专家问答

荨麻疹应该用什么药治疗

2020-03-19
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

荨麻疹应根据其严重程度和并发症，采用不同的药物治疗。如果伴有感染，要选择抗感染药物进行治疗。

如果伴有甲状腺疾病、红斑狼疮等自身免疫性疾病，要治疗原发灶。对于一般性荨麻疹，首先要避免过敏原，然后再进行抗组胺治疗，重症患者需要联合口服或静脉注射糖皮质激素，甚至肾上腺素进行救生治疗。

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治疗早泄应该用什么药治疗呢
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
出现早泄的情况，一定要及时治疗，防止病情的恶化。比较靠谱的药物分为中药和西药，使用的最多的就是达帕西汀，效果比较可观。当然，如果有些患者使用该药物不起作用，或者对该药物过敏，也可以考虑换抗抑郁药物，但是这些药物会产生副作用，比如延迟男性射精等，临床上有时候也会将该药物来治疗过早射精的疾病。
治牛皮癣用什么药最好呢
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
具体用什么药得要根据患者的病情严重程度以及患病的部位。患者不能为了追求疗效，而且使用一些偏方，如果使用药物一定要在医生的指导下使用。治疗牛皮癣有口服药物，例如免疫调节剂。如果患者是出发的点滴型银屑病，可以服用抗生素，例如罗红霉素。如果患者是斑块型的，可以口服阿维A胶囊。如果患者是关节型的，脓包型的，可以使用免疫抑制剂。同时最好还有口服消银颗粒。外用的药物有很多，有水杨酸软膏，有糖皮质激素类软膏，应该根据患者的不同部位来选择不同的药物的。
牛皮癣用什么药效果好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
牛皮癣在用药方面还是比较有效，一般建议选择口服药物配合外用药物来进行综合性治疗，口服药物可以选择银屑灵颗粒或者是天鹿消银胶囊，两者都属于中成药物，同时也可以配合外用的激素类药膏，比如常用的有钙泊三醇类、卡泊三醇乳膏、他卡西醇、丙酸氟替卡松等，在外用和口服药物综合治疗下，能起到不错的疗效。牛皮癣也叫银屑病，是多种因素诱发的特异性皮肤炎症，其中遗传因素占了非常大的比例，以皮肤关节凸起的部位比较多，可以散发到全身的任何部位，比如膝盖、颜面、手肘等。
支原体和衣原体感染用什么药
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
目前治疗支原体和衣原体感染的药物都是一样的，常用的药物主要有强力霉素、美满霉素、氧氟沙星、莫西沙星等等。阿奇霉素、克拉霉素也是支原体治疗的常用药物。在做检查的时候，支原体主要就是检查生殖支原体，衣原体主要检查的就是衣原体。在治疗衣原体时一定要及时治疗，治疗衣原体，得要根据患者的症状进行不同的治疗。
老年阴炎应该用什么药最好
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
乳酸杆菌是治疗老年性阴道炎最好的药物。这种药物可以使体内激素水平达到正常范围内。对于老年人来说，在绝经之后卵巢就不会分泌雌激素，然而雌激素是会与阴道壁产生糖原，从而转化成乳酸杆菌的。乳酸杆菌对于治疗老年人来说，是一个可以维持身体内生态平衡的一个有效的菌类。老年人在绝经之后因为雌激素紊乱，从而使乳酸杆菌产生下降，这样就会导致阴道炎症的出现。使用乳酸赶紧治疗的时候是需要冰箱冷藏才可以达到最好的使用效果。另外还需要注意勤洗内裤，保持干内裤干净。
霉菌性阴炎应该用什么药最好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
霉菌性阴道炎局部用药以局部短疗程抗真菌药为主，药物疗效要高于值霉菌素，常用的栓剂有克霉唑栓剂、咪康唑栓剂、制霉素栓剂，对于不能耐受局部用药的未婚妇女，和不愿采用局部用药的患者，可选用口服氟康唑150毫克。霉菌性阴道炎的病原体是假丝酵母菌，属于机会致病菌，主要是内源性传染，会出现外阴瘙痒、灼痛，部分有凝乳样的阴道分泌物增多，在治疗上选择局部或全身抗真菌的药物治疗。首先要消除诱因，如果有糖尿病应给予积极治疗及时停用广谱抗生素。雌激素及皮质类固醇激素，应勤换内裤，使用的内裤、盆及毛巾，应用开水烫洗消毒。
念珠菌感染用什么药能根治
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
