒。

二，极低密度脂蛋白。

三，低密度脂蛋白。

四，高密度脂蛋白。

脂蛋白是血脂在血液中存在运转及代谢的形式，检查脂蛋白不仅可以了解血脂的质与量，也能对其生物功能进行分析，血清脂蛋白经过高速离心，根据密度不同，将脂蛋白分为乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和极低密度脂蛋白的代谢中间产物中密度脂蛋白。

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甘油三脂高是什么原因
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
甘油三脂高通常是由于不良的饮食习惯所引起的，也有可能是因为机体代谢、脂肪淤积等引起的。所以平时在饮食方面要尽量少吃动物内脏、蟹黄、蛋黄等含有脂肪过高的食物，不然很有可能会引起血脂增高，当体内脂质代谢出现异常的时候，就会导致甘油三脂高，平时要保持良好的生活方式，适当控制饮食，还需要服用降脂药物。
c反应蛋白是什么？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
c反应蛋白是肝脏产生的蛋白质，c反应蛋白升高，通常意味着身体的某个地方有了炎症，但是这项检查只能检查出人体有了炎症，不能准确的指出是哪个部位有了炎症。一般用来检查风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和脉管炎等疾病是否加重或反复，用了抗炎药是否起了作用的情况。有时候c反应蛋白水平不高也不能说明患者没有炎症，比如一些类风湿关节炎和系统性红斑狼疮患者因为某些原因，c反应蛋白并不会升高。
什么是低密度脂蛋白
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果想知道什么是低密度脂蛋白，就要先了解人体的脂蛋白。脂蛋白是由蛋白质、胆固醇，甘油三酯的输水性内核等组成的球状微粒，脂蛋白可以分为胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白等。脂蛋白中的低密度脂蛋白是一种不好的，独立的蛋白，它是引起动脉粥样硬化的引子，是造成动脉粥样硬化的原因之一。而高密度脂蛋白是好的蛋白，高密度脂蛋白越高，说明病人患有胆固醇高的冠心病的几率越小。所以平时我们要尽可能的降低低密度脂蛋白，提高高密度脂蛋白，这对患者的康复是非常有帮助的。
高密度脂蛋白偏低是什么意思
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
高密度脂蛋白是存在于肝脏中的，由身体内的载脂蛋白、胆固醇、磷脂和脂肪酸合成的一种血管清道夫。高密度脂蛋白的工作模式是，将身体内各种组织的胆固醇转化为胆汁酸，从肠道排出。因此可以起到预防动脉粥样硬化、保护患者不得冠心病的作用。根据目前动脉造影的结果显示，动脉管腔狭窄程度越高，高密度脂蛋白越低。因此，高密度脂蛋白偏低，说明患者可能有冠心病的情况。可以配合进行血清胆固醇的检查来进行比对评估。
脂蛋白高有什么危害
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
我们需要知道什么是脂蛋白。脂蛋白是一种由富含胆固醇甘油三酯等的外壳形成的球形颗粒。就哺乳动物而言，它是属于脂肪的这种包装，是储存、运输和代谢的载体。这显然与某些疾病的发生有关。脂蛋白中包含许多项目。目前临床诊断主要依靠血液中高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和总胆固醇的含量作为判断脂蛋白水平是否正常的标准。如果是低密度脂蛋白胆固醇或总胆固醇水平，其危害主要是引起心肌梗塞、猝死或其他心脑血管疾病。这是主要的风险因素，但这并不意味着它一定会导致这些情况。然而，高密度脂蛋白水平的升高对心脑血管疾病有一定的保护作用，是一种保护性因素。
低密度脂蛋白偏高吃什么好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
低密度脂蛋白是一种富含胆固醇的脂蛋白，低密度脂蛋白偏高通常表现为胆固醇高。这种脂蛋白会破坏血管，引起血管阻塞，比如造成动脉粥样硬化等疾病。低密度脂蛋白偏高的患者需要注意保证良好的饮食习惯，比如不吃动物内脏、红肉等富含胆固醇的食物，多吃木耳、大蒜等能够降低低密度脂蛋白的新鲜蔬菜、水果，尽量不喝酒。如果症状较为严重、可以考虑同时应用药物控制体内低密度脂蛋白的含量。
载脂蛋白A是什么
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
