专家问答

老人失眠吃什么药好

2020-03-13
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

老年人一般都合并有脑动脉硬化，脑动硬化可以出现失眠、健忘、记忆力减退，如果老年人出现失眠一定要去神经内科就诊。做一下经颅多普勒的检查，看有没有明显的脑血管狭窄，脑供血不足。

另外，老年人也常常有一些躯体的疾病，比如慢性的疼痛，以及心脏的不适，心脏不好，易紧张、恐惧，夜间易犯病，易焦虑，也会出现入睡困难。

还有一些老年人会有一些老年抑郁的表现，情绪低落，心情不好。这种失眠单纯用促睡眠药是效果不好的，也必须做一下焦虑抑郁量表的测定。

老年人的失眠是必须要明确病因的，如果明确病因，再根据病因进行对症的治疗，比如说脑供血不足可以口服尼麦角林、艾地苯醌这些药物。

另外再加上一些药物口服，如右佐匹克隆或唑吡坦；如果有焦虑抑郁的情况，那么建议可以口服舒肝解郁胶囊和解郁丸，这种中成药起效比较慢，需要长期服用一段时间。

晚上睡前可以给予老年人一些助眠的药物，如阿普唑仑，但是都是要短期服用，不能超过两周。另外也可以间断的服用一些其他的助眠药物，如右佐匹克隆和唑吡坦。

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老人失眠吃什么药呢
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
阿普唑仑，艾司唑仑以及地西泮针对老年人失眠的情况，都有非常好的治疗效果。如果长时间失眠的话，会导致身体免疫力下降，记忆力减退，神经混乱，甚至还会影响到消化系统，出现消化系统的问题，使人过早衰老，缩短寿命。因此一旦出现失眠的情况，我们一定要学会自我调节，可以选择每天晚上睡觉之前喝一杯牛奶或者用热水泡泡脚。睡觉之前不要喝咖啡，浓茶等带有兴奋成分的饮料。少熬夜，长期熬夜容易形成生物钟，也容易出现失眠等情况。压力过大的时候，可选择散步等方式释放压力。
失眠吃什么药好？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠患者用药应根据失眠症的具体情况而定，所以应在医师指导下用药为宜。比如，有的失眠患者需要快速进入睡眠状态时，可服用佐匹克隆，或者右佐匹克隆等药物。而对于需要长效以及中效改善睡眠质量，增加睡眠时间患者，则可选择服用劳拉西泮。有些失眠症患者还常伴有情绪焦虑，焦躁，所以缓解焦虑，焦躁时可服用阿普唑仑，氯硝西泮。另外，治疗失眠症时，还可结合中成药物，通过联合用药能较好的改善失眠症状，并可减轻失眠病人痛苦，对较为严重的失眠症能有较好的治疗效果。
经常失眠吃什么药好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
经常失眠的患者，多数有心血不足、血虚、气虚、心肾不交、心肝火旺、肝郁气滞、忧思伤脾的现象。失眠人群可以通过中医中药来辨证治疗，也可以选择服用安神补心丸、解郁安神颗粒、安神补脑液、养血安神片、脑心舒口服液等药物治疗。中成药物舒眠胶囊、甜梦胶囊、心神宁等药物也可以使用。中成药物的优势，是副作用小，但显效较慢。
老人头晕吃什么药比较好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
老人头晕的话可以吃西药或者是中成药。如果头晕的症状比较显著，那么可以吃西比林这种药物来缓解头晕，这种药物缓解头晕的效果比较好，但是需要注意的是这种药物不能长时间服用。除此之外，老人头晕的话，也可以吃一些中成药。比如可以吃一些天麻制剂类的中成药，像天麻颗粒或者天麻胶囊都可以，这些药物对于老人的头晕都有一定的缓解作用。但是导致老人头晕的原因比较多，最好去医院进行诊治，才能够根据患者实际的症状来使用药物才能够根据患者实际的症状来使用药物。
心悸心慌吃什么药好
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
心悸心慌的情况会让人感觉到非常不舒服。尤其是在饮酒和饮用咖啡剧烈、运动之后，会有心慌的感觉，需要根据患者的病情进行判断，然后进行相关的血液检查和心脏检查，了解其中的原因采用合理的治疗方法。若是因为心脾虚弱造成的心慌心悸，可以服用归脾丸治疗，也可以选择天王补心丹或知柏地黄汤。若是因为肝火旺盛而造成的，可以服用龙胆泻肝汤加强调理。平时一定要注意避免过度的忧和喜，以免精神受到刺激，并且要保持良好的饮食习惯，多吃新鲜的水果和蔬菜。
肝火旺盛吃什么药好
