专家问答

多巴胺的主要临床用途

2020-03-29
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侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

多巴胺在临床上主要是用于治疗休克，用于治疗各种休克。滴注给药的时候必须补足血容量，与利尿剂联合应用于急性肾衰竭。

对于急性心功能不全的患者具有改善血流动力学的作用。

其药理作用是：多巴胺主要激动a、β和外周的多巴胺受体。心脏上直接作用于心脏β1受体，间接促进肾上腺素释放作用，使心肌收缩力增强，心的排血量增加。

对血管的作用与用药浓度有关，肾脏多巴胺在低浓度时作用于D1受体，舒张肾血管，同时具有排钠利尿的作用，大剂量的时候可以使肾血管明显的收缩。

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多巴胺的作用和用途
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
多巴胺主要是治疗心脏和血管的药物。多巴胺的功效对于人体而言意义重大，主要作用是增强心脏的收缩力，收缩和舒张部分血管从而影响血压与器官供血的情况，对多种疾病有良好的辅助治疗作用。可用于治疗中毒性休克、出血性休克、心源性休克、中枢性休克等疾病。对于伴有肾功能不全，周围血管阻力较低，心排出量较低等患者，多巴胺更具有良好的治疗意义。根据疾病不同，多巴胺使用量有所不同：1.小剂量多巴胺有利于扩张肾动脉，增加尿量。可用于肾功能不全的患者；2.中等剂量多巴胺具有强心作用。可用于心衰患者；3.大剂量多巴胺具有升压作用。可用来进行升压治疗。具体用量谨遵医嘱。
盐酸多巴胺的作用
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
盐酸多巴胺，还可以称为，儿茶酚乙胺是注射液，通常情况下两毫升比上二十毫克。盐酸多巴胺作用较多，可以用于以下症状。第一、在心脏骤停的心脏手术、脑缺血的急性期，还有急性无尿性肾衰等，充血性的心力衰竭。第二、休克，如创伤、内毒素、心肌梗死等引起的休克。病人使用盐酸多巴胺时，应当谨遵医嘱，注意用法用量，通常情况下，以静脉滴注进入体内。具体用量应当以病人的血压、尿量、心输出量决定。通常情况下，在最开始使用时，用量为每分钟1毫克—5毫克每千克，一段时间后，每分钟5毫克—10毫克每千克。在不同的地方注射，注射方式不同，用量也不同，比如，心内注射每次二十毫克，静脉滴注每分钟是二十毫克每千克，静脉注射，每分钟是五毫克每千克。盐酸多巴胺与其他药物一起作用时，会有1+1大于2的效果，比如说，盐酸多巴胺与单胺氧化酶抑制剂合用的时候，能够增强升压作用、增强利尿。但是，病人在使用该药物时，必须在医生的指导下进行，不能私自用药，否则，会引起其他不良反应，如，无力、心绞痛、头痛、胸痛、呼吸困难、心律失常。总之，该药物的使用，一定要在医生的指导下使用。
多巴胺的作用及副作用
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
多巴胺可以用于治疗心衰和休克等疾病，能有效地增加心脏的收缩力。多巴胺可以有效的治疗休克、低血压、心脏疾病，因此在抢救中是比较多用的。多巴胺在人体内广泛存在，这是一种神经递质。比如患有帕金森综合症，患者脑袋中的多巴胺减少。因此会出现震颤、肌肉无力、动作迟缓的情况，多巴胺能够有效的维持运动功能，同时又具有增强记忆力的功能，当多巴胺缺乏时老年人可能会出现痴呆。多巴胺的副作用也是比较多的，会出现胸闷、呼吸衰竭、心律失常、恶心呕吐、全身无力的情况。因此平时要注意服用的剂量，若是长期大量服用还可能会造成局部坏死，当出现不良症状时，一定要及时停止用药。
多巴胺的用量
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
多巴胺，属于β受体兴奋剂，它有助于心输出量、血管张力、血压、血流量的增加，也有助于肾功能的改善。它的具体用量是不固定的，要看主要用于什么情况。它一般是使用微量泵来注射到人体的，如果是用于增加尿量的话，那么一般是2μg/(kg·min)的用量。如果多巴胺适用于强心，增加心输出量、改善心功能的话，那么用量一般是2-5μg/(kg·min)。如果想要用多巴胺来改善血管张力以达到提升血压的效果，那么用量一般是10μg/(kg·min)以上。具体的用药一定要接受专业医生的科学指导。
多巴胺的作用
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
