专家问答

新型冠状病毒隔离14天就没事吗？

2020-02-27
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李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科

基于目前对新型冠状病毒感染的肺炎的认识，疾病的潜伏期约为1-14天，由于存在人传人的现象，所以在家中隔离14天。

但是，也有超过14天发病的，所以，尽量多隔离一些时日。隔离结束之后，也不代表就没事了，新型冠状病毒没有特定的感染人群，感染人群具有普遍性，所以最好还是呆在家里。

尽量减少外出，不聚会，不串门，做好自我防护才是最保险的。

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新型冠状病毒患者治愈会有后遗症吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
新冠状病毒一般几天能治好？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
根据统计出院患者平均住院日可以得知，除湖北以外，全国患者住院时间最短的是海南省的5天，最长是广东省的12.75天。除湖北以外，全国出院患者的平均住院日是9天多一点。湖北省患者平均住院日是20天。国家对于感染新型冠状病毒患者的出院标准也有严格的规定，按照国家临床诊疗方案要求，出院标准要求是临床症状消失后进行两次核酸检测，中间间隔24小时，这两次核酸检测只要是阴性即可以出院。武汉地区的出院标准则更加严格，除了所有标准都符合以外，还要在医院观察10-12天，因此导致湖北省和武汉市出院患者平均住院日时间比较长。如出现疑似症状应尽早及时隔离治疗。
新冠状病毒解药研制出来了吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前没有治疗新冠状病毒的特效药，也没有可以预防这种疾病的疫苗。现阶段对于感染的病人主要采取对症治疗的方法，通过对症治疗可以有效减轻患者的病情。主要的治疗方案除了卧床休息之外就是加强医学上的支持治疗，注意患者的水、电解质平衡，维持患者体内的稳定。根据患者的病情进行各项指标的检测，同时根据血氧饱和的变化及时给予有氧治疗措施。另外需加强细菌学的检测，如果患者有继发性感染要及时应用抗菌药物，对于是否进行抗病毒治疗，目前暂无有效对抗这种病毒的药物。如果病人病情稳定且发烧情况好转，肺部医学影像明显好转，没有脏器功能障碍，保持正常3天且连续2次呼吸道病原核酸检测阴性（采样时间间隔1天）就可以出院或转到相应科室。关于治疗方案、用药，应以官方的指南为准，请参考最新官方指南，不要随意用药。
新型冠状病毒康复后还会感染吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
冠状病毒治愈后还会感染吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
2019新型冠状病毒可以在空气中存活吗？活多久？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
可以在较短时间内以气溶胶形式存活。通常情况下，新冠病毒离开人体后，在干燥的环境下只能存活48小时，而在空气中2小时后，活性就明显下降。如有阳光的紫外线影响，新冠病毒的生命周期也会大幅缩短。杀灭新冠病毒的方法很多，主要有：1、紫外线杀灭。2、高温消毒。3、各种消毒液。经过大量的研究和实验，专家发现，新冠病毒不耐高温，在56℃的温度中，病毒就会受不了，在充满紫外线的环境中，它也会很快死亡。除此之外，还有大部分消毒剂可有效灭活病毒，比如75%的酒精、含有苯扎溴铵的消毒液，值得注意的是氯已定不能有效灭活新冠病毒，因此应避免使用含有氯已定的消毒液或洗手液。
新型冠状病毒治愈是用的激素吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
针对重症患者，为尽力严重病人寿命，增加治愈的可能性，会审慎酌情使用糖皮质激素等。最新治疗方案请参见最新版本的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》。
新冠状病毒肺炎症状有肠胃不适吗？
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
新型冠状病毒肺炎起病以发烧为主，可合并轻度的干咳，疲乏无力，呼吸不畅，腹泻等症状。主要以呼吸道症状为主。也有部分患者以消化系统症状为首发症状，主要表现为：恶心呕吐、腹泻等。
