专家问答

甲状腺结节3级什么意思

2020-02-28
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

对于三级的甲状腺结节来讲总体倾向于一个良性的结节，但是这个甲状腺分级只是提示甲状腺结节风险程度，并不代表甲状腺就是良性或者就是恶性，也就是说哪怕级别是五级的结节高风险结节，它不一定就是恶性结节也有可能是良性的，低分级结节，比如二级或者三级的结节，总体倾向于良性结节，但是也有极少部分它也有可能是恶性的结节。

所以根据风险的情况我们要做进一步的检查，比如甲状腺穿刺进行病理来证实这种结节的良性。

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甲状腺结节3级如何治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节3级表明时甲状腺良性肿瘤，这种情况下肿瘤发展成恶性的几率会比较小。而对于甲状腺结节3级的治疗也要根据具体情况来定，一般要是甲状腺肿瘤体积比较小的话，那患者可以先进行观察，定期去医院复查，观察肿瘤的变化情况，一旦发现出现异常或是结节的性质分级提高了的话，那患者就需要接受手术治疗。而如果肿瘤比较大，且压迫了气管的话，就可能会导致患者出现呼吸困难的情况，这时患者也是需要积极手术治疗的。另外，要是患者囊内存在出血现象，也是需要手术的。
甲状腺结节3级是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
甲状腺结节三级是对甲状腺做出的一个评分，通过对甲状腺的形态、边界、边缘、内部回声、血流信号、钙化情况等做出良性或恶性的判断。也是便于病人的理解，和医生与病人之间的沟通。当甲状腺结节完全光整、边界清、光滑、内部没有钙化时，甲状腺分级可能是一级。如果出现边缘不准、边界不清、微钙化、纵向生长、纵横比大于1，会使甲状腺结节的等级升高。当然甲状腺结节三级，多为良性的结节。
甲状腺结节4B是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺的分级是医生在对患者的甲状腺等部位进行彩超检查之后评估的，相关的医学分级总共有6级，即从零级到六级。一般如果评估为3级就代表相关的疾病有恶变的可能性，如果评估为4B级的话则代表恶变的可能性比较大，在临床中，4B级的患者的恶变的可疑率在百分之75以内。建议患者可以及时到医院做穿刺或者其他类型的病理活检，以便及时进行治疗。
尿隐血3＋代表是什么意思
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿隐血（+++）提示尿道里有血尿的表现，是通过高倍镜在尿检中发现有15个红细胞，不管是什么情况引起的血尿，都需要引起患者的重视，需要通过其他相关检查来排除不良疾病。首先应该考虑是否有恶性肿瘤的可能，如果患者伴有尿频、尿急、尿痛等，多考虑是因为结石或者是炎症的可能性，尤其是对于没有任何症状的血尿，定要通过相关检查来排除肿瘤的可能，可以通过肾脏、膀胱、输尿管的彩超，来有效确诊血尿的原因，只有在确诊病因之后，才能进行针对性治疗。
2级高血压是什么意思
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压根据严重程度的不同可以分为三个级别，一级高血液属于轻度高血压，收缩压140-159，舒张压90-99；二级高血压也就是中度高血压，收缩压160-179，舒张压100-109；三级高血压是重度高血压，舒张压高于或等于110，收缩压不低于108，并且可以合并肾功能不全，很危险。二级高血压患者需要在医生指导下，服用药物控制血压，避免高血压并发症出现。
高血压三级是什么意思
