脑梗塞恢复期多长时间
2020-03-09
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞的恢复期是指发病一年内,对于恢复期的患者,仍应给予积极的治疗,恢复期内患者神经功能缺损的症状和体征可以逐渐改善。
如果患者进入后遗症期,治疗效果欠佳。脑梗塞根据发病时间不同,临床上可以分为超急性期、急性期、恢复期和后遗症期。脑梗塞患者治疗主要在超急性期和急性期,超急性期是指发病时间六小时以内,临床上如果适合溶栓的情况下,尽量给溶栓治疗,溶栓治疗能够迅速恢复脑血流,改善脑组织代谢,可以最大限度的改善神经功能缺损的症状和体征,减少后遗症和致死率。
急性期的患者是指发病时间超过六小时,在两周之内,主要是给予神经保护,改善血循环,抗血小板聚集治疗。常用的改善血循环的药物主要有舒血宁、维脑路通和川芎嗪。
改善脑代谢,神经保护治疗的药物,主要有依达拉奉、胞二磷胆碱和脑蛋白水解物。抗血小板聚集的药物主要有阿司匹林。如果患者躯体症状和体征明显时,肾功能无损害的情况下也可给予丁苯酞,改善神经功能缺损的症状和体征。
如果患者血压偏低,为脑分水岭梗塞时,常规应用扩容治疗,主要的药物包括706代血浆等。
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