新型冠状病毒一般几天发病？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新型冠状病毒潜伏期1-14天，一般为3-7天，但目前也出现了无症状感染者。对于此次新型冠状病毒，有密切接触的人在家自行观察14天，如果14天内没有出现相应的临床症状，即可排除感染新型冠状病毒的可能。
冠状病毒干咳几天
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
很多种疾病都可以出现干咳，干咳只是一种症状，非新型冠状病毒肺炎独有。冠状病毒发病时会有咳嗽的症状，咳多久也不能作为判断是否被感染的依据。若没有发热，建议监测体温，多喝温水，吃点润肺的食物，不必过度紧张。
新冠状病毒用84消毒液有用吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
84消毒剂属于含氯制剂的一种，能有效杀灭冠状病毒。冠状病毒对紫外线和热很敏感。脂质溶剂如56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯制剂、过氧乙酸和氯仿能有效杀灭病毒，但氯己定不能有效杀灭病毒。目前，主要传染源是新型冠状病毒感染者，无症状感染者也可能成为传染源传播途径主要是通过呼吸道飞沫和密切接触传播。在相对封闭的环境中长期暴露于高浓度气溶胶的条件下，可能存在气溶胶传播的可能性。主要表现为发热、干咳和乏力。潜伏期为1-14天，大多为3-7天。从目前的病例来看，大多数患者预后良好。
新型冠状病毒潜伏期越长越严重吗？
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒潜伏期不是越长越严重。这个病。病情轻重和潜伏期关系不大，一般新型冠状病毒潜伏期3~7天，有的可以2~14天，现在最新发现有24天才发病的。这个病的轻重和感染的病毒量，还有自身的体质有关系。体质差和免疫力差的感染，后期病情更严重，可能出现呼吸衰竭。
新型冠状病毒肺炎发烧吃药能退吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前新冠肺炎无特效药。如出现发热咳嗽等典型症状，建议及时到地方发热门诊就医，尽早隔离治疗。不建议自行居家隔离治疗。国家第五版诊疗方案提道α-干扰素、克力芝、利巴韦林等，但疗效不是很明确。建议还是要及时到当地的发热门诊就医，在专业医生指导下用药和治疗。
新型冠状病毒冶好后有后遗症吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
得了新型冠状病毒肺炎肺会变白吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在报告的新型冠状病毒患者中，CT成像肺部会出现实质性病变，医学成像看到肺部感染呈玻璃病变、重症感染呈白色的。因此需要根据病情判断，不能一味的说得了新冠肺炎肺就会变白。
新型冠状病毒肺炎对儿童有影响吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
有，新型冠状病毒肺炎是传染率极强的传染病，儿童自身免疫力相对成年人就低很多，患上新型冠状病毒肺炎最致命的影响就是从呼吸困难，到肺部的衰竭
新型冠状病毒怕酒精不耐高温吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
根据国家卫健委最近发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》指出，新型冠状病毒对紫外线和热敏感，56℃ 30 分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯已定不能有效灭活病毒。其中75%乙醇溶液就是医用酒精，而高温的话需大于56℃。
新型冠状病毒肺炎期间可以吃海鲜吗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
可以吃海鲜，但建议吃海鲜的时候进行高温烹饪，不要食用生冷的海鲜，以免引起肠胃消化不适。
新型冠状病毒肺炎用消毒水管用吗？
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
消毒水能有效杀死冠状病毒。冠状病毒是一种有包膜的核糖核酸病毒，所以当包膜被消毒剂破坏时，核糖核酸也很容易降解，从而使病毒失活。由于这个包膜，冠状病毒对有机溶剂和消毒剂很敏感。含氯消毒剂能有效消毒灭菌。直接稀释后，可装在塑料壶中消毒灭菌。适用于桌子、椅子、床、墙、地板等。消毒餐具、蔬菜和水果可使用5‰的高锰酸钾，浸泡1分钟，然后用干净的饮用水再次冲洗。
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