专家问答

脚痒咋回事

2020-03-18
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

一般情况下脚部发痒伴有脚趾头缝里蜕皮、发红，首先考虑应该是脚癣，就是常说的脚气，是因为真菌感染所引起。如果不及时控制很有可能会波及到其他部位，可外用抗真菌药物为主，主要有达克宁、华佗膏等，只要坚持使用症状就会慢慢消失。

症状消失后要继续使用一周，防止病症复发。同时需保持局部干燥、清洁，鞋子要透气性好。也可以适量的口服消炎的药物，防止伤口感染。

其次脚部的湿疹也可以引起瘙痒，可以外用糖皮质激素类的药膏，比如丙酸氟替卡松、派瑞松乳膏等。

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脚心痒咋回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚底发痒通常情况下是得了足癣，就是我们常说的脚气，一般是出现了真菌感染。这类疾病具有传染性，临床表现有局部的皮肤瘙痒、水疱，尤其是冬天时会出现皮肤皲裂、肥厚从而造成脚部的疼痛。患者如果得了足癣，日常中注意脚部干燥清洁，勤换袜子，要穿透气性好的鞋子，鞋子要多晾晒与消毒，以免加重真菌的滋生。在治疗上，一般是使用一些抗真菌的药物，对于不同的症状采取不同的治疗，比如趾间出现糜烂渗液、没破溃的水疱、甚至出现了细菌感染等症状，建议尽早治疗，以免延误和加重病情。
半夜脚痒怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
半夜脚痒可能真菌感染引起的脚癣导致的瘙痒症状，一般真菌感染引起的瘙痒症状在半夜之后会表现的尤为明显，甚至还可能伴有渗出反应。这种情况下，患者就需要及时进行抗真菌治疗，可以外涂派瑞松乳膏、复方酮康唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物。瘙痒症状严重的话，患者还可以口服抗组胺药物来缓解瘙痒症状。
脚底板痒怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚底板痒最好是找到具体的原因，先排除疾病的种类，到医院做真菌的相关检查，如果属于是阴性的，一般可以通过治疗湿疹的方法来治疗，比如服用盐酸非索非那定片或者盐酸依匹斯汀胶囊，也可以通过外用药物氢化可的松软膏来治疗，如果检查出真菌培养是阳性的，就考虑是脚气，可以将达克宁软膏涂抹在脚底部，也可以服用特比萘芬片，能够达到治愈目的。因此原因分为真菌感染和闷热潮湿刺激两大类，这两种疾病的治病因素以及所表现的症状是不相同的。
一只脚热一只脚凉怎么回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果出现一只脚冷一只脚热的情况中医认为是寒热错杂的表现，这种情况可以吃一些小柴胡颗粒来治疗同时可以用艾叶来泡脚治疗脚凉的原因有很多，比如贫血，甲状腺机能亢进，甲状腺机能减低，脚凉大多与环境气温比较低，个人的体质较弱，末梢血液循环不好等也有关。建议去医院做进一步的检查找出脚凉的原因再做相应治疗。建议到内科专职医院
身上长疙瘩很痒怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上长疙瘩很痒，多半是因为过敏反应导致的。一般是由于食入或者吸入以及接触过敏原，致使皮肤局部出现水肿性红斑。这些水肿性红斑可能呈风团样，看起来类似于疙瘩，并伴有不同程度的瘙痒。还有可能是感染因素引起的，尤其是病毒感染，也可能会造成局部出现小疙瘩，可能还会伴有炎症及瘙痒症状。另外，不排除是由蚊虫叮咬引起的局部丘疹性荨麻疹或虫咬性皮炎，也会出现瘙痒症状。
甲状腺结节是咋回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节主要是会在甲状腺上面出现细胞的增生以及聚集。随后会变成结节样，很多患者在出现甲状腺结节没有临床的表现，主要会在做体检或者无意当中发现甲状腺结节。主要通过化验以及检查甲状腺结节能够确诊。其次也可以通过甲状腺B超的方式来确诊会比较准确。并且能够清楚地观察到甲状腺结节的特点及外观，建议结合甲状腺功能的结果来诊断，观察甲状腺结节是否伴有自主高功能的现象。
