专家问答

小脑萎缩有前兆吗

2020-02-03
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

小脑萎缩是有先兆的，小脑萎缩的发病机理是由于脑细胞出现了凋亡，而导致的小脑细胞出现减少，这时小脑的体积会缩小，小脑的重量会减轻。

患者会表现一些动作缓慢，肢体的动作缓慢，而且反应能力也会下降，有的患者出现了走路不稳的表现，早期走路不稳并不明显，而是患者进行“一”字部行走的时候，患者表现走路不稳；

有的患者可以在平素走田间狭窄的小路的时候，出现走路不稳的症状；有的患者在下楼梯的时候出现走路不稳。因此，对于小脑萎缩的患者，必须要进行及早的进行治疗，可以防止患者进一步的发展延缓进展，因此，平素对于这样的患者需要的是早期发现、早期的治疗。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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小脑萎缩能治吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
小脑萎缩在神经科多半是因为神经变性，神经变性是小脑神经细胞和组织构架出现异常，它与很多原因有关，比如遗传。要想治疗小脑萎缩，首先要知道病因，如果是因为神经变性，那么现在没有比较好的治疗方法，只能通过护理降低并发症出现的几率。因为小脑萎缩之后，人的行为能力就会降低，走不稳路，爱摔跤，摔倒后很可能会引起骨折或其它损伤，所以后期加强护理，可以降低损伤几率，保障病人的生活质量。就目前为止，医学上还没有治疗小脑萎缩比较有效的药物。
抑郁症有前兆吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
大多数患者在患有抑郁症前会存在一定的临床表现，比如患者经常出现失眠或者乏力，另外期间也会存在食物减退或者兴趣爱好减少等。在患病期间也有的患者会存在认知功能下降，反应迟钝，并且也会伴有性功能减退的现象。抑郁症在早期症状症状也会存在消化系统功能减退的现象。近几年来儿童出现抑郁症也存在高发期，往往会在6~14岁之间起病，因此也要注意及时采取措施来改善症状。
小脑萎缩有什么治疗方法
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
目前临床上暂时没有可以有效治疗小脑萎缩的方法，当前的主要治疗手段是通过对致病因素进行干扰，改善其临床症状为主，也可服用一些具有改善共济失调的药物进行多方面，多样化的治疗。具体的措施如下：一、针对不同症状的药物治疗。二、禁烟酒，日常以清谈饮食为主。三、日常多运动，提高机体免疫力，保障睡眠。四、避免焦虑、优思等状态的出现等。
心肌梗死有前兆吗
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
心肌梗死是有前兆的，一般会有稳定型疾病转化为不稳定或者变异性的心绞痛，比如患者疾病复发时服用麝香保心丸和硝酸甘油，无法对症状进行缓解。另外还有些患者还有不能正常呼吸、特别烦躁的感觉，疾病症状比之前要严重，这些都是前兆。一旦出现了这些症状，需要去医院做心电图、心脏彩超以及冠脉造影等检查来判断是否有冠脉堵塞。如果冠脉堵塞需要做支架手术，甚至严重者还需要进行搭桥处理。
胶原蛋白肽有副作用吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
胶原蛋白肽具有一定的美容功效，如果是长期服用，可能会给对身体带来一些副作用。它的主要原料是胶原蛋白肽。它在生活当中主要来源于人工喂养的猪、牛、鱼等动物皮料。这些动物如果在饲养的过程当中，使用了某些添加剂，或者是水源存在有某种污染。动物出现有口蹄疫，禽流感等疾病，胶原蛋白肽在服用的过程当中就会存在有风险。而部分胶原蛋白肽，它在加工的过程当中，也可能会被人为的添加一些激素类药物、色素、香精等等。长时间的使用对于身体还是会存在有一定副作用的。因此在选择胶原蛋白钛时，一定要挑选比较正规厂家生产的产品。
打嗝、放屁是胃癌前兆吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
放屁和打嗝并不是胃癌前兆。一般早期胃癌没有明显的临床症状，随着病情的进展，患者可逐渐出现类似于胃炎的症状，比如：嗳气、恶心、呕吐、上腹部疼痛、腹胀、反酸、消化不良、食欲不振等。若是患者本身有胃部疾病，出现以上症状后应当立即去医院做胃镜，若确诊为胃癌则需要尽快进行手术和化疗。
