专家问答

空鼻症怎么治疗

2020-03-25
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廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科

首先要明确什么叫做空鼻症，根据字面意思就是鼻腔的空旷、中空、比较通畅。空鼻症所导致的症状，比如鼻腔干燥、鼻腔出血、鼻腔的结痂较多，甚至引起头痛等等，所以必须治疗。

首先要润滑鼻腔，比如用复方薄荷脑滴鼻液润滑鼻腔，吃维生素，比如维生素C、复合维生素B、维生素E等，促进的黏膜代谢，增强的黏膜的营养。

其他治疗，比如缩小鼻腔的治疗等，使鼻腔前后通气的通道变小，中间可以暂时不管。通过这些使鼻腔狭窄、鼻腔通气量减少的可能有一些效果，但是效果都相对较差。

主要是对症治疗。

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空鼻症具体是什么
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
患者在做功能性鼻内镜手术时，医生会切除患者中下鼻甲，切除部位过多的话，就很容易出现空鼻症。空鼻症患者一般会出现呼吸不畅，感觉胸闷气短，头晕无力的情况。有的患者严重时还会出现窒息，濒死感等情况，人体鼻腔内部的中下鼻甲部位主要是保持鼻腔阻力，对一些灰尘起过滤作用，简单来说，中下鼻甲相当于一个空气净化器，鼻甲组织切除过多，很容易就让患者鼻腔内部干燥，出现疼痛，空当、呼吸寒冷等症状，同时患者肺部也容易受到感染出现，出现以上症状。
空鼻症是怎么引起的
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
空鼻症是空鼻综合征的简称，主要表现为鼻塞的症状，是由于鼻腔的空间过于通畅，鼻腔受到呼吸气流的刺激后所致，还与头痛、鼻腔干燥、嗅觉障碍以及身心负面情绪有关。以前认为空鼻症是由于鼻腔手术切除了太多了鼻甲粘膜而导致鼻腔空间多度通常所致，所以很多患者术前会出现担心或恐惧术后会出现空鼻症的现象。后来经临床研究发现，患有鼻腔肿瘤，如恶性肿瘤或乳头状瘤的，甚至把整个一次的鼻腔中的鼻甲和下鼻甲整个去除后，患者也没有出现空鼻症。因此可以表明空鼻症与心理疾病有很大的关系，通常与神志不清、焦虑、抑郁等心理问题有关，所以应该做一下心理评估。不过临床上，医生同样要谨慎对待，比如做鼻中隔手术之前，要常规对患者做好心理评估。
多囊卵巢综合症怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
有多囊卵巢综合征患者，在治疗时需要根据具体病情采用针对病情的治疗方法，其中常用的药物治疗方法中有降低高雄激素血症的药物疗法。常会采用口服避孕药，糖皮质激素，氟化酰胺、安体舒通等药物治疗，还有促排卵的药物治疗，如雌性腺激素，氯米芬、来曲唑等。还有手术疗法，比如可以进行双侧卵巢的楔形切除术，以及腹腔镜下卵巢激光打孔或电灼治疗等。
空鼻症可以自愈吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
空鼻症的主要特点就是鼻粘膜萎缩，还有腺体分泌会减少，萎缩是会不断发展的，一般萎缩是鼻腔里面的血管出现了病变，所以黏膜腺体还有骨质、骨膜这些都会有萎缩甚至是上皮鳞状化。这种问题现在没有什么好的方法能够治疗，一般是局部洗鼻来缓解不适的症状，像是用温生的盐水清理鼻腔里面的一些干痂，还有去除臭味，促进该位置的血液循环，这样能够避免症状越来越严重。如果有异味，那么也可以使用一些抗生素滴鼻液，这样能够抑制细菌的不断繁殖生长，减少糜烂的现象。症状比较严重的情况下，可以手术的方式改变，一般是做鼻腔缩窄术，这样缩小鼻腔，减少通气量，就能够降低水分蒸发，缓解干燥感以及减少干痂的形成。
耳石症怎么治疗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
耳石症的症状是导致患者眩晕，如果能确诊为耳石症，在临床上可以使用手法复位的方法帮助耳石回到耳石器官中，这是一种从根本上解决问题的方法。也可以利用药物来治疗，但药物治疗往往只是辅助的治疗手段，药物只能帮助减轻眩晕症状但不能根治耳石症。如果在做完耳石复位后患者依然感觉头晕，可以做些前庭的康复训练来缓解。
美尼尔氏综合症怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
