专家问答

突然感到眩晕怎么回事

2020-02-26
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

突然感到眩晕，可能是血压升高所引起，应监测血压。如果血压升高时，应及时给予降血压治疗，可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平，也可以口服缬沙坦和厄贝沙坦。

可能是由于椎基底动脉系统供血不足所引起，椎基底动脉系统供血不足时，患者表现为头晕、恶心、呕吐，也可以出现平衡障碍和共济障碍，主要是给予改善血循环，同时控制危险因素治疗。

改善血循环的药应用西比灵，也可以应用银杏叶滴丸。如果患者头晕严重时，也可给予对症治疗，可以口服眩晕停和培他啶。可能是由于小脑、脑干出血和梗死所引起小脑、脑干出血和梗死，是一种急性脑血管疾病，患者可以突然出现眩晕、恶心、呕吐。

同时，有些患者可能会出现躯体症状和体征，颅脑CT检查可以明确诊断。如果考虑为小脑、脑干出血和梗死时，应及时入院进行综合治疗。

另外，也可能是由于周围性眩晕所引起，周围性眩晕常见的疾病包括梅尼埃病、耳石症和前庭神经元炎，主要是给予对症治疗，耳石症的患者同时要给予复位治疗。

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躺下和起来时感到眩晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者在躺下或者起身的时候出现了眩晕感，这种情况可能是患者有体位性的低血压。在实际的临床中导致体位性低血压的原因比较多，常见的如饮食不规律，频繁的进行节食减肥或者身体有其他的基础性疾病等都有可能导致低血压出现。这种情况下建议患者在起身的时候不要过于的迅速，建议最好缓慢的动作。但是也不排除是患者出现了耳石症，这种耳石症可发生于任何年龄段，并且通常还会伴有一定程度的耳聋或者耳鸣等症状，并且持续的时间也是不一定的，建议可以考虑做耳石复位治疗。
突然头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕是很常见的症状，出头晕的同时可伴有四肢乏力、手脚麻、恶心、呕吐、视物不清等症状，导致突然头晕的原因很多。比如起床或者下蹲时间久了，突然起身导致头晕、视物不清，要考虑是体位性低血压引起的，应该缓缓的起身，不要突然起来；低血糖的患者要注意预防，经常会出现头晕、晕厥的情况；还有脑血管疾病也会导致供血不足，导致突然头晕等表现，当出现头晕等情况要及时就医，需要完善颅脑磁共振检查，明确病情，建议及时的诊断与治疗。
突然背痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
以下几种原因都会导致背痛，第一、患有强直性脊柱炎，如果很长时间保持同一个姿势，就容易导致这种疾病，可以用消炎药止痛。第二、缺钙，可以服用钙尔奇，多晒太阳，多吃一些含钙量较高的食物，比如虾等。第三、风湿病，平时一定要做好保暖，在睡觉的时候洗一个热水澡，可缓解疼痛。
突然发烧是怎么回事
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
发烧的原因有很多，如果受到了细菌、病毒或支原体感染就容易导致发烧。其次，如果患有恶性肿瘤等也会有发烧的症状。一旦人体温度超过了37摄氏度，就可称之为发热。在发热的时候，人体的免疫功能会增强，这时可帮助治疗疾病。如果发热程度不厉害，可以多喝些水，来缓解不适感。不是细菌感染造成的发热，不需要用抗生素，只要体温不高于38.5摄氏度，都可以用物理的方法降温。
早上起床突然头晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
早上起来突然头晕，要检查血压是否正常。一部分患者存在体位性的低血压，即患者从躺着变为站立时，血压出现波动。躺着时的血压比站着时的血压收缩压降低20mmHg，就据有临床意义了。由躺着变为站立时，就有可能出现头晕的症状。良性位置性的眩晕就是当躺着变为站立时，患者出现眼前事物的旋转伴随恶心，持续时间不超过1分钟，这是一种周围性的眩晕，它与耳内的半规管有着很大关系。建议患者保持情绪平稳，多注意休息。
突然头晕目眩怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
