专家问答

荨麻疹有哪些

2020-02-23
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

荨麻疹在临床上可以分为四种类型。

第一，热性荨麻疹，往往青年女性多见，好发于躯干及上肢，偶尔延及面部。当皮肤受热，或者是发汗后几分钟之内，在皮肤的表面出现了风团，伴有花红、瘙痒、疼痛、灼热等感觉。

第二，冷性荨麻疹，往往婴幼儿时期较多见，是皮肤暴露于冷空气，或者接触冷水时，出现的风团等症状。同时，可能会伴有发热、头痛，类似于感冒的症状。

第三，巨大荨麻疹，又称血管性水肿，比较好发于眼睑、口唇、外生殖器等粘膜组织。往往出现的水肿、瘙痒感不是很明显，有的数小时之后便可自行消退，但是容易复发。

第四，人工荨麻疹，又称皮肤划痕症。它的特点是用尖锐的器物或者是指甲划过皮肤后，会沿着划过的痕迹出现一条隆起于皮肤表面的痕迹，同时伴有瘙痒。

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荨麻疹有哪几种
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹是日常生活中比较常见的疾病，主要有两种类型，分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。慢性荨麻疹指的是时间超过6周以上的。如果根据具体的发病原因分型，还可以分为蛋白胨性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、热性荨麻疹、紫外线性荨麻疹、血清病性荨麻疹、药物性荨麻疹等。治疗上需要及时查找过敏源，尽量避免接触过敏源，予以抗过敏治疗，比较常用的药物有西替利嗪、氯雷他定等药物；对于急性荨麻疹，比较严重的时候可以予以糖皮质激素改善症状。
幼儿荨麻疹有哪些症状如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
幼儿本身的免疫力系统发育还不是特别完全，因此免疫力不是很完善。所以在身体受风或者是接触过敏源之后，非常容易引起荨麻疹。幼儿起荨麻疹的主要表现是身上各个部位会出现风团，风团会出现刺痒的现象。一旦幼儿患上荨麻疹，那么是非常容易反复发作的，婴幼儿患病期间可以给孩子服用一些扑尔敏，防风通圣颗粒，氯雷他定等药物来进行治疗。平时可以注意给孩子补充一些维生素，牢记孩子过敏属性避免孩子接触过敏原。同时在春秋等风比较多的季节，应该注意给孩子防寒保暖。
荨麻疹症状有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在实际的临床中，荨麻疹的主要的症状有：1、急性荨麻疹患者。急性荨麻疹通常起病比较急，轻者会出现皮肤红斑等症状，但是一般在数小时内就会消退，严重者会出现水肿等症状，进而就会出现呼吸困难等情况，甚至会危及生命。也有部分患者会出现消化道的症状，比如恶心、呕吐等。2、慢性荨麻疹患者。慢性患者皮肤的红斑或者风团持续的时间比较长，这主要是由于皮肤受到了机械性的刺激造成的。但是也有部分患者是由于情绪波动或者受到了热风造成的，也有部分患者是由于接触了冷空气或者冷水导致的发病。
荨麻疹会传染吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹是不会传染的，它是一种过敏性的疾病，是一个个体对外界的出现敏感的情况，造成荨麻疹的原因很多，有的是体内原因有的是体外的原因所造成的皮肤过敏。很多人因为其名字很像麻疹，误以为两种类似，其实是错误的，麻疹的确是一种比较烈性的传染病，但是我们在看疾病的时候不能以字面意义。荨麻疹不会传染，但会有一些家族性的过敏体质，这种体质是可以遗传的。
荨麻疹为何会复发？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹患者之所以在康复后会出现复发的现象一般有这三个方面的原因：第一个方面，患者治疗时间相对较晚，治疗不及时，在早期发现的时候就应该积极进行治疗，尽快的脱敏。第二个方面，在选择药物时不恰当，正常的应当选用扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪、盐酸非索非那定片等，但是如果选择其他的像抗生素治疗就会效果很差，有的药物使用时的药效达不到，比如严重的荨麻疹就必须将两种抗组胺药联合使用或者是用糖皮质激素进行治疗。第三个方面，有的患者不注重的自己的饮食方面，经常吃一些海鲜、冰冷、辛辣的食物，这不光对病情恢复不利甚至会加重病情。
