专家问答

血清谷丙转氨酶偏高怎么回事

2020-02-17
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

血清谷丙转氨酶一般正常值小于40U/L，超过此数值表示谷丙转氨酶偏高。考虑为肝细胞损伤，肝脏功能异常，具体病因需要结合临床表现，既往病史以及综合检查能明确。

最常见的临床上考虑的疾病有病毒性肝炎、肝硬化、胆汁淤积、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病。在外科疾病当中，最常发生的包括肝胆管结石、肝脏占位性病变，包括良性和恶性肿瘤、胆道损伤、胆道先天性异常、梗阻性黄疸、外伤等所致。

生理性的原因，暴饮暴食，生活无规律，熬夜也可以引起谷丙转氨酶出现偏高。

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谷丙转氨酶偏高的原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷丙转氨酶是一种非常重要的氨基酸转移酶，如果出现了偏高的症状，可能是因为肝细胞受损，从而导致谷丙转氨酶漏出，流到细胞膜，引起血液当中的谷丙转氨酶偏高。假如长时间不重视个人饮食，经常喝酒，或者是一次性饮酒过量，都容易引起肝脏损坏，出现水肿的症状。另外，如果服用某些刺激性药物，或者是脂肪堆积过度、心脏功能异常等等，都有可能引起肝脏损坏的情况，出现谷丙转氨酶偏高。
谷丙转氨酶偏高的原因及危害
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
原因：慢性病毒性肝炎是导致谷丙转氨酶增高的常见原因，脂肪肝、常年饮酒造成的酒精性肝炎、肝硬化等也会导致谷丙转氨酶增高。危害：转氨酶的持续增高会影响到肝功能、肝内脂肪的代谢；影响凝血机制，造成出血、血肿形成；甚至出现肝功能衰竭。治疗：检查转氨酶明显增高，应该立即使用保肝药物，常用的有复方二氯醋酸二异丙胺注射液、复方甘草酸苷等。同时应纠正原发疾病，进行系统的抗病毒治疗、合理膳食，食用高蛋白、富含维生素类的食品，定期复查生化指标，远离烟酒环境。
肝功能谷丙转氨酶升高是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷丙转氨酶是存在干细胞中的转氨酶，一般是不会分泌到血液中的，只有肝细胞遭受到了破坏，这种转氨酶才会进入到血液之中，导致指标升高。因此谷丙转氨酶对于肝细胞是否有损伤起着非常重要的作用，对此进行检查也能够检测出来肝细胞损伤的指标。一般长时间的熬夜、肥胖、脂肪肝、经常服药等等都可能会引起谷丙转氨酶升高的。身体出现疾病应当立即作出检查，看是否身体内有异常，另外不管是哪种疾病都需要及时进行治疗。在对疾病治疗同时也要养成良好的生活习惯以及饮食习惯，对疾病治疗都有帮助。
谷丙转氨酶偏高是什么病
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当谷丙转氨酶出现偏高的情况，引发的疾病还是挺多了，其中最为常见的就是原发性的肝病，比如病毒性肝炎，由于反复发作没有治疗从而使得肝细胞膜受到损伤，最终让肝内酶学的代谢受到了影响，使得转氨酶出现增高的情况，同时还是属于持续性的升高，检测出来的结果跟正常值对比起来大概要超过两倍，针对这种情况需要及时用护肝和抗病毒的方式去治疗。还有可能是因为喝酒或者发生上呼吸感染引发的，特别是喝酒之后会更加明显，针对这类人群想要改善需要远离烟酒。
谷丙转氨酶偏高的原因严重吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷丙转氨酶其实主要作用于肝脏，当然心脏、骨骼及肾脏这些方面也需要使用到部分，它的正常范围应该是0~120 UL。该指标偏高一般原因是肝脏方面受到了一定的损害，像是出现了急性病毒性肝炎，这个指标就会升高。另外像是肝硬化，肝癌或者是慢性的肝炎也容易引起身高，还有就是心脏病，像是心肌梗死，同样会造成指标升高。有些升高是正常的情况，像是平时控制的不好，也容易出现升高的现象。谷丙转氨酶跟肝脏损伤其实是成正比关系的，也就是说这个指标越高，说明肝脏出现的损伤情况也会越严重，像是病毒性的肝炎，如果指标控制不好，那么就有可能成为肝硬化，甚至肝癌。
