专家问答

膝盖弯曲伸直时疼痛怎么治疗

2020-02-17
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

膝盖弯曲或者伸直时疼痛，这种情况多见于膝关节退行性的改变，也叫骨性关节炎。一般是年纪偏大的中老年人患者比较多见，在上楼、下楼、上坡、下坡等屈伸关节的时候，因为骨质增生，骨刺会抵触关节腔导致刺痛。

也有可能是韧带的发炎，或者其他的一些关节内的半月板、韧带病变。建议先做检查明确诊断之后，再进行治疗，也可以通过抗炎镇痛类的药物来进行治疗，外敷中药药膏、药烫等，这些都是对症止痛治疗。

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膝盖弯曲伸直时嘎吱响如何缓解
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
膝盖弯曲伸直时嘎吱响，一般无需特别处理，适当的休息即可缓解，因为膝盖在活动时会偶尔出现响声，如果没有疼痛感是生理性弹响。如果有膝关节疼痛、活动受限等情况，可能是关节内发生了病变，比如盘状半月板、半月板钙化、半月板损伤、软骨瘤病等，需要到医院做相关的检查和对应的治疗。平时多摄入不饱和食物，比如鱼虾、橄榄、贝壳、花生等，能够增加关节液的分泌，起到润滑的作用，从而减轻弹响的情况发生。
膝盖弯曲时疼痛怎么治
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝盖弯曲疼痛可能是膝盖后面的问题，也有可能是膝盖前面的问题。膝盖后面可能就是关节囊肿以及膝盖后侧韧带损伤导致的。如果是膝盖前面那么可能就是骨质破坏、关节炎、韧带损伤、劳损等导致的。要判断膝盖疼痛是什么原因引起的，需要找出病因对症治疗。另外还能选择中医疗法治疗比如：做艾灸、扎针、烤电、中药外敷、拔火罐等。
膝关节疼痛怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节疼痛如果是因为滑膜炎导致的，那一定要注意多休息，切忌久站和进行剧烈的运动。可以适当的进行非负重的下肢肌肉拉伸训练。建议用热敷的方法来缓解疼痛但，不推荐使用按摩和推拿的方法治疗。除了热敷也可以利用药物来缓解症状，比如扶他林膏药等药物。如果疾病的症状严重，必要是可以进行局部的封闭治疗。封闭治疗一周一次，一般两到三周就能有明显好转，打封闭常用的药物有盐酸利多卡因注射液等。如果患者存在滑膜增厚的问题，可以采取手术切除的治疗方法。如果是因为半月板损伤造成的疼痛，在做过磁共振检查后可通过关节镜对半月板进行修复。如果患者属于膝关节骨性关节炎引发的疼痛，需要注意休息，可采取热敷烫洗来缓解。症状轻的可以服用营养软骨的药物进行治疗。必要时也可以通过穿刺来进行治疗。
滑膜炎有积液怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
滑膜炎最为主要的症状表现是局部存在积液，而如何治疗滑膜炎有积液的症状，需要及时的了解滑膜炎产生的相应病因。如果经常性的过度劳累或者是做过于激烈的运动致使关节出现肿胀积液，如果适当的休息，配合服用一些具有活血化瘀作用的中药，或者是外敷膏药可以逐渐缓解。如果疼痛持续时间比较长，在平时下楼梯、下蹲时会感觉到困难，关节内存在明显的响声或者是卡住需要及时的进行对症治疗，如果有碎骨要及时将其取出来，有破损的半月板则需要及时的进行修剪整形，之后再注入一些润滑关节作用的药物，减少局部摩擦。
尾椎骨疼是怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
治疗尾椎骨疼痛时，首先要明确原因。一般是因为外伤而引起的，比如跌倒，容易造成尾椎骨伤害，需要拍片子，看看是否有骨折和脱位。如果骨折严重是需要进行手术的，如果没有对器官造成损害，一般保守治疗就可以了，或者可以通过手法进行复位。如果不是因为外伤而引起的尾椎骨疼痛，可以使用热敷的方式来缓解，另外不能长时间坐着或躺着，疼痛较为严重的患者可选择消炎止疼类药物。
后背胸椎疼痛怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