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果患者出现肝火旺盛，最明显的症状就是头晕、目眩、失眠、咽干、血压增高、头胀等症状，可以服用一些具有滋肝阴、泄肝火作用的药物，比如龙胆泻肝汤。柴胡龙骨牡蛎汤等，中成药有龙胆泻肝丸、三黄片、蒲地蓝片、黄连解毒丸、牛黄上清丸、消炎利胆片、栀子金花丸等，这些药物都可以起到明显的作用。
失眠吃什么药效果最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
治疗失眠的药物有较多的种类，而使用哪种药物较好，需要根据患者的具体失眠症状，选择对症药物才能起到较好的治疗效果。治疗失眠的药物，第1类为催眠药物，也就是常说的吃安眠药。有些患者需要快速进入睡眠状状态，可选用舒乐安定，劳拉西泮、氯硝西泮、安定等。还有些患者失眠症，伴有焦虑和抑郁症状时。还需要使用包括有镇静作用的非典型抗兴奋药，其在临床也可起到较好的镇静催眠作用，并且较少形成依赖性。总之，失眠患者具体使用哪种失眠药物治疗失眠好，必须要结合患者所出现的症状和失眠严重程度才能确定。
肾阴虚火旺吃什么药好得快
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
肾阴虚火旺的患者可选择具有滋阴降火、清热效果的大补阴丸、杞菊地黄丸、六味地黄丸，对于肾阴虚火旺人群有一定的效果。肾阴虚火旺人群首先会出现失眠多梦、盗汗、潮热、腰膝酸软，还有烦热等症状，所以应该选择清热的药物，在服用药物之后可以缓解症状，但是生活中也应该注意，不应该抽烟喝酒，应该避免劳累，另外也应该保持良好的心情，多选择绿叶蔬菜。
百日咳吃什么药好得快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
百日咳也是临床上常见的疾病。它通常感染一些婴儿和儿童，主要是由百日咳杆菌感染引起的症状。临床上，患者会有长期咳嗽，病程通常为三个月左右对于易患百日咳的五岁以下儿童，必须进行有效的疫苗注射，以避免感染百日咳杆菌。一旦儿童感染了百日咳，将会出现长期咳嗽和咳痰，并且一半的咳嗽声会连续出现，直到儿童咳嗽出痰或呕吐出胃内容物，这可以稍微缓解。对于儿童百日咳，我们的治疗主要是给予一些抗感染治疗。治疗百日咳的首选药物是大环内酯类抗生素，如红霉素或罗红霉素。一般疗程不少于十天，部分症状严重的患者也可适当使用复方新诺明进行治疗对于有相关并发症的患儿，必须及时对相关并发症进行对症治疗，才能取得良好的治疗效果。
下呼吸道感染吃什么药好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
下呼吸道感染最常见的原因是细菌所致，可利用抗生素药物治疗，同时患者会伴有发热咳痰的情况，如果痰液比较多，可以吃一些止咳化痰药物，并保证充足的休息。患者平时休息不足，症状会逐渐加重，因此要多喝水多休息，结合医生指导有效用药。
喉咙痒咳嗽吃什么药好得快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
出现喉咙痒以及咳嗽等现象多是由于咽喉发炎导致的，建议可以在医生的指导下服用蒲地蓝消炎口服液、咽炎片等药物进行治疗，如果症状比较轻微的话，可以使用西瓜霜含片或者多喝温水进行缓解。但是也不排除以上症状，是由于患者出现了呼吸道感染或者有过敏的情况，如果服药一段时间没有明显的缓解的话，可以尽快前往医院检查血常规、过敏原。如果是由于过敏造成的，可以服用扑尔敏等药物进行治疗，如果是呼吸道感染，则可以服用阿莫西林等抗生素进行治疗。
感冒发烧吃什么药好
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
感冒发烧，如果是细菌或病菌引起的，可以吃大环内酯类、喹诺酮类、头孢类或β-内酰胺类等光谱抗生素治疗比较好，如果是病毒感染引起的，可以吃达菲、病毒唑、利巴韦林等药物治疗，效果比较明显。感冒是由于体内存在了感染，大多致病菌达到了80%以上，所以需要积极的治疗，当出现咳嗽、鼻塞、流鼻涕、头痛、发热等症状时，要及时的吃感冒药物治疗。
干咳吃什么药好得快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者出现了咳嗽，我们要考虑是什么原因导致的，例如患者为支气管哮喘导致干咳，使用抗哮喘的药物治疗，包括支气扩张剂肌注及口服抗过敏药物。如果患者为冠心病/心功能不全导致的干咳，我们需要抗心衰的治疗，包括强心，利尿，扩血管。如果患者为是因为炎症导致的咳嗽，我们积极地进行抗感染治疗。如果是因为口服药导致的咳嗽，我们应及时停用导致咳嗽的药物。
