专家问答

激光能去除瘢痕增生吗

2020-04-04
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

激光是治疗瘢痕的一种临床手段，通过不同波长的光，选择性破坏瘢痕组织来治疗瘢痕。激光透过皮肤以后会把瘢痕组织变成细小的粉末，然后通过机体细胞将其吸收，使瘢痕越来越不明显，由深变浅。激光治疗瘢痕不是所有的瘢痕都能够治疗，那么能够治疗什么样的瘢痕，

一、能够治疗一些没有功能障碍的扁平瘢痕。

二、有水痘或者青春痘、痤疮等愈合以后引起的皮肤凹凸不平的瘢痕，激光是有效的。

三、增生性瘢痕或者瘢痕疙瘩早期的预防和控制。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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激光去痘印的效果怎么样？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
青春痘在经过治疗之后会留下很多痘印，这样的话就可以利用激光来去除这些痘印，疗效是很好的。不过需要治疗多次，一般两周或者三周就需要去治疗一次。去痘印最好选择强脉冲光治疗，因为不仅能去痘印，还能够有助于毛孔的缩小，以后油脂也会分泌得更少，能够使肤色得到提亮。对于一些有痘印而且还有凹痕的人，那么可以利用点阵激光的方式，这样效果会更好。
颈纹怎么去除
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
首先要清楚颈纹产生的原因，针对性改善才能达到更好的效果。通常都是由于皮肤胶原蛋白不断流失之后，从而出现了颈纹。想要有效去除颈纹，可以通过两个方面进行改善，首先可以通过注射的方法，因为颈部皮肤是属于一道一道的沟壑，对这些沟壑进行填充的工作，使得它变得平整，也就能够改善颈纹了。其次还能选择激光射频的方式，这种主要就是利用射频的热能，使得皮肤胶原蛋白起到再生的能力，这样就能有效减少颈纹，甚至在一定的程度上还能去除。
水光针的作用和副作用
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
水光针是美容界中常用的一种美容液体，其主要成分是玻尿酸，通过美容针注射到皮肤真皮，由于具有补水锁水、提亮肤色、抗老除皱的功能，在打完之后皮肤会变得白皙，润泽很多。在注射水光针后会相对出现一些副作用，其主要表现为刺激损伤皮肤，破坏皮肤的自我保护屏障；脸部出现红斑，浮肿和淤青；会引发细微的创伤炎症；如果水光针的成分复杂不纯可能会导致皮肤严重受损。在注射水光针之前建议选择正规的美容医院，有瘢痕体质的人最好不要注射。
脚骨折了能用热水泡脚吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚骨折只要过了伤后的急性期，也就是伤后的2天之后，如足部骨折处无明显外伤或大水疱，可用热水浸泡足部。但在实际的临床工作中，足部骨折一般可分为两种情况，一种是需要手术治疗，另一种是不需要手术治疗。对于不需要手术治疗的患者，还需要用局部石膏或支架固定。在这种情况下，热水脚会带来实际操作上的困难，因为脚的骨折已经用石膏或支架固定好了，在这种情况下，热水脚会带来很多不便。另一种方法是用热水浸泡骨折手术后一周的患者的脚。伤口之前没有被移除，所以不建议用热水浸泡脚。
乳腺癌全切多久恢复呢
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
如果患有了乳腺癌可以进行乳房切除手术，做完手术之后14天左右就能恢复，做乳腺癌手术的时候，还要清扫腋窝的淋巴结。手术之后一定要定期换药，多观察皮肤状况，很多病人在做完手术之后，容易患有皮下积液或皮瓣坏死的情况。做完手术一个星期之后，可适当进行侧肩关节锻炼，防止做完手术之后会有瘢痕增生或影响上肢活动。乳腺癌患者需要做静脉化疗或放射化疗，可以预防复发和癌细胞转移。
腰椎间盘突出针灸能治好吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
用针灸疗法可以大大缓解腰部的疼痛以及减轻腰部神经受压的现象，可以大大帮助神经的后期恢复。但是如果只通过针灸，而患者依旧不改变生活方式，腰间盘突出也并不会被完全治好。因为腰间盘突出是一种复发性的疾病，在患者受到外伤、长时间劳累、受凉之后会再次引发，这时就可能需要再次利用针灸以及别的方法治疗。
附睾炎怎么着才能快速治好呢
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果患者出现急性附睾炎，期间必须要及时卧床休息，阴囊的部位需要用毛巾或者用阴囊托把它给拖起来，使得睾丸的位置朝上，这样可以让静脉快速回流起来，也能有效改善症状。如果疼痛很明显，可以选择服用布洛芬进行治疗。另外还能采用注射抗生素去改善，最好选择头孢之类的抗生素，使用之前还要及时做好过敏试验，一般注射抗生素需要半个月左右的时间，然后再去口服抗生素治疗，预计服用半个月才能慢慢恢复。不过需要注意如果急性炎症没有得到控制，后期变成慢性附睾炎，很容易就会形成瘢痕增生或者附睾囊肿，还很容易复发，可以在生育之后切除附睾囊肿或者硬块。
维生素e能去疤吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