载脂蛋白A是载脂蛋白的一种，载脂蛋白是脂蛋白中的蛋白质。载脂蛋白的种类有很多，除了载脂蛋白A以外，还有载脂蛋白B、载脂蛋白C等等。载脂蛋白A是构成脂蛋白的重要结构蛋白，因为载脂蛋白A可以很好的清除组织中的一些脂质，还有对抗动脉粥样硬化的功效。从临床上来说，测定载脂蛋白A的浓度，可以了解是否会发生冠心病的可能，另外如果有动脉粥样硬化情况的话，还可以做一个早期的评估。载脂蛋白A的浓度越高，发生冠心病的几率就会减小。如果载脂蛋白A的浓度降低的话，有可能是家族性的载脂蛋白A缺乏症导致的。另外，载脂蛋白A浓度偏低还有可能是慢性的肝病、糖尿病以及心肌梗死等等疾病导致的。
载脂蛋白b偏低什么原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
载脂蛋白是血浆脂蛋白的蛋白质部分，它能结合并运输血脂到身体的各种组织进行蛋白质的代谢和利用。大量研究发现，载脂蛋白基因突变，形成不同的等位基因多态性，进而形成不同表型的载脂蛋白，会影响血脂的产生和利用，从而影响高脂血症、动脉粥样硬化、心脑血管疾病的发生和发展。载脂蛋白分为在载脂蛋白a和载脂蛋白b，其中载脂蛋白b减低的原因有以下几点：二十岁到六十岁年龄段载脂蛋白可以升高，但是运动会使载脂蛋白降低约2%，素食会使载脂蛋白降低约2%，低脂血症可以使载脂蛋白b降低10%左右。在女性雌激素减少的情况下，载脂蛋白可减少约6%，许多治疗药物如消胆胺，安妥明，烟酸，甲状腺素，门冬酰胺酶等均可使载脂蛋白b降低。另外，心肌局部缺血和肝功能不全也可使载脂蛋白b降低。
高密度脂蛋白偏高是怎么回事？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高密度脂蛋白偏高，属于胆固醇其中的一种，一般情况下，高密度脂蛋白是可以将胆固醇运送到肝脏，然后再排出体外的，所以高密度脂蛋白被认为是一种比较好的胆固醇，如果是轻度偏高的情况下，对于心血管还能够起到一定的保护作用，但是如果出现了异常偏高，有可能是由于疾病所导致的，比如肝病，这种情况下就会引起脂代谢异常，需要查明病因积极治疗。
甘油三脂高是什么原因造成的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甘油三酯升高分为两种，一种是原发性的，一种时继发性的。导致这两种类型的原因也各不相同。不论哪一种类型从病理上来都是各种病因导致脂肪代谢的异常。其中原发性甘油三酯升高，见于遗传性，主要是家族性遗传的疾病所导致。而继发性则继发于的某些疾病，比如糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能亢进、透析、胆道的梗阻等。此外某些不良的生活习惯也可导致甘油三酯的升高，比如饮酒、吸烟等。当出现以下的几种疾病，可测到甘油三酯水平明显增高：如高血压、脑血管病、冠心病、糖尿病、肾病综合征、妊娠、肥胖、高脂蛋白血症等。因此治疗甘油三酯升高时要查明原因进行对症治疗。
怎么升高高密度脂蛋白
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
高密度脂蛋白的偏低会增加动脉粥样硬化疾病的发生概率。如果想要升高高密度脂蛋白可以服用抗粥样硬化的药物如普罗布考、他汀类，这些药物不仅可以预防动脉粥样硬化的发生，还可以降低低密度脂蛋白，提升高密度脂蛋白；另外，患者要避免熬夜，适量运动，戒烟戒酒，并且保持心情舒畅，多食低盐低脂食物。我们都知道在临床上，高密度脂蛋白是一种对人体很有益的脂蛋白，所以建议高密度脂蛋白越高越好。
载脂蛋白高
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
载脂蛋白是血浆脂蛋白的一个蛋白质部分，它能结合和运输血脂到身体的各种组织进行代谢和利用。大量研究发现，载脂蛋白基因突变形成不同等位基因的多态性，进而形成不同表型的载脂蛋白，影响血脂的代谢和利用，从而影响高脂血症、动脉粥样硬化、心血管疾病等的发生和发展。载脂蛋白高有如下原因：1，服用一些抗癫痫药物会引起载脂蛋白偏高，停药后会恢复正常。2，长时间过量饮酒会引起载脂蛋白偏高。此时，必须禁止饮酒，否则载脂蛋白将进一步增加。如果停止饮酒，载脂蛋白将恢复正常。3，妊娠期间也会引起载脂蛋白偏高，这是正常的生理现象。4，肝脏出现异常，患有慢性肝炎的时候就会引起载脂蛋白偏高，如果不及时治疗，容易转化为肝硬化。
载脂蛋白a1偏高的原因
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