多巴胺是一种神经递质，它是由大脑分泌的，可以传递兴奋的信息。多巴胺是跟人体的感觉和情欲有关的，它主要是帮助细胞来传送脉冲的化学物质。临床上主要应用多巴胺来治疗心衰、休克等疾病。因为它能够加强心脏的收缩能力，可以使部分血管收缩和舒张，所以它可以影响器官的供血。经常使用多巴胺来治疗各种类型的休克，包括中毒性休克以及出血性休克等。
多巴胺分泌过多怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一旦体内分泌过多的多巴胺，就可能会导致心率比较快，血管收缩，血压比较高。一旦出现多巴胺分泌过多的情况，一定要引起格外的注意。患者最好要保持清淡的饮食，保持低盐低脂，另外还要有规律的生活。患者最好不要熬夜，如果有时间最好要多锻炼身体，提高身体代谢，促进血液循环。患者要戒烟戒酒。患者还要调整好自己的心情，不要过多的紧张。如果有不良嗜好，最好要戒掉这些不良嗜好，才能够减少多巴胺的分泌。
多巴胺分泌过多
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
多巴胺是一种大脑信息的传递者，主要负责人体大脑的情欲感受，包括兴奋或开心等的感觉信息的传递。人们遭遇爱情时，感受到的感觉，也是脑部分泌大量的多巴胺造成的。多巴胺可以引发人类的欲望，刺激荷尔蒙。但是多巴胺分泌过多，可能会过量的消耗体内的热量及体力，甚至导致亨丁顿舞蹈症等疾病，引发早死。
多巴胺分泌过多有哪些症状
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
多巴胺作为一种神经传导物质，属于β受体激动剂，也有一部分α受体激动剂的功能，主要起到提高心肌收缩力，增加心排血量，提高心率，促进血管收缩，增强血压，提高肾小球滤过率的作用。分泌过多会产生：1.心律失常，室性心动过速，房颤等心脏的问题。2.表现为血压过高，焦虑，烦躁不安，头昏脑胀等神经系统症状。所以日常生活中一定要注意预防，规律作息，清淡饮食，加强锻炼，如跑步爬山游泳等。戒烟戒酒，禁浓茶，不吃辛辣刺激性食物。如果出现上述症状，需立即到医院进行检查。
多巴胺有什么作用
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
临床上主要利用多巴胺治疗休克，各种原因引起的休克都可以利用多巴胺，并且多巴胺能起到很好的升压效果。同时对于帕金森患者出现的震颤也有一定的缓解作用，能使其运动减少，帕金森患者可以在医生的指导下使用多巴胺，家属也要对患者多加照顾。除此之外，多巴胺还具有增加心输出量的作用，但是服用多巴胺期间会有一些人出现轻微的恶心、呕吐等症状。
金刚烷胺有什么作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
作为早期的流感病毒治疗药，金刚烷胺具有抑制流感病毒的作用。后来，大家在使用过程中，发现金刚烷胺可以治疗震颤麻痹，作用于帕金森氏病上。虽然金刚烷胺缓解帕金森氏病的药理机制还不明确，但是通过调查研究，它可以促进纹状体中多巴胺的生成，促进多巴胺能神经末梢工作，加快中枢神经系统的多巴胺与儿茶酚胺工作效率，提升神经元中的多巴胺数量。在临床上，金刚烷胺主要用于流感病毒防治，医治帕金森氏病及震颤麻痹症等。大家除了金刚烷胺治疗之外，还要规避其不良反应，比如幻觉、精神混乱，可能出现的排尿困难、站立型低血压、晕眩等。
海马多鞭丸的功效与作用
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
海马多鞭丸主要功效与作用是补肾壮阳，添精益髓。可以用于气血两亏，面黄肌瘦，梦遗滑精，早泄，阳痿不举以及腰腿酸痛等。海马多鞭丸的有效期是24个月。海马多鞭丸服用上，一天需要服用两次，一次需要服用10粒，同时用黄酒或者凉开水送服。但是高血压患者慎用，孕妇禁服。海马多鞭丸的主要成分有海马，韭菜籽，锁阳，鹿茸，补骨脂，小茴香，菟丝子，沙苑子，山茱萸，白术，杜仲，红参，丁香，牛膝，茯苓。山药，黄芪，当归，龙骨，甘草，肉桂，五味子，枸杞子，还有狗鞭，驴鞭，牛鞭以及雀脑。用药期间要忌食辛辣，刺激，油腻的食物。如果用药两周症状没有缓解，应该立即去医院就诊。
你都知道哪些科学的避孕方式？？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
人体缺少多巴胺，常常会与多种疾病有相对的联系，如帕金森氏病，多动症，注意力不集中等症状。缺乏多巴胺的表现主要有：1.步态慌张，紊乱，手指乱颤难以做一些精细活动。2.容易诱发抑郁症，往往表现为疲劳，悲伤，容易染上酒瘾。3.还可能导致体重上升。4.肌肉僵硬，走路不协调，表现为四肢疼痛，关节紧张，声音嘶哑。因此缺乏多巴胺对人体造成的影响十分巨大，平常人们应注意保护身体，使多巴胺水平维持在一个正常的状态下。
结核病传染的主要途径与方式
