专家问答

手上起很多小水泡是怎么回事呢？

2020-03-10
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

手上有很多小水泡，可能是手癣或者是湿疹引起的，患者需要到皮肤科去做真菌化验，才能够确定疾病，如果检测出来的结果呈阳性，确诊为手癣，是因为真菌感染而导致的，需要进行抗真菌治疗，一般使用外用药物治疗比较常见，比如可以选择使用硝酸米康唑软膏、特比萘芬乳膏。

如果检测结果是阴性，则考虑是湿疹，选择使用康酸莫米松乳膏进行外部涂抹，另外也要避免和刺激性的物品进行接触，饮食上也不能够吃辛辣和刺激性食物，平时要注重多洗手，保持手部卫生。

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手上起很多小水泡是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手上起很多小水泡与湿疹或汗疱疹有关，也可能是手癣。应去医院做一下详细的检查，以排除手癣。如果是手癣的话，常用抗真菌的药物进行治疗，常用药有派瑞松或蓝霉素药膏或达克宁。如果是湿疹引起的，应使用消炎类的药膏进行治疗，常用的有地奈德乳膏或派瑞松乳膏，同时配合口服抗组胺药物进行治疗，常见的有依巴斯汀和氯雷他定，都是一天一颗。在治疗期间不要使用碱性的洗浴用品，少碰水。
手上有很多小水泡是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手上出现很多小水疱，考虑可能为汗疱疹或者是手癣。汗疱疹目前认为属于一种湿疹样的反应，可能与镍、铬等金属过敏有关，精神因素也是其中一项非常重要的因素。汗疱疹主要表现为米粒大小的深在性水疱，一般不容易自行破裂，干涸后可以形成脱屑，露出红色的皮肤，薄而嫩，常有疼痛感，并且每年定期反复发作。治疗上早期可以给予炉甘石洗剂外用，脱皮时可以给予糠酸莫米松乳膏外用，对于反复发作者还可以给予尿素维E乳膏保护皮肤。手癣是由于真菌感染导致，表现为米粒到针尖大小的深在性水疱，瘙痒明显，干涸后可出现圈领状的脱屑。治疗上主要是局部外用联苯苄唑霜或者是特比萘芬乳膏抗真菌治疗。
干呕是怎么回事呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
相信很多人都有过干呕的经历，那么干呕是怎么回事呢？导致干呕的原因非常多，如果患有慢性咽炎，长时间干咳，则有可能出现干呕的症状。胃或十二指肠的食物反流到了食管，也容易引起反酸，干呕。此外，如果服用了一些会刺激肠胃的药物，比如化疗药物、抗生素等，也会出现干呕的症状。最后，如果患有了心血管或脑部疾病，患者也会干呕。一旦发现自己经常干呕，需要先找到具体原因，然后再进行治疗。平时有一个好的作息习惯，良好的饮食习惯可帮助我们改善症状。
手上长了很多小水泡是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于手上出现一些小水疱这种症状，一般考虑是得了湿疹或者水疱型手癣，指的是局部皮肤发生了真菌感染。一般皮肤被真菌等病原体感染后，相应部位的皮肤会发生变态反应性，从而出现一些炎症改变，除了外表的皮肤改变，还会出现皮肤瘙痒的情况症状。手部的水疱在早期就有可能就形成丘疱疹，之后如果继续发展，就有很大可能性变成小水疱，之后水疱还会变大，就有可能出现疱壁破裂的情况，从而出现局部的糜烂，如果不及时处理，症状就会更加严重，甚至出现继发性的细菌感染，例如局部丹毒等情况。如果出现局部水疱的症状，建议尽早进行积极治疗。
宝宝身上长了小水泡是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
宝宝的身上长了很多小水泡有很多原因的，有可能宝宝得了丘疹性的荨麻疹，水痘或者手足口病。如果是球马性的荨麻疹，一般被蚊子叮咬之后可能会出现这种情况，患儿的皮肤比较骚痒，甚至还有一些小水泡。可以给孩子服用抗组胺药物，也可以用复方贝鲁米松樟脑乳膏外涂。不要让孩子抓皮肤，要勤晒被子，不要让孩子去花草树木比较多的地方活动。像水痘和手足口病一般是病毒感染引起的，可以给孩子服用蒲地蓝消炎口服液，也可以给孩子外用碘伏。不要让孩子抓皮肤以免出现感染。
