专家问答

儿童咳嗽怎么办

2020-02-22
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郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

在这种情况下，我们应该首先区分孩子的咳嗽是由传染性因素还是非传染性因素引起的。

一、 首先，最常见的临床因素是由感染引起的咳嗽。例如，最常见的急性支气管肺炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、百日咳等都可以引起儿童咳嗽。

在这种情况下，抗感染治疗是咳嗽的第一步。一般最常见的药物有头孢类消炎药物或者是青霉素一类的阿莫西林消炎的药物。

二、支原体感染，一般支原体感染引起的孩子咳嗽比较顽固、也比较长时间，治疗起来效果也比较好差，这种情况一般是使用大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素或者是红霉素之类的。

三、需要注意咳嗽变异型哮喘，有些儿童咳嗽症状不是很严重但不是很轻，长期治疗不好，特别是经过几天的抗感染治疗效果不好，必须警惕咳嗽变异型哮喘，这种情况需要服用一些抗哮喘药物，如孟鲁司特钠或沙丁胺醇效果会更好。

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儿童咳嗽怎么办最有效
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
在这种情况下，我们应该首先区分孩子的咳嗽是有感染性因素还是非感染性因素引起的。首先，最常见的临床因素是由感染引起的咳嗽。例如，最常见的急性支气管肺炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、百日咳等都可以引起儿童咳嗽。在这种情况下，抗感染治疗是咳嗽的第一步。一般来说，最常见的药物是头孢菌素类抗炎药或阿莫西林类抗炎药。再然后就是支原体感染引起的小儿咳嗽顽固，持续时间长，治疗效果相对较差。在这种情况下，通常使用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素或红霉素。另外一种情况需要注意咳嗽变异型哮喘，有些儿童咳嗽症状不是很严重但不是很轻，长期治疗不好，特别是经过几天的抗感染治疗效果不好，必须警惕咳嗽变异型哮喘，这种情况需要服用一些抗哮喘药物，如孟鲁司特钠或舒喘灵效果会更好。
儿童有痰咳嗽怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童咳嗽有痰，如果情况不严重，可以服用清热化痰颗粒、止咳糖浆等药物治疗，让儿童多喝水，保持室内的空气流通，一般儿童咳嗽症状会有所好转。如果儿童咳嗽比较严重，可以到医院做雾化治疗，如果有呼吸道感染的情况，需要做肺部听诊，x光片，检查儿童是否患有支气管炎或肺炎，如果有肺炎的情况要及时给予抗生素类药物治疗。注意在孩子有咳嗽症状的情况下，不要给孩子吃甜食以及生冷的食物。
儿童咳嗽食疗方法
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
治疗儿童咳嗽有很多方法。首先，你可以煮冰糖雪梨喝给孩子喝，它可以润肺止咳。取一个梨，洗净，去皮，切成小块，放入锅中，加入少量冰糖。加两大碗水，煮半小时左右。当两大碗水煮沸，剩下一小碗时，趁热喝。有止咳作用，还能化痰。你也可以给孩子们吃马蹄冰糖水。你可以选择一只干净的马蹄铁，去皮切成小块，在锅里放少量冰糖，然后加入两大碗水，煮10分钟左右，放到温暖的时候给孩子们喝，甚至一起吃马蹄铁，对治咳嗽也有好处。吃大蒜冰糖水或者炎蒸橙子也可以。可以取一个干净的橙子，切掉上面1/3的橙子，在底部2/3的橙子上撒少许盐，在锅中蒸20分钟左右吃果肉，止咳化痰的效果特别好。
