专家问答

小腿肌肉疼怎么回事

2020-03-11
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

小腿肌肉疼痛，这种情况很有可能是小腿的肌肉损伤或者撕裂所造成的，也有可能是肌肉筋膜炎。此外，腰椎间盘突出也可以造成小腿部的肌肉疼痛，一般是放射性的疼痛。

坐骨神经痛也可以引起类似的症状，还需要进一步完善相关检查来明确诊断。对于小腿肌肉损伤，一般由于剧烈的体育劳动所造成，有可能造成肌纤维的撕裂或者完全的断裂。

如果出现明显的血肿和按压点，这种情况首先应当注意休息，早期可以给予冷敷，48小时后可以给予热敷，可以通过磁共振的检查来进一步明确损伤的严重程度。

较轻的患者可以给予保守的治疗，较重的患者还需要及时的手术进行吻合肌腱和筋膜。另外，腰椎间盘突出也可以造成小腿的肌肉疼痛，由于突出的椎间盘压迫神经根所造成的放射性疼痛。

首先应当可以考虑给予腰椎牵引，其次可以用甘露醇或者非甾体类消炎药来缓解疼痛的症状。而对于深静脉血栓形成所造成的肌肉疼痛，还需要通过彩超来进一步明确。

急性期可以考虑给予溶栓、活血化瘀、改善微循环以及抗凝的治疗。如果已经陈旧性的深静脉血栓形成，还可以给予手术或者球囊取栓术。

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大腿的肌肉疼怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
如果人体的大腿肌肉会经常有疼痛感。主要有以下原因：1.如果患者一日的活动量过大，便会导致过度疲劳、劳损等情况，可能导致肌肉拉伤，产生肌肉的疼痛感。如若是此情况导致的疼痛感，建议患者卧床休息，局部外敷活血药或者配合理疗仪烤电进行治疗。2.如果疼痛情况较为严重，可以服用塞来昔布药物，以便缓解局部疼痛症状。3.如果患者血压正常，可以口服大活络胶囊。上述治疗方案仅供参考，如果疼痛感十分强烈，建议及早就医进行检查。
身上肌肉疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肌肉疼痛时可能会出现肌肉痉、扭伤等，还有可能是由于运动量过强，或者是长期劳累导致肌肉韧带损伤，可能就会引起肌肉疼痛的现象，可以通过按摩、推拿、理疗等物理方法来缓解疼痛，如果肌肉疼痛过于明显，也可以口服非甾体类抗炎药，比如常用的布洛芬等，同时也可以对局部进行热敷，能够对局部起到活血化瘀。
小腿肌肉酸痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肌肉酸痛是指由于肌肉内异常代谢或者活动增加，导致乳酸分泌过多，进而形成酸痛。小腿肌肉酸痛一般是指小腿活动比较多，或者长时间慢跑，或是不经常运动的人突然步行较多形成的症状。首先应限制小腿的活动，即让小腿有充分的休息时间。然后可以对小腿进行热敷与理疗。其目的是让肌肉充分放松，加快血液循环，促进组织代谢。只有把局部的乳酸代谢完，小腿酸痛便得以缓解。如果小腿酸痛症状比较明显，可以服用活血药物，如三七片、沈阳红药等。
小腿酸痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成小腿酸痛的主要原因有以下几种：（1）小腿的静脉血栓：此症状危险但少见。如久坐不起、坐长时间飞机、火车或者是有过此手术病史的人，均可能会突然出现小腿的酸胀、疼痛，甚至肿胀症状。高度怀疑可能有小腿的静脉血栓，建议去医院进行小腿的静脉彩超排查，否则可能恶化成肺栓塞，甚至会有生命危险。（2）坐骨神经痛：此症状较为常见，大多是从腰部、大腿后方放射至小腿肚子。由腰椎神经受压引起的，酸、痛、麻是坐骨神经痛的常见症状，还会伴有有麻木感。（3）肌肉过度疲劳造成的小腿酸痛，建议适当休息。
锁骨疼怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在实际的生活中导致锁骨疼痛的原因有很多，常见的原因有：1、患者过于劳累导致了锁骨周围的肌肉或者软组织出现了损伤，另外也有可能是由于受到了外力的撞击，虽然没有造成明显的出血或者皮肤破溃，但是内部的组织出现了损伤。2、患者的锁骨部位出现了骨折，骨折伤及到了周围的肌肉组织。3、患者本身患有肩周炎，当肩周炎的患者在活动的时候，就会产生放射性的疼痛或者牵扯性的疼痛，但是患者要注意的是，此类疼痛并不是代表锁骨本身出现了异常，在治疗的时候应当针对原发疾病进行治疗。
抬手臂肩膀疼怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
