专家问答

毒株和疫苗什么关系？

2020-02-07
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李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科

毒株即对病毒进行试验培养，是病毒的原生体。研发疫苗需通过分离获得毒株并在一定条件下制成。

分离出的弱毒株不具有高致病性，且纯度高，可作为疫苗的种子株，制备疫苗。

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分离病毒毒株是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
首先，我们要知道什么是病毒毒株？病毒毒株是指对病毒样本进行分离，然后在实验室条件下根据需要培养出来的病毒。目前一般采用组织细胞培养法、动物接种和鸡胚接种这三种方式分离病毒毒株。病毒毒株对于疫情具有非常重大的意义，首先，有了毒株就可以研制疫苗，从根上打败病毒；其次，可以研制一些快速诊断的试剂，比如这次的新型冠状病毒，由于是新发现的病毒，并没有很好的方法可以快速诊断出感染者，针对性的试剂可以为后续治疗节约大量时间。
病毒毒株是什么意思？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
携带新型肺炎病毒的细胞是从病人喉咙的痰中提取的，然后用含有该病毒的标本接种到合适的细胞中。通过实验室研究，医学专家可以找出病毒侵入人体细胞和器官的方式，如何在人体内繁殖，病毒会对细胞器官造成什么样的损害，哪些被感染的部位会产生有毒颗粒，以及使人生病的病毒病理学，包括病毒是如何从人体排出然后感染其他人的，如何避免病毒的传播，哪些药物可以有效地防止病毒的传播，哪些药物可以有效地抑制病毒的传播并杀死病毒。了解和研究这些生理过程有助于医学专家研究和生产有效的药物和疫苗，对病毒的预防和治疗具有重要意义。
肺炎疫苗什么时候出来？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒肺炎疫苗目前还在研发阶段。目前病毒毒株已分离出来，具备部分制备疫苗的条件。但新疫苗需经临床试验证明有效，审批需要时间和严格程序。相关信息可参考最新官方指南。
毒株分离后多久出疫苗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
目前，针对新型冠状病毒的疫苗正在研制中，并且已经取得了一些进展——新型冠状病毒株已经成功地从感染病例中分离出来，所以非常接近于拥有疫苗的那一天，但是仍然需要一个过程。根据有关数据，研制新型冠状病毒疫苗可能还需要一个月，检验和测试需要半个月，审批过程至少需要一个半月。
疫苗什么时候出来
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前尚未研制出新冠肺炎疫苗。国内科研团队已成功分离毒株，为疫苗的成功研制创造了条件。相关资讯请参考官方最新指南。
新型肺炎的疫苗什么时候出来？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
目前疫苗仍在研发中。现在已经开始进行新型冠状病毒的疫苗研发工作，并且已经将病毒成功分离出病毒，还在继续筛选毒病株子。此外，中国疾控中心也在加紧研制新型冠状病毒肺炎的药物筛选工作。具体疫苗和特效药什么时候出来，应以官方发布时间为准。
狂犬疫苗什么时候注射
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
当患者被猫、狗等动物咬伤以后，需要到卫生防疫部门注射狂犬疫苗，这种疫苗必须要在24小时内注射，越早越好，因为在这段时间内注射疫苗产生抗体最快，当患者被咬伤以后，应该马上用水冲洗伤口，然后用碘伏、酒精擦拭伤口，这样能够起到消炎杀菌的作用，同时还要包扎伤口，避免沾水。