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压三级已经是高血压中最严重的情况，一般指的是收缩压不低于180，舒张压不低于110。这种情况长期存在可以导致脏器受到极大损害。比如心脏在三级高血压长期存在的情况下，会出现心衰，首先是出现左心衰，之后会发展成为全心衰。肾脏也会出现问题，导致肾动脉硬化等，从而出现肾功能不全，甚至到时肾衰竭。脑血管也会因为高血压出现动脉硬化、狭窄，容易引发脑梗死，甚至造成眼底动脉硬化，出现眼底出血等。
双侧甲状腺结节3类是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
B超显示甲状腺结节有五种类型，一类是正常的，另一类是良性的，例如结节性甲状腺肿，第三类很可能是良性的，例如甲状腺腺瘤，所以说3类甲状腺结节3类需要进一步检查。甲状腺腺瘤的3类，如甲状腺腺瘤，但它有恶性转化的可能性，所以甲状腺结节3类，也需要手术治疗，但4类恶性程度高，结节5类基本上是恶性的。
狂犬病三级暴露什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
狂犬病三级暴露属于比较严重的，患者会出现破皮或出血的现象。被狗、猫等动物抓伤或咬伤后出现出血、破皮等现象，就称为狂犬病三级暴露，患者应该要及时处理患处，可以用清水和肥皂水清洗伤口10分钟，再用碘伏来消毒。在处理后需要到医院注射狂犬疫苗，这样才能有效避免感染狂犬病毒。狂犬病可能会危及生命安全，因此需要做好预防。
肺炎阳性是什么意思
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
临床上目前并没有肺炎阳性的说法，只有肺炎检测某种病原体为阳性，比如肺炎衣原体抗体检测阳性。肺炎的诊断，需要结合病史、体征及相关辅助检查判断。1、病史主要症状为发热、咳嗽、胸痛，甚至呼吸困难等。2、体征，主要通过检查是否有啰音或者湿罗音。3、辅助检查，首先进行ct检查，观察肺病病变，炎性病变和癌症有很明显的区别。最后确诊肺炎后，再考虑病原体，进行痰液、血液及病原体检查，根据病因选择药物。通过积极治疗，大部分肺炎患者都会痊愈。
口罩n95是什么意思？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
N95是一个口罩认证标准，只要符合N95标准，并且通过NIOSH审查的产品就可以称为“N95型口罩”。95型口罩对空气动力学直径≥0.3μm的颗粒的过滤效率达到95%以上。空气细菌和真菌孢子的空气动力学直径主要在0.7-10μm之间变化，也在N95型口罩的防护范围内。
骨蒸潮热是什么意思？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
“骨”表示深层的意思，“蒸”是熏蒸的意思，形容阴虚潮热的热气自里透发而出，故称为骨蒸，即结核。潮热是指按时发热，或按时热势加重，如潮汐之有定时的症状。下午3点左右热势较高为日哺潮热，见于阳明证；午后或夜间低热为午后或夜间潮热；骨蒸潮热是有热自骨内向外透发的感觉者，称为骨蒸潮热，多为阴虚火旺，阴液亏虚，不能制阳，阳气偏亢，午后卫阳渐于入里，夜间卫阳行于里，使体内偏亢的阳气更加亢胜而生内热。骨蒸潮热是肝肾阴虚的表现，即肝肾阴液不足的证候。骨蒸潮热大多是因为久病损伤肾功能，或夫妻房事过度，或过度服用温燥劫阴的食品导致。
新冠状病毒疑似病例是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒在临床上分为确诊病例和疑似病例疑似病例，就是还没有进行冠状病毒的确诊，但是需要排除是否是新型冠状病毒感染的患者。其实患者存在发热或者是干咳的症状，体温高于37.3度，曾经接触新型冠状肺炎感染的患者或者是曾经在发病前14天去过流行病的疫区。
肺炎支原体阳性是什么意思
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
