专家问答

盐酸多巴胺的作用

2020-02-29
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

盐酸多巴胺是一个药名，还有其他的名称就是儿茶酚乙胺是注射液，是两毫升比上二十毫克，作用是用于心肌梗死、创伤、内毒素等引起的各种休克。

也可用于充血性的心力衰竭，比如在心脏骤停的心脏手术、脑缺血的急性期，还有急性无尿性肾衰等。

用法和用量是静脉滴注，开始的时候每分钟一毫克到五毫克每千克，可以增加到每分钟五毫克到十毫克每千克，以病人的血压、心输出量、尿量决定。

在心内注射的时候是二十毫克每次，静脉滴注每分钟是二十毫克每千克，还有静脉注射，每分钟是五毫克每千克。

当与单胺氧化酶抑制剂合用的时候，它具有升压作用增强，还可以增强利尿的作用，还有很多的不良反应。比如说胸痛、呼吸困难、心律失常、无力、心绞痛和头痛等，再用这个药物的时候，肯定是医院里面的医生来用药物，自己是不能私自在家用药。

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多巴胺的作用和用途
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
多巴胺主要是治疗心脏和血管的药物。多巴胺的功效对于人体而言意义重大，主要作用是增强心脏的收缩力，收缩和舒张部分血管从而影响血压与器官供血的情况，对多种疾病有良好的辅助治疗作用。可用于治疗中毒性休克、出血性休克、心源性休克、中枢性休克等疾病。对于伴有肾功能不全，周围血管阻力较低，心排出量较低等患者，多巴胺更具有良好的治疗意义。根据疾病不同，多巴胺使用量有所不同：1.小剂量多巴胺有利于扩张肾动脉，增加尿量。可用于肾功能不全的患者；2.中等剂量多巴胺具有强心作用。可用于心衰患者；3.大剂量多巴胺具有升压作用。可用来进行升压治疗。具体用量谨遵医嘱。
多巴胺的作用及副作用
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
多巴胺可以用于治疗心衰和休克等疾病，能有效地增加心脏的收缩力。多巴胺可以有效的治疗休克、低血压、心脏疾病，因此在抢救中是比较多用的。多巴胺在人体内广泛存在，这是一种神经递质。比如患有帕金森综合症，患者脑袋中的多巴胺减少。因此会出现震颤、肌肉无力、动作迟缓的情况，多巴胺能够有效的维持运动功能，同时又具有增强记忆力的功能，当多巴胺缺乏时老年人可能会出现痴呆。多巴胺的副作用也是比较多的，会出现胸闷、呼吸衰竭、心律失常、恶心呕吐、全身无力的情况。因此平时要注意服用的剂量，若是长期大量服用还可能会造成局部坏死，当出现不良症状时，一定要及时停止用药。
多巴胺的主要临床用途
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
多巴胺在临床通常可以用来治疗各种休克。血容量必须要足量在滴注的时候，与利尿剂配合使用可以用来治疗急性肾衰竭。急性心功能不全的患者服用可以帮助改善血液流动。它的主要药效有：多巴胺通常情况下激动a、β和外周的多巴胺受体。心脏上直接作用于心脏β1受体，从而刺激肾上腺素释放，导致心肌收缩力增强，最后有助于心的排血量增加。对血管的作用和用药浓度有很大影响，肾脏多巴胺在低浓度时作用于D1受体，肾血管得到疏缓，还可以帮助排钠利尿，用量多时候肾血管会出现明显伸缩的症状。
多巴胺的作用
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
多巴胺是一种神经递质，它是由大脑分泌的，可以传递兴奋的信息。多巴胺是跟人体的感觉和情欲有关的，它主要是帮助细胞来传送脉冲的化学物质。临床上主要应用多巴胺来治疗心衰、休克等疾病。因为它能够加强心脏的收缩能力，可以使部分血管收缩和舒张，所以它可以影响器官的供血。经常使用多巴胺来治疗各种类型的休克，包括中毒性休克以及出血性休克等。
多巴胺的用量
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
多巴胺，属于β受体兴奋剂，它有助于心输出量、血管张力、血压、血流量的增加，也有助于肾功能的改善。它的具体用量是不固定的，要看主要用于什么情况。它一般是使用微量泵来注射到人体的，如果是用于增加尿量的话，那么一般是2μg/(kg·min)的用量。如果多巴胺适用于强心，增加心输出量、改善心功能的话，那么用量一般是2-5μg/(kg·min)。如果想要用多巴胺来改善血管张力以达到提升血压的效果，那么用量一般是10μg/(kg·min)以上。具体的用药一定要接受专业医生的科学指导。
