专家问答

有关艾滋病的知识

2020-02-08
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

艾滋病也叫获得性免疫缺陷综合征，它是由人类免疫缺陷病毒也就是HIV引起的慢性传染病。这个病主要是通过性接触、血液和母婴进行传播。

它主要侵犯和破坏CD4阳性T淋巴细胞，可以导致机体细胞免疫功能受损，乃至缺陷，最终并发各种严重的机会性感染和肿瘤，所以叫做获得性免疫缺陷综合征。

它具有传播迅速、发展缓慢、病死率高的特点。

艾滋病感染者的存活时间差异是非常大的。它与潜伏期的长短、病毒量的多少、是否得到恰当规范的抗病毒治疗以及积极有效的对症支持治疗都有很大的关系。

潜伏期差异也是很大的。平均九年，短的可以是数月，长的可以达十五年。

过了潜伏期患者就进入艾滋病期，出现典型的艾滋病相关综合征、各种机会性感染和肿瘤。所以，艾滋病的患者应该定期复查，在抗病毒合适的时机即开始积极规范的抗病毒治疗，来延长生存期。

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得艾滋病的初期症状
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
感染艾滋病之后的2~4周时间，有些患者会因相应的免疫损伤，而导致感染艾滋病病毒后出现一些临床初期表现，但通常会比较轻微，有的患者会出现自行的缓解。其最常见的初期症状表现为发热，而且会有恶心，呕吐，咽喉疼痛，皮疹，腹泻，以及关节疼痛和淋巴结肿大等这类表现。如果曾有过高危行为后，或者静脉注射毒品等这类不良行为之后，出现以上这类症状时要高度警惕，可能和艾滋病感染有关，建议要及时进行艾滋病的抗体筛查，以确定是否为艾滋病病毒感染，并要及时给予相关治疗。
艾滋病的平均潜伏期
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
事实上，从我们医学专业的角度来看，潜伏期的概念是病原体进入体内并出现临床表现的时间，我们称之为潜伏期。艾滋病毒进入人体后，可能在两周左右引起发热、头痛、腹泻、淋巴结病等症状，因此潜伏期为两周。或者也有报道说这些症状发生在28天到一个月之间。所以从专业的角度来看，艾滋病的潜伏期应该是两周左右你会看到有些地方会说潜伏期是两到八年，或者十几年，这种情况应该属于艾滋病的无症状期，这是无症状期的时间概念。
核酸是检测艾滋病的吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
艾滋病属于一种传染病，对身体造成的危害是很大的，核酸并不一定是检查艾滋病的，但是通过这项检查，可以检测到血液当中是否存在艾滋病病毒，核酸检测并不是临床上比较常用的检查艾滋病的手段，主要就是检查艾滋病患者血液当中所存在的艾滋病抗体。
性传播艾滋病的条件
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
艾滋病的传播途径之一就是性传播，当男性的尿道口的黏膜或者女性的阴道黏膜接触到了艾滋病患者的精液或者阴道分泌物就会发生传染，但并不是每一次接触都会出现传染的，而且男性精液中含有的病毒量通常要高于女性的阴道分泌物，因而男性更容易传播给女性。防治艾滋病主要就是要避免高危性生活，建议在发生性关系时应做好安全措施，此外性伴侣应尽量固定，避免滥交等情况。此外艾滋病也会通过血液传播以及母婴传播，因此在日常的生活中应注意医疗卫生，应严格避免混用针头。
艾滋病的症状
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患有艾滋病之后，两周到一个月左右会出现头疼、持续发热、腹泻或者淋巴结肿大等情况，这个时期我们称之为急性期症状。当急性期症状过去后，有长达2~8年的时间没有任何症状，跟正常人完全相同，但当我们做血液检测的时候，会发现人体的免疫细胞，cd4细胞都产生了很大变化。一旦发病，患者会出现体重下降，食欲不振，精神不好，免疫功能出现缺陷等症状。
艾滋病的初期症状和身体反应
