专家问答

右腹部痛怎么回事

2020-03-03
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

右侧腹部疼痛见于下列原因：

一、右下腹疼痛，尤其是有典型的转移性右下腹疼痛的病史，考虑是阑尾炎的可能性比较大。如果阑尾出现了化脓，腹腔有明显的渗出，查体在右下腹还会有明显的反跳痛和肌紧张，化验发现血常规白细胞和中性粒细胞比例明显增高。而阑尾炎这种疾病诊断明确之后，应该及时的选择手术治疗，可以选择传统的开放手术或者是腹腔镜下的手术治疗。

二、右上腹疼痛可以是胆囊炎或者肝脓肿的病人，病人会有反复发作的右上腹疼痛，可以向右侧肩背部放射，也会出现恶心和呕吐，超声检查可以明确诊断。对于反复发作的结石性胆囊炎的病人最有效的治疗办法，也是选择手术将胆囊切除，围手术期间要注意抗感染治疗。

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左腹部痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
左腹部痛有可能是肿瘤导致的，比较常见的是乙状结肠和降结肠肿瘤。但是也有一些是恶性肿瘤，通常患者会有便血、大便不成形，甚至是贫血的情况。如果更严重的话，会诱发肠梗阻，需要患者到医院进行纤维结肠镜的检查，来进行确诊。对于早期的患者来说，可以进行切除手术来根治，术后进行静脉治疗。在平时的生活中，要注意搭配饮食，合理的饮食结构对于我们的病情恢复有很大的帮助。同时要定期进行肠镜的检查，晚饭不宜吃的过饱，少吃油腻食物，多吃蔬菜和瓜果。
感觉尿道刺痛怎么回事？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿道口出现刺痛的感觉往往是由于泌尿系统出现感染问题导致的，而泌尿系统的感染都是由细菌引起的。因此，当患者感觉尿道刺痛的话，应该及时到医院进行尿常规化验检查，要是检查结果显示尿液中的白细胞高于正常值的话，那患者很可能存在细菌感染的情况。这种情况下，患者要积极接受抗生素药物的治疗，也可以根据医嘱口服适量的消炎解毒类药物，如，复方金钱草颗粒、泌淋清胶囊等药物。期间患者还需要多饮水，促进身体排尿，这样有助于炎症的好转，也能减轻尿道刺痛的症状。
经常右眼皮跳是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼皮跳动是眼睑痉挛在临床上的常见名称。眼睑痉挛是一种不自觉的、无节奏的眼睑抽动。造成眼皮跳动的原因有以下几个方面：1、生活习惯。过度吸烟和饮酒会刺激身体的多个神经，因而造成眼皮跳动。2、眼睛疲劳。如果眼睛长时间面对电视、电脑等屏幕，不仅非常疲劳，也会出现眼皮频繁跳动的现象。3、睡眠不足。睡眠不足导致眼睛没有得到足够的休息，会出现眼皮跳动。4、有炎症。眼睛发炎时会导致眼皮跳动的厉害，还会发痒。
嗓子痛咽口水都痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
患者嗓子疼痛咽口水痛，主要是急性咽炎、急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿等症疾病所导致的，通常都是由于受凉感冒、长期吃辛辣刺激的食物、大量喝酒、过度疲劳等因素所诱发的。如果对于药物没有过敏现象的话，可以服用蒲地蓝口服液、阿莫西林胶囊等。如果服用三天以后症状没有好转，就需要去医院做详细的检查。
大腿根部痛怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果大腿根部有发生疼痛的现象，很有可能是做了剧烈的运动，使得局部肌肉组织耗氧量出现增加的现象，能量供应无法更好满足肌肉的需求，同时还会产生很多的无氧代谢，这样就会导致局部出现很多的乳酸堆积，最终造成刺激性的疼痛。如果有出现这种现象，需要多注意休息，一般在三到五天的时间就能缓解。如果是老年人的大腿根部疼痛，很有可能是由于髋关节退行性骨性关节炎造成的，为了避免发生疼痛的现象，最好及时就医检查，如果依然疼痛需要考虑是由于股骨头坏死造成的。
小便会刺痛怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一、泌尿系统出现感染，一旦有细菌感染了尿道，就会出现水肿，甚至溃烂，在上厕所的时候，尿液会经过溃烂的黏膜，出现疼痛感，除此之外，还有很多患者会出现尿频，尿急，腰痛等。二、泌尿系统患有了结石，因为结石阻碍了尿道，因此在小便的时候会出现刺痛，排尿困难，尿分叉。三、泌尿系统受到了外伤，这些外伤有可能会使尿道黏膜受到损害，出现血尿或排尿疼痛，如果外生殖器受到损伤，这种情况会更加严重，甚至会出现局部充血水肿。