多巴胺分泌过多怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一旦体内分泌过多的多巴胺，就可能会导致心率比较快，血管收缩，血压比较高。一旦出现多巴胺分泌过多的情况，一定要引起格外的注意。患者最好要保持清淡的饮食，保持低盐低脂，另外还要有规律的生活。患者最好不要熬夜，如果有时间最好要多锻炼身体，提高身体代谢，促进血液循环。患者要戒烟戒酒。患者还要调整好自己的心情，不要过多的紧张。如果有不良嗜好，最好要戒掉这些不良嗜好，才能够减少多巴胺的分泌。
多巴胺有什么作用
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
临床上主要利用多巴胺治疗休克，各种原因引起的休克都可以利用多巴胺，并且多巴胺能起到很好的升压效果。同时对于帕金森患者出现的震颤也有一定的缓解作用，能使其运动减少，帕金森患者可以在医生的指导下使用多巴胺，家属也要对患者多加照顾。除此之外，多巴胺还具有增加心输出量的作用，但是服用多巴胺期间会有一些人出现轻微的恶心、呕吐等症状。
多巴胺分泌过多有哪些症状
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
多巴胺作为一种神经传导物质，属于β受体激动剂，也有一部分α受体激动剂的功能，主要起到提高心肌收缩力，增加心排血量，提高心率，促进血管收缩，增强血压，提高肾小球滤过率的作用。分泌过多会产生：1.心律失常，室性心动过速，房颤等心脏的问题。2.表现为血压过高，焦虑，烦躁不安，头昏脑胀等神经系统症状。所以日常生活中一定要注意预防，规律作息，清淡饮食，加强锻炼，如跑步爬山游泳等。戒烟戒酒，禁浓茶，不吃辛辣刺激性食物。如果出现上述症状，需立即到医院进行检查。
多巴胺分泌过多
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
多巴胺是一种大脑信息的传递者，主要负责人体大脑的情欲感受，包括兴奋或开心等的感觉信息的传递。人们遭遇爱情时，感受到的感觉，也是脑部分泌大量的多巴胺造成的。多巴胺可以引发人类的欲望，刺激荷尔蒙。但是多巴胺分泌过多，可能会过量的消耗体内的热量及体力，甚至导致亨丁顿舞蹈症等疾病，引发早死。
谷氨酰胺的作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
谷氨酰胺具有促进人体增长肌肉的功效，这是因为这类药物能够提供给机体必需的原料，促进肌肉细胞合成相应的蛋白质，还能够对生长激素、胰岛素和睾酮这些物质起到刺激分泌的作用。此外，谷氨酰胺能够增强机体的力量，提高人体肌肉的耐力。尤其在做运动的时候，体内的酸性代谢产物会随之增加，体液就会出现酸化。而谷氨酰胺能够产生碱基，碱基可以与酸性代谢产物中和，也就是能够在一定程度上起到减少酸性物质的作用，从而缓解运动能力的下降及其产生的疲劳感。此外，谷氨酰胺还和免疫系统有关，能够增强免疫功能。因为谷氨酰胺在免疫调节的方面具有一定的作用，是维持淋巴细胞的分泌、增殖等功能所必需的成分。
盐酸纳洛酮的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
盐酸纳洛酮是一种阿片类受体拮抗剂，使用后会抑制人的呼吸，快速解除阿片类药物的复合麻醉效果，是病人尽快回复神志。盐酸纳洛酮还可以用来解除阿片类药物中毒或酒精中毒的情况。但因使用方法、使用剂量、阿片类药物剂量的不同，导致起效时间也不同。1、非肠道注射-通过非肠道注射的方法后，会是药物快速在体内分布并发挥效果，促进肝脏代谢，生成葡萄糖苷酸结合物，通过尿液排出体外。2、静脉注射-药物快速分散，药效通常在两分钟内起效。3、肌肉注射-起效稍慢，但作用时间较长。
烟酰胺的作用及禁忌
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
烟酰胺是构成辅酶的一种重要组成部分，临床上主要治疗口腔炎，舌炎，也有很好的护肤作用，是常见的护肤品成分。不过有些人在用药之后可能会出现一些不适的症状，例如皮肤比较骚痒，伴有恶心，上腹部不适的症状。长期使用烟酰胺也会导致胃溃疡的发作。孕妇用药可能会导致胎儿畸形。如果需要使用烟酰胺，务必要在医生的指导下用药。
盐酸异丙嗪的作用及用途
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
盐酸异丙嗪的作用主要通过一下几个方面来阐述：1、与止痛药合用，达到缓解疼痛的目的。2、对呕吐、恶心有一定治疗作用，常作用于因麻醉或手术二导致的恶心、呕吐。3、有镇静催眠的效果，常用于手术前、手术后以及妇产科，让患者处于一种意识模糊的状态，从而一定程度上减轻患者对手术的害怕。4、治疗晕动症，盐酸异丙嗪能造成浅睡眠的状态，从而有效缓解晕船、晕车、晕飞机等现象。5、抗过敏的作用，对于长期季节性过敏性鼻炎、皮肤过敏、接触性的皮炎、食物过敏等等都有一定的效果。