冠状病毒疫苗什么时候上市？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前新型冠状肺炎病毒的疫苗还在研发中，已有科研团队成功分离病毒，具备制备疫苗的部分关键条件。相关资讯请参考官方最新指南。
卡介疫苗是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
卡介苗用于预防儿童结核病。卡介苗在我国属于一种可以免费接种的一类疫苗。父母不需要支付额外费用，而且必须接种疫苗。卡介苗包括减毒苗和灭活苗。灭活疫苗需要注射，减毒疫苗俗称糖丸。卡介苗接种后3周左右，接种部位出现红肿，浸润最终形成溃疡。如果没有这种反应，很可能疫苗接种不成功，需要在疫苗接种单位进行检测，必要的情况下需要重新接种。
“高致死率病毒MERS”究竟多严重？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
中东呼吸综合征(MERS)是一种由新型冠状病毒(MERS-CoV)引起的病毒性呼吸系统疾病，于2012年在沙特阿拉伯首次发现冠状病毒是一组能引起人类和动物疾病的病毒。它经常会导致人类疾病，从普通感冒到严重急性呼吸系统综合症这种病毒类似于非典病毒中东呼吸综合征是一种由新型冠状病毒感染引起的急性严重呼吸道疾病。这种病毒是冠状病毒，类似于2003年肆虐中国的非典病毒。尤其令人担忧的是40%的高死亡率直到现在还没有针对这种疾病的疫苗或药物疗法。当他的两个家庭成员都被确诊后，他就不应该出来了。尽管没有绝对的证据证明像非典这样的人与人之间的持续传播，但这种疾病的传播已经在亲属中得到证实。目前样本已经送到国家疾病预防控制中心进行检测，但从广东的检测情况来看，初步可以认为他是中东呼吸综合征。尽管诊断尚未得到证实，但需要高度警惕。据新华社报道，自2012年下半年以来，沙特阿拉伯已成为首个患有急性呼吸综合征并伴有肾功能衰竭的散发患者。病原体检测显示这些病人都感染了一种新病毒。它与众所周知的“非典”病毒属于冠状病毒，但它的类型不同，传染性也不如“非典”病毒。症状是什么？典型病例通常会出现发烧、咳嗽和气短等症状，在检查过程中经常会发现肺炎。腹泻等胃肠道症状也有报道。严重病例可导致呼吸衰竭，需要在重症监护室进行机械通气和支持治疗。有些病例可能有器官衰竭，尤其是肾衰竭和脓毒性休克。死亡率约为27%这种病毒似乎会在免疫力低下的人群、老年人以及患有糖尿病、癌症和慢性肺病等慢性病的人群中引发更严重的疾病。感染病毒后你会生病吗？有些人感染病毒后不会出现症状。他们被发现是因为在对感染病例的密切接触者的后续研究中发现了中东呼吸综合征冠状病毒。人类是如何被病毒感染的？尚不清楚人类是如何感染这种病毒的。在某些情况下，病毒似乎通过密切接触传播。这种情况经常发生在家庭成员、病人和医护人员中。最近，关于卫生保健工作者感染的报道有所增加。在一些社区病例中没有发现可能的传染源。他们可能因接触动物、人类或其他传染源而受到感染。有可能在人与人之间传播吗？是的，但仅限于有限的范围这种病毒似乎不容易在人与人之间传播，除非有密切接触，如无保护的病人护理。在医院的集中病例中，人际传播更容易，尤其是当感染预防和控制措施不足时。到目前为止，没有证据表明持续的社区内传播。医务人员有感染的危险吗？是一些国家的医院已经出现了传播，包括从病例到医护人员。由于MERS病例并不总是在疾病的早期发现或未被发现，因为疾病的症状和其他临床表现并不具体，医务人员应确保在诊断和治疗所有患者时始终采取标准的保护措施。在诊断和治疗有急性呼吸道感染症状的患者时，除标准防护措施外，还应采取喷雾防护措施在诊断和治疗疑似或确诊的MERS病例时，应增加接触保护措施和眼部保护措施。当进行气溶胶产生操作时，也需要空气传播的保护措施。病毒感染的来源是什么？所有感染的来源还不完全清楚。然而，从埃及、卡塔尔和沙特阿拉伯的骆驼中分离出了与人类病毒株相匹配的病毒株许多研究在非洲和中东的骆驼身上发现了这种病毒的抗体。人和骆驼的病毒基因序列数据表明它们之间有着密切的关系。可能还有其他主机有预防它的疫苗吗？目前，没有可用的疫苗或特定疗法。