专家问答

颈椎病压迫神经的症状

2020-02-29
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

颈椎病颈神经根受压之后，它首先是产生一个颈部的疼痛，当然这种疼痛的严重程度，与这个神经根受压的部位和神经根受压的程度是有关系。

例如压迫物主要是突出的椎间盘，它可能是引起颈部的疼痛，椎旁肌肉的疼痛，和颈部的这种强迫式的体位，例如不敢转头，不敢侧弯等等。

当然颈椎的棘突或棘突间隙内，也可以有一些疼痛。

如果这种疼痛是单纯的钩椎关节退变，或者是骨质增生引起的，一般症状它比较轻，这是第一个颈部的疼痛。第二它是有这种神经根性的放射痛，这种放射痛的疼痛范围，它和受累及的神经根的分布区域是一致的。

同时也可能伴有神经分布区域的感觉障碍，例如手指的麻木，指尖的感觉的过敏，皮肤的感觉减退等等。

第三个就是肌力的障碍，早期表现为肌张力的增高，那很快这种出现了肌肉的力量的减弱，甚至出现了肌肉的萎缩的情况，这种肌障碍，这是病情进一步加重的表现。

第四个是有一些反射的改变，例如受累神经根参与的反射弧出现了异常。在初期的时候，这种反射弧，这个腱反射可能是活跃的，而中后期则可能减退或消失。

也就说在神经受压迫的早期，神经兴奋性是增高的。随着病情的进一步发展，神经的这种兴奋性逐渐地降低，功能出现了障碍，这是神经根性颈椎病的主要的一个症状。

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脊椎压迫神经的症状都有什么
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
颈椎压迫神经的具体症状需要看颈椎压迫的神经部位究竟是哪，如果脊椎压迫的是颈椎部位的神经，那么常见的现象有头晕恶心，下肢无力，肢体机能下降以及颈椎部位疼痛等。颈椎压迫腰椎神经会出现腰部疼痛，行走困难，下肢麻木，脚趾麻木等现象。如果是脊椎压迫了颈椎神经根，那么颈椎神经根支配的地方会出现麻木肌肉无力等现象。脊椎压迫神经非常容易导致身体出现机能下降的问题，因此在生活中一旦出现以上症状则需要及时去医院进行检查治疗。。
颈椎压迫神经的症状是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
颈椎压迫神经的症状可以分为两种，一种是脊髓性的，一种是单纯性的，脊髓性的症状比较严重，患者会出现站立、行走困难、踩棉花感、大小便失禁、截瘫等症状，而单纯性的会出现上肢疼痛麻木，睡眠困难。如果是疾病早期，则会出现头晕、恶心、呕吐、食欲不振等症状。
胸椎压迫神经的症状有哪些
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
胸椎压迫神经会出现轻微的疼痛，不会十分明显，有时会有胸闷的症状。胸椎压迫神经的一系列症状会对患者的睡眠造成很大的影响，导致患者精神不振、头晕、心情烦躁。以上症状加重还可能导致胸椎以下的感觉消失或者减退，或者导致胸椎以下丧失运动功能以及大小便失禁等障碍发生。
颈椎压迫神经的症状怎么办
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
对于颈椎病患者而言，如果有出现病变之后从而对神经造成压迫，最终使得神经受到损伤引发出来的症状，这种疾病通常都被称为是神经根型颈椎病，针对这种疾病需要做全方位的治疗。首先可以去做颈椎电动牵引，然后再服用活血化瘀的药物，同时跟微波理疗搭配在一起，另外还能采用甘露醇做好脱水治疗的工作，除此之外还能服用甲钴胺片进行治疗。平常在生活中需要注意，应该加强颈部的功能锻炼，不要长时间都保持相同的姿势，就像看电视或者看电脑等。
颈椎压迫神经有什么症状
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
颈椎病在发病期间神经受过压迫，可能会出现以下症状：一是可能有一些肩背部放射症状，如肩关节或背部放射疼痛、麻木和虚弱等临床表现。在极少数情况下，锁骨和前胸周围的放射性疼痛也可见。二是可能有上肢放射痛、麻木和虚弱等临床表现。三是可能有一些头部症状，如头痛、偏头痛、视力模糊、黑眼圈、注意力下降、记忆力下降、睡眠不佳或枕部疼痛、耳部疼痛。四是可能会有局部颈部疼痛、僵硬和活动不利的表现。
颈椎增生压迫神经有什么症状？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