支气管炎咳嗽怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支气管炎是看它是什么原因，一般的急性支气管炎，可能往往会是一个上呼吸道感染之后，由于病毒性的感染所引起的，如果我们通过查血像，考虑是一个病毒感染的话，我们还是对症处理就可以了。 在西医的话，如果它是病毒引起的，不主张用抗生素。如果确实咳嗽有黄痰，甚至有绿痰，甚至用胸痛，有发热，检查时，白细胞有所增加，这表明这是一种细菌感染，我们可以使用一些抗生素，普通人称之为消炎药，来对抗炎症，这样，炎症消失后，其分泌物会减少，咳嗽症状也会减轻。当然，抗生素的这种抗炎作用需要一段时间才能起作用，如果咳嗽很严重可以对症用一些止咳化痰药物。
发烧咳嗽怎么办？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽在临床上很常见。它主要见于老年和儿童患者。严重咳嗽患者需要口服镇咳药，如复方甘草片和二氧丙嗪片。与此同时，我们还需要根据患者的体温为低烧患者多喝水和休息。对于高烧患者，血常规检查、C-反应蛋白和血培养相关检查应予以改善。如有必要，应改进胸部Ct检查以明确诊断。对于可能发热的患者，通过对症治疗，一般症状将在一至两周内完全恢复。应该首先找到发烧和咳嗽的原因。可以检查血常规、血沉、C反应蛋白和胸片。如果咳嗽和发烧是由病毒引起的，抗病毒药物可用于对症治疗。 如果咳嗽和发烧是由细菌感染引起的，抗生素类药物可用于对症治疗，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类，但喹诺酮类不适合18岁以下的青少年。 可与中成药如鸡脂糖浆、川贝蜜膏、李强枇杷露、飞似合剂等清热化痰药配伍。 如果考虑到肺结核引起的低烧和咳嗽症状，建议检查痰培养，在痰中发现结核杆菌，胸部CT等。 对于确诊为肺结核的患者，建议到正规的专科医院进行诊断和治疗，一般会给予抗结核药物进行对症治疗。 如果考虑到肺癌引起的咳嗽和发热症状，如果有手术指征，建议尽快手术，如果没有手术指征，建议进行放疗和化疗。
四个月宝宝咳嗽怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
咳嗽是一种非常常见的症状，基本上每个孩子都有过咳嗽的经历，而且有的孩子有可能会出现反复的咳嗽表现。 出现咳嗽的时候，需要及时的进行治疗，一般情况下最常见的就是由于呼吸道感染的原因导致。出现咳嗽及时的进行治疗，同时也需要注意观察是否有其他的症状，根据症状进行对症治疗。 氨溴索或对乙酰半胱氨酸可作为儿童化痰止咳的药物。适量饮水，保持室内湿度较高，经常轻拍背部，促进排痰。可以雾化吸入儿童，缓解咳嗽症状，有利于将气管分泌物排出体外。 如果咳嗽症状在2-3天后没有明显缓解甚至恶化，你需要去医院做胸部x光检查和血常规检查。如果有细菌感染，你需要添加抗生素来控制感染。
四个月婴儿咳嗽怎么办最有效
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
四个月的孩子身体各方面的抵抗力都比较脆弱，一旦出现咳嗽的症状建议尽早就医，小儿的病情变化应及早干预治疗。咳嗽有痰，可以吃一些儿童祛痰止咳颗粒，同时也要注意翻身和拍背以祛痰，尽量减少呛奶的情况如果你伴有发烧、咳嗽、痰或精神疾病，你还需要考虑去医院，让医生听听肺部情况，看看是否发生了支气管炎甚至肺炎。如果孩子的病情相对较差，或者口服药物治疗效果不好，也有必要考虑雾化吸入治疗甚至输液治疗的可能性。四个月婴儿咳嗽一定要足够的重视，避免咳嗽加重造成肺部感染。
婴幼儿感冒咳嗽怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
感冒和咳嗽的婴儿实际上是被上呼吸道感染的，可以用感冒药或抗病毒药物治疗。 感冒药可选自小儿氨酚黄那敏颗粒、氨酚伪麻分散片、四季抗病毒合剂或者感冒灵颗粒、感冒清热颗粒，效果良好。 抗病毒药物可以选择蒲地蓝消炎口服液，蓝芩口服液也是可以的，如果并发细菌感染，通常需要同时服用抗生素进行治疗。这时，白细胞一般会增加。儿童可用头孢克肟颗粒、头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢克洛进行治疗。如果咳嗽严重，还应使用止咳祛痰药物，如小儿氨溴特罗口服溶液、安儿宁颗粒或者清宣止咳颗粒。