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病的危害人尽皆知，艾滋病可以分为三个阶段，急性HIV病毒感染、无症状HIV感染、真正的艾滋病阶段。在早期的时候，也就是感染艾滋病毒一两周的时间内，艾滋病毒在患者体内大量繁殖，患者会出现很多的症状表现，这些症状表现看起来像是感冒一样，比如，发烧、乏力、头痛、咳嗽、咽喉疼痛等等，有的人还可能出现脑膜脑炎和急性多发神经炎等，临床检查可见肝脾肿大、淋巴结肿大等，一般在一个月内可以消失。
艾滋病的早期症状
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病是由于艾滋病毒感染造成的一种疾病，一般艾滋病的发展过程主要有三个时期：急性感染期、无症状潜伏期和艾滋病期。艾滋病病毒感染之后，2-4周左右的时间段会出现急性感染期的症状表现，比如头痛、发热、腹泻、口腔食管和生殖器出现溃疡、咽喉疼痛等，并且四肢的浅表淋巴结会出现肿大，四肢的关节容易酸痛难受。症状持续2-4周后，进入潜伏期，潜伏期可能会是8-10年，此后进入艾滋病期。
艾滋病的前期症状是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病初期多数患者不会出现特别明显的症状，临床上也有一些患者在感染病毒后的三周以内，出现了皮疹、发烧等症状，有的患者还会出现腹泻以及淋巴结肿大的问题。但一般这些症状在持续一到两周后会自行消退和缓解。艾滋病初期过后就进入了潜伏期，而潜伏期过后就到了艾滋病的晚期，晚期艾滋病患者多会出现身体易感染的问题，甚至有的患者会患上肿瘤疾病。
高血压的治疗与饮食最全的知识
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压如果不及时治疗，很容易发展成为心脑血管疾病，影响生命质量和长度。高血压需要饮食治疗。1、减轻体重。减轻体重可以有效的避免高血压的出现。2、低盐。高血压患者需要保持低盐饮食，每天食盐摄入量不要超过6克。3、补钙补钾。高血压患者需要积极补钙，补钾，多吃一些含钙钾丰富的食物。4、低脂。脂肪摄入量一定要控制在25%以下。5、限酒。每天饮酒低于五十克乙醇。6、积极运动。
艾滋病的传播途径有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病的传播途径可以分为性接触传播、血液传播、母婴传播。血液传播主要是通过输血或者是吸毒人群使用公用注射器等来传播的。另外通过性传播也是比较常见的传播方式，如果没有固定性伴侣的情况下，需要尽量采取保护措施，这是非常重要的预防方式。如果妈妈感染了艾滋病病毒，哺乳期乳头出现了破裂，很容易会传染给孩子。
戴套感染艾滋病的几率
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
戴套感染艾滋病的几率可能只在百分之九十到百分之九十九左右，虽然说还会漏掉百分之一的人，但是这很有可能是不正确戴套，或是避孕套出现瑕疵引起的。就算单次无保护的情况下，传染给对方艾滋病的可能是在千分之一，所以说只要戴套患上艾滋病的可能还是很低的。
目前能彻底治愈艾滋病的吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前还是没有彻底治疗艾滋病的药物的，都是在研究之中，艾滋病治疗研究是一个热门的话题，有很多的方法已经得到运用，比如基因编辑，改造基因不利于艾滋病毒入侵的，还有就是有艾滋病药物可以杀血液中的病毒，但是细胞里面的病毒无法杀的；还有一些疫苗，可以有预防兼治疗性疫苗，但是目前还在试验研究之中。
艾滋病的潜伏期症状是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病潜伏期时间还是挺长的，有可能是几个月，有可能是几年，甚至有可能是十年时间。当艾滋病患者处于潜伏期的时候，并没有什么特殊的症状显现出来，很多患者的外观看着跟正常人没有多大的区别。不过要是去医院里面做艾滋病相关的检查，检查出来的结果就会发现是阳性的。一旦感染上艾滋病的病毒之后，早期阶段就需要及时去治疗，如果没有发生感染的情况，还是会有不错效果的。同时还要注意，可能有些药物会出现不良反应，一旦发生之后需要及时去处理。