美尼尔氏综合症属于耳科方面的疾病，也称内淋巴积水，是一种对听力有严重损害的疾病。治疗时，可采取手术治疗、药物治疗，必要时配合心理治疗。病情不严重时，可用药物治疗，比如使用利尿剂、镇静剂等。若听力严重损伤，眩晕得不到控制时，则要采取手术治疗。同时，应该对患者做心理疏导，排除其烦躁和顾虑，减少患者术前的紧张和恐慌感。患者自身也要增强信心，减少不良情绪。
外阴瘙痒症怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
外阴瘙痒症的表现多为皮肤表面无明显的皮损样改变，而外阴出现阵发性强烈瘙痒。有些患者因为过敏刺激，还会出现苔藓样改变或外阴部位的皮肤黏膜增厚。缓解瘙痒是治疗外阴瘙痒症的主要目的，其方法主要是使用西替利嗪片脱敏止痒，或口服的氯雷他定片，之后外涂氧化锌乳膏或炉甘石洗剂。复方醋酸氯己定喷剂适用于瘙痒症状没有得到缓解的情绪下。饮食上应少吃辛辣食物，以防止瘙痒症状恶化。
传染性单核细胞增多症如何治疗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
所谓的传染性单核细胞增多症，其实就是由EB病毒感染引起的。所以在临床上治疗时，也需要先进行检查，然后对症治疗。如果患者有出现发热等现象，最好先予以退热，然后在进行下一步。同时也可以使用以下两种药物进行改善：更昔洛韦、阿昔洛韦。但在此也需要注意患者是否有心机或肝脏功能受损，如果有这些变化，需要对肝脏进行保护治疗。
儿童鼻炎怎么治疗效果好
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
小孩鼻炎可能是由于多种病因所致，比如过敏性感冒引起的急性鼻炎，具有感染性，可以让小孩服用一些抗过敏的类的药物，同时冲洗鼻腔。如果属于急性感冒所致，对症处理即可，而对于感染性急性鼻炎或者是鼻窦炎，需要患儿服用抗生素类的药物。对于阻塞引起的鼻窦炎或者是急性鼻炎反复发作，则需要查明病因，了解阻塞的具体程度。鼻部阻塞主要是腺样体肥大，阻塞后鼻孔导致鼻涕引流出现障碍，鼻腔内鼻涕聚积过多，所以鼻炎很难缓解。如果存在腺样体肥大，需要及时做腺样体肥大切除手术。
鼻子出血怎么治疗呢
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子里面太过于干燥会导致鼻子出血，如果出血量不是特别多的话，可以喷一些药物治疗，比如达芬林，它可以促进血管收缩，减少血流量，进而达到止血的目的。此外也可以用手捏住鼻子压迫止血。如果出血量很大，一直都止不住的话，可以用冷冻，电凝等方法封闭血管，一般都是在鼻内窥镜下进行手术。此外，也可以用血管栓塞的方法，把出血的血管止住，这样就不会再出血。
鼻窦炎该怎么治疗最好
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
患有鼻窦炎患者会出现鼻塞，头疼，嗅觉丧失，流脓涕以及嗅觉减退等症状，患有了鼻窦炎，一定要及时治疗，可以用药物治疗，比如抗生素，最常见的抗生素有青霉素以及头孢菌类素，此外也可以用口服黏液促排剂，比如鼻炎通窍颗粒。还有很多人在治疗鼻窦炎的时候会选择糖皮质激素，最常见的糖皮质激素有安奈德鼻喷雾剂以及内舒拿鼻喷剂，地塞米松片是口服的糖皮质激素。如果因为鼻窦炎导致了鼻塞，可以用减充血剂来治疗，比如黄麻碱滴鼻液，它的治疗效果非常明显，但是这个药不能连续使用，最好不要超过一周，防止会患有药物性鼻炎。如果鼻腔里面存在大量的分泌物，可以用生理盐水清洗。如果服用药物超过三个月，但是病情还没有得到缓解的话，就需要做手术治疗。
怎么治疗反流性食管炎
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎患者如果本身并没有任何明显的不是，仅仅是出现有滑动性食管裂孔疝，这时一般不需要经过特殊治疗。轻度症状的患者可以采用保守的方法治疗，平时注意避免弯腰、持重。不穿过紧的衣裤。睡觉时把床头适当垫高15厘米左右，睡前6小时不进食。及时戒烟戒酒，能够减轻疾病的症状。在药物方面主要是使用降低胃蛋白酶活性，制酸剂中和胃酸，对于出现有未排空延迟的患者，还需要使用增强胃动力药，如马丁啉。使用阻胺受体抗结剂、质子泵抑制药，比如雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等。质子泵抑制剂主要有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。在促进食管以及胃的排空方面，也可以使用西沙比利、甲氧氯普胺以及抑胆碱能药。
鼻炎怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