宝宝咳嗽怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一旦孩子咳嗽，我们首先需要知道是什么引起的。如果是一些食物的刺激，比如一些凉凉的食物，或者辛辣的食物，那么我们可能只需要观察症状，然后注意减少饮食，并注意给他多喝水，这样可能会缓解症状。然而，如果他患有呼吸道感染，他可能会伴有其他上呼吸道感染，这是感冒的症状。换句话说，当有些孩子甚至会有发烧的情况下，我们可能需要及时去医院，然后医生会判断是支气管炎还是肺炎，并选择不同的治疗药物。然而，重要的是要注意到，儿童，尤其是一些相对较小的婴儿，在他们小的时候对外界事物很好奇，会抓住一些东西并把它们送到嘴里。有时它们可能会卡在气管里，无意中在气管里形成异物。儿童可能会有较大的风险，所以如果儿童无故突然出现，经常咳嗽，甚至有喘息发作，并影响了儿童的呼吸，那么你必须记得带他们去医院，并询问医生是否有呼吸道异物的风险。
儿童感冒流鼻涕咳嗽怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果儿童出现了咳嗽以及感冒流鼻涕等症状的话，多考虑是由于呼吸道感染造成的，建议可以：1、建议可以先带儿童到当地的医院做一个血常规的检查，根据检查结果选择对症的抗生素进行治疗。2、如果儿童咳嗽的症状比较明显的话，可以考虑使用中成药进行止咳，常见的药物有川贝枇杷膏等。但是不宜使用镇咳的药物，因为使用镇咳的药物之后，会导致儿童的痰液难以咳出，进而就可能对儿童的身体造成其他的不必要的危害。3、如果儿童流鼻涕的症状比较严重的话，可以考虑使用生理盐水给儿童清洗鼻腔，另外也可以考虑使用呋麻滴鼻液或者艾畅等药物进行治疗。4、如果儿童的症状比较严重的话，可以考虑给儿童做雾化治疗，常用的药物有布地奈德以及爱全乐和特布他林等。
宝宝受凉咳嗽怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当宝宝感冒咳嗽时，可以吃橘子，具体做法是可以直接在小火上烘烤，并不断翻动，直到橘子皮变黑并散发出热气。当橘子稍凉时，可以去掉橘子皮，让孩子吃到温暖的橘瓣。如果它是一个大橘子，孩子可以一次吃两到三片。 如果是小贡桔，孩子可以一次吃一个，最好一天吃两到三次，外加大蒜水。 橙子性温，有祛痰和镇咳的作用。吃了烤橘子后，痰的量会明显减少。镇咳效果非常明显。此外，孩子们愿意吃它们。 应该注意选择橘皮深的橙子。果皮和果肉紧密贴在一起，不会脱水。烘烤时，橘皮的成分会渗透到橘肉中。 宝宝的肺部发育还不完善，通常要给宝宝穿上背心做好护理工作，否则感冒后很容易咳嗽。
吃咸了导致咳嗽怎么办
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
这种情况在慢性咽炎患者中更常见，因为含盐饮食刺激咽粘膜产生刺激性咳嗽。慢性咽炎多由急性咽炎反复发作引起，可引起咽干、咽痒、咽部异物感、咽痛、刺激性咳嗽、痰多等症状。慢性咽炎是由脏腑阴虚和虚火失调引起的。滋阴清热是可取的。建议服用口服中成药，如蒲公英片、金嗓炎丸等，以清热泻火。与此同时，有必要戒烟戒酒，并避免因灰尘刺激而吃辛辣食物。
一吸气就想咳嗽怎么办？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
临床疾病可能是咽炎，目前情况可能需要当地医院内科检查。临床疾病需要用适当的润喉药物治疗。疾病的保健也很重要。对于目前的问题，可以注意在户外运动时需要戴口罩，并且可能需要避免吸烟等。应该尽力减少辛辣食物和油腻食物的食用。这种情况的效果不利于咳嗽。那么这种情况晚上也应该注意通风工作，另外，白天，注意锻炼不要太多，注意多喝白开水，平时可以适当走走。走考虑到这种情况可能是由炎症引起的，建议口服咽炎片、清咽滴丸，平时忌食，不吃辛辣食物，多吃蔬菜水果，不熬夜饮酒。这种情况的效果非常好。咳嗽多是上感的原因，也可以使用阿莫西林胶囊和止咳糖浆。建议口服药物无效的，在这种情况下，应在当地医生的指导下积极治疗。