盐酸多塞平片作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
多塞平片是一个三环类的抗抑郁的药物，主要的作用就是可以抑制中枢神经系统，对于5羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，从而可以发挥抗抑郁的作用，还有一定的抗焦虑和镇静的作用。目前盐酸多塞平片主要是可以用于治疗抑郁症，也可以用于治疗焦虑性的神经症，每片是25毫克，服用的方法的话一般初始的剂量开始服用是一次25毫克，也就是一次口服一片，一天服用两到三次，可以根据患者的临床表现来逐渐增加剂量的。要注意治疗初期可能会出现嗜睡，还可能会出现一定的抗胆碱能的反应，比如会出现多汗或者是口干、震颤、眩晕等，还有可能会引起皮疹或者是会出现体位性的低血压。如果有严重心脏病的患者或者有癫痫，以及有青光眼或者是甲状腺机能亢进等，一些患者都是要严禁使用药物的。我们在使用药物期间要注意不能驾驶车辆或者是从事一些高空作业，此外，在用药期间，还要定期检查血常规，还有肝肾功能等。 
氯氮平片的作用
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
氯氮平在临床当中属于新型的抗精神病药物，主要作用机制是改变多巴胺D2受体和5-羟色胺2A水平来起治疗要作用的。氯氮平片在临床中主要应用于精神分裂症患者，情感障碍部分患者以及其他躯体以及器质性精神障碍的患者。临床应用剂量由患者的精神症状决定。患者应坚持足够的疗程，按时按量服药。主要来改善突出间隙多巴胺D2受体和5-羟色胺2A水平，来起到抗精神病性作用。在氯氮平的临床应用过程中，重度患者可能出现嗜睡、口干、便秘和粒细胞减少。因此，在临床实践中，应重视常规血常规检查，如有变化，应尽快进行减药、停药或换药。
b6维生素的作用及功能
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
维生素b6的作用有很多种：预防婴儿抽筋、防止妊娠呕吐和术后吐、哺乳期回乳、治疗妊娠糖尿病、预防头发脱落、减少白发生长等等。当身体缺少维生素b6后就会出现一些症状，如果能及时的补充维生素b6，就能得到很好的改善。维生素b6的功能也是比较多的，一是维生素b6可以与蛋白质合成和分解代谢以及氨基酸代谢等，当然与血红素代谢、色氨酸合成叶酸是有直接关系的。二是维生素b6起到了参与糖异生的作用，UFA代谢与糖原、神经鞘磷脂和类固醇的代谢也是必然联系的。三是维生素b6还可促进某些神经介质的合成，例如多巴胺、五羟色胺、去甲肾上腺素等。
吗丁啉的作用与功效
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吗丁啉的功效主要是直接作用于胃肠壁，可增加食管下括约肌的张力，防止胃食管反流，属于多巴胺受体拮抗剂，有很多作用。可以治疗功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性治疗或化疗引起的恶心呕吐，但会有如轻度腹部痉挛等副作用，停药后会恢复正常。更主要的作用是延缓胃排空、胃食管反流，以及腹痛、胀气、恶心、呕吐等食管炎引起的消化不良。
西沙必利的作用与功效是什么
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
西沙必利是临床上常用的一种提升胃肠活力的药物，主要作用是促进肠胃蠕动、抑制食物反流和滞留。因为西沙必利没有多巴胺受体阻断和抑制乙酰胆碱的作用，所以服用抑制乙酰胆碱不会使胃酸分泌过多，更不会使血液中的催乳素提升。目前西沙必利主要作用与四类胃部疾病：第一、消化不良常见的症状：胃胀、胃酸、喛气等；第二、由于精神刺激或者外伤等原因导致的胃瘫；第三、胃食管反流类疾病；第四、假性的肠梗阻。常见症状为一过性的肠痉挛。西沙必利的常见副作用有：头晕、腹泻、心律失常等。
黑巧克力的功效与作用
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
长时间的食用黑巧克力对女性的皮肤保养有帮助，因为它具有抗氧化的作用，经常性的食用可以起到抗衰老的效果。患有高血压的患者或者认为自己血压比较高的患者可以食用黑巧克力，研究表明每天服用6克黑巧克力就会起到很好的降血压的功效。相对于其他食物来说，黑巧克力的饱腹感更强且它具有抑制食欲的作用，对于想要减肥的人说，食用黑巧克力以后食欲会有所下降，对减肥有所帮助。消化能力不好的人食用黑巧克力后可以帮助促进消化，因为黑巧克力内含有的纤维素可以有效的促进肠道的蠕动。食用黑巧克力还可以促进多巴胺的分泌，在一定程度上让我们的心情愉悦。
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