上举手臂出现肩膀疼痛有这两种常见的原因：一是三角肌出现了损伤，因为肩关节的运动需要肌肉来维系，若是向前抬手出现疼痛的症状，可能是三角肌的前束出现了损伤；若是向水平抬手出现了疼痛，就可能是三角肌中束出现了损伤。二是肩周炎，肩周炎最常见的是上举手臂出现肩膀疼痛的症状，也会在肩关节外展、屈、伸、旋转等各个方向的运动的时候出现相应的受限情况。如果是单纯的上举手臂肩膀疼痛的情况，最先考虑的不是肩周炎，最有可能的是颈肩部出现了粘连的情况，就表现为上举手臂由于疼痛会有活动障碍，比如梳头、洗脸时就会出现症状。而引起肩关节粘连一般有这三种原因：肱二头肌长头肌肌腱粘连、肩关节退行性病变、颈椎损伤，这三种出现的症状类似，所以要确定病因，需要去医院做对应的检查才能够诊断，再决定下一步的治疗。如果出现这种情况，建议尽早治疗，以免影响到肩关节的活动，甚至丧失运动功能。
小手臂里面疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当人们出现小手臂里面疼痛，很可能是长期重力活劳动或局部肌肉损伤导致的，但是也不排除是骨骼病变。所以在检查期间一定要多注意观察有无明显的肿大。如果是慢性劳损而引起的小臂疼痛，主要还是通过理疗方式为主，并且可以外用药膏。但如果疼痛感影响到休息，这时候可以口服一些止痛药，平时也要避免肢体劳累。
脖子左侧疼怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
经常劳累或脖子长时间保持不正确的姿势，颈部肌肉受到损伤，都有可能会出现脖子左侧疼痛的情况，一般这个时候只要多注意休息就行了，不需要处理，也可以采用针灸、按摩以及推拿的方法，此外，脖子左侧疼也有可能是患有颈部淋巴结肿大，主要是因为病变导致的淋巴结炎。如果患者有甲状腺肿物或者甲状腺炎的话，也容易出现脖子疼的情况，一定要先做好检查，然后再治疗。
脖子旁边的筋疼怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脖子旁边的筋疼可能是由于以下几种原因所致：1、患者患有颈椎病并引发颈椎出现骨质增生、小关节错位压迫一侧神经根或椎间盘突出等退行性改变，并导致肩背部或脖子旁边的一些肌肉出现牵拉性神经疼痛的症状。2、落枕所致，如果患者睡觉时着凉，或者颈部长期维持某个固定睡姿，就会在睡醒后出现脖子一边的筋或肌肉疼痛的情况，部分患者还会伴有颈部活动受限的情况发生，还会致使肌肉长期收缩，并引发劳损性疼痛。此种情况也是生活中最常见的致使脖子旁边筋疼的原因。3、肌肉劳损所致，此种情况多发生于需要长期低头工作的人群当中。
抬胳膊疼怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
有很多因素会导致抬胳膊的时候胳膊疼，常见于以下几种情况：1.肩周炎的患者肩部肌肉粘连，在活动的时候会产生疼痛，同时也会出现活动时肩关节明显受限的情况。2.颈椎病的患者，尤其是脊髓型颈椎病的患者，脊髓受压后神经根受到刺激，这个时候肩部和胳膊会疼痛，有的患者还会出现手指无力、感觉减退和皮肤刺痛。3.物理受损后所出现的症状，活动的过程中或者是外力的作用下患者出现了肩袖损伤，这个时候抬胳膊时会出现疼痛感。因而对于不同的情况治疗方式也不同，出现这种情况后要及时去骨科就诊，根据不同的病因采用相应的治疗方式。
左脖子疼怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
左脖子疼痛的原因是非常多的。可能跟落枕有很大的关系在睡觉时若是不注意枕头的高度、不注意睡觉的姿势、不注意保暖，容易造成左侧的脖子肌肉出现痉挛还会引起脖子水肿，因此会有明显的疼痛感，甚至有压痛感。其次跟颈椎病有关系，尤其是神经根型颈椎病造成左侧的神经受到压迫，从而会引起肌肉筋膜出现痉挛，因此会引起明显的脖子疼痛。除此之外跟外伤也有关系，猛的抬头和猛的回头都会造成肌肉筋膜受到牵拉，因此会引起水肿，从而造成疼痛。
脖子两侧筋疼怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脖子两侧筋疼最常见的原因就是颈椎病，指的是因为长时间的不良坐姿或者是睡姿导致的颈椎部位出现了异位，突出或者是发炎的现象。如果颈椎病出现了无菌性炎症，则需要服用一些非甾体抗炎药物进行治疗。颈椎部位突出患者可以采用按摩方法来进行矫正治疗。如果是颈椎部位出现了异位，则需要根据实际情况来选择保守治疗法或者是手术正位法。除以上所述原因之外，如果颈后部肌肉筋膜受到了损伤，受凉，可能会引起颈后部筋膜炎，这种情况也可能是导致脖子两侧筋疼的主要原因。想要治疗则需要服用一些抗菌药物或者是外用抗菌消炎型膏药来进行治疗。
