专家问答

下肢静脉曲张的治疗

2020-03-05
1906
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科

下肢静脉曲张治疗分成传统开放手术治疗、微创治疗、保守治疗。具体分类如下：

1、保守治疗：适合于症状轻、无明显肿胀、轻度曲张、轻度色素沉着者，减少长期站立、端坐，抬高患肢，使用医用弹力袜，通过节段性压力梯度的改变，使下肢淤积的血液向心回流；

2、开放手术治疗：如大隐静脉曲张，可采取高位剥脱、高位结扎，使曲张静脉剥脱、交通支结扎；

3、微创治疗：包括激光治疗和腔内射频闭合术。

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下肢静脉曲张怎么治疗
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
此病为高发病，如果患者出现静脉曲张病症，可以选择以下三个治疗方法。一、如果处在早期阶段，只出现了轻微肿胀，可采取穿弹力袜的保守治疗方式，需要使用静脉曲张弹力袜，区别于普通袜子，其设计存在人为梯度，可以增加压力，脚踝到大腿的压力不同，逐渐变小，这样的设计可以让下肢静脉的血液更好的回流到心脏，供应得到改善，下肢血管管壁受到的压力减轻，从而使得静脉曲张症状得到减轻，预防老寒腿一类的并发症出现。二、生活习惯方面需要改善，增加运动，不要久站或久坐以及穿着高跟鞋，空闲时间将腿抬到高于心脏平面，下肢肿胀可得到减轻。此外需要控制体重，其中如果孕妇有静脉曲张症状，控制体重可以减少下肢的负担。三、可以吃一些迈之灵一类的药物产生活血的功效。四、手术治疗，如果病情严重，就需要进行手术治疗，目前有静脉剥脱术以及激光类微创手术治疗。
早治早健康：静脉曲张的8种治疗方法
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
患有静脉曲张可采取中医和西医两种方式来治疗，一般西医会注射硬化剂或采取手术等治疗方法。而中医可采取外治法，用云南白药混合白酒，调和成糊状，然后涂抹在患处，每24小时就需要更换一次，直到曲张的静脉开始消退为止，在患有静脉曲张的前期很有效果。此外，也可服用补阳还五汤，这个汤有活血、补气、通络的作用，一般静脉曲张都是因为血液循环出现问题导致的，所以服用活血通络的中药很有效果。另外可采用物理治疗法，如穿弹力袜。
静脉曲张怎么治疗？
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
静脉曲张的治疗主要有两种，包括保守治疗，以及手术。如果处于疾病的早期，可以保守治疗，平时应改变生活方式，不要久坐，也不要长时间站立等。对于有临床症状的患者，可通过口服药物或使用弹力袜等缓解症状。如果病变比较严重可以手术，传统的手术方法是静脉曲张高位结扎，不过随着医疗水平的进步，静脉曲张手术的微创性越来越强，临床上常用的有激光治疗、微波治疗、硬化剂治疗等。
盗汗的治疗方法有哪些
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
治疗盗汗的方法以中医居多，在中医上，将盗汗分了很多种类型，根据类型的不同方法也很多样。主要是针对各个病人的身体状况，根据望、闻、问、切，及所收集到的病理信息，进行汇总分析，然后进行诊断。最后对病人做一个证型的判断，根据证型进行辨证的论治，然后对于病症的不同采取不同的治疗方法，使用不同的草药或中成药对病人进行治疗，或者对某些穴位进行针灸或按摩，帮助病人缓解病情。
甲状腺结节的治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节的治疗要根据结节的情况而定，首先要看结节是良性还是恶性的，如果是良性的，建议首选定期复查，每3-6个月复查一次，复查甲状腺彩超就可以。如果是恶性的，建议手术治疗，但要根据肿瘤的大小、范围、侵犯的严重程度来定手术方案。如果肿瘤较小，可以做甲状腺腺叶加峡部切除；如果肿瘤范围大，可以做全甲状腺切除，同时要做颈部淋巴结的清扫。全甲状腺切除患者需要终身吃优甲乐。需注意手术当中甲状腺旁腺有没有损伤，若没有损伤可以不用补充钙剂；如果损伤，患者将来也需终身补充钙剂。有的患者因为手术有远处转移的，除全切甲状腺外，还需碘-131治疗。如果到了晚期，已经无法切除肿瘤或者会复发，可以靶向治疗，但这种费用相对会高点。如果甲状腺癌发现的早，治疗不复杂，所需的费用一般的家庭都能接受。
