专家问答

甲状腺功能五项是哪五项

2020-02-10
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

甲状腺我们这个是所谓的套餐样的这种模式，所以在有些医院就把它归在甲状腺的三项、五项，然后还有其他的七项，这样的一个，其实就是所谓的一个套餐吧。

但这里就看看各个医院所规定是怎么样的，所谓甲状腺功能五项有不同的组合，有些医院是做总T3总T4、游离T3游离T4跟TSH。

那么还有一些医院是做游离T3、游离T4、TSH加刚才所说的TPO抗体，还有TGAB，所以这TG抗体，所以这里面是各个医院是不一样的。

那么为什么要做？第一次就应该是做，如果实验室是比较完善的，控制的质量比较好的话，我们一般推荐做游离甲功五项。游离甲功五项有什么好处呢？

游离T3、T4才是真正发挥生物学功能的，然后同时TSH是看看到底是什么样的类型的甲状腺功能的异常。那么TPO抗体还有TG抗体的形成，也有助于了解这个甲状腺功能。

至于说总T3总T4、游离T3游离T4跟TSH只是反映的是甲状腺功能的变化，而且总T3、总T4是比较稳定的，对于实验的要求就不像游离T3T4那么高，但是它会受很多其他生理因素，或者病理因素的影响。

比方说低蛋白血症，吃过避孕药的，吃过糖皮质激素等等，这些都会影响到总T3、总T4的结果。

所以如果实验室条件好的话，还是建议做游离甲功五项是比较合适的。

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胃四联是哪四种药最好
黄玉红主任医师
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胃四联药能有效的消除幽门螺杆菌，有效地保护胃黏膜。两种是抗生素药物，可以服用阿莫西林、克拉霉素。还有是质子泵抑制剂，可以服用奥美拉唑、兰索拉？、耐信片。还有铋剂，这4种药物可以连续服用14天，在疗程结束之后，可以复查幽门螺杆菌。同时要注意药物的服用时间，质子泵抑制剂饭前服用，每天服用两次。抗生素药物一般是在饭后服用，可减少副作用。在服用药物期间要注意不能饮酒，并且要在医生的指导下用药，不可胡乱用药，并且观察是否存在过敏情况。
冠状病毒肺炎血常规指什么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒肺炎血常规是指白细胞总数升高、中性粒细胞的总数增多。如果是病毒感染所引起，检查者的血常规的淋巴细胞偏高或者是单核细胞升高，白细胞总数正常或者降低。检查者还可以进行影像学检查，如果检查者早期的肺部呈现多发小斑片影及间质改变，或者检查者出现肺实变，胸腔积液少见，可被诊断为患有冠状病毒。
甲功五项包括什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲功五项是很常见的一种疾病检查，最主要包含的内容就是甲状腺微粒体抗体，游离甲状腺激素，游离三碘甲腺原氨酸，超敏促甲状腺激素，甲状腺过氧化酶抗体。这五个内容检查出来的结果都是不同的，反应的情况也会有很大的区别。如果单单从超敏促甲状腺激素，游离T3和T4去看，这种代表的就是甲状腺功能。当然要是选择从抗体方面来看，最主要就是用来看引发甲状腺滤泡是由于什么因素被破坏的，这样才能更快判断出病因，针对性去治疗，才能达到更好的预后效果。
甲状腺五项检查什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
临床上的甲状腺激素检查，主要为明确患者是否有甲状腺疾病，包括甲亢、甲减、桥本甲状腺炎、亚甲炎等。为了鉴别诊断，要做几种不同的检查项目，包括甲功三项、甲功五项、甲功六项、甲功八项，每一项中具体项目不同。具体如下：1.甲功三项：FT3、FT4、TSH2.甲功五项：在三项基础上增加ATPO、ATG抗体3.甲功六项：在五项基础上增加TRAb抗体4.甲功八项：在六项基础上增加降钙素、甲状腺球蛋白每个患者的病情不同，大夫选择的检查项目也会不同，每一家医院的套餐组合也是有差距的，但是要做哪些检查还是要看大夫的判断。
献血车上献血检测哪五项检查
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般献血人献血时要进行五项检查：1.血常规，主要排除血液系统的疾病，是否贫血，如果有这两种情况，是不能献血的。2.乙肝五项检查，排除大三阳、小三阳以及乙肝病毒携带的情况，如果是这三种情况，也不能献血。3.丙肝抗体检查，这类病毒主要是通过血液传播给他人，因此这类情况也不能献血。4.梅毒抗体检查，梅毒抗体呈阳性，会通过血液将梅毒螺旋体传染给他人，因此也不能献血。5.艾滋病抗体，艾滋病抗体呈阳性也会通过血液传染给他人，所以也不能献血。
乙肝五项对照表怎么看？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项对照表通常都是按正规排列的，如下：第一项是HbsAg，这个是指表面抗原；第二项是HBs，这个是指相对应的表面抗体；第三项是HbeAg，这个指的是e抗原；第四项是HBe，这个指的是e抗体；第五项是HBc，这个是指核心抗体。乙肝两对半是指有一对表面抗原和表面抗体，一对e抗原和e抗体，还剩了一个核心抗体，所以叫两对半。看化验单的时候，通常有三列，第一列是以上英文缩写，而第二列就是检查结果了，第三列指的就是正常值。
甲功五项需要空腹吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲功五项主要是对促甲状腺激素腺垂体分泌以及甲状腺分泌情况的一种检测，而甲状腺激素对胃肠能量代谢具有促进的作用，吃了东西之后，会增加甲状腺激素的分泌量，对检测的结果会产生一定的影响。因此检查甲功五项是必须空腹的，以免造成检查的结果出现偏差。
乙肝五项对照表
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项中的五个项目所代表的临床意义是不同的，例如，乙肝表面抗原是乙肝病毒携带者的标志；乙肝表面抗体就表明身体对乙肝病毒有很好的免疫力，基本是不会再感染乙肝病毒的；乙肝核心抗体提示身体感染过乙肝病毒或者是正在感染乙肝病毒；并且不同项目的组合也有不同的临床意义。乙肝大三阳：表面抗原联合乙肝e抗原，还有乙肝核心抗体乙肝小三阳：乙肝表面抗原联合乙肝e抗体，还有乙肝核心抗体乙肝五项检查能够提示检查者是否需要接种乙肝疫苗，若五项全部都是阴性，则需要打乙肝疫苗。具体情况需要根据实际情况处理。
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