专家问答

胆囊炎的症状及治疗方法有哪些

2020-03-20
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

胆囊炎临床症状非常典型和明显。主要表现为急性腹痛，胆囊炎发病常在进食油腻食物后，主要表现为右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，疼痛常放射至右肩右背，而后出现恶心呕吐，病重时还会出现发热，部分重症患者可有黄疸，皮肤黄染及全身感染中毒的症状。

而慢性胆囊炎除有上述症状以外，多数病人查B超后才会知道。

治疗分非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括禁食、输液、营养支持、补充维生素、纠正水、电解质和酸碱失衡，抗感染可以选用对革兰阴性细菌及厌氧菌有效的抗生素和联合用药，并合并解痉止痛、消炎利胆药物，对老年病人监测血糖、心、肺、肾等脏器功能；

手术治疗需要胆囊切除术，胆囊造口术，部分胆囊切除术和超声引导下经皮胆囊穿刺引流术这四种方式。

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李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮是非常常见的肛门疾病，包括内痔和外痔。内痔的主要症状是便血和脱肛。外痔的主要症状是肛门潮湿、瘙痒以及肛门疼痛和不适。如果出现症状，建议保守治疗，同时改善生活习惯。大多数痔疮患者通过保守对症治疗和改善生活习惯，可以有效控制和明显缓解痔疮症状。对于少数有严重痔疮症状的患者，保守治疗和改善生活习惯无效，需要去正规医院的肛肠科做手术。当然，手术后，仍要注意改善生活习惯，避免刺激饮食，避免所有可能的肛门局部刺激。
支气管炎的症状及治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支气管炎是由非典型病原体细菌病毒等感染。过敏，物理化学刺激等引发的支气管黏膜急性炎症。这种疾病一般会呈现出季节性，并且在年老体弱者当中好发。通常会在气候突变或者是寒冷季节发病率比较高。临床上的主要症状就是患者会出现有咳痰、咳嗽，少数患者有发热、支气管痉挛、气促、胸闷。支气管炎通常需要进行对症性的治疗。咳嗽无痰或者是痰比较少的时候，可以选择药物治疗，常用药有：右美沙芬、托维林。咳嗽痰多，并且不容易咳出时可以选用溴已新、氨溴索等进行化痰治疗。如果和细菌感染有关，还要进行抗感染治疗。
毛囊炎的症状及治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
所谓的毛囊炎指的是发生于毛囊及其周围组织的一种炎症，毛囊炎的主要症状有皮肤红斑以及皮肤丘疹、瘢痕等。毛囊炎发病之后，患者会发现自身的皮肤呈现出红色，并且有一定的肿痛和不适的感觉。在治疗的时候，患者要注意保持局部的清洁和卫生，可以使用中药或者是西药做成的药水涂抹于发病的部位。常用的治疗毛囊炎的药物有马齿苋白鲜皮以及土茯苓等，西药的话可以考虑使用高锰酸钾或者是碘伏，但是患者在用药之前应当要注意药物的配比。另外建议患者可以到当地的医院检查一下，根据病原体的不同选择对症的药物进行治疗。如果是由于真菌感染导致的话，可以考虑外用舍他康唑，如果是由于细菌感染导致的话，可以考虑外用夫西地酸软膏。另外在必要的时候也可以选择物理治疗。
胆囊炎的症状及饮食
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎有急性和慢性之分，急性胆囊炎是因为细菌感染或胆管梗阻而引起的急性炎症。患者会突发性的右上腹绞痛，还会引起肩部疼痛向背部放射。同时伴有恶心、呕吐的症状。患者要避免油腻的食物，比如油煎的鸡蛋，否则会造成症状加重。平时患者以低脂半流质食物为主，每日做到少食多餐，可以有效的缓解不适感。慢性胆囊炎患者主要是胆囊慢性炎症而引起的，常常无症状表现或反复出现腹痛。尤其是在饱餐和进食油腻食物之后，腹部疼痛感加重，腹部疼痛的程度是因人而异的。平时应做到清淡饮食，少吃辛辣刺激食物，可以进食鸡蛋和牛奶。
胆囊炎的症状及治疗有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎的症状有以下几点：短期内右上腹绞痛，恶性、呕吐，腰背部的一种放射痛，高热、寒战等等。如果想要缓解这样的情况，可以通过以下两种方式进行改善。1、使用药物。抗生素以及解茎剂，合理的使用质子泵抑制剂。2、手术治疗。比如常见的腹腔镜、胆囊切除，都可以得到有效缓解。