突然眩晕可能会和美尼尔式综合症有关系，它属于一种周围性眩晕。多数患者都会出现反复发作时。一般突然间出现眩晕，并且伴有耳鸣耳聋，恶心呕吐。多数时候会和精神过度紧张、劳累有关。治疗时需要进行对症处理，可以口服西比灵、培他啶、眩晕停。同时还要多喝水，多注意休息。这种疾病的患者出现头晕，一般会呈现出持续性，多数会持续几天到一周左右。而如果是短暂性持续数秒到数分钟不等的头晕，也可能会和耳石症有关。这种头晕通常会和头部位置转动有关系，持续时间比较短暂，可以突然停止。
突然头晕一下怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
突然头晕了一下，可能是一过性的脑供血不足。导致头晕的疾病还是比较多的，高血压、高血脂、颈椎病、脑供血不足等都容易引起头晕，睡眠不足、过度劳累、精神压力很大、不良生活习惯等等也可以导致头晕。患者可以先观察一下，看看头晕晕的时候还会发生哪些症状，之后去医院做一下确诊，确诊之后采取措施进行针对性治疗，才能够将头晕彻底的消除掉。
头蒙蒙的有点眩晕是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头蒙蒙的有点眩晕，一般是由于慢性脑供血不足引起的。人在正常状态下，大脑活动需要有足够量的血液循环。大脑某处血管如果出现部分阻断，就会引发局部脑组织出现缺氧缺血，甚至是缺氧性坏死，从而引起血流减少，引起慢性脑供血不足。这时患者就会出现有头胀、头沉、头晕、记忆力下降、耳鸣等等的表现，一般需要进行核磁共振或头颅ct来诊断。同时还需要检测血脂、血糖、血压，确诊以后可以口服养脑清血颗粒来进行治疗。平时一定要注意多休息、多喝水、保证低脂低盐饮食，戒酒戒烟，适度进行体育锻炼，来提高身体素质。
婴儿晚上突然大哭是怎么一回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
引起婴儿晚上突然大哭的原因有很多，比如身体不舒服、缺钙、太冷或太热、饿了等因素都会引起婴儿大哭。家长应该先安抚宝宝的情绪，调整好室内的温度和湿度，如果通过安抚或喂奶能够缓解宝宝的情绪，则一般是没有任何问题的。但是如果宝宝哭闹不止的话，可能是由于肚子不舒服或是肠绞痛所致，也有可能是疝气，可以帮宝宝揉揉肚子，观察一下宝宝的大便是否正常。
突然间头晕目眩是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者如果突然出现头晕目眩，可能和体位性低血压有关，如果处于平躺或者蹲踞的体位，突然站起来，则会有头晕目眩的症状。另外高血压、听力异常也会引起这种症状，因此患者出现头晕症状时，患者需要先观察观察。如果患者没有听力异常以及高血压的情况，患者头晕可能就和颈源性的颈椎病有关。另外就是耳石症，患者可以去医院进行眼震电图检查，根据患者病情对症治疗。如果是患者听力障碍的问题，则需要去做电测听检查。
睡觉的时候突然抖一下怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
很多人在睡觉的时候都会出现突然抖动的情况的，所以大家不用太担心。有可能是白天工作比较累了，有些人长期不运动，突然有一天大量的运动腿部是非常疲劳的，腿部也很容易受损，患者在休息的时候就会出现腿部抽动情况了。另外有些患者精神比较兴奋，休息不久的时候，虽然大脑是处于休息的状态，可是身体还是处于兴奋的状态，所以就可能会导致身体突然抖动。如果患者的压力比较大，身体也会出现一些抖动的情况的。患者还要到医院检查一下，看看是不是缺钙了，缺钙的话也会导致肌肉神经亢奋，从而导致睡觉突然抖动。
眼睛突然红肿痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛突然红肿痛，通常是出现了麦粒肿，其主要症状是红肿、发热和疼痛。避免挤压，因为挤压可能导致严重的症状，如败血症，这可能会危及生命。因此，可以进行抗炎治疗，使用抗炎滴眼液和消炎药，像妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏，加上热敷，每天三次，每次约半小时。如果症状没有减轻而是进一步恶化，应该进行外科手术切开排脓。内睑腺炎的切口垂直于睑缘是，外睑腺炎切口平行于睑缘，坚持按时换药，症状会逐渐好转。因此，建议在医院进行详细检查以确诊治疗。