当患者出现颈椎增生的疾病之后，对神经会造成一定的压迫，从而出现一些症状。常见的症状就是颈部会有疼痛感，有些还会放射到头皮或者枕头的疼痛，另外还有些患者的症状是，一边或者两边肩膀疼痛，上臂出现麻木的情况，情况严重上肢可能会没有力气，就连肩关节也无法外展，手指抓东西的力量很弱。有些患者的颈椎增生，对交感神经会造成压迫，在一定程度上造成发生交感神经的症状，最明显的就是血压突然变高或者下降，头晕，眼花，心率变快或者变慢等。
颈椎压迫神经怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
颈椎压迫神经的症状，取决于压迫的部位，疼痛感也不一样，轻微的会出现神经根所支配区域的肌肉力量变弱，同时还伴有疼痛，严重的会出现四肢麻木、无力，还会出现走路不稳，手指灵活度下降以及精细动作下降等。如果出现以上症状，应该到正规医院做磁共振检查，根据颈椎压迫神经的部位和范围来确诊，症状较轻的，可以通过服用药物来控制患者的症状；症状较重的，可以采取颈椎牵引、物理治疗、运动治疗等方法控制患者的症状，对于经过这些基本治疗效果仍然不理想，症状进行性加重，这些患者必要时可以考虑手术，以减少神经压迫带来的疼痛。
颈椎压迫神经头晕症状有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当颈椎压迫到神经时，症状表现比较明显，对于患者的危害性极大。首先当颈椎压迫到神经时患者在出现头晕时，同时会感觉到四肢麻木、疼痛、全身无力、下肢行动困难、肌肉出现痉挛等，严重时则会出现大小便困难。如果压迫到上肢神经，疼痛有可能会向手部放射；而压迫到脊髓时，或者还会感到胸部腰疼、下肢无力；而当神经压迫到椎动脉或者是椎动脉，患者会感觉到迷糊，无法正常站立。若是交感性颈椎病压迫局部神经，或者在感觉到头晕的同时，还会出现心慌、耳鸣、嘴干、眼花。
颈椎压迫神经会出现什么症状
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
颈椎间盘突出导致发生压迫神经的情况，主要有以下几个表现形式，如压迫神经出口神经，这就是常说的颈椎病，会出现上肢疼痛、麻木或是颈部发生疼痛等情况，也属于根型颈椎病。针对突出物压迫脊髓，主要表现症状有下肢发软，行动困难，严重者还会出现瘫痪、大小便失禁的情况。较为常见的是走路轻飘飘如踩棉花般，但腿部容易抽筋，去医院检查，血钙无异常，这是这需要确认颈椎是否异常。
颈椎压迫神经怎么治疗好
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
颈椎压迫神经的治疗方法可以参考以下两方面：第一方面:一旦确诊为脊髓型的颈椎病，而且伴发有症状的，需要尽快通过手术方法治疗，因为脊髓内神经元细胞体的耐压能力会比较差，如果长时间的压迫会导致神经变性，甚至有坏死现象。第二方面：如果是神经根型颈椎病，通常使用保守的方法进行治疗，可以使用消炎止痛药物，还有活血止痛以及营养神经类的药物对症治疗，因为神经跟耐受力很强，所以压迫时间过久对于身体的危害并不是很大。
颈椎病压迫神经怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
颈椎压迫神经即神经根型颈椎病，是颈椎病的一种，是因为颈椎发生了退行性的病理改变，患者会出现受累神经支配区域的异常，例如明显的上肢麻木以及上肢放射性的疼痛，而且严重时会出现肌肉萎缩的情况，其中比较明显的是骨膜肌和大小鱼际萎缩。对于神经根型颈椎病目前常用的治疗方法有保守治疗和手术治疗。1、保守治疗可使用枕颌带牵引，但是最好是到专业医院进行牵引。同时还可以做颈椎坚固以及进一步按摩、针灸等理疗，平时还要注意改善自己的不良姿势，避免长期处于伏案状态，睡觉时枕头不宜过高。同时可以在医生指导下配合用药治疗，例如抗炎止痛药、营养神经药、肌肉松弛药等。2、如果病情比较严重，保守治疗效果不好，严重影响到了生活，必要时可以采取手术治疗，例如颈椎后路减压术，术后需要戴颈托。
腰椎盘突出压迫神经如何治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