女的有前列腺吗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
前列腺是男性的器官，女性是没有的。前列腺具有以下生理功能：首先具有外分泌功能，主要可以分泌前列腺液，是精液的重要组成成分，还可以评估精子的质量，前列腺液分泌功能主要是受雄性激素的调控的。还具有内分泌功能，前列腺含有5α还原酶，可以将睾酮转化为双氢睾酮，双氢睾酮可以通过阻断5α还原酶和减少双氢睾酮的产生，可以有效的预防前列腺增生，可以使增生的前列腺萎缩；根据前列腺的特殊解剖功能，可以有控制排尿的作用，当发生尿冲动时，排尿肌收缩内括约肌松弛，可以进行正常的排尿。
尿酸高小便会有泡沫吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便有泡沫主要是因为尿液当中有蛋白质，患者肾脏有问题，而尿酸高小便是不会有泡沫的。如果蛋白一直流失的话，很容易导致肾小球滤过功能降低，对肾功能造成伤害，同时也会患有低蛋白血症，因此如果患有此病的话，平时吃饭的时候，应该坚持少量优质。这样既保证了人体能吸收充足的营养，同时也不会摄入太多的蛋白质而加重病情。如果肾病患有者病情只在一、二期的话，这个时候肾功能受到的损伤并不严重，不需要限制每天蛋白质的摄入量。一旦进入了三期就要控制蛋白质的摄入量了。很多食物当中，都有优质蛋白质，比如肉，大豆，蛋，奶等。
小脑萎缩的治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
可以通过改善自己的生活方式来达到治疗小脑萎缩的效果。高血压和糖尿病都是可以导致小脑萎缩的，但是治疗方法也有些不同。对于高血压的病人来说，需要对血压进行按时观察和控制，然后还要保证血压的稳定。对于糖尿病的病人来说，需要对血糖进行监测和控制，还要保证血糖水平处于一个理想的状态。不仅如此，还要保持心情的愉快和保证睡眠的质量，当然，每天食用一定量的粗纤维食物，比如水果、豆制品、芹菜或者杂粮，都可以改善小脑萎缩。小脑萎缩主要是因为人老化导致的，所以它的治愈率并不大。它也没有强效的治疗方案，只能延长患者的寿命。
散瞳有危害吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
进行散瞳不会有任何的危害，还可以使眼部的的肌肉充分的休息，有一些假性近视的孩子，还可以通过散瞳使近视恢复正常。其实散瞳就是用一种特殊的眼药，使瞳孔肌肉麻痹，从而使瞳孔散大。主要运用在检查视力的时候，因为有一些孩子调节能力很强，如果不散瞳的话，很难测得瞳孔的屈光度。只有经过散瞳之后，测得的度数才是真正的度数。进行散瞳之后孩子看远处可能会觉得模糊，并且非常怕阳光。这些都只是正常现象，对眼睛没有任何损害，过段时间就会恢复。
大便有凹槽一定有病吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便有凹槽不一定患有疾病。另外还有部分人怀疑患有结直肠癌。大便有凹槽可能由于肠套粘膜出现不光滑，当排便时，就会引起凹槽的现象。比如肛裂、内痔可能会引起大便有凹槽的现象，只要不经常出现就不必担心。若是大便有凹槽并有持续性隐血，就需要到正规医院进行肠镜检查来诊断，排除器质性疾病的发生。
高压氧舱对人有坏处吗
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
高压氧舱对人体有一定的副作用，有存氧舱和空气加压舱之分。空气加压舱可多人使用，氧气是由血液携带的，氧气在进入肺里之后就会立刻溶解到血液中，就像一勺白糖放到水中很快被溶解的过程很相似。人的正常血液中所溶解氧气量与环境压力有关，在大气压的环境下，由于氧气为五分之一，所以人血液里溶解的氧气很少，容易进到红血球中。因为红细胞携带的氧气比溶解到血中的氧气高几十倍，所以正常人能够供应吸氧量。
治疗小脑萎缩的药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
小脑萎缩是小脑容积或体积变小的一种表现。患者根据病情不同，临床表现也多种多样，常见的有步态不稳，共济失调，言语不清等。目前的医学水平暂时对小脑萎缩并无特效治疗，一般通过营养神经，改善供血等药物及其他手段对症进行干预，控制病情。除此之外，还需参考患者有无其他病症，来调整治疗方案。如患者合并有高血压，糖尿病，高脂血症的病症，临床还需采用控制血压，控制血糖，降脂等药物。如患者有老年痴呆症的话，临床一般采用多奈哌齐，美金刚，安理申等药物进行抑制。