咳嗽时胸口疼怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有些人咳嗽伴胸痛，咳嗽伴胸痛是怎么回事？咳嗽是普通流感的症状之一，是由病毒引起的鼻咽炎症。如果只是感冒和咳嗽，可以服用一些抗感冒的消炎药物。如果伴有胸痛，应予以注意，因为胸痛通常是由肺炎、胸膜炎、心绞痛或食管炎等疾病引起的。如果咳嗽时感到胸痛，即使不是很严重，也应拍胸片检查具体情况，并根据医生的诊断结果积极进行治疗。如果这种情况延迟，很可能发展成哮喘、气管炎和肺结核感染等。
一咳嗽就胸疼怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽胸痛多数是由于气管发生炎症而引起的支气管炎，对于这种疾病最常用的药物有青霉素、头孢、红霉素。当患者出现了一咳嗽就胸痛的情况，也有可能是因为咳嗽的时候震动了胸膜而引起的，所以在治疗期间还应该排除患者是否有胸膜炎的病症，另外病毒性感冒也有可能会诱发咳嗽，胸痛，需要到医院做详细的检查。
肚脐眼周围疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果是儿童肚脐眼周围出现了疼痛的症状，很有可能是因为寄生虫感染所引起的，需要带孩子到医院去做相关的检查，确诊是寄生虫感染，可以服用肠虫清来进行治疗，平时要多注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯，如果是成年人出现肚脐眼周围疼痛，可能是急性肠胃炎阑尾炎所导致的，可以口服奥美拉唑来进行治疗，严重的情况下就需要到医院检查治疗。
肚脐眼周围一阵一阵的疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者出现腹腔脏器病变时，容易感觉到深度疼痛，此时会引起肚脐眼的疼痛。另外肚脐眼周围疼痛，也可能是跟饮食因素有关。如果期间经常吃一些冰凉或者刺激性食物，也会造成肚脐眼周围疼痛。此外患者在出现消化不良以及肠梗阻等疾病也会出现肚脐眼疼痛，但肠梗阻也是比较严重的消化症，因此要及时采取相应措施来控制病情。
大腿肌肉疼痛怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
大腿肌肉有疼痛可能是和软组织慢性劳损有关，或者是外伤导致的，这可能就是因为运动过强而引起的下肢疼痛。如果大腿内侧肌肉有痛感可以进行放松练习，比如抖腿、伸展运动。还能对疼痛处皮肤进行按摩，使腿部肌肉放松。按摩肌肉的同时还可用热毛巾湿敷，从而促进血液循环，减轻疼痛。
屁股尾椎骨疼怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
尾椎骨位于脊柱最尾端。尾椎骨出现疼痛，一般会和尾椎和它周围组织出现病变有关。当然也可能是由于腹腔里面的某些脏器出现病变引起的。当盆腔当中存在有生殖器感染或者是泌尿系统感染时，疼痛也会由神经牵涉到尾椎骨部位。长时间坐立使得局部的血液无法进行正常流通，也可能会使得尾椎骨感觉到有酸胀。尾椎骨疼痛也可能是由于尾椎骨存在有慢性的外伤、尾椎骨长时间坐姿不良、尾椎骨关节炎以及骨关节病变等原因引起的。这时建议做一个ct或者是x线检查，明确具体的病变，然后再进行治疗。
后背疼怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
后背部疼痛可以由各个系统的疾病导致，比如呼吸系统疾病引起的，最常见的有肺炎、肺脓肿、肺结核等；还有心血管疾病，比如心肌梗塞、心绞痛、心肌缺血等；还有就是消化系统的疾病，比如肝胆的疾病、胰腺疾病，胃及十二指肠的肿瘤等，也可以引起的后背部疼痛；最后就是骨科本身的疾病，比如关节炎、、腰椎间盘突出、骨肿瘤等。
咳嗽胸口疼怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽胸口疼属于病理性的疾病，常见的是呼吸系统疾病，比如说急慢性支气管炎、肺炎、气胸等都是引发咳嗽胸口疼的重要原因。还有一些患者是由特殊的病原体感染导致的，比如说真菌、结合分歧杆菌、钩端螺旋体等，也会引发这样的症状。还有一些心血管疾病也会引发胸口疼等症状，比如说冠状动脉粥样硬化性心脏病，就很容易会导致心功能衰竭，从而出现急性肺水肿，此时患者就会咳嗽胸口疼。
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