疝气的症状及治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有了疝气之后会出现肿块，肿块的位置一般处于腹股沟区，严重的人可能阴囊和阴唇的地方也会有肿块。患有了疝气之后一定要及时治疗，一岁以内的儿童不要采取手术治疗的方法，有可能疝气会自动消失的。如果患有疝气之后，没有及时通过手术治疗的话，肿块可能会慢慢增大，症状也会加重，严重的可能会影响到生命，因此一定要尽早做手术，用疝气带压住深环。很多婴儿因为不会讲话，妈妈在换尿布的时候，会发现患有岔气，稍微大一点的小孩子，可能在洗澡的时候发现。
疝气的治疗方法有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对于人体内产生疝气的治疗方法，首先是进行保守治疗，用一些棉花等来压迫腹部出去增加腹压的元素，其次可以选择利用药物治疗，常用的药物有疝气内消丸、补中益气丸等。还有的方法就是疝气带疗法，在保守治疗没有明显效果时建议按照医生指示进行手术治疗。疝气这种病症的发病原因和患者体内的腹壁强度减弱和腹内压力过高两个因素有关，先天上会由于腹膜鞘状突未闭，脐环闭锁不全，腹部白线缺失，或宽大的腹股沟三角等原因造成，后天性的一些手术切口，外伤，炎症，感染等引起腹腔压力增高的因素也有很多，类似于慢性咳嗽、便秘、排尿困难、腹水、妊娠、幼儿经常嚎哭等。
小儿肠梗阻的症状及治疗方法有什么
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿肠梗阻的症状就是腹痛，腹胀，恶心，呕吐，有些患者还会伴随着出现排气排便停止等，情况严重还会造成休克，循环性衰竭。造成小儿肠梗阻有两方面的原因，首先是动力性肠梗阻，主要是由于严重感染造成，比如败血症和重症肺炎等。其次就是机械性肠梗阻，主要就是肠套叠以及肠扭转等因素造成的，由于造成的原因较多，想要治疗小儿肠梗阻，需要及时就诊，针对发生的原因，然后再去针对性治疗。如果是感染造成的，需要抗感染治疗。如果是机械性肠梗阻，需要及时空气灌肠。如果是肠扭转造成，需要手术治疗。
肺炎的症状及治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
发冷和高烧，伴有头痛、肌肉酸痛、食欲不振、咳嗽和咳痰是肺炎的常见症状。肺炎早期会出现刺激性干咳，会咳出白色黏液性痰，之后为黄色痰。还会有一些胃肠道症状，如恶心和呕吐等。神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等会在重症肺炎的患者身上出现。x线、CT等影像学检查是肺炎的重要检查方法，有助于肺炎的诊断。而血液和胸腔积液的培养是病因诊断的方法。对于不能通过X线胸片诊断的患者，可以进行CT甚至支气管镜检查来确认诊断。
荨麻疹的症状和治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹是临床中很常见的一种疾病，经常都会出现在春天和夏季两个季节，最明显的症状就是在身上有出现白色或者红色的扁疙瘩，有些时候还会融合在一起成大片状态，冒出来的时候特别痒，每次发作的时间大概是几分钟或者几个小时，然后就会慢慢消失，晚上发作更频繁。想要治疗急性荨麻疹，需要服用抗过敏的药物，比如扑尔敏等，或者还能选择用炉甘石洗剂去治疗，疗程通常都是一到两周时间，服药期间即便没有发作的情况，依然还是要继续服药，如果是慢性荨麻疹，可以通过中草药方式去调理。
高血压症状及治疗方法
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者的症状存在着比较大的差异，早期的高血压患者可能会没有症状，或者是症状不是很明显。常见的表现是头痛头晕，容易心悸疲劳，精神紧张、劳累、情绪波动的时候血压升高，休息后缓解。随着病情发展，血压会明显持续性升高，出现环境性高血压，从而出现注意力不集中、头痛、头晕、肢体麻木、胸闷心悸等高血压症状，并且容易清晨血压升高。治疗主要是服用药物控制血压。
荨麻的症状和治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹最常见的症状就是皮肤出现明显的红斑以及风团，少数患者会有水肿性的表现，而且风团的大小也是不一的，但是会出现蔓延的趋势，进而就会融合成片，大部分的患者会伴有不同程度的瘙痒等症状。在治疗的时候应当首先查明导致荨麻疹的原因，治疗的时候主要就是祛除病因。药物的话可以使用抗组胺类药物，常见的如h受体拮抗剂，氯雷他定等。另外也可以使用多塞平或者糖皮质激素类药物。最后建议患者在出现瘙痒的时候应当尽量克制，尽量避免用力抓挠皮肤，以免造成感染。