重症肺炎会有后遗症吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
在正常情况下，成人重症肺炎通常可以治愈而不会留下任何严重后果。但婴儿则不同。儿童正常肺炎的后遗症与治疗是否及时以及治疗措施是否到位有关。早期积极治疗后，后遗症很少出现。但是，如果治疗延迟或病原微生物毒性高，则可导致肺大疱、胸腔积液等并发症，对气管组织造成严重损伤，导致气道狭窄，甚至气道闭塞，发生闭塞性支气管炎、支气管扩张、肺不张、腺病毒感染或合胞病毒感染，这容易引起气道高反应，使儿童成为支气管哮喘的高危人群。严重的肺炎还有可能影响到大脑的发育，甚至可能导致中枢神经系统的后遗症。
治愈后的新型冠状肺炎有后遗症吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染是一种由人类接触致病病原体引起的疾病。它的后遗症尚不明确。根据冠状病毒感染的规律，冠状病毒感染通常在治愈后会产生一定的抗体，从而保护人体的各种功能。然而，根据不同人群的不同身体素质，产生抗体的持续时间因人而异。因此，从冠状病毒感染中康复的患者仍有再次感染的风险。因此，已经从冠状病毒感染中康复的患者应该加强个人和日常保护，防止再次感染。
新型冠状病毒咳嗽会有痰吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
出现了新型冠状病毒感染的情况，一般在初期不会出现咳嗽，有痰的现象，大多数的情况下是一些干咳的症状表现，还会伴随着发烧和乏力的现象。这些患者大多去过武汉，或接触过从武汉回来的人，或与确诊为新肺炎的患者有过密切接触。在感染的后期不排除会出现一些咳嗽有痰的症状，尤其是有一些患者如果并发了细菌性感染的情况可能会出现严重的咳嗽有痰，甚至是咳黄痰的现象。 一旦新型冠状病毒发生感染，去医院进行病毒核酸检测和分离治疗会更安全。在治疗期间，患者需要补充足够的热量、水和营养，这有助于增强患者的抵抗力。一些抗病毒药物可以用于试验治疗。以上方法仅供参考，具体检查和治疗措施应咨询医院专业医生。
拉肚子跟新型肺炎有关系吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
重症肺炎是可以出现腹泻症状的。重症肺炎又称为中毒性肺炎，它是由各种病原体感染机体以后，出现严重的肺部实性炎症。除了呼吸系统的表现，如咳嗽，咳痰，胸痛，呼吸困难，发热，甚至紫绀等情况外，还可以出现其他临床表现，如累及消化系统时可以出现恶心呕吐，腹泻，腹痛等症状，和重症肺炎患者感染的毒素刺激胃肠道粘膜，引起胃肠功能紊乱所致。与此同时，严重的肺炎也会导致心脏并发症，如心率加快、心律失常和其他心肌损伤等表现。重症肺炎一旦出现腹泻症状，往往提示累及多个器官的损害，积极治疗、早期诊断和使用敏感的抗菌药物以及对症和支持治疗可以降低重症肺炎的死亡率。
2003非典有后遗症吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典会有一些后遗症状。因为激素被广泛用于非典的急救，激素的副作用导致一些患者出现股骨头坏死。严重急性呼吸系统综合症(非典)对他们的身心造成了极大的伤害，大多数人都有各种后遗症，如肺病。非典后遗症包括以下几类:1.呼吸系统弥漫性间质纤维化、间质性肺炎、机化性肺炎和局灶性纤维化。2.运动系统股骨头缺血性病变和坏死，髋关节滑膜炎按照国家规定，非典防治专家集体认定为非典后遗症的其他疾病
肺炎咳嗽有痰吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎患者通常有咳嗽症状，但几乎没有痰，主要是干咳。然而，这不是绝对的。目前，流行病学数据还不完善，许多关于新型冠状病毒的数据还需要进一步的研究和发现。根据目前掌握的信息，大多数患者会出现发烧、全身不适、疲劳、肌肉酸痛等症状。此外，少数患者还会出现鼻塞、流鼻涕、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。如果有太明确的接触史或曾在疫区旅行、工作或居住的人，应及时在当地发热门诊检查这些症状，确诊后应及时进行隔离治疗，以免造成交叉感染或延误疾病的治疗。
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