身上起疙瘩很痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上起疙瘩，瘙痒难忍，如果是扁平疙瘩，又可在24小时内消退，很有可能是荨麻疹。出现荨麻疹，多与细菌病毒感染，进食某些药物，接触猫毛、狗毛等过敏原导致的。可口服抗组胺药物氯雷他定或西替利嗪治疗，如有感染需要积极控制感染。若药物控制不明显，或反复发作，需要去正规医院进行过敏原检查，以确定过敏物质。如果有必要，可以给予脱敏治疗。此外荨麻疹严重可导致喉头水肿、休克，此时要及时抢救治疗，到就近正规医院进行诊治，以免危及生命。另外，身上出现红斑，表面还有红色小疙瘩，湿疹的可能性大。不可过度清洗，局部给予糠酸莫米松乳膏或丁酸氢化可的松乳膏外用治疗。
腿上长了很多小红点怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腿上长了很多小红点，这种情况一般大多是局部产生过敏性反应而形成的。最常见的可能就是过敏性皮炎，大多表现为局部丘疹或者丘疱疹，早期的丘疹可能带有炎症性反应，所以就出现了红点样的症状。除此之外，也有可能是过敏性紫癜，特别是双小腿出现过敏性紫癜，早期一般也会表现出小红点，但是没有明显的瘙痒症状。这种皮损一般不会突出皮肤表面，有的人可能伴有不同程度的关节疼痛，甚至有的可能会伴有发烧症状。如果出现这些症状，需要及时去医院就诊，防止病情进一步发展。
眼睑上长小颗粒是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼脸上长小颗粒，可能是由于腺体的分泌异常，使水分被吸收，有许多脂肪蓄积在眼脸部位而形成脂肪小颗粒。可以到医院涂麻药后用针挑破，把小颗粒挤出。如果是眼脸部长有霰粒肿，表现为不痛不痒的小硬结，需要做手术治疗。平时要禁止吸烟，避免吃辛辣油腻的食物。
头皮里面有硬硬的小包是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头皮里面有硬硬的小包，很可能是皮下结节、汗腺炎以及毛囊炎导致的。但是头皮里面的小包伴随着疼痛感，也不排除是感染所引起的，这种情况一般多发生于毛囊炎以及汗腺炎。在此期间可以使用一些抗生素药物进行缓解，或是局部使用口服罗红霉素，头孢克肟，夫西地酸乳膏等等。但如果是因为皮下结节或皮下囊肿引起的小包，这时候就只能通过手术进行治疗。
睡久了腰疼是怎么回事呢？
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
导致腰痛的原因有很多，首先考虑是腰肌劳损、久坐久站、房事过多导致的。首先是腰肌劳损，表现为腰部肌肉疼痛，久站、久睡后疼痛会加重，要注意一下平时的姿势，建议不要坐太长时间，不要长时间弯腰搬重物，治疗上可以予以佩戴腰围、进行小燕飞或者五点支撑锻炼，还可以配合外用药物一起，比如扶他林软膏、云南白药气雾剂，疼痛严重的可以口服活血止痛胶囊，有很好的活血化瘀的作用，一般调理个10几天可以好转。睡觉的时候尽量选择床垫稍微硬一点的，还要避免房事过多，注意适当休息。
经常胸闷是怎么回事呢？
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
胸闷气短其实属于一种主观感觉。也就是患者经常感觉到气息不够用，并且呼吸的时候会显得比较吃力。如果症状比较严重的话，通常会和患者身体某些器官存在异常有关系，不排除是人体各种疾病发生的早期症状。胸闷通常会在春秋两季出现的比较多一些，并且岁数偏大的人群当中出现的更多。诱发胸闷的原因也很多，包括功能性胸闷/气短，年龄偏大的人群出现这种情况，通常会和病理性原因有关系。而年轻人出现胸闷气短，一般属于功能性气短，一般和压力过大、精神过度紧张、气压过低等原因有关。
腰疼小腹痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
造成腰疼小腹痛的原因是比较多的，比如是肾结石、腹部有炎症，都会引起腰腹疼痛，尤其是育龄期的女性出现腰腹疼痛跟宫外孕也有关系，最好是到医院进行相关的彩超检查和hcg检查。出现疼痛时，不要随意的盲目用药，否则会造成病情被掩盖，建议到医院尽早检查，根据医生建议服用止痛类的药物。
大便很粘是怎么回事
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
相信很多人有遇到大便很粘的情况，那么这是怎么回事呢？有可能是脾胃虚弱造成的。对于此类患者来说，最好的办法就是食疗了，当然每个患者的情况与疾病情况不同，所选择的食物也是有一定差异的。而除了会有大便很粘的情况发生时，有些患者还会有腹泻、腹痛的症状，这就比较麻烦了。在平时的生活中，一些辛辣刺激性的食物最好是不要吃，避免对肠胃造成刺激，导致疾病更严重。在炒菜的时候尽量不要放葱，姜，蒜，像韭菜这类食物也是不可以吃的。可以多吃红枣与山药，会起到很好的调理作用。