后背胸椎骨疼痛跟胸椎关节紊乱和骨折有很大的关系，在确诊之后对症治疗，可以采用口服药物或药膏贴的方法来缓解疼痛感，若是出现骨折可利用手术的方式治疗。胸椎关节紊乱是一种常见病，尤其是长时间的作者或伏案工作会导致背部疼痛加重，严重时还会引起胸闷气短等症状，可以通过针灸或推拿的方式来缓解疼痛感，必要时应采取抗炎药物来治疗有效的活血化瘀，若是患者疼痛比较严重，可以进行胸部ct检查，看胸椎部位的病变。观察患者是否存在着骨肿瘤或骨囊肿，并且要做到多休息，若是频繁的发作可以进行胸椎ct，进一步确认病变。
为什么膝盖弯曲就疼痛
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
有很多原因都会造成膝关节弯曲的时候疼痛。如果膝关节的内外侧附韧带受到了损伤，或前后交叉的韧带受到损伤，都会出现疼痛感。若是因为上述这两种原因导致的，患者首先会觉得膝盖不好控制，同时会有压痛感。治疗时，最好可以选择敷一些活血化瘀的药物，也可以口服跌打损失药。此外，如果半月板受到损伤，患者在下楼梯的时候，会觉得膝盖处特别疼，这时需要去医院做核磁共振片，来看看半月板的损伤程度，再进行相应治疗。
膝盖弯曲疼痛的原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝盖弯曲疼痛的可能病因有很多，需要根据患者具体情况具体分析。第一有可能是膝关节的滑膜炎、关节炎。这可能是由于长时间劳累导致关节滑膜长期多次被挤压，从而造成了滑膜炎症，如果长时间未进行治疗，一旦有大量炎性液体渗出，那就有可能造成关节腔肿胀，那膝盖的弯曲疼痛有可能会更加剧。第二也有可能是突发性的外伤导致的，外伤有可能会导致局部软组织的损伤、韧带、半月板损害。这种情况下就需要及时去附近医院就医，由医生进行完善完整的临床检查以及一些影像学检查。具体患者根据不同情况具体治疗，有些可能保守传统治疗，有些可能需要手术治疗。
肚脐上方疼痛怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
引起肚脐上方疼痛的原因较多，并且常和多方面因素有关。而较为常见为急性阑尾炎的早期上消化道溃疡，还有脐周感染，以及胃肠道痉挛，饮食不洁所导致的腹胀等原因有关，还有肿瘤也可引起肚脐上方出现疼痛。所以出现了上腹部疼痛，需要结合具体病史，通过详细的体格检查和一些相关辅助检查作出诊断。而且有些疾病所出现的疼痛可经神经反射而出现在其他部位，从而导致反射疼，牵扯疼，因此对腹部出现疼痛症状时要及时就医检查，以明确病因后才能及时治疗。
膝盖疼痛如何治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如何治疗膝盖疼痛需要根据引发膝盖疼痛的原因来选择。不过对于膝盖的一些常见疾病一般会有一些通用的注意事情和治疗方法，比如膝关节骨性关节炎、滑膜炎、半月板损伤、膝关节内外侧副韧带损伤等等，都需要对膝盖进行不同程度的制动措施，这是为了让患者少运动，最好不运动，同时这类膝盖疾病都可以使用理疗及服用活血化瘀的药物来缓解疼痛和进行治疗。如果膝盖损伤较轻多选择保守治疗，但如果病情严重，必要时还是需要进行手术治疗的。
睡觉时腰酸怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
临床上，常见的睡觉腰酸的情况，多是由于腰肌劳损引起的。但睡觉腰酸的原因有很多，其他腰椎疾病也会导致睡觉时腰酸。腰肌劳损通常是由于腰部的两侧或一边的中间发生痛感，清晨会有所缓解，但是不能活动，活动后变为严重，持续性坐下站立，不能弯腰。在中医方面，表现为肾虚也会引起腰酸。通常可以采用热敷腰部进行缓解治疗。建议腰酸痛的患者不要穿跟太高的鞋。不是特别严重的椎间盘突出，也会引发腰椎疼痛的，在日常一定要进行适度体育锻炼，对腰部肌肉加强锻炼。较为严重不能缓解的患者，建议还是去医院做一个具体的检查，具体治疗。
膝关节内侧疼痛怎么治疗？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
临床上治疗膝关节内侧疼有以下方法：1、如果膝关节内侧疼是膝关节韧带损伤导致的，应积极就诊，必要时可以采取手术。2、如果是因为滑膜炎导致膝关节积液，从而引起疼痛，应将积液取出，以减轻膝关节的负荷。3、当膝关节内侧疼痛是由过度活动引起时，应减少活动，必要时可通过外敷、针灸等方法缓解疼痛。