小腿肌肉无故痛怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
小腿肌肉无缘无故出现疼痛，一般可排除外伤引起的。首先要对疼痛位置进行核磁共振检查，看是否有肿瘤以及其他疾病，这些疾病在早期时症状不明显，一般在晚上或休息时会突然之间的疼痛，如果是肿瘤性质疾病，只需要进行手术治疗，手术切除之后还要注意病理检查，再根据结果进行放疗或者化疗。另外腰间盘突出也容易引起小腿无缘无故的疼痛。总是进行剧烈运动、长时间的站立以及行走，也是会引起小腿肌肉突然之间疼痛的。
头疼眼睛胀痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
头痛眼睛胀痛是主要原因有以下几方面：1、眼部本身疾病，部分眼部疾病会引起患者出现眼睛胀痛头痛的情况，比如青光眼。患者会由于眼压增高而出现疼痛；2、其它疾病：临床上三叉神经痛、额窦炎等疾病的患者，也同时会出现有头痛以及眼睛胀痛的症状；3、原发性头痛疾病，比如在25周岁到30周岁左右的青壮年当中，比较多发的紧张性头痛，通常和情绪焦虑紧张有关。患者和一般会伴随有眼周胀痛、眼眶酸痛、头顶不疼痛。有些患者在头痛的时候，就感觉整个人像要爆炸一般。头痛持续的时间也不一定，可以是几天也可能是几年。目前常用的治疗药物有：布洛芬、吲哚美辛、乙酰氨基酚。
早上起来喉咙干痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
早上起来喉咙干痛，可能是晚上睡觉时打鼾而导致。因为剧烈的打鼾会使咽喉部位的黏膜受到刺激，出现粘膜充血水肿、喉咙干燥等情况。尤其是一些比较肥胖的中年人群，可能整晚张口呼吸、打鼾，所以早上起来之后喉咙会干痛。一些晚上睡觉着凉或吹了冷空调、风扇导致受凉、呼吸道感染等情况时，也会出现喉咙干痛、感冒等症状。对于患有扁桃体炎的患者，可能在早上起来之后出现急性的发作，使喉咙干痛的表现明显。
眼睛有点胀痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果眼睛胀痛的患者一段时间后疼痛感没有减轻，就要及时到医院就诊治疗。临床研究表明引起眼睛胀痛的原因有三种，第一种是眼压高，压迫眼睛中一些微细的毛细血管，导致血液堆积阻塞，引起眼睛胀痛。第二种是视疲劳，由于患者长时间和近距离看手机、电脑等电子产品，造成的用眼过度，从而引起眼睛胀痛。第三种是屈光性的疼痛，它是由于没有及时佩戴眼镜进行矫正或者眼睛度数过高过低引起的眼睛胀痛和不适。所以引发眼睛胀痛的原因有很多，当你眼睛感觉胀痛时，一定要去医院进行全面的检查，根据眼睛胀痛的原因，遵医嘱采取合适的方法对症治疗。
下腹部疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
下腹部疼主要是指肚脐以下的腹部出现疼痛的感觉，造成这种疼痛的原因可能是痉挛，炎症，缺血等。如果疼痛的感觉比较模糊，具体不确定是哪个位置疼痛，可能是刺激内脏引起的疼痛。如果疼痛比较严重且位置明确可能是刺激腹壁、腹膜壁层引起的。下腹部疼痛可能是内脏神经受到刺激，进而提高了脊髓中枢浸润性，出现的牵扯痛。还有可能是炎症方面的原因，比如阑尾炎，急性盆腔炎等。肿瘤方面的原因可能有卵巢肿瘤蒂扭转、结肠癌等。最后还有可能是尿毒结石，异位妊娠等。如果是女性下腹部疼可能是腹腔妇科方面的疾病。平时如果出现下腹疼痛，建议及时去医院确诊病因，然后采取针对性治疗。
右肩膀疼痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
右侧肩膀出现疼痛，首先要注意是否出现了外伤，尤其是在外伤的情况下造成周围软组织或骨质损伤。从而引起右胳膊位置疼痛，而且活动受到限制。右胳膊疼痛跟关节炎、肩周炎也有关系，尤其是中老年人。因为肩周疾病而引起周围的韧带和关节囊出现粘连，因此会引起右胳膊明显的疼痛活动受到限制。出现骨质退变也会引起右胳膊在活动时有疼痛感，因此要尽早的到医院检查，根据症状有效治疗。
屁股里面痛怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
屁股痛可能是患有痔疮，一旦确诊痔疮，平时的饮食很重要，不能吃辣的食物，可吃一些药物来配合治疗，如果痔疮比较严重，需要做手术，切割之后就能痊愈。此外，屁股痛也有可能是患有了炎症。一旦屁股化脓或有肿瘤，就会引起局部软组织受损或骨质受损，进而导致屁股疼痛。还有一部分人患有腰椎间盘突出，神经根长时间受到压迫，导致屁股产生疼痛，还会伴有麻木的感觉。