荨麻疹是什么病的前兆
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
通常情况下，荨麻疹这个疾病不会发展成为其他疾病，尤其是一些恶性疾病和荨麻疹是没有关联的。如果有一部分荨麻疹患者引发病情的原因，是因为免疫方面的因素，这种状况下，患者就会合并一些其他的自身免疫性疾病。比如皮肌炎，系统性红斑狼疮等等。另外一些患者荨麻疹的病情严重的话，会伴随心慌，血压降低，等等过敏性休克的一些症状，这些只是荨麻疹所导致的症状，所以荨麻疹不是这些症状的前兆。患者如果已经确诊了荨麻疹，就要积极的进行治疗。
身上起荨麻疹怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果身体出现荨麻疹症状时，一般要根据患者发病时间的长短来进行针对性的用药。不同的阶段，对应使用不同的药物进行阶段性治疗。比如：此症状出现的时间不长，少于六星期，一般为急性荨麻疹。可以服用扑尔敏、赛庚啶、氯雷他定、依巴斯汀等抗组胺药物的治疗。如果此时呼吸道有感染的话，也一定要注意避免。如果大于六星期的话，则为慢性的荨麻疹。慢性荨麻疹比较难以治疗，一定要坚持服用大概两个月左右的疗程，方能慢慢痊愈。此时，还应该需要注意冷热的刺激等。
急性荨麻疹怎么治疗最有效
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一般都是就近到医院就诊，可以静脉注射地塞米松10毫克、10%的葡萄糖酸钙20毫克，也可以静滴复方甘草酸苷，并且同时口服氯雷他定、依巴斯汀、复方甘草酸苷，也可以有静脉改成口服。很严重的荨麻疹，如果激素用药一定量以后，也可以肌肉注射苯海拉明40毫克/天。
荨麻疹能根治吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前从临床上来说，大部分患者出现荨麻疹之后都是能够治愈起来的，不过有些患者的荨麻疹治疗好了之后，可能会由于各个方面的原因，从而导致病情出现反复发作的现象，因此暂时来说是不能做到完全临床治愈的。同时荨麻疹是否有出现复发的情况，还是要多注重平时的保养，只有注意了各个方面之后，就像有效调整了作息，确保良好的饮食习惯，期间不能吃容易造成过敏的食物，也不能吃太过于辛辣和刺激的食物，并且发生荨麻疹之后积极去做好治疗的工作，这样才能达到永久治愈的效果。
荨麻疹快速根治方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹没有快速根治的方法，荨麻疹的发病机制有两种，超敏反应和非超敏反应。超敏反应中，以一型反应为主，通俗来说，患者体内存在一种记忆，致敏物质出现以后，体内肥大细胞嗜碱性粒细胞，会释放颗粒，导致小血管扩张，通透性增加，风团的出现。很多人很长时间服药控制病情，但是药一停，症状会反复，因此，想要获得快速根治的方法，但是，只能循序渐进，荨麻疹治疗，需要谨遵医嘱，规律服药。在日常生活中，应当作息规律，合理膳食，积极锻炼身体，通过自身调节，对荨麻疹治疗也很有帮助，需要注意的是，一定要去正规医院治疗，不可听信没有科学依据的偏方、妙方，防止出现更大问题。
皮肤病种类有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤病的种类多达上千种，较为常见的也约有数百种左右，而这当中最为常见的皮肤病有以下几类：1、感染性皮肤病。多包含真菌感染所致的股癣、花斑癣、体癣、细菌感染所致的脓疱疮、病毒感染所致的幼儿急疹以及带状疱疹、单纯疱疹等。2、过敏性皮肤病。例如：接触性皮炎、荨麻疹、过敏性皮炎、湿疹等。3、免疫因素所致的皮肤病。如：硬皮病、红斑狼疮以及皮肌炎等。
过敏性荨麻疹的症状都有哪些
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
过敏性荨麻疹是现在生活中很常见的一种皮肤病，引起这种皮肤病的原因有很多，症状也有很多。荨麻疹一般会发生在全身皮肤，也有可能会发生在呼吸系统和消化道系统，一般会很小但是很密集，发作的时候还可能出现腹痛、腹泻的症状。过敏性荨麻疹有冷接触和热接触及日光性，冷接触会出现风团样。这种病要及时的发现及时的治疗。在治疗的时候也要根据不同的症状治疗，一般可以不需要使用少量的糖皮质激素和抗过敏药物。