慢性胃炎的症状和治疗方法有哪几种
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患有慢性胃炎的病人不是所有的都会出现明显的症状，如果是感染了幽门螺旋杆菌导致的慢性胃炎多数是没有症状的，少部分有症状的患者则会出现上腹疼痛或者上腹帐、恶心的症状。而因为人体免疫所造成的慢性胃炎会伴有贫血的情况，如果是典型恶性贫血则还会伴有维生素缺乏的情况发生。通过胃镜检查获取内部组织细胞进行病理检解析从而来确诊，是现在最为靠谱诊断慢性胃炎的方法。如果是因为幽门螺旋杆菌而引起的慢性胃炎则需要先清除幽门螺旋杆菌，然后再联全其它药物进行全面治疗。
儿童支气管炎的症状和治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
小儿支气管炎的症状前期与感冒的症状相似，例如咳嗽打喷嚏，一般1到2天咳嗽加重，出现间歇性的呼吸困难，喘鼻音，面色发白的症状，肺部早期出现肺鸣音，后期转而出现湿啰音，症状严重的时候，伴有充血性的心力衰竭、缺氧性脑病以及水电解质的紊乱。体温不超过38.5°，病程周期是1-2周，这期间要做好消炎的治疗，控制感染。需要进一步明确病因，查看到底是什么炎症引起的，然后在选择敏感药治疗，同时搭配止咳祛痰的药物，会更有效的缩短疗程。
结肠炎的症状及治疗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
通常结肠炎的治疗需要先控制炎症，需要来调节自身的免疫功能，最好是根据病人的身体来综合治疗。总的来说在原则上应该今早控制疾病，防止疾病的复发，如果病情反复发作，药物治疗没有效果，需要给予手术的方法治疗。结肠炎的典型症状会有拉肚子、腹部疼痛、血便，还会出现肛门的下坠感，如果结肠炎的症状比较严重，甚至会有便秘的表现；然而病人会伴有腹部胀痛、失眠和多梦以及身体乏力等症状。
筋膜炎的症状及治疗方法有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
筋膜炎属于无菌性的炎症，它会在人体骨头的表面多一层膜，类似于韧带，能够起到固定作用。筋膜炎的引起原因主要是因为劳损、老化等。筋膜炎会产生疼痛的症状，患者的关节部位会很疼。在治疗筋膜炎方面，可以采取药物治疗，这是比较常见的方法。此外，也可以结合理疗、局部小针刀、封闭等方法综合治疗。
慢性支气管炎的症状和治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
慢性支气管炎是一种起病比较缓慢，但是病程比较长，而且容易反复的一种疾病，如果得不到及时的治疗，会导致病情的加重。发病后患者会出现咳嗽，咳痰与喘息等等的情况，如果慢性支气管炎的病情加重，那么这些异常症状也会加入理。在治疗时主要以抗生素治疗为主，可以选择大环内酯类、喹诺酮类药物、β-内酰胺类药物进行治疗，另外患者也需要搭配着镇咳祛痰的药物一起治疗，可以选择复方甘草合剂，盐酸氨溴索。平喘的药物主要包括长效β2受体激动剂，如氨茶碱，使用时需要搭配着糖皮质激素共同吸入。
小儿支气管炎的症状和治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
小儿支气管炎的表现为咳嗽，有痰，食欲减少，精神不振，也会有不同程度的胸闷，气短并伴有呼吸困难等。要依据感染源的不同针对治疗，如果是细菌感染的话可以选择抗生素进行治疗，如果是病毒感染可以口服中药来进行治疗，出现发烧的情况时要给予退烧药进行治疗。需要用止咳、祛痰的药物进行医治，加入伴随有发热要使用退热的药物，要注意治疗期间要多饮水，注意多休息，以免病情加重。
支气管炎的症状和治疗方法有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支气管炎有急性和慢性之分，急性支气管炎的主要表现就是患者会出现低烧、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、浑身无力、早期少痰，两到三天后出现脓性痰液，夜间清晨咳嗽明显，严重的时候还会出现有呼吸困难，伴随哮鸣音。这时候一般需要根据药敏度选择敏感抗菌药进行治疗，同时还要根据具体症状配合化痰、止咳、平喘的药物缓解症状。慢性支气管炎患者，一般在缓解期的时候没有明显症状，而在急性发作期就会出现有反复性的感染，患者高热、咳嗽、咳喘等。这时需要使用解痉平喘的药物治疗，必要时可以配合雾化吸入治疗。
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