头部发麻是怎么回事呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头部发麻有很多原因可以导致，最常见的原因是颈椎病，对于经常坐着办公，也出现了肩部颈部的酸痛，偶尔还有胳膊发麻以及头皮发麻的情况，考虑是颈椎病导致的，是由于神经血管受到压迫导致的症状，从而会导致脑供血不足。对于颈椎病的患者需要改善不良的生活习惯，不要熬夜，保证充足的睡眠时间，工作的时候休息舒缓一下注意休息，避免大量饮酒等，可以适当的运动。
全身发麻是怎么回事呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致全身发麻的原因很多，主要考虑和以下几种原因有关，首先是糖尿病，糖尿病患者会出现周围神经病变，主要可以表现为麻木、酸胀感，所以需要监测血糖情况；其次是药物和化学制剂导致的；还要考虑是神经炎导致的，常常会有手脚麻木、肌肉萎缩、乏力等症状，病原体感染会导致神经炎；最后考虑是肢体分散性导致的麻木现象，比如颈椎病、脑卒中引起的腿脚麻木。对于全身发麻的情况，需要及时予以检查治疗。
大便出血有血块是怎么回事呢？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果大便中有血块的症状，主要考虑可能是胃肠道疾病导致的，如果是黑便的话，考虑是消化道疾病导致的，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌以及溃疡性结肠炎等情况。以上情况都有可能会导致大便出血，甚至有血块儿。对于比较严重的胃肠道的肿瘤，也可能会出现大便出血的情况，甚至有血块儿的症状，需要及时予以手术等治疗。建议饮食上不要吃生冷辛辣刺激饮食，发现问题及时给予治疗。
双腿无力发软是怎么回事呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致双腿无力发软的情况有很多，比较常见的有贫血、低血糖、脑血管疾病等，首先考虑是贫血导致的无力双腿发软的症状，建议及时完善血常规检查，观察血红蛋白的情况，必要时予以输血纠正贫血，对于轻微的贫血症状可以补充铁剂和其他的补血颗粒，饮食上可以多吃点肉类、蛋类、鱼类、虾皮、鸡肝、菠菜等；其次是低血糖发作导致双腿乏力发软，同时可伴有满冷汗及心慌的症状，需要及时完善血糖监测，予以补充糖分，可以很快恢复；最后要考虑是脑血管疾病导致的，比较常见的是脑血管堵塞导致的，可出现双下肢无力的情况，同时可伴有其他的慢性疾病，比如高血压、高血脂及糖尿病等疾病，需要及时监测血脂、血糖及血压情况，必要时完善颅脑磁共振检查评估病情，必要时予以调脂、抗血小板聚集等治疗。
脚背上的筋疼是怎么回事呢？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
有很多原因都会导致脚背上的筋疼，主要考虑是外伤和劳损导致的，首先要确定有没有外伤史，比较常见的有扭伤、砸伤、挤压伤等，还可伴有皮肤的损伤，皮损、破溃及骨折的情况发生，这些都会导致脚背肌腱、关节囊等出现疼痛，需要及时完善X线及磁共振检查，明确具体情况后予以对症治疗；还有就是考虑劳损导致的，特别是女性喜欢穿高跟鞋，这样会比较容易出现筋膜损伤，严重的可由扭伤导致的水肿，可以加强休息、热敷等处理，可以有效的缓解疼痛。还有一些剧烈的体育锻炼也会导致筋膜、肌腱的水肿疼痛，一般予以消肿止痛及活血化瘀就可以缓解的。
脚底板发麻是怎么回事呢？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
临床上有很多的原因会导致脚底板发麻，比如脊髓型颈椎病、颈神经受压及糖尿病周围神经病变等都可以导致脚底发麻的情况。首先考虑是脊髓型颈椎病引起的，同时可伴有颈部以及肩膀酸痛感，还可有踩棉花感，可以完善颈椎磁共振检查明确诊断，受压比较严重的可予以牵引、外科手术等治疗；还有就是颈神经受压导致的，比如肿瘤等压迫引起的，会导致相应部位出现水肿以及麻木感，可以完善磁共振检查排除有无肿瘤；还有就是糖尿病周围神经病变导致的脚底发麻，需要及时控制血糖，可以予以药物降糖及改善周围神经病变治疗。
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