"肺炎支原体是能够在自然界中独立生存的最小微生物，它会引起上呼吸道感染，也可引起肺炎。肺炎支原体的检测方法包括冷凝集素检测、血清肺炎支原体抗体检测以及PCR方法检测肺炎支原体基因DNA或肺炎支原体培养。冷凝集素检测由于特异性及敏感性较低，目前很少使用。培养方法由于培养困难及耗费时间，临床也很少使用。PCR方法在诊断中有较高的特异性和敏感性，平时我们所说的肺炎支原体阳性一般是指抗体检测阳性。肺炎支原体抗体滴度在感染后7-9日开始上升，3-4周达峰，抗体滴度阳性结果最好是通过比较急性期和恢复期的血清，中间间隔2-3周来确定，两次血清检测滴度增大且大于等于4倍表明感染，单次抗体检测阳性不能确诊是否感染。"
乳腺增生结节3级属于什么程度
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生结节3级有3~5%的患者属于恶性，大多数患者都是良性的，如果乳腺增生结节边界不太清楚、形态不规整，或者是增长的速度比较快、结节里出现钙化，这种情况建议通过手术切除来进行治疗，一般都是微创手术，术后还需要做病理切片，看一下是否是恶性的，明确以后可以排除隐患。
乙肝核心抗体阳性是什么意思？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在体检时，如果乙肝核心抗体是阳性的，那么常见的情况包括以下几种：1.以前感染过乙肝病毒，但是经过治疗之后，身体已经恢复了，表面抗原也消失了，表面抗体曾经存在过，所以留下核心抗体阳性。2.可能是存在化验上的误差，这种情况可以再换一家医院做检查。3.岁数相对较大的乙肝肝硬化患者可能会出现乙肝核心抗体是阳性的情况，这通常表示肝硬化是自身免疫或者是酒精引起，跟先天代谢性疾病没有关系。当表面抗原消失之后，表面抗体也就不存在了，因此就剩下核心抗体了。
尿液隐血2十是什么意思
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液隐血2十就是指有血尿的出现，也就是说泌尿系统出现了出血的情况。检查出尿液隐血2十后需要特别的注意，要到医院检查，排除有泌尿肿瘤的可能。建议做输尿管、膀胱还有肾脏的彩超检测，确定是否是肿瘤导致的血尿，另外还需要检查是否有泌尿道结石。血尿的出现跟泌尿道结核、肾下垂还有泌尿道感染等等都有关系，最为常见的血尿是因为泌尿道感染导致的。如果做尿常规检查发现有白细胞或者是红细胞的话，就可能是泌尿道出现了感染。患者需要遵循医嘱服用消炎药物，多喝水，一般在3-5天左右就可以缓解血尿问题了。
肺小结节影是什么意思？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结节按照大小有不同的分类。超过3厘米的结节称为肿块。1-3厘米的结节称为小结节。小于1厘米的结节称为微小结节。而5毫米以内的结节称为粟粒状结节。CT和X光显示正常肺组织呈圆形或圆形病变，密度增加，边界光滑、毛刺和分叶。肺结节需要结合周围体征、病变大小和病变密度综合判断良恶性病变，不能直接代表具体病变。炎性、肉芽肿性病变，部分肺结节为恶性病变，而大多数肺结节是良性病变，影像科专业医生可对此进行判断。
甲状腺结节钙化是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节钙化一般有以下几种情况。1. 微钙化(沙粒样和斑点样)的发生有超过83%的可能是癌症。因此，微钙化是超声诊断甲状腺癌准确性最高的指标，而砂样钙化是乳头状癌的特征性表现。2. 40岁以下的年轻患者甲状腺钙化结节应考虑恶性改变的可能性。3.单一钙化结节、低回声钙化结节、边界不清、钙化的甲状腺肿瘤应考虑癌变的可能性。钙化应尽早治疗，创伤小，恢复良好。
肺部多发小结节是什么意思？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部多发小结节指的是通过影像看到肺部存在小的局灶性类圆形，可见于单发或多发，直径不超过3厘米，如果超过3厘米，则会被判定为肺肿块，此时很有可能会是肺癌，因此不考虑是分布小结节。如果超过十个结节，则是弥漫性肺结节，存在肺感染的可能性，与原发性肺癌的可能性比较小。平时要注意改变饮食习惯。
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