脚痒脱皮起水泡用什么药最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚痒脱皮而且还起水泡，需要考虑是否是脚部感染了真菌导致了炎症，这个时候可以外用药物治疗，比如外用氧化锌软膏，有利于控制局部炎症。此外还需要应用一些具有抗真菌作用的药物，常见的有硝酸咪康唑乳膏等，也可以局部消炎止痒。脚痒脱皮的症状还需要考虑慢性湿疹的情况，这种情况可以适当应用糖皮质激素类药膏来治疗，比如常见的方法就是外用丁酸氢化可的松乳膏等。
外阴老是痒怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
引起外阴瘙痒的原因有很多，首先考虑是外阴局部的皮炎，常见的是湿疹，会有瘙痒和皮肤疹子，阴道分泌物是不会变多的；然后要考虑是外阴假丝酵母菌感染，也会出现外阴红肿和瘙痒，导致阴道有豆腐渣一样的分泌物；还有滴虫性阴道炎，以及支原体和衣原体感染，都会出现阴道瘙痒及分泌物增多的情况，出现以上情况建议先完善妇科检查和白带检查，明确病因后治疗。
脚痒脱皮起水泡怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
出现脚痒、脱皮、起水泡的情况可能是两种原因，一种是得了足癣，一种是得了湿疹。在治疗之前要先进行检查，明确具体是哪种原因，一般需要化验真菌，如果真菌检查结果是阳性的，那么可能是得了足癣，可以外用萘替芬酮康唑凝胶来进行治疗，比较严重的还可以口服伊曲康唑治疗。如果通过检查发现是得了湿疹引起，那么可以使用一些口服的药物，比如开瑞坦片等，还可以外用糠酸莫米松软膏等。不管是湿疹还是足癣的情况，平时都要注意饮食，不要吃刺激性食物，也要避免烟酒，避免发物。
龟头痒怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男性龟头痒的常见原因，主要应考虑和感染有关，比如较为常见的感染病菌有衣原体，支原体感染，淋病病菌感染，白色念珠菌感染，滴虫性感染，双球菌感染等。还有非感染因素所造成的龟头痒，主要因自身卫生清洁护理不够，或者包皮过长，而导致包皮垢过多堆积，会对局部的皮肤粘膜产生刺激，也容易引发炎症而导致龟头部位瘙痒。较常见的炎症疾病有龟头炎症，通常在表面可有小的丘疹或者小脓包，也有些患者可在龟头粘膜部位有局部的水肿，或轻度的边缘出血，如果病症严重之后会向周围扩展，甚至可导致龟头糜烂。严重的感染除了龟头部位有痒感，还可造成局部的化脓流脓，有乏力，低热，腹股沟淋巴结肿大，压痛等多种不适症状。所以龟头部位出现炎症瘙痒感，一定要积极及早的就医检查治疗。
肝癌晚期皮肤痒怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肝癌晚期的患者往往会出现皮肤瘙痒，这是很正常的，肝癌晚期并没有什么有效的手段能够治疗，只能在一定程度上得到缓解而已。第一，肝癌的患者肝脏解毒功能会变得越来越差，所以就容易出现各种毒素，不断在体内的积聚，造成皮肤有反应，引起瘙痒。第二，如果病人有了黄疸，像是梗阻性黄疸，胆炎沉积后也会引起皮肤的瘙痒，这种可以使用退黄的药物，出现的是完全梗阻，那么可以使用穿刺制管、引流的方式改变。第三，有肝癌的患者一般需要使用药物来治疗，有可能引起药物过敏，导致激素水平失衡，也容易造成皮肤瘙痒。
手掌有小水泡很痒怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手掌有水泡伴有剧烈瘙痒可能是湿疹。湿疹在急性期会有丘疱疹、红斑、水泡，一般对称分布瘙痒剧烈，严重者会有糜烂渗出，要积极的寻找病因去除诱因，再抗过敏、止痒治疗。也可能是汗疱疹。汗疱疹发生在夏季或季节交替时，在手掌手指出现多发的水泡，同时伴有手部多汗、瘙痒以及灼热感，不需治疗可以自行消退，水泡消退后会留有脱屑，可以外用润肤霜滋润护肤治疗。