治疗方法是对症支持治疗个人如何保护自己？目前，中东呼吸综合征还没有专门的治疗方法和疫苗，因此了解该病的基础知识，做好预防工作是关键。尤其是前往中东国家(包括沙特阿拉伯、卡塔尔、约旦、也门、阿曼、阿联酋、科威特、伊拉克等)的公众。)或最近爆发疫情的国家(如韩国)在旅游、商业、劳务输出和朝圣方面应做到以下6点:1、应保持良好的个人卫生习惯和环境卫生；经常洗手，避免直接接触眼睛、鼻子或嘴巴。避免与有呼吸道感染症状(如发烧、咳嗽、流鼻涕等)的人密切接触。)；建议外出时戴口罩。尽量避免长时间呆在拥挤的地方。2、旅行期间应注意保持均衡的饮食，充足的休息，保持良好的身体状况，避免过度劳累；注意食品卫生；居住或旅行时，室内或车内应保持空气流通。老年人和患有潜在疾病的人应该特别注意自己的健康。3、尽量避免去动物饲养、屠宰、生肉制品交易场所和野生动物栖息地；避免直接接触动物和动物排泄物。4.如有呼吸道感染，及时就医生病期间应避免与其他人员密切接触，与他人密切接触时应戴口罩。用纸巾、毛巾等捂住鼻子和嘴巴。咳嗽或打喷嚏时，妥善处理被污染的纸巾；打喷嚏、咳嗽或清洁鼻子后，彻底洗手。5.有急性呼吸道症状的人，如发烧、咳嗽、气短、呼吸困难等。入境时应当主动向出入境检验检疫机构报告病情，并配合卫生检疫部门进行调查和相应的医学检查。6.回国后14天内如发生急性呼吸道感染，应及时就医。你应该戴上口罩，避免乘坐公共交通工具去医院。积极告知医务人员近期旅行史和当地暴露史，以便及时诊断和治疗。
打水痘疫苗什么时候打
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
成人：水痘疫苗对于已经成年了的人群是不会有年龄等基础限制的，18岁以上的人可以根据自身的健康状况来决定，什么时候都可以打。但是为了预防的效果更好，还是建议成人可以在冬春这两个季节以前打水痘疫苗。在临床上，如果有女性在怀孕期间感染并且水痘发病，会对胎儿的正常出生和健康成长造成很大的影响。所以根据医嘱，处在备孕期的妇女接种疫苗的时间应该在正式备孕之前。儿童：水痘这类疾病的主要易感和发病人群就是儿童。水痘的传染性非常的强，以冬春季节为高发期，而且现在临床上并没有能够在水痘发病后进行有效治疗的药物。现在有很多的父母在孩子刚满一岁的时候就带着孩子打水痘疫苗，这是非常对的。其实儿童应该在一到十二岁之间，并且在水痘的高发期到来之前，就打水痘疫苗，以此有效的来预防疾病。因为很多孩子在到幼儿园或小学进行学习时接触的人多，很有可能被感染或在患水痘后感染他人，所以越早预防越好。
什么是轮状病毒疫苗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
轮状病毒疫苗的作用：轮状病毒疫苗主要是预防重症腹泻和因轮状病毒感染所引起的肠胃炎，并且也是最经济最有效的手段，一般是服用后两周产生抗体，4周抗体的浓度达到了最高峰，对于重症腹泻的保护高达90%，因为有轮状病毒感染所引起的肠胃炎，没有特效的治疗药物，只能够通过治疗症状得以缓解；现在，我国接种的疫苗一般都是甜味儿口服液，不用注射，以便于孩子服用；轮状病毒疫苗是减毒的活性疫苗，所以口服轮状病毒疫苗，是预防该疾病最经济又最有效的手段。因此，注射轮状病毒疫苗尤为重要。
九价疫苗什么时候上市？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
九价疫苗目前已在中国上市，并正在临床应用。九价疫苗的接种优选在9至26岁之间进行。如果有性生活史的妇女必须在接种疫苗前进行宫颈癌筛查，以排除宫颈上皮内高危HPV感染，排除宫颈上皮病变的可能性，然后接种宫颈癌疫苗。九价宫颈癌疫苗总共需要注射三次才能预防子宫颈癌、阴道癌、外阴癌和肛门癌。因此，三针在完全接种疫苗之前不会起到预防作用。此外，三次注射应在一年内完成，在接种宫颈癌疫苗期间不得怀孕。应在完成疫苗接种后至少6个月考虑怀孕。
病毒疫苗研发一般需要多长时间