常运用于腰椎盘突出压迫神经的治疗方法有两种，一种是保守治疗法，一种是手术治疗法，如果患者症状明显但是并不影响自己本身的行走和其他的一些身体机能，那么则可以选择保守治疗法，例如体外敷药，服用止痛，营养神经的药物或者是按摩治疗等。在治疗期间和治疗后都应注意避免重体力劳动，防止病情再度反复。如果说患者病情比较严重，已经严重的影响了自己的形体机能，那么则需要考虑利用经皮椎间孔镜手术或者是其他的手术进行椎间盘的摘除。患者需根据实际情况决定具体的治疗方式。
颈椎压迫神经吃什么药好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
颈椎压迫神经有两种情况，第一种就是神经根受到了压迫，这个时候可以口服一些消炎镇痛的药物，常见的是洛索洛芬钠。还可以口服营养神经的药物，常见的是维生素b、甲钴胺胶囊。也可以注射用鼠神经生长因子等来治疗。平时一定要防止颈部受到外伤，可以用牵引的方法来治疗，每天牵引五到六次，每次牵引的时长大约为半小时或一小时，这样可以缓解症状。如果保守治疗得不到好的效果，那么也需要用手术来解除对神经根的压迫。颈椎压迫神经的第二种情况就是脊髓受到了压迫，一般会导致脊髓型颈椎病，这样的话必须用手术才能得到良好的效果。手术之后可以应用一些营养神经的药物，常见的有甲钴胺片。
颈椎病压迫神经胳膊疼痛怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
颈背疼痛、上肢无力、手指发麻都是颈椎压迫神经导致的，可以到骨伤科和神经科就诊，需要通过颈椎x线检查和磁共振检查，x线检查颈椎的立体图像，磁共振检查颈椎骨质的病变、颈部软组织的呈现以及脊髓病变、是否损伤和充血，根据检查结果选择治疗方法。
癌症的症状
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌症的类型有很多，如果是乳腺癌，在乳房会有一个肿块出现。当用手在乳房或腋下触摸到一个肿块或淋巴结，会有压迫疼痛的症状，应该做及时的检查并治疗。患有鼻咽癌的患者，有鼻腔出血、咳血、咳痰等症状。如果有吞咽困难，不能进食等表现，要考虑是食管癌的症状。
颈椎突出压迫神经如何治疗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
治疗颈椎突出压迫神经的方法有很多，主要分为手术治疗和非手术治疗。不过绝大多数通过手术治疗的患者对疗效是非常满意的。非手术治疗的方式通常是通过颈椎牵引以及中医的正骨手法进行治疗。颈椎牵引是通过拉伸椎体间歇的方法，缓冲压力来达到缓解压迫的效果。中医正骨手法存在一定的风险，如果技术不好的话，还可能加重病情。非手术治疗的方法还有很多，比如理疗、中频激光，药物熏蒸，针灸、按摩手法等，其疗效也都是比较好的。
神经根型颈椎病的典型症状有哪些
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
神经根性颈椎病是由于颈部的神经压迫造成的，在发病的早期常表现为颈部疼痛，痛点明显，在颈部活动的时候症状加重。这个时候应该引起重视积极治疗，否则随着疾病的发展容易引起整个颈部或者是肩部的疼痛，且容易引起胳膊、手部的疼痛或麻木，进而引起活动受限。
神经根型颈椎病的症状有哪些
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
如果是神经根型的颈椎病，那么症状主要是疼痛、麻木，还有就是四肢无力。患者的颈肩部会很疼痛，活动也会受到限制，还有一些神经刺激症状出现，比如说上肢也会产生放射性疼痛、上肢麻木等。神经根型的颈椎病出现的疼痛感，一般是像刀一样的疼痛，穿痛或热痛，还有一些患者的感觉是凉痛，就感觉凉气从里往外冒。神经根型的颈椎病是颈椎病中最为常见的，约占所有颈椎病的60%，发病率是最高的，以中老年人为发病群体，但是也有很多青壮年发病，一般男性患者比女性患者多，尤其是一些从事体力劳动的男性很容易患此病。
颈椎病压迫哪些症状
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
颈椎病分四种类型，其压迫的地方不同所导致的症状也不同。一、脊髓型颈椎病，由于压迫脊髓，症状为四肢无力，反射减弱。二、神经根型颈椎病，由于压迫神经根而引发的外周神经损伤，主要症状为双侧上肢出现麻木或疼痛，以及力量减弱。三、交感神经型颈椎病，主要症状为恶心，呕吐，眩晕等。四、椎动脉型颈椎病是由于压迫血管，使椎基底动脉供血不足，出现头晕，恶心，甚至可能猝倒。
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