眼睛特别痒怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛特别痒通常我们考虑是由于过敏性结膜炎引起的，当眼睛接触到导致机体产生过敏的物质之后，暴露在外的眼结膜很容易就会产生过敏性炎症。治疗过敏性结膜炎，一般是采用临床上使用效果比较好的盐酸奥洛他定滴眼液，这种药物可以抗过敏，一天三次，一次一滴。在用药的同时，避免再次接触过敏源，情况特殊的过敏性结膜炎患者建议到医院咨询医生具体用药量或者治疗方法。如果眼部出现除了眼睛发痒的症状同时还伴有其他并发症，建议及时到医院就诊，找出病因，对症治疗。
全身痒怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
全身过敏，有的是因为过敏因素引起的，有的是由于其他的原因，比如系统性因素，系统性因素有可能是因为肾功能不全引起的。全身痒有可能是荨麻疹，也有可能是瘙痒症，如果是荨麻疹，荨麻疹通常是由过敏因素引起的，有可能是由于吸入、食入或者接触过敏原从而导致全身出现炎性病变，也就是风团样红斑，通常是荨麻疹的症状，有些瘙痒没有皮疹，看不到任何皮肤损伤，而瘙痒症大多数情况下也是由过敏因素引起的。
脚烂脚痒怎么办？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
出现脚烂脚痒可以选择抗真菌的药物，目前比较常见的有达克宁、丁克等药膏，必要时需要口服抗生素进行治疗，如红霉素等。脚气是由于平时不注意个人卫生，使细菌滋生所造成的现象。它具有传染性，脚部发痒，禁止用手抓挠，防止自身传染或者激发感染。每晚用醋水泡脚，在一定程度上可以起到杀菌的作用。选择透气性较好的鞋子和吸汗效果较好的袜子，有利于病情的恢复。
脚痒脱皮怎么办？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脱皮或出现脚痒很可能是因为足癣，应立即到医院进行诊治判断或上传患处照片。一经确诊应配合医生进行抗真菌的相关治疗，可选择盐酸特比萘芬软膏、硝酸咪康唑以及愈裂霜等药物进行外用辅助，每天涂抹两次，一直使用满大约四周。切记要在早期足量涂抹，满疗程的医治。假如使用一周或两周后，症状消失或减轻，应坚持用完。由于真菌孢子的繁殖部位处于较深的表皮深层处，还应配合表皮的代谢周期，即28天，进而彻底代谢掉患病部位，因此切记要足疗程使用，这样处理可减少复发的可能性。否则痊愈半月后还会出现脚底发痒、脱皮的现象，治疗反而更复杂麻烦。
脚趾甲变厚变黄是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脚趾甲变厚变黄，可能是因为灰指甲引起。灰指甲也是因为受到了真菌感染所致，如果对指甲的损害不是特别严重，可以外用药物来进行治疗，比如外涂冰醋酸，一般需要涂三个月至半年。如果对指甲造成了很严重的损害，变黄变厚的范围比较大，可以口服药物治疗。口服的药物主要是两种，一种是伊曲康唑，另外一种是特比萘芬。口服药物的疗程是比较长的，而且药物存在副作用，因此一定要遵医嘱用药。
阴毛处痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患者阴毛处痒多数是由于脂溢性皮炎所导致的，有的时候还会伴随阴毛脱落的现象。脂溢性皮炎通常都是由于毛孔堵塞或者是皮脂腺分泌增多所引起的，最好是到医院做相关的检查，可以在医生的建议下涂抹一些外用药膏来缓解症状，另外也有可能是阴部病菌感染所引起的，平时要多注意局部的清洁。
脚臭是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚部容易出汗，这就容易导致更多细菌滋生，导致细菌快速生长，从而引起脚臭。如果鞋子是很不透气的类型，那么脚臭会更严重。如果不注意脚的透气，那么长期下来脚臭会发展成脚气。建议选择透气性好的鞋，平时保持脚的干爽，或在鞋内撒上痱子粉，并经常使用盐水浸泡脚部，可起到杀菌效果，有利于改善脚臭。
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