谷草和谷丙转氨酶偏低怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷草的数值一般都是正常或者是偏高的，一旦谷草偏高，说明肝部受到了损害，如果偏低的话不需要担心，一般不是因为患有疾病，也不需要处理，只要定期去医院复查就好了，及时关注谷草的数据，平时可多喝一点水，注意休息，不要抽烟喝酒，可以去医院做一下肝功能的检查，看看是否患有肝脏类的疾病。谷草转氨酶以及谷内转氨酶都可以反映肝脏问题，当肝脏受到伤害的时候，这两种酶分泌会加多，如果做血液检查的话，就会发现这两种酶升高。当出现偏低的情况，有可能是检查结果不准确或受到了其他物质的影响，一定要及时排查，注意保持心情愉悦。
谷丙转氨酶偏高吃什么食物好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当出现谷丙转氨酶升高，说明肝细胞存在炎症和损伤。因此谷丙转氨酶升高后，吃什么食物比较好，需要根据病因来判断。如果是脂肪性肝炎导致的骨病转氨酶升高，患者不能吃油腻或者刺激性食物，还要限制饮食的总量。如果是乙肝导致的谷丙转氨酶升高，患者可以多吃新鲜的水果蔬菜以及含有优质蛋白的食物。乙肝患者还应该注意自身的病毒水平是否已经属于应该进行抗病毒治疗的阶段，如果已经处于此阶段，要积极进行抗病毒治疗。酒精性肝炎患者应该戒烟戒酒，控制体重。
谷草谷丙比值偏高代表什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷草和谷丙指的是肝功能检查中的两种酶的定量指标。谷草实际上就是谷草转氨酶，而谷丙是谷丙转氨酶。肝细胞浆内主要是谷丙转氨酶，而谷草转氨酶则在肝细胞浆和肝细胞线粒体中都存在。肝细胞受损后，首先细胞将受损，因此谷草和谷丙的指标会有升高。肝细胞受损严重时，线粒体也受到损伤，谷草会有明显升高。这是肝细胞受到广泛损害的表现，此时的疾病愈后已经效果不好。
谷丙转氨酶偏高怎么办？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
经检查有谷丙转氨酶升高表现，主要应考虑有肝部健康问题。肝部的一些损伤常会造成体内谷丙转氨酶升高，但是出现了此指标异常，并非通过某些药物就能解决这类问题，还是需要做进一步完善相关检查，确定具体属于哪类肝病病因导致了谷丙转氨酶指标异常。然后针对疾病类型才能有针对性的用药治疗，从而也能使转氨酶指标降低，所以并非是转氨酶升高，就要吃某种药进行降低，而是要针对疾病进行治疗。
丙氨酸转氨酶偏高怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
丙氨酸转氨酶检查水平的增高的原因有慢性肝炎、肝硬化、乙型病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝，患有肝脏疾病时，肝脏组织受到损伤时就会导致转氨酶增高。丙氨酸转氨酶是一种蛋白质氨基酸转化酶，广泛存在于肌肉、骨骼、组织中，其中肝脏细胞中转氨酶含量最多，因此该指标能够反映肝脏的状况。谷丙转氨酶的正常值，女性为8-41U/L，男性为9-51U/L。
谷草、谷丙比值偏低怎么回事
张丽春副主任医师
首都医科大学宣武医院 检验科
谷草和谷丙的比值，是需要根据具体情况来看，如果检测后谷丙转氨酶和谷草转氨酶都是正常的范围内，这种比值是没有意义的，若患者出现明显的肝脏功能不正常，此时检测比值越大说明肝细胞损伤越重，如果比值越低，说明病情不是特别严重。因此这种比值也是需要根据具体的情况来决定，如果谷丙转氨酶存在明显升高，这种情况是提示肝细胞有根深层次的损伤，是指线粒体的损伤，谷丙转氨酶是来自于肝细胞膜，而谷草转氨酶主要是来自于线粒体。
谷草转氨酶和谷丙转氨酶都高是怎么回事？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
谷草转氨酶以及谷丙转氨酶两项值同时升高，通常是肝细胞受到损伤的一种表现。通常谷丙转氨酶会在人体的肝细胞细胞浆内存在，而谷草转氨酶通常存在在细胞浆的线粒体当中。因此发现这两个值都升高，当它们之间的比例明显大于一的时候，说明患者的肝脏损伤程度相对比较轻。而当两者的比值小于一时，则说明肝脏损伤程度比较严重。这时肝功能恢复所需要的时间也会相对比较长。因此检查的时候，如果发现比值明显偏小，一定要引起注意。
丙氨酸氨基转移酶200多怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