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前我们距离治疗新型冠状病毒的疫苗上市还很遥远。疾控中心生物安全三级实验室成功分离到了滴度高的新型冠状病毒的毒株，让不少人看到了新型冠状病毒疫苗和治疗药物的希望出现的希望。该研究有利于相关疫苗的后续开发、抗病毒药物的筛选和快速检测试剂的开发。现在可以对抗新型冠状病毒，最强有力的武器仍然是在前线作战的广大医务人员的经验和无私奉献，以及我们每个人隔离和切断传播的主动性。
研制新型冠状病毒疫苗的最快速度
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
湖北武汉爆发新型冠状病毒感染肺炎疫情持续蔓延，内媒近日表示，浙江省疾控中心相关的检测团队成功分离新型冠状病毒毒株。中国工程院院士、传染病学家李兰娟表示，最快一个月可研制出疫苗。检测团队从浙江一宗确诊病例的痰液标本中发现，病毒在细胞中生长速度快，随后成功分离病毒毒株。团队负责人表示，分离毒株有助于研制疫苗，缓解目前新冠肺炎没有特效药的困境；另可协助快速诊断试剂的研发，缩短检验结果的时间，由原本需时约3小时缩短为15至30分钟，即可出结果。惟团队负责人表示，难以预计疫苗什么时候可以上市，疫苗需经过临床实验，时间比较长，“它是一个非常科学的过程，所以现在没法判断”。李兰娟则表示，“毒株出来以后，疫苗最快的速度也要一个多月”。
新型冠状肺炎疫苗研发成功了吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状肺炎疫苗研制工作正在紧张有序地进行中。在疫苗研究方面，因为是一个新型的冠状病毒，所以为了提高成功率，正在并行推进多个技术，以便能够早日实现疫苗研发的成功。1月28日，国家卫健委高级别专家组成员李兰娟院士表示，成功分离出新型冠状病毒的毒株，意味着有了疫苗的种子株，把疫苗种子株培养可以变成疫苗株，就可以制备疫苗。1月28日，香港大学医学院微生物学系传染病学讲座教授、国家卫健委高级别专家组成员袁国勇表示，港大微生物学系初步在喷鼻式流感疫苗基础上，已研发出针对新型冠状病毒的疫苗，未来可进行动物实验，明确疫苗的有效性和安全性，疫苗有望于1年内对人体展开临床测试。
新型冠状疫苗多久能研制出疫苗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒疫苗研发已经启动，新型冠状病毒毒株已从广东、浙江等地成功分离，为疫苗研究、抗病毒药物筛选和快速检测试剂研发奠定了坚实基础。然而，疫苗开发有自己的周期。通过动物实验和人体临床实验实现疫苗的商业化大规模生产需要一定的时间。
体内有湿毒的症状是什么
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
体内湿毒旺盛，患者在早期时会出现皮肤痒、皮肤表面有油腻感、面部和后背容易长痘。随着湿毒加重，还会引起患者身体乏累。体内的酸性物质多会造成肌肉感觉到酸类，颈椎部位也会感觉到乏力。湿毒会严重的影响患者正常生活，若是长期没有彻底治疗，还会造成患者出现色素沉着。每个患者的情况不一样，所以采取的治疗方法也是不一样的，最好是到医院进行检查，明确疾病的原因和类型，然后使用清热解毒的中药，湿毒的出现跟居住的环境有关系尽量的不要抽烟喝酒。
皮下囊肿是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮下囊肿分为三种，分别是皮脂腺囊肿、皮样囊肿和表皮样囊肿。通常皮脂腺囊肿体内是皮脂腺，皮样囊肿和表皮样囊肿则是油脂或豆腐渣样的东西。这三种囊肿都建议采用手术治疗。如果是普通囊液形成的囊肿，治疗方法要根据和表皮的关系选择是否要保留局部的皮肤，如果局部皮肤缺少太多，就需要进行植皮处理，尽量采用手术方式清除干净，防止复发。如果皮下囊肿出现感染的情况，要控制住感染，然后进行手术治疗，降低囊肿复发的风险。如果皮下囊肿是良性的且比较小，可以考虑观察一段时间，等囊肿长大一些再做处理。
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