高载脂蛋白a1可在一些肝病、肝外胆道梗阻或人工透析中发现。当然，高载脂蛋白A1代表有限的临床意义。它不仅能评估这一指标的异常情况，还能确定患者患有何种疾病。载脂蛋白a1是载脂蛋白的一类，载脂蛋白是血浆脂蛋白中的蛋白质的部分，能够结合和运输血脂到各个组织进行代谢以及利用。载脂蛋白a1是高密度脂蛋白的主要的结构蛋白，大约占高密度脂蛋白颗粒的65%左右，分子量是28000多一点，在小肠和肝脏合成，也可以在肾脏和性腺合成，通过肾脏进行降解和代谢。可以逆向的转运胆固醇，到达肝脏，具有抗动脉粥样硬化的作用。如果有一些肝病，载脂蛋白的水平会高一些。具体诊断需要其他方法。
乳铁蛋白是什么？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
乳铁蛋白是一种糖蛋白，它可与母乳中的铁结合。它是一种天然的蛋白质，属于多功能蛋白，主要存在于哺乳动物的乳汁，以及精液、胆汁等其他组织中。母乳中乳铁蛋白的含量是牛奶的10倍，可以抗菌、抗病毒和抗感染，对机体免疫功能能起到调节作用，可以增强机体的抗病性，抑制肿瘤细胞。它被认为是一种新型的抗菌抗癌药物。2012年，我国将其确定为食品营养增强剂。
高密度脂蛋白偏低的原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
出现高密度脂蛋白偏低的情况，对身体健康造成的影响是非常大的，因为高密度脂蛋白是冠心病的保护因子。出现这种情况的原因跟平时过度吃脂肪量高的食物、经常的抽烟喝酒、或伴有糖尿病和肾病都有关系。另外一些药物的不良反应也会导致高密度脂蛋白偏低出现。长时间的出现高密度脂蛋白偏低很容易造成胆固醇不能排出，因此容易导致血管堵塞，造成更多的血管疾病出现，平时要注意低盐低脂肪饮食、坚持合理运动、远离不良嗜好、科学用药。
胶原蛋白是什么
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
胶原蛋白是指皮肤结缔组织中的一个重要组成部分，是人体内分布最广、含量最高的功能性蛋白。胶原蛋白分为很多种类型，比如I、II、III、V等类型，胶原蛋白是会逐渐减少的，当人体到一定的年龄以后，胶原蛋白的存在量会逐渐变少，这也就是人类为什么会衰老的原因，胶原蛋白可以使皮肤变得有弹性，因此很多女性喜欢通过胶原蛋白的补充来保证皮肤的年轻程度。平时的食物中，猪皮、猪蹄、等食物都是富含胶原蛋白的，食用以后对皮肤有一定的好处。胶原蛋白还有很强的生物相溶性，因此应用是比较广泛的。
载脂蛋白为什么会降低
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
载脂蛋白是低密度脂蛋白胆固醇中最小的蛋白质，正常情况下每升含量为0.6g~1.2g。其含量与肝功能相对应，随着肝功能受损加剧，载脂蛋白含量会日益下降。判断慢性肝病严重程度或治疗成效可通过测定血清载脂蛋白水平作为检测指标。载体蛋白含量的改变还可由很多因素造成：肥胖、心肌梗塞、糖尿病、动脉粥样硬化、高脂蛋白血症等会导致载体蛋白含量过高；而载体蛋白含量降低分三种情况，分别为剧烈运动、减肥、素食等会造成的生理性降低，右旋甲状腺素、雌激素、消胆胺等会造成的药物性降低，以及肝炎、肝功能不全、肝硬化、心肌局部缺血、低血脂等造成的病理性降低。
耳道胆脂瘤是什么
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
在平常的治疗中耳道胆脂瘤的多为两个方面，一种是原发性的耳道胆脂瘤，另一种是继发性的耳道胆脂瘤，不过两种都属于良性的病变。在临床的治疗中原发性的耳道胆脂瘤是比较常见的，可能是由于外耳道内发生较长时间的炎症，比如真菌感染或者是耳朵外道有异物残留这些都会使外耳道的基底细胞出现了快速生长的现象，致使上皮角快速脱落慢慢堆积而且还会出现不断向外扩张情况，严重压迫到外耳道的骨质，中间位置还可能出现了胆固醇结晶以及坏死的现象。一般情况下，在外耳道内会产生大量胆脂瘤囊皮，严重堵塞耳道，极有可能会出现耳鸣或者是听力下降的症状。如果再断续有感染还会出现耳朵疼痛或者头痛的现象，所在治疗的时候一定要全面的清除。
超敏c反应蛋白是什么反应
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
C反应蛋白是物理化学一体的急性炎症性反应。C反应蛋白链接的肺炎链球菌，正常情况下它在人体内血清中浓度很低，在肺炎患者容易检测到C反应蛋白，对于慢性或者轻微的炎症是检查不到C反应蛋白，只有遭遇感染创伤时才会产生某种血清蛋白。临床上有种超敏C反应蛋白，是专门检测血中微妙的C蛋白含量C反应蛋白反应，同时对于慢性的炎症也能灵敏的显示出来。急性炎症的脑梗塞，组织坏死的恶性肿瘤，动脉粥样硬化，通过超敏C反应蛋白的检测，预后检测的过程代表结果，要保证超敏C反应蛋白越高，预后效果更好。
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