丙氨酸氨基转移酶其实从医学方面来说，就是属于很常见的谷丙转氨酶。如果检查出来的结果发现超出了200多，这种情况通常都是因为肝损害之后造成的，同时还被称为是肝炎。造成肝炎这种疾病的原因有很多，常见的是酒精性肝炎或者病毒性肝炎等，一旦有这些疾病，都会导致谷丙转氨酶偏高。不同的病毒性肝炎需要去检查相关的病毒抗原才行，就像乙肝或者甲肝等。如果是由于脂肪肝造成的，可以做血脂或者腹部彩超的检查，如果是服用药物治疗，一般都是属于药物性感染。有长期喝酒的习惯，需要看是不是酒精性肝炎造成。
血液中转氨酶过高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
转氨酶是反映肝细胞功能的检测指标，转氨酶升高通常代表肝细胞功能受损。因为转氨酶存在于肝细胞中，当肝细胞受损时，转氨酶会释放到血液中，增加血液中转氨酶和转氨酶的浓度。转氨酶普遍存在于甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病、药物性肝炎、肝癌等非病毒性肝病、肝内外胆汁淤积等肝脏疾病中。其它疾病如皮肌炎、肺梗死、休克、传染性单核细胞增多症等，也可导致转氨酶的轻度增高。
血液中中性粒细胞偏高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血液中中性粒细胞的正常范围是2000-7000/毫升，高于7000/毫升就属于中性粒细胞偏高。中性粒细胞偏高，就说明人体有炎症，尤其是发生化脓性细菌感染，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌感染等。同时，一些血液系统疾病，如急慢性髓细胞性白血病，也有中性粒细胞偏高的现象，甚至严重偏高。其次，严重的组织损伤、大出血是或大面积烧伤以后，中性粒细胞数量也会明显的偏高。
谷丙转氨酶谷草转氨酶偏高是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床医学上造成谷丙转氨酶和谷草转氨酶的缘故有很多，有病理性的也有生理性的。做肝功能检查时，假如发觉谷丙转氨酶和谷草转氨酶上升，那么就提醒患者存有肝炎，也就是肝脏功能遭到了损害。单纯性依据一个肝功能检查结果谷丙转氨酶谷草转氨酶偏高，并不能够判断病人实际是得了什么疾病，还必须看患者的病历，全身体格检查及其他辅助检查，才可以诊断是什么病症。造成肝功能检查水肿的原因比较多，例如由于感染了病毒性肝炎或者是由于长期性喝大量的酒造成的酒精性肝病或是患者自身有脂肪肝这种疾病。也有一种状况是患者因为自身别的病症在服食某类独特药品后，因为药品对肝功能的损害导致了谷丙转氨酶和谷草转氨酶的上升。因此建议除进行肝功能检查之外，还建议检验肝炎病症指标值，建议患者做胆肝的超声等身体检查。
谷丙转氨酶高是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
谷丙转氨酶是肝功能检查中的一项重要指标，引起谷丙转氨酶高的原因有很多，比如平时太劳累了，没有休息好，经常饮酒以及药物导致的转氨酶升高，注意调整生活状态后，定期复查可以马上好转。还有急性肝炎或者活动期肝炎导致的转氨酶升高，需要予以护肝降酶治疗，定期复查肝功能。
肝功能转氨酶偏高是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般对肝功能检测主要是指谷草转氨酶以及谷丙转氨酶，后者主要表现的是肝细胞气，前者则是代表肝细胞膜的损伤。如果转氨酶偏高，说明肝细胞出现了问题，代表肝脏有炎症。对此需要对症处理，如果是肝炎则需要选择保肝降转氨酶的药物，另外如果是因为乙肝而引起的，则需要进行抗乙肝病毒的药物来进行治疗。喝酒也会导致肝功能转氨酶偏高，那么在生活中一定要戒烟戒酒，同时注意保持一个好的体重。
转氨酶和谷丙转氨酶高是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
转氨酶升高多和肝脏本身的病变以及外界造成的病变有关。1.肝脏本身的病变包括①胆汁淤积性肝炎。②肝纤维化。③肝脏良性以及恶性肿瘤。④肝硬化。⑤脂肪肝。⑥酒精肝。⑦肝内胆管结石。2.外界的因素有①药物所致的肝损害、肝外伤、细菌感染造成的肝脓肿。②其他手术创伤造成的肝损害。因此，转氨酶尤其谷丙和谷草转氨酶，对判断肝细胞损伤肝功能程度非常敏感，也是临床上检测的重要指标，一般来说转氨酶升高意义比较明显，转氨酶降低，没有多少临床意义。
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