骨性关节炎最好的治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
骨性关节炎最好的治疗方式，首先，要确保病情不那么快的发展，患上骨性关节炎以后，可能会出现软骨的破坏以及软骨的剥脱，所以最为关键的是先让病情延缓。其次是帮助患者恢复正常关节活动。骨性关节炎这样的疾病，尤其是在早期的时候，关节位置的负重要限制，同时还要注意避免关节位置反复摩擦，不然软骨损伤情况会加重。在治疗过程中，还要配合使用一些软骨营养药物和活血化瘀类的药物，这些药物可以延缓病情，骨性关节炎到了后期，如果关节的活动受到了影响，疼痛也很明显，就需要通过置换手术来治疗。
颈椎病最好的治疗方法什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗颈椎病最好的治疗方法，还是需要根据病人轻重的情况来针对治疗。对于一些症状比较轻的患者，这时候可以采取保守的颈部牵引，针灸以及理疗的方式进行缓解。同时也可以配合神经营养药或脑血管扩张药缓解。如果是比较严重的患者，并且影响到生活以及工作，这时候保守治疗效果并不明显，就可以通过手术进行治疗。
什么是早泄的治疗方法
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄这种疾病很常见，它的治疗方法有以下几种：1.性交时要保持良好的心态，要有信心，一定要和伴侣保持和谐的沟通，不要有太大的心理障碍，精神也不要太紧张。2.如果是因为一些器质性疾病引发的早泄，那么不仅需要克服心理上的障碍，而且关键要对器质性疾病进行科学有效的治疗，可以使用药物，也可以利用手术，必要时还可能需要进行行为治疗。
缠腰龙的治疗方法是什么
赵启东副主任医师
山东中医药大学附属医院 麻醉科
要想更好地治疗缠腰龙，先要明确它的分期。如果是处于第一期，可以进行抗病毒的治疗，会使用到更昔洛韦、阿昔洛韦等药物。如果是处于第二期，一般是进行针灸治疗，或者采取龙胆紫外治法。如果是处于第三期，这个时候主要是提高患者的免疫力，会用一些营养神经药物，以及针灸、射频等方法来辅助治疗，将一些受到损伤的神经细胞给修复。也可以找中医辨证施治，具体的用药一定要遵从医生的指导。
腰肌劳损的治疗方法
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
腰肌劳损是常见的一种慢性腰部疾病，通常以外治为主，常见的治疗方式是调整生活习惯和工作方式、注意休息、减轻负重，配合理疗和药物辅助治疗等。中医的常用的治疗方式有按摩、艾灸和拔罐。生活中劳累、久坐、弯腰等不良的刺激都是引起咬肌劳损的诱因，生活中注意这些事项，对缓解腰肌劳损有一定帮助，甚至会完全康复。必要的时候可在专业医生的指导下进行治疗，不要轻信偏方，以免延误最佳治疗时间，耽误病情。
气滞血瘀症的治疗方法是什么
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
当患者出现气虚血瘀症，最主要的治疗方式就是益气活血，常见的方子就是血府逐瘀汤以及补中益气汤，其中包含的中药有当归，人参，黄芪，桃仁，红花，川芎，干草等。如果期间患者还有伴随着出现胸胁疼痛的情况，还能在原有的药方之中添加延胡索，蒲黄等中药。如果伴随着四肢躯干肿块的情况，可以选择添加王不留行或者穿山甲等。如果想要服用中药进行改善，可以选择补中益气丸，或者也能服用血府逐瘀丸，都能起到很好的作用，可以根据患者的症状去决定药物。
气阴两虚常见的几种症状的治疗方法
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
气阴两虚症这种的治疗方式是选择宜气养阴，常见的改善方式是参芪地黄汤加减，里面包含的中药有茯苓，山药，黄芪，人参，麦冬等。如果有出现口干舌燥，五心烦热的情况下，可以适当添加知母，青蒿，鳖甲。如果是干咳少痰的患者，可以添加款冬花或者贝母等。对于腰膝酸软的患者，可以添加杜仲和牛膝等。如果服用中成药改善，可以选择十全大补丸或者六味地黄丸等。如果是脾肾阳虚证，建议采用温补脾肾的方式治疗，推荐附子理中汤加减，包含人参，白芍，附子等药物，如果有五更泻的情况可以加上四神丸。如果有小便频繁的患者，可以加上乌药，另外也能吃点附子理中丸等。