鼻腔干燥疼痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻腔干燥疼痛常见原因有：1、经常挖鼻子导致鼻前庭区黏膜出现糜烂，炎症导致了干燥疼痛。2、鼻窦炎、鼻炎、鼻中隔偏曲豆容易导致鼻腔炎症，引起干燥疼痛。3、过敏性鼻炎导致流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等，反复的擤鼻子，造成鼻腔疼痛，鼻塞会造成干燥疼痛。4、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎也容易导致鼻腔干燥、疼痛。
右侧肋下疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
很多因素都可能会导致人体右侧肋下出现疼痛的情况，如急性肝炎、肝硬化、急性胆囊炎、病毒性肝炎以及肝肿瘤等肝胆器官的问题，都可能会导致右肋下疼痛症状的发生。因为肝胆器官都位于人体的右肋下，对于身体出现的右肋下疼痛症状，患者一定要引起重视。患者应该去医院做B超检查及肝功能检查，排除肝胆部位病变的可能性。另外，肋骨受损或是出现外伤，还有肋间神经痛等因素都有可能会引起右肋下的疼痛，这种情况下，患者还需要去医院进行拍片检查，明确疼痛原因后再进行治疗处理。
肚脐下方疼痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
人体肚脐下方出现疼痛，首先要考虑是肠道或是子宫的问题，因为肚脐下方主要就是肠道和子宫附件，如果只是单一的疼痛，这样的疾病并不好判定，所以建议最好去当地医院进行一个全面检查，然后在对症治疗。另外，腹部受凉，或是肝胃不和导致的局部气血不畅导致的肚脐下方疼痛，只需要进行调理就可以有效改善。平时只要多注意休息，饮食方面要以清淡、易消化的食物为主，不要贪凉即可。如果有必要最好还是去医院做彩超进行查看，这样才可以更好的针对性治疗。
汗疱疹怎么治疗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
汗疱疹的治疗包括：1.内用药治疗口服药物：短程口服泼尼松等糖皮质激素可迅速起效；对情绪紧张者可适当应用镇静剂。2.外用药治疗，早期水疱性损害的治疗以干燥止痒为主，可以外用1%的炉甘石洗剂或3%到5%的福尔马林溶液外擦，开始脱皮时可外用糖皮质激素霜剂或软膏，如曲安西龙尿素软膏等，如果局部反复脱皮，干燥疼痛者可外用水杨酸软膏，尿素软膏等。
右胸上方疼痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
大多数患者在出现右胸上方疼痛可能是由于喙突部位的炎症刺激造成的，在出现疼痛也要排除是否是肋软骨炎造成，这种疾病属于无菌性炎症，也主要跟劳损有直接的关系，比如患者在咳嗽或者反复弯腰等易出现肋软骨炎，此时会引起右胸上方疼痛。除此之外也要考虑是否是外伤引起胸壁的软组织受损，引起的疼痛。若患者期间患有胸膜炎症或者囊肿肿瘤等疾病也会引起右胸上方疼痛。
三阴交疼痛怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
三阴交疼痛也是指的人体的肾经，以及肝经和脾经，也是这三条主阴经的交汇位置。如果患者在这期间出现自发性的疼痛，此时表明人体内的气血存在运行不畅的现象。或者经络出现了淤堵的表现，如果是女性出现了三阴交自发性疼痛，大多数是跟妇科疾病有关，比如输卵管堵塞以及子宫肌瘤等疾病，而针对于男性出现三阴交疼痛，很可能是由于肝火旺盛造成此时可按摩三阴交来进行治疗，可以缓解症状，饮食尽量多补充蔬菜水果，避免受凉。
左腹部疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
左边腹痛的原因有很多，大多数情况下与这些疾病有关：一是消化道的肿瘤，尤其是恶性肿瘤有很大的可能性，大部分伴有腹胀、大便性质改变，甚至并发肠梗阻的情况，一般通过结肠镜和病理学活检这些检查诊断较明确，需要切除手术才能根治性治疗。二是左边的输尿管、肾长了结石，此类患者大多数有腰部绞痛，疼痛能够放射至会阴部，此外，在活动后会出现明显的肉眼血尿，要明确诊断需要做相应部位的超声检查，对于泌尿道结石的治疗，一般是服用药物排石、冲击波碎石和手术方式取石这三种。三是胰腺炎，此类患者大多数喝酒或者外伤后发病，通过抽血检查，血尿淀粉酶指数明显升高。
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