治疗鼻炎可以使用中药治疗，中药具有健脾渗湿的功效，可以有效抑制患者体内肥大细胞的释放。一般对于比较轻微的鼻炎症状，患者在把过敏源去除后，使用中药是可以治愈的。不过部分患者可能是季节性过敏鼻炎，比较容易对花粉、粉尘以及紫外线等物质过敏，那就可以艾灸仪进行渗透治疗，这样会有较好的治疗效果。除了使用中药治疗鼻炎外，患者还可以使用西药治疗，要是患者症状比较严重的话，还可以使用激素治疗，这样才能有效抑制病情的发展，达到治疗的效果。
非萎缩性胃炎伴糜烂怎么治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
首先要做的就是消除病因，戒除烟酒，低盐饮食，改正不良的饮食习惯以及避免食用刺激性食物。日常饮食宜选择易消化的软食，不要吃过于粗糙的食物。要避免食用过冷或者过热的食物，含盐量高的食物、烟熏的食物以及不新鲜的食物也要少吃。对胃黏膜产生刺激的药物，比如消炎痛、阿司匹林等药物要停用。其次，可进行药物治疗，建议服用保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝、枸橼酸铋钾、果胶铋、盖胃平、氢氧化铝凝胶等。也可以服用改善胃肠功能的药物，比如多潘立酮、胃复安等。如果是感染了幽门螺杆菌所致，可使用青霉素、克拉霉素等抗生素进行治疗。如果胃酸分泌过多，可选用雷尼替丁、法莫替丁等抑制剂治疗。如果消化不良，可选用雷贝拉唑、奥美拉唑等质子泵抑制剂促进消化。
拖延症该怎么治疗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
拖延症是明知道事情不做可能会有一定的危害，但是仍然不能调节自己去完成事情。常将要做的事情一拖再拖，并且事后伴有严重的自我责备、自我否定等消极情绪。拖延症的治疗需要重视自我的心理调节，降低对于自己过于严苛的要求，放弃对于完美的过度追求，这样就可以放下心理负担，反而利于事情的开展。学会适应周围环境，减少周围环境对于自己的干扰，为自己减压。
鼻咽炎该怎么治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
治疗鼻咽炎首先要区分是急性还是慢性的鼻咽炎，如果是前者且是儿童患者则主要表现为急性腺样体炎症，若是成人患者急性鼻咽炎主要表现在鼻咽部位的粘膜充血和水肿。对此治疗可以根据病情的严重程度选用抗生素类药物，或者结合糖皮质激素类药物治疗，并可使用链霉素或者呋麻滴鼻液做局部治疗。但是慢性的鼻咽炎的治疗，主要以局部治疗为主，如局部使用硝酸盐涂抹，结合微波、超短波照射等方式治疗。但是无论是慢性还是急性的鼻咽炎治疗用药，都应遵医嘱使用，不宜自行用药治疗。
得了重度抑郁症怎么治疗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
重度抑郁症的患者表现是非常明显的，首先患者不怎么说话，也不怎么动，情绪非常烦躁。此外患者还会有失眠、记忆力明显下降的情况。从原则上来说，最好患者要到医院治疗的，住院治疗主要有药物和心理治疗。患者应该以药物治疗为主。必要的时候最好还要采取无抽搐电休克的方式治疗。
多囊卵巢怎么治疗好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢患者常会出现月经不调，多毛，肥胖，不孕等症。在治疗方式上有药物治疗和手术治疗方法。但具体需要采用哪种治疗方式，需要根据患者的具体病情，如果有月经不调，并且有体重超标，过度肥胖时要先控制体重，减肥，然后使用针对性的降低高雄激素血症的药物，以及结合糖皮质激素药物，口服避孕药等方式做药物治疗。也有部分多囊卵巢患者，还需通过手术治疗才能收到良好预后，所以具体的治疗方式一定要根据自身病情方能确定。
滑膜炎有积液怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
滑膜炎最为主要的症状表现是局部存在积液，而如何治疗滑膜炎有积液的症状，需要及时的了解滑膜炎产生的相应病因。如果经常性的过度劳累或者是做过于激烈的运动致使关节出现肿胀积液，如果适当的休息，配合服用一些具有活血化瘀作用的中药，或者是外敷膏药可以逐渐缓解。如果疼痛持续时间比较长，在平时下楼梯、下蹲时会感觉到困难，关节内存在明显的响声或者是卡住需要及时的进行对症治疗，如果有碎骨要及时将其取出来，有破损的半月板则需要及时的进行修剪整形，之后再注入一些润滑关节作用的药物，减少局部摩擦。
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