甲状腺囊肿的治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝癌现在在临床当中出现的几率越来越多，引起的原因是多方面的，通过适当的治疗也可以延长生命周期。根据详细的检查，可以明确的诊断患者的病情，医生会给出对应的治疗方案，可以通过手术方式切除，也可以通过药物方式进行治疗，最主要的目的就是抑制肿瘤继续生长，从而使患者的寿命延长。在临床上，肝癌在进行手术之后有非常强的复发性，患者需要定时到医院进行复查。有一部分患者发现比较早，通过有效的手术治疗，可能会将恶性肿瘤彻底的切除，相对来说生命周期会延长很多。建议患者在日常生活当中要多加注意饮食，要以清淡为主，多吃有助于消化的食物，平时应该积极的进行体育锻炼，能够有效的预防肝癌的复发。
玫瑰痤疮的治疗方法
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
玫瑰痤疮的治疗方法有局部和系统治疗两种：一、系统治疗，如口服抗生素类药物，多西环素或米诺环素，疗程在八周左右，还可以选用甲硝唑抗厌氧菌治疗。痤疮顽固难治的还可选用将羟氯喹或者异维A酸治疗，一般需要时间长，同时还要注意药物的副作用。二、局部治疗，一般的护理要注意保湿润肤，修复皮肤的屏障功能，可以外用保湿润肤霜，冷水或者生理盐水冷湿敷患处。外用药物有甲硝唑凝胶、乳二酸乳膏以及抗生素类药物，比如克林霉素、过氧化苯甲酰等药物治疗。以上是关于玫瑰痤疮的治疗方法，可以根据个人的具体情况来选择使用的药物。
静脉曲张怎么治疗的小妙招
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
患有静脉曲张之后，可采取保守治疗的方法，如果想要完全治愈，则需要动手术了。在平时，静脉曲张患者一定要注意休息，不能长时间站立或坐在椅子上，如果长时间站着会导致静脉血液回流不好，进而出现肿胀，使得静脉曲张越来越严重。平时尽量将下肢抬高，促进血液回流，也可以穿一些弹力袜，弹力袜可以压迫曲张的静脉。上述介绍的这些方法可以减轻症状，但不能彻底根除。
治疗静脉曲张的特效药
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
对于静脉曲张疾病的治疗，并没有什么特效药物，当患者有下肢浮肿并伴随疼痛症状时，可选择迈之灵、威力坦等药物来缓解症状。对于静脉曲张进行治疗，最好的方法是微创手术，适用于患者出现疼痛、湿疹、下肢酸胀不舒适以及溃疡症状，在手术后一定要穿弹力袜，在医院住，1~2天才可以出院。应用弹力袜一般是针对于不想要手术采取保守治疗方案的病人。不过对于静脉曲张治疗的药物并无特效药，所服用的药物只是能够达到一些辅助的效果。
静脉曲张的治疗方法是什么
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
目前治疗静脉曲张主要有两种方式。第1种就是保守的方式了，早期的静脉曲张患者才可以采用保守的方式来治疗。患者应该要避免长期的久站或者久坐，如果患者的体重比较重，最好要减肥。如果患者出现下肢肿胀，最好用药物来减轻不适症状。患者还可以穿弹力袜，避免静脉曲张变得越来越严重。第2种就是微创的方式微创，主要有射频消融，激光消融，硬化剂、静脉微波消融。目前最常用的就是射频消融加硬化剂的方式来治疗。
治疗静脉曲张的小偏方有哪些
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
治疗静脉曲张并没有行之有效的偏方，最为有效的措施是微创手术，尤其是当下肢静脉曲张部位有明显的酸胀感、沉重感，同时伴有局部浮肿、湿疹、溃疡等患者治疗的唯一措施是微创手术。而外穿医用弹力袜也是不错的选择，能够缓解静脉曲张的发生以及进展，但是并不能达到根治的目的。另外，目前没有任何一种特效药物能够根治静脉曲张，部分药物及能起到辅助性的治疗作用，改善静脉曲张发作时下肢酸胀等症状反应。
静脉曲张的最佳治疗方法有哪些？
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
患有静脉曲张之后，它的治疗方法是不同的，如果是患病早期，可以在医生的指导下对生活习惯进行改变，来起到缓解的作用，或采取药物治疗。但如果静脉曲张的情况较为严重，则只能通过手术来解决，不过静脉曲张的手术方式有很多。患者需要在接受医生的检查之后，再制定一个最适合自己的方法。
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