艾滋病的红点一般长在哪里
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病的红点一般是在艾滋病的急性期出现，这些红点也叫病毒疹，但是不具有特异性，它的发生部位比较多，可能是四肢，也可能是腹部，也可能是胸部，也可能是背部，所以说可能存在身体的各个地方。在急性期出现的皮疹持续时间不会很长，一般就一周至三周，到时候就可以自行消失。艾滋病的红点也可能是在艾滋病期出现，这个时候可能是因为存在各种机会性的感染引起，比如合并有真菌感染，导致了皮疹的出现，需要及时进行抗真菌的治疗，治好皮疹后再规范进行抗病毒的治疗。
艾滋病的皮疹有什么特点
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果得了艾滋病，出现皮疹是很常见的症状。依据病情程度的不同，有些患者皮疹很严重，范围很广泛，而有些患者的皮疹就很轻微。艾滋病患者的皮疹通常是出现在脸部、胸部以及肩膀，还有手上。在通常情况下，皮疹会在数周内自己消失。因此有很多人就会认为只是过敏反应，没有想到是艾滋病，要想知道是否是艾滋病，可以看看还是否出现了其他症状，比如口腔溃疡、发热、视力模糊、食欲减退等。艾滋病患者体内的白细胞数量一般都很低，感染了艾滋病病毒之后的三周内，可能就会有皮疹出现。
艾滋病的临床表现
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
发展成艾滋病患者是需要一段时期的，会从最开始的急性感染期，到后来的潜伏期，再到艾滋病前期，之后才是艾滋病期。一般潜伏期是无症状期，对工作生活没有任何影响，但是这并不代表就是安全期，因为此时病毒会在患者的体内不断繁殖，不断破坏免疫力，而且此时已经具有传染性。到了艾滋病前期，免疫力已经被破坏到一定程度了，此时会出现一些早期症状，比如发热、乏力、消瘦、生殖器疱疹，还有就是腹泻等。
一次得艾滋病的几率
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一次感染艾滋病的几率，其实最主要还是看行为来确定的，不同的行为感染的几率也会出现很大的区别。如果是输入了含有艾滋病病毒的血液，单单只要一次就会被感染上艾滋病病毒，同时感染的风险已经达到了90%或者100%。如果是有出现肛门性行为，插入一方感染艾滋病病毒的几率大概是1%到3%，如果是阴道性交的行为，插入方感染的几率大概是1/2000左右，另外被插入的一方感染的几率大概是1/1000。具体感染几率还是要看实际情况，比如出血，持续时间等，然后再去做评估。
造成艾滋病的原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
造成艾滋病最主要的原因就是患者感染上艾滋病病毒，同时还是属于一种慢性的传染性疾病。通常这种疾病都会有这些特点，首先传染源，当感染上病毒之后人体的血液，体液都会含有病毒，一旦接触了之后很容易就会被传染。其次传播途径，如今艾滋病最主要的传播途径就是性接触，母婴垂直传播，另外使用共同的注射器也会传播。最后容易感染人群，目前还没有发现谁的身体里面有抵抗艾滋病的抗体，因此不管是谁都会被感染上艾滋病，要做好预防工作。
艾滋病的cd4是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
感染了艾滋病之后，会出现CD4t淋巴细胞水平降低的情况。尤其是在艾滋病的急性感染期，以及艾滋病的发病期，CD4t淋巴细胞水平会下降得很快，但是在急性感染期，下降持续一周至两周后，CD4t淋巴细胞的水平会渐渐恢复。其实CD4t淋巴细胞水平大幅度下降是不利的，因为此时患者的免疫系统功能低下，此时非常容易发生各种机会性的感染，以及出现机会性的肿瘤等。
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