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结核主要是通过咳嗽、打喷嚏、大笑和大声说话而分泌到空气中的。 飞沫传播是主要传播途径，少数通过消化道和接触传播。肺结核一般分为四类:原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎和血行性播散性肺结核。 肺结核的主要临床表现为咳嗽、咯血、午后低热、盗汗和明显的消瘦。在疾病开始时，只感到身体虚弱，偶尔有干咳、长期低烧和食欲不振。 中医治疗的原则是补虚固元，抗痨杀虫。西医高度怀疑或确诊为肺结核患者，建议到正规专科医院进行诊治。
黑巧克力的功效与作用
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
长时间的食用黑巧克力对女性的皮肤保养有帮助，因为它具有抗氧化的作用，经常性的食用可以起到抗衰老的效果。患有高血压的患者或者认为自己血压比较高的患者可以食用黑巧克力，研究表明每天服用6克黑巧克力就会起到很好的降血压的功效。相对于其他食物来说，黑巧克力的饱腹感更强且它具有抑制食欲的作用，对于想要减肥的人说，食用黑巧克力以后食欲会有所下降，对减肥有所帮助。消化能力不好的人食用黑巧克力后可以帮助促进消化，因为黑巧克力内含有的纤维素可以有效的促进肠道的蠕动。食用黑巧克力还可以促进多巴胺的分泌，在一定程度上让我们的心情愉悦。
碳酸锂片的功效及作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
碳酸锂又称锂盐，在精神病学中，碳酸锂是应用最广泛的心境稳定剂。与三环类抗抑郁药相比，锂具有抗躁狂作用，可显著抑制中枢去甲肾上腺素和多巴胺的释放，增加神经元的再摄取。在精神病学中，碳酸锂被用作治疗躁狂症的心境稳定剂，被认为是双相情感障碍以及预防躁狂症和抑郁症的特殊药物。此外，碳酸锂还用于治疗精神分裂情感性精神病、精神分裂症、精神障碍引起的癫痫等，并用于控制患者的兴奋冲动攻击行为。
戒烟胸部隐隐作痛是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
戒烟之后胸部出现疼痛的原因，主要体现在以下几个方面，1、在戒烟的时候，由于交感神经出现兴奋会导致心率增快或者心脏不适，会引起胸部隐隐作痛不舒服的现象发生。2、在戒烟时，因为体内多巴胺的释放会有所减少，会影响身体的代谢，导致身体内分泌不平衡，在戒烟的早期，会出现情绪烦躁的表现，是戒烟的过程，不是戒烟产生的新的疾病。3、通过戒烟，肺里的痰液和其他炎症，需要排出体外，然后会表现咳嗽，长时间的咳嗽会导致胸部出现疼痛的感觉。如果平时吸烟成瘾或者量很大，想要戒烟是需要通过戒烟药物来阻止戒断症状的发生。总的来说戒烟之后胸部出现隐隐作痛的原因主要和戒烟的戒断症状以及吸烟过程中的状态有关。
多酶片的功效与作用
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
多酶片是一种复方制剂的助消化药，多用于食欲差，消化不良的症状，一般用量为一天3次，一次2-3片，具体应根据病情来服用。多酶片的主要成分有胰酶和胃蛋白酶，多酶片可以分解成脂肪酸和降低甘油三脂水平；胰蛋白酶它能够促进蛋白质，转化成蛋白胨蛋白朊，两者结合可以增强食物，而淀粉酶可以转化为糖，提高人体对酶的吸收，促进消化于吸收。多酶片的禁忌是不能与酸性食物一同服用，会降低酶的活跃度，用低温水整颗药片吞服可以保证药效和减少不良反应。
马来酸氯苯那敏有什么作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
马来酸氯苯那敏又叫扑尔敏，可以起到抗过敏的作用。医学上，它是一种抗组胺H1阻滞剂。因为如果人体接收到一种抗原而引起局部免疫反应，此时人体的H1受体兴奋性增强，导致局部水肿，渗出的刺激物会引起皮肤瘙痒，容易出现荨麻疹，这通常被称为过敏反应。应用马来酸氯苯那敏，可以更好的抑制H1受体，减少或者是消失H1受体的兴奋性，避免组胺产生增加，从而减少对皮肤黏膜的损伤，改善或治疗荨麻疹。同时，马来酸氯苯那敏对中枢神经系统有一定的抑制作用，应用该药可引起体质下降、疲劳、嗜睡等副作用，所以要合理用药。
新型冠状病毒肺炎的主要症状与临床表现是什么？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新型冠状病毒肺炎的主要症状与临床表现与疾病发展程度密切相关，初期多为发热、乏力和干咳，并逐渐出现呼吸困难等严重表现，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。
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