感染了念珠菌应该采取抗念珠菌的相关药物，比如消糜栓、克霉唑阴道栓等抗真菌类药品，能够对念出均起到抑制作用，同时也要采用乳酸杆菌来给阴道补充所需的菌群，因此两种药物最好是结合使用，而且连续使用三个月，同时应该尽早去医院对阴道分泌物进行复查。念珠菌感染的别名又叫霉菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎。经过研究表明，念珠菌属于阴道中的正常菌群，如果本身的抵抗力比较弱，就会出现病菌的感染。
用什么药治疗烧伤好的快
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
烧伤要将根据烧伤程度、部位等情况来用药。小面积的局部烧伤，可能使用部分外用药或较好的创面覆盖物即可；浅度烧伤创面使用创面覆盖物最佳，使创面维持在湿性愈合的环境内，有利于愈合；较大面积的烧伤不但需局部用药，可以用复方桐叶油或者紫草油去腐生肌的药，同时也可以用一些外用的抗生素，硝酸银乳膏，夫西地酸，磺胺嘧啶银乳膏，百多邦等消炎药。
头皮毛囊炎用什么药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
毛囊炎是毛囊受到细菌感染而出现的一种疾病，它可能会出现在头面部、臀部、后背、前胸等位置。这种情况的出现主要和患者机体免疫能力低下，不注意饮食卫生等有关。头部出现毛囊炎，治疗时以外用药为主。可以在局部涂抹氧氟沙星凝胶、莫匹罗星软膏、克林霉素搽剂来治疗。如果皮损面积比较大，还可以配合罗红霉素口服治疗。当然也可以选择中成药，比如丹参酮胶囊。同时要注意局部皮肤的清洁，尽量不要抠毛囊炎皮损位置。否则很可能会加重感染而引起局部囊肿，甚至是出现永久性脱发。
鼻炎用什么药治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
很多人都患有鼻炎，特别是感冒的时候，鼻子会异常难受。鼻炎大致分为过敏性鼻炎、慢性鼻炎和急性鼻炎，根据鼻炎的种类不用，采取的治疗方式也不一样。一般都是会采取局部用药，直接用在鼻腔处即可，比如羟甲唑啉，使用该药之后患者会觉得比较舒适，认为症状有所缓解。其实不然，频繁使用该药，就会导致药物类鼻炎，反而适得其反。
轻微宫颈糜烂用什么药最好的方法
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宫颈糜烂是女性中常见的妇科病，又被称之为宫颈柱状上皮异生。一般来说宫颈糜烂是不用治疗的，除非是有症状的宫颈炎。目前很多的治疗方法都是不正确的。宫颈糜烂分为急性炎症和慢性炎症，急性炎症可以采用保妇康栓、苦参栓剂等栓剂药物治疗。慢性炎症可以选择激光或冷冻的方式治疗。宫颈糜烂患者平时要多注意休息和饮食习惯，注意保暖，不要太累，平时可定期做TCT，HPV检查。
治疗念珠菌用什么药
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
念珠菌病很难治疗，而且容易反反复复，对于这种疾病单纯的使用药物是很难治疗的，可以采取综合治疗的方法，能够取到不错的效果，可以采用口服加外洗的方式。常用的口服药物以氟康唑为主，可以有效的抵抗真菌。常用外用药物：达克宁、制霉唑酸，对生殖器冲洗的药物，为小苏打溶液或其他的碱性溶液能取到不错的效果。念珠菌是会传染的，因此在性生活之前一定要注意保持卫生，夫妻之间都要冲洗外阴，而且内裤要及时的清洗，在阳光下晾晒，并且在治疗期间要注意合理的饮食，不要吃辛辣刺激食物。一旦发现疾病要尽早治疗，以免导致疾病加重。
荨麻疹是什么病的前兆
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
通常情况下，荨麻疹这个疾病不会发展成为其他疾病，尤其是一些恶性疾病和荨麻疹是没有关联的。如果有一部分荨麻疹患者引发病情的原因，是因为免疫方面的因素，这种状况下，患者就会合并一些其他的自身免疫性疾病。比如皮肌炎，系统性红斑狼疮等等。另外一些患者荨麻疹的病情严重的话，会伴随心慌，血压降低，等等过敏性休克的一些症状，这些只是荨麻疹所导致的症状，所以荨麻疹不是这些症状的前兆。患者如果已经确诊了荨麻疹，就要积极的进行治疗。