左腹部疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
左边腹痛的原因有很多，大多数情况下与这些疾病有关：一是消化道的肿瘤，尤其是恶性肿瘤有很大的可能性，大部分伴有腹胀、大便性质改变，甚至并发肠梗阻的情况，一般通过结肠镜和病理学活检这些检查诊断较明确，需要切除手术才能根治性治疗。二是左边的输尿管、肾长了结石，此类患者大多数有腰部绞痛，疼痛能够放射至会阴部，此外，在活动后会出现明显的肉眼血尿，要明确诊断需要做相应部位的超声检查，对于泌尿道结石的治疗，一般是服用药物排石、冲击波碎石和手术方式取石这三种。三是胰腺炎，此类患者大多数喝酒或者外伤后发病，通过抽血检查，血尿淀粉酶指数明显升高。
全身痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
造成全身疼痛的原因比较多，常见于患有各种关节炎以及中风、风寒等的患者中。这主要是此类疾病导致患者的免疫力受到了损伤，新陈代谢出现了异常。当患者进行剧烈的运动之后就会导致在运动的过程中产生的酸性物质不能很好的被代谢出去，进而就会导致酸痛感。另外在运动的过程中或者平时的生活中，患者的机体比如肌肉等组织也会出现意外的损伤，进而就可能会导致酸痛出现。建议患者可以先进行热敷或者泡热水澡，如果症状比较严重的话应当及时就医治疗。
肚子老是疼怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
经常性的肚子疼痛，可能有很多种原因引起，主要就是普外科疾病、泌尿系疾病、女性妇科疾病等。普外科疾病多数情况就是阑尾炎、胃肠炎、慢性胰腺炎、胆囊炎、胃肠功能紊乱以及输尿管结石、肾结石等疾病，这些情况都是会引起肚子疼痛的。一旦出现经常性疼痛，最好是到医院做进一步的检查，这样才能明确引起疼痛的原因，一般会检查血常规、大便、尿以及腹部彩超检查等，通过对脾、双肾、双侧输尿管、消化内镜检查都是很重要的检查项目，条件允许的还可以做小肠镜检查，如果条件有限也可以进行行上消化道造影检查，是可以完全了解小肠没有炎症等病变，只有找到病因才有效的治疗。
头部一阵一阵刺痛怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者的头部出现了阵发性的刺痛感的话，考虑是患者有偏头痛的可能性。偏头痛是临床中一种比较常见的原发性头痛。患者在发病的时候通常会出现偏侧的头痛感，严重者可能会出现双侧头痛，另外偏头痛一般在患者入睡之后就会出现缓解。造成偏头痛的原因可能是患者出现了脑动脉硬化，建议患者可以服用改善脑部血液循环的药物进行治疗，比如养血清脑颗粒等。最后建议患者在平时的生活中应当注意休息，尽量不要过于的劳累。
大便时出血不痛怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致大便时出血且无疼痛感的原因多样，主要有以下几种：1.较为常见的症状是混合痔，尤其是内痔。长期的重力影响、进食辛辣刺激的食物或者过度饮酒，便会导致痔核淤积肿胀，痔静脉充血破裂从而引起出血。如果痔疮不形成血栓，未发生嵌顿状况，一般不会引起疼痛感。2.如果患者存在直肠息肉，长期的大便刺激容易使直肠黏膜表面的血管破裂，从而在擦拭大便时引起出血现象，一般不会引起疼痛。3.患者应考虑是否为直肠恶性肿瘤，如果患有有恶性肿瘤，会侵蚀黏膜下的血管，亦会引起出血且无疼痛感。如若出现上述症状，建议及早就医进行检查，明确病因从而对症下药。
眼睛突然红肿痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛突然红肿痛，通常是出现了麦粒肿，其主要症状是红肿、发热和疼痛。避免挤压，因为挤压可能导致严重的症状，如败血症，这可能会危及生命。因此，可以进行抗炎治疗，使用抗炎滴眼液和消炎药，像妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏，加上热敷，每天三次，每次约半小时。如果症状没有减轻而是进一步恶化，应该进行外科手术切开排脓。内睑腺炎的切口垂直于睑缘是，外睑腺炎切口平行于睑缘，坚持按时换药，症状会逐渐好转。因此，建议在医院进行详细检查以确诊治疗。
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