胸腔突然疼痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸腔突然疼痛属于突发性症状表现，并非一种疾病，一般情况下是由于其他疾病影响到胸膜形成胸膜炎所致。胸膜炎会造成壁层和脏层发生粘连、增厚，在呼吸或者是运动等情况下，出现持续性的疼痛。而引起胸膜炎的原因有很多，可能是由于术后、胸部创伤、结核、胸部感染等良性疾病所致，也有可能是某些肺部肿瘤、胸膜肿瘤等恶性肿瘤影响到胸膜所致。此外，其他全身性疾病也会影响到胸膜。所以突然感觉到胸腔疼痛时，首要考虑是否是由于胸膜炎所致，随后可以到医院的胸外科以及呼吸内科，通过胸片、胸部ct以及胸腔穿刺液等检查项目明确病情。如果通过相应的检查无法明确诊断，则可能是由于心脏、主动脉、上消化道疾病等疾病所致。
睡觉时突然心跳加速怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
睡觉时突然心跳加速，第一、有可能是交感神经兴奋导致的，另外患者还会伴有一些其他的症状，比如睡眠质量不太好、心烦意乱、做噩梦等等。这种原因导致的心跳加速，可以通过口服一些药物来调节植物神经。第二，可能是得了一些器质性的疾病，比如有些患者甲状腺功能亢进，还有一些患者可能性功能失常，这种情况需要去医院做一个全面的检查，比如化验一下甲状腺功能，做一做心电图检查，这样就能够判断出有没有器质性疾病。不管是哪种原因导致的心跳加速，患者在生活中应注意饮食和作息。
小孩晚上睡觉突然坐起来怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩晚上睡觉突然坐起来，可能是做梦引起，此外也可能跟某些疾病有关。比如，如果患有佝偻病的话，那么孩子在夜间通常都会烦躁不安，有时候经常半夜就惊醒，然后哭闹，表情也会非常的紧张，可能是白天的时候过于兴奋或者是受到了某些不良刺激。此外也可能是因为孩子患有梦游症所致，如果患有梦游症的话，孩子会在睡眠中突然起来进行活动，之后又会睡过去，并且对发生的这些事情一无所知。如果是梦游症的话也不是很严重的疾病，家长要多关照着孩子，可以应用一些治疗药物，比如长效的催眠药物米那，可以延长孩子的睡眠，这样的话就会导致梦游症不容易发生。
突然背部疼痛怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
可能是1.劳损等多因素刺激诱发背部的筋膜炎，腰肌疼痛。2.胆囊炎或胆囊结石诱发的放射到背部的疼痛。3.颈椎病急性期发作可引发不明原因的腰背部疼痛。4.严重的心血管的疾病，如冠心病中的急性心肌梗死，会牵涉至腰背部疼痛，一般左侧较多，因此背疼一定要尽快明确病因，防止错过最佳治疗时机。
孩子睡到半夜突然呕吐是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子睡到半夜突然呕吐可能是因为被幼儿园其他患上肠胃疾病的人中的肠道病毒交叉感染到了。如果近期幼儿园当中有孩子类似的情况出现过，并且还伴有腹痛、拉肚子等症状，就属于这个情况。还有就是孩子白天吃的食物中有太凉的食物，或是因为穿衣服过少导致的，也有可能是因为吃了太多的东西，吃东西太杂导致的，比如说吃了各种零食、水果、饮料，而且又吃了过饱的饭引起的，半夜突然呕吐多是由于白天没有节制的饮食导致的。不管是因为什么原因导致的这种现象，当孩子呕吐后，不可以吃任何的食物，也不可以喝水，等到孩子胃里的食物全部都吐干净以后才可以吃东西，过早给孩子吃东西就会导致胃负担加重，甚至会再次引起呕吐的现象，如果已经将胃里的食物吐完了，症状都没有缓解，这时候又吐出了粘液或是粘沫，应该及时的去医院。
最近痰多是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
引起痰多的原因有许多，首先要考虑呼吸道感染引起的，比如支气管炎、鼻炎等，鼻腔粘膜分泌物增多，导致鼻咽部有粘着感，有异物感，可以通过咳嗽的方式排出，需要完善血常规等检查，多喝水，吃点化痰止咳的药物，必要时予以抗感染治疗；还有就是脾虚导致的，可以予以中药调理脾虚；平时多吃点蔬菜水果，注意不要熬夜。
口臭是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
口臭常常还会伴有口干和口苦，是口腔粘膜疾病造成的。其根本原因是口腔环境失衡，口腔中的有害细菌大量繁殖和发酵，导致口臭，并直接引起口臭。而中医认为，口臭的主要原因是饮食不当或过度疲劳等不良生活方式导致的脾虚，胃肠功能减弱，导致食物不能在肠道内正常消化，大量食物不能排出体外，形成毒素，进入肠壁血液，从而损伤内脏，引起各种疾病。
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