喉咙一痒就咳嗽怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
喉咙发痒出现咳嗽跟炎症有关系，咽炎、喉炎、支气管炎、肺结核，都容易引起咽喉部位瘙痒，可以服用头孢类的抗生素药物，也可以吃一些护嗓子的药物，但是不要吃刺激，不容易消化的食物，以免加重肠胃的负担。尤其是粉尘工作者，更应该注意嗓子的保护，平时要注意多喝水，少用嗓子，多吃新鲜的水果，多补充维生素，多注意嗓子部位的休息，避免劳累。
老是咳嗽怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
首先，咳嗽是一种常见的呼吸道症状，咳嗽对清除呼吸道异物有保护作用，但如果总是咳嗽是一种病态。一直咳嗽，需要对症抗感染治疗。如果只是感冒发烧引起的咳嗽，可以给一些中成药强枇杷露，来一次止咳化痰的治疗。如果是由肺炎引起的，需要抗炎治疗，然后配合咳嗽治疗。抗生素治疗，一般为青霉素或头孢菌素类抗生素，咳嗽时可给予复方甘草口服液或强力枇杷露。如难以咳出痰液，可给予口服溶液或静脉滴注氨溴索。
5个月宝宝咳嗽怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
1、如果宝宝的咳嗽不是特别严重，我们可以用一些小窍门，如用盐蒸桔子，这也是非常有效的治疗咳嗽，味道比药物，这是很容易让宝宝接受，也可以用冰糖煮喝梨水，这也是一个相对有效的治疗咳嗽的小窍门。2、如果婴儿咳嗽严重，白天咳嗽不明显，晚上咳嗽更严重，许多问题是由于晚上感冒或室内干燥空气温度不适应造成的。这时，我们可以给宝宝多些温开水来缓解或吃些化痰止咳的药，或采用家庭雾化吸入的治疗方法来治疗痰咳。3、如果宝宝咳嗽特别严重或伴有发烧和精神状态不佳，最好去医院进一步诊断和治疗。
小孩一直咳嗽怎么办？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
咳嗽是人体清除呼吸道分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面，但严重的长期咳嗽会导致其他疾病，所以如果咳嗽持续，必须及时治疗。如果宝宝只是咳嗽，没有其他发烧和头痛的症状，可以根据医生的建议给孩子服用小儿橘红止咳糖浆，止咳效果还是比较好的。还应该在服用糖浆的同时适当地准备一些消炎药，因为咳嗽的原因大多与炎症有关。服用消炎药可以帮助宝宝尽快好转。除了以上中西医结合，还有更重要的食疗。可以给宝宝熬制川贝梨水喝，止咳效果非常好。婴儿需要三到五天才能生效。应该特别注意饮食，宝宝不应食用任何刺激性食物，如葱、蒜、辣椒等。也不应该让宝宝闻到刺激性气味，如炒辣椒。如果宝宝一直咳嗽，并有其他不适症状，如发烧，如果上述方法不起作用，必须及时去医院就诊。
咳嗽怎么办
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
导致咳嗽的原因有很多，在治疗方面不可以盲目的服用药物止咳，而是应该先去医院做相关的检查，查明病因以后再进行治疗，如果是单纯的上呼吸道感染、肺部感染所导致的，可以服用消炎药物来治疗，但如果是心功能不全所引起的，就需要服用一些有利于扩张血管的药物，稳定以后就能够改善咳嗽的症状，关键是对症用药。
干咳嗽怎么办最有效
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
可以采用食疗的方法，用梨和冰糖加水蒸煮好，放置温热饮用。另外我们还可以用萝卜蜂蜜做汤喝：准备适量的白萝卜、生姜与蜂蜜，加适量的水煮沸约半个小时左右，趁温热喝下，每天两次，对于治疗干咳也是非常好的效果。
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