头孢克肟有哪些副作用
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头孢克肟会引起肠胃道的反应，比如腹泻，大便的次数增多，还会引起腹痛，恶心，消化不良，腹胀等症状。还会引起皮肤病变，比如说有皮疹，荨麻疹，还有头昏的症状。严重的患者还会出现血液异常，比如谷丙转氨酶和谷草转氨酶还有胆红霉素升高的症状，还会造成血小板和白细胞减少，导致嗜酸粒细胞增多，最严重的副作用可能还会出现过敏性休克。头孢克肟属于第三代头孢菌素类抗生素，作为广谱抗菌素，对部分革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌均具有抗菌活性，他有很好的疗效也会有很大的副作用，患者在使用的时候，一旦出现以上症状，一定要立即停止使用药物及时就医。
治疗荨麻疹的药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗荨麻疹的药物还是很多的，从治疗的原则来看，抗过敏药是治疗荨麻疹的常用药物，临床上，比较常见的有H1受体拮抗剂一代和二代。一代的代表性药物是扑尔敏或者赛庚啶，二代的代表性药物有西替利嗪、氯雷他定等。荨麻疹的治疗，一定要结合患者的实际情况，还有具体的病情进行。症状比较严重的急性荨麻疹，建议给予激素治疗，也就是使用强的松或者地塞米松或者。反复发作的荨麻疹，说明单一的抗过敏治疗效果不好，可以联合环孢素或者雷公藤等免疫抑制剂。还可以口服复方甘草酸苷片，玉屏风颗粒等中药制剂，这样有助于治疗效果的提升。
荨麻疹几天能消
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
这个时间是不确定的，不管是急性还是慢性荨麻疹，正常情况下24小时可以消退。多部分荨麻疹消退后，还会有风团或者风团样红斑出现，特别是急性荨麻疹在24小时内可能有多次反复，多次消退的情况。慢性荨麻疹不再复发的时间需要3-4周，更长的需要6周。针对急性荨麻疹规范治疗后，可能1周会消退，也可能需要几周。
荨麻疹需要多久才可以恢复
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹患者皮肤会出现红斑、风团，伴有明显的瘙痒感，这些都可以可以自行消退，但容易反复发作，它主要是由于皮肤粘膜小血管扩张及渗透性增加造成的局部性的水肿。一般荨麻疹分为急性的和慢性的两种，所以治疗恢复时间长度也不一样，急性的一般七到十天可以治好，慢性的时间会像对长一些，但是七到十天也可以使得病情得到一定的控制。
荨麻疹不能吃什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹患者并没有具体的饮食禁忌，需要根据患者患病状况以及身体状况来决定。荨麻疹分为急性和慢性两种，急性荨麻疹患者要避免吃发物或是辛辣刺激性食物，比如海鲜、牛羊肉、辣椒。慢性荨麻疹患者最好将每天所吃的食物做好记录，便于在疾病发作的时候，及时查找出过敏源，对于日常不常吃的食物更要多加关注。如果荨麻疹的发生药物引起，应立即停止服用药物。
荨麻疹应该用什么药治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹应根据其严重程度和并发症，采用不同的药物治疗。如果伴有感染，要选择抗感染药物进行治疗。如果伴有甲状腺疾病、红斑狼疮等自身免疫性疾病，要治疗原发灶。对于一般性荨麻疹，首先要避免过敏原，然后再进行抗组胺治疗，重症患者需要联合口服或静脉注射糖皮质激素，甚至肾上腺素进行救生治疗。
慢性荨麻疹的有效治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
慢性荨麻疹是皮肤科最普遍的皮肤疾病，患病率高且无法完全除根。皮疹不断发病能够超出六周之上，且每星期发病最少2次者，称之为慢性荨麻疹。阿司匹林，非甾体类镇痛药，头孢类，酒精等都是可以加重寻麻疹的因素。慢性荨麻疹的医治优选第二代h1受体拮抗剂，一种抗组胺药物失效时，能用两至三种合用或更替应用，还可酌情考虑采用氯水准，氯喹等内服，风疹块能够得以控制后宜再次服药并慢慢减药。
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