治疗荨麻疹的药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗荨麻疹的药物还是很多的，从治疗的原则来看，抗过敏药是治疗荨麻疹的常用药物，临床上，比较常见的有H1受体拮抗剂一代和二代。一代的代表性药物是扑尔敏或者赛庚啶，二代的代表性药物有西替利嗪、氯雷他定等。荨麻疹的治疗，一定要结合患者的实际情况，还有具体的病情进行。症状比较严重的急性荨麻疹，建议给予激素治疗，也就是使用强的松或者地塞米松或者。反复发作的荨麻疹，说明单一的抗过敏治疗效果不好，可以联合环孢素或者雷公藤等免疫抑制剂。还可以口服复方甘草酸苷片，玉屏风颗粒等中药制剂，这样有助于治疗效果的提升。
非典用什么药治好的？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
非典型肺炎，也称作重症急性呼吸综合征。本病为呼吸道传染疾病，主要传播方式为近距离的飞沫传播，或者是接触患者的呼吸道分泌物。治疗应该采取卧床休息，避免剧烈的咳嗽，咳嗽剧烈者应该给予镇咳剂，咳痰者给予祛痰药，发热超过38.5度者可以使用解热镇痛药，有心、肝、肾等器官功能损伤的，应该给予相应的处理。出现气促的，应该给予持续的鼻导管或者是面罩吸氧。有严重中毒症状，高热持续3天不退，或者是48小时内肺部阴影面积扩大超过50%的，应该及时应用糖皮质激素治疗。另外，应用抗菌药物治疗和抗病毒治疗。对于非典的治疗，为了防治细菌感染，应使用抗生素覆盖社区获得性肺炎的常见病原体，临床上可选用大环内酯类（如阿奇霉素等）、氟喹诺酮类、β-内酰胺类、四环素类等，如果痰培养或临床上提示有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染或耐青霉素肺炎链球菌感染，可选用（去甲）万古霉素等。除此之外，至今尚无肯定有效抗病毒药物治疗，治疗时可选择试用抗病毒药物。
妇科尿路感染用什么药
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
女性尿路感染可以分为单纯的泌尿系感染，以及由妇科炎症、阴道炎引起的继发性尿路感染。尿路感染是由于细菌，真菌、原虫、病毒，直接侵袭所引起的。妇科尿路感染首先按常见病原菌，尽可能选择尿液或靶器官中浓度高的抗生素，给予敏感抗生素，比如左氧氟沙星，或头孢类抗生素等。但是应避免滥用抗生素，特别是避免使用肾毒性药。也可服用三金片或者左氧氟沙星胶囊。也可以服用如清热解毒的板蓝根、地丁、败酱草、车前草等中药。对于单纯尿路感染可以口服喹诺酮类药物，比如左氧氟沙星、诺氟沙星，同时加用三金片。若同时患有阴道炎，继发尿路感染，比如滴虫性阴道炎或者厌氧菌引起的阴道炎，可以口服甲硝唑治疗。若为真菌性阴道炎，还应该阴道内用抗真菌栓剂，同时治疗尿路感染。平时多饮水，每日饮水量需三千到四千毫升，达到膀胱自身冲洗的目的，每四个小时排空一次膀胱，有助于去除感染的尿液。
病毒性肺炎用什么药好
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下传播引起的肺部炎症。临床表现为发热、头痛、身体疼痛、干咳、肺浸润等。利巴韦林是治疗病毒性肺炎的首选抗病毒药物。利巴韦林具有广泛的抗病毒功能，包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒，效果良好。也可以使用阿昔洛韦除了抗病毒治疗，保持室内空气循环也是必要的。病人应该多注意休息，多喝水，吃清淡易消化的食物。如果情况严重，也可以考虑静脉输液和吸氧。如果没有伴随的细菌感染，不建议预防性使用抗生素。
肛门瘙痒用什么药最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肛门瘙痒的种类有几种，一种是特发性的，另一种是继发性的。特发性的话，就会有遗传倾向，需要局部保持清洁，而且干燥，最好不要用碱性的肥皂，可以在肛门处涂止痒膏。晚上肛门瘙痒会影响睡眠，可以在睡觉之前吃促进睡眠的药品，肛门的周围是寄生虫比较容易繁殖的地方，孩子肛门瘙痒的主要原因就是蛲虫，这种情况可以用去驱虫的方法治疗。另外，病人应该及时清洗肛门周围，让肛周保持清洁，内裤也应该保持清洁。
风湿性关节炎用什么药好？
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
风湿性关节炎的用药可以按疾病的特点来选择。第一，症状明显的急性期，可以使用消炎镇痛的药物，比如阿司匹林、非甾体类的西乐葆、双氯芬酸钠以及肾上腺糖皮质激素治疗，需要注意的是激素药物选择要规范，一般采用口服小剂量的强的松，病情严重的可以静脉输液地塞米松。第二，感染溶血性链球菌的应该使用抗生素治疗。第三，使用中药辅助治疗，可以起到缓解全身症状和控制病情的作用。
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