风热感冒咳嗽吃什么药好得快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
风热感冒咳嗽是中医病名的说法，风热感冒咳嗽是由于热邪侵袭肺部、闷热刺激等因素引起的，有痰液黏稠、咽喉干痛等症状。可以服用银翘解毒颗粒、复方金银花颗粒等清热解毒的药物。另外还可以搭配止咳类的药物，如川贝枇杷糖浆、麻杏止咳糖浆等。也可以使用中药方剂如桑菊饮，包含有桑叶、菊花、薄荷、连翘、前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、贝母、琵琶叶等这些清热化痰、疏风止咳的药物进行对症处理。还可以加用黄芩、知母、玄参、天花粉等中药进行对症处理。平时也可以多吃麦冬地黄茶、银耳百合粥、蜂蜜柚子水、冰糖雪梨膏，来帮助止咳润肺治疗。风热感冒咳嗽期间，要尽量保持清淡的饮食习惯，生活环境要保持清洁、通风、凉爽，避免过度闷热的环境，避免过度油腻、辛辣的食物。
风寒咳嗽吃什么药好
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
风寒咳嗽是风寒感冒的症状。多由细菌或者病毒感染等引起，由于不慎受凉引起的风寒咳嗽。风寒咳嗽一般表现为咳嗽，咳清痰，恶寒发热等症状。治疗时首先要疏风解表，解除在表的风寒之邪，使用辛温解表的中药，如麻黄，桂枝，紫苏叶，荆芥，防风之类。若伴有咳嗽，则加宣肺止咳的药物。若有痰，则加化痰止咳的药物，如杏仁、桑叶、橘红之类。若患者是痰湿体质，或体内有痰热，有湿热时，可使用清热利湿和清热化痰的药物，如藿香、香薷、佩兰、苍术之类。风寒咳嗽的治疗，主要是疏风、散寒、解表。治疗常用药物的如通宣理肺胶囊、丸剂或苏黄止咳胶囊、三凹片等。还可以适当的口服通宣理肺丸，风寒感冒颗粒等。配合口服抗病毒口服液，枇杷止咳膏，舌下含化咽喉片等。另外还可以用杏仁、茯苓、甘草等去寒润肺止咳化痰。感冒期间避免食用生冷、辛辣刺激的食物，从而加重了咳嗽的症状。日常可以炖冰糖雪梨水喝来帮助风寒咳嗽的更好康复。
干咳嗽无痰吃什么药好得快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
干咳无痰主要还是炎症引起的，需要消炎治疗，如蒲地蓝消炎口服液、冰桔甘梅片、蓝芩口服液等。除了使用消炎药治疗以外，还需要结合止咳的药物同时治疗，如咳必清、克咳敏等。服药期间少吃油腻的食物，以清淡饮食为主，有利于病情的恢复。
肺炎吃什么药好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
患肺炎后，抗生素主要用于止咳化痰。例如，可以采取阿莫西林、克拉维酸钾分散片、阿奇霉素、氨溴索口服液等治疗方法。必要时可使用阿莫西林、克拉维酸钾或左氧氟沙星、阿奇霉素和溴己新进行治疗。 建议平时避免吃生冷辛辣刺激性食物，注意休息和适当锻炼，补充足够的能量、维生素、水量和饮食规则，必要时去当地正规医院  在日常生活中，建议更多的体育活动或户外运动可以增强身体的抵抗力，帮助身体恢复。
小便时有泡沫吃什么药好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
导致小便时有泡沫的原因很多，其中最主要的就是饮水太少、龟头有炎症还有就是蛋白尿等。而不同原因形成的症状，使用的药物也是不同的。饮水少导致的小便有泡沫，一般是不需要使用药物治疗的，可以通过合理增加水分来解决问题。当出现包皮龟头炎的时候，局部卫生工作要做好，如果情况已经非常严重，是需要通过手术将包皮割掉来治疗的。如果是蛋白尿形成的小便有泡沫，其主要原因是因为有肾病综合症，可以通过口服激素来进行治疗。在治疗过程中可以选择免疫抑制剂，还有强的松。
嗓子痒老是咳嗽有白痰吃什么药好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
嗓子痒老是咳嗽有白痰，这可能是慢性支气管炎引起的症状，还有经常吸烟的人群和经常吃刺激性食物的人群，也是可能会导致嗓子痒、咳嗽、白痰等症状的发生。当患者出现这些症状时，应该及时就医检查，进行相应的血常规化验、痰液检查以及胸部拍片检查，明确引起不适的具体病因后，再进行对症治疗。如果是慢性支气管炎引起的症状，那患者可以使用抗菌类药物来治疗，如头孢类或是青霉素类药物，还可以服用枇杷止咳露、急支糖浆等止咳化痰类药物。同时还需要注意饮食健康，避免辛辣食物刺激。
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