维生素E能够祛疤，因为维生素E能够起到润肤的作用，还能让瘢痕变得更有弹性，同时也让瘢痕的颜色慢慢变淡，最后起到修复的效果，跟正常肤色没有多大的区别。可以把维生素E涂抹在疤痕上面，每天坚持涂抹十分钟左右，每天涂抹两次，色素疤痕慢慢就会变淡。主要的原理就是维生素E能够达到抗氧化的效果，也能保护细胞膜，皮脂和皮肤里面的水分，让人体细胞拥有再生的能力，让细胞不至于那么快的速度老化，另外还能保护肌肤健康，避免发生感染。每天清洗好脸部之后，把维生素E挤在有疤痕的地方，坚持一段时间就会看到效果。
激光祛痘印效果好吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
激光祛痘印主要是采用激光手术方式祛除脸上的痘印，一般痘印可分为红痘印，黑痘印等。根据不同的痘印颜色采用不同的激光波长，激光祛痘印通常每月做一次，大概3-5次后痘印就会变淡，五次激光治疗后就可以达到完全祛痘印的效果。采用激光祛痘印的同时患者还要服用祛除色素的药物，比如常见的有熊果苷、左旋维C。两种治疗方法同时进行即可有效淡化痘印。
宫腔镜手术会有明显疼痛感吗
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
简单来讲，根据治疗目的不同，宫腔镜有不同的形式，引起的自身痛感也有一定差异。宫腔镜分为门诊的检查镜和住院的治疗镜。门诊检查镜则分为有痛无痛两种。若在门诊宫腔镜检查，时间在2-3分钟，通过一根细管检查宫腔形态，观察有无子宫息肉、子宫肌瘤、有无内膜异常增厚等。无痛宫腔镜检查费用约3000，术中无任何疼痛感。若有疼痛，人体也可承受。另外是住院的治疗镜。该手术采用腰麻，用于治疗子宫肌瘤、子宫息肉、瘢痕憩室等。这类治疗型宫腔镜术中一般无痛。
膝关节置换后一直疼痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节置换术后，可能会出现术后手术部位瘢痕增生，关节囊黏连、周围的韧带粘连，软缩。就可能导致膝关节部位疼痛，比如在一些膝关节屈伸活动后疼痛加重。如果出现这种情况，患者最好在一段时间内进行膝关节屈伸和肌肉力量相关方面的锻炼，以牵拉开粘连，软缩的韧带关键囊，使刀口内部的瘢痕软化，从而缓解疼痛并恢复膝关节正常的屈伸和腿部的负重活动。
3m9032口罩能防冠状病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
3m口罩是可以预防冠状病毒的，佩戴一次性医用口罩是可以有效过滤病毒的（尽量不佩戴气阀式的口罩），降低新型肺炎的感染风险。建议减少外出活动，不去人员聚集的地方，勤洗手，多喝水，增加营养提升自身免疫。
3m9022口罩能防冠状病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于普通民众可以起到防冠状病毒的作用， 对于预防新型冠状病毒，日常生活中我们要做到戴口罩，勤洗手，不到人群多的场所，保持室内空气流通，普通的一次性医用口罩就可以，更好的一些口罩，建议一线的医护人员佩戴。
3m8210口罩能防护冠状病毒吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
3m8210口罩是可以起到预防冠状病毒作用的，3M颗粒物防护口罩的防护效果比一次性医用口罩和手术口罩防护效果更佳。当下口罩物资紧张，一次性医用口罩即可满足普通人的出行防护，建议N95以上口罩留给医护人员。
gb2626-2006kn95能防冠状病毒吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
该口罩对由新型冠状病毒感染引起的肺炎的防护效果如下:无呼吸阀的n95口罩、带呼吸阀的n95口罩、手术口罩、医用口罩和普通口罩这种kn95口罩可以预防95%以上的细菌和病毒感染，而不到100%戴上它一定很有效。乘坐公共汽车或地铁的人通常比其他人戴得更好。
布口罩能防冠状病毒吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒，传染性比较强，口罩是必不可少的，但是普通的布口罩无法起到有效预防病毒感染的作用，除此以外，活性炭，口罩，纸口罩，海绵口罩等在这次运行当中也无法接到作用，因为这些口罩材质不够细密，无法阻挡病毒的吸入，适用于防护新型冠状病毒的口罩包括医用防护口罩，kn95口罩等，在预防感染的关键时期，尽量不要外出，做到勤洗手。
3m9002口罩能预防新型肺炎病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
3M9002是符合国家标准GB2626-2006及KN90标准的，具有低阻静电滤棉技术，可以吸附体积小的微利。而咳嗽、讲话、打喷嚏时产生的飞沫，是很多病毒的重要传播载体。口罩能够阻挡一定的的由飞沫携带的病毒等物质。但目前为止未找到官方公布的关于KN90口罩的防护建议，请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
75%酒精能直接喷在身上吗？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
75%酒精对于杀死冠状病毒有显著作用，可以直接喷洒在皮肤上进行消毒，但不可用于黏膜和大创面的消毒。不建议掺水稀释，以防稀释过后浓度较低丧失消毒杀菌的作用。在使用酒精对手部进行消毒时应反但不建议长时间用75%的酒精消毒，因为同种消毒液长时间的运用可能会造成菌体对此的耐抗性，因而减低甚至失去灭菌的效果导致不必要的错误，仪器的消毒可以与苯扎溴铵交替使用而直接用于人体可以与碘酒交替使用。在使用酒精消毒时请远离明火和高温环境，以免引起火灾。
肥皂能杀死冠状病毒吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的特性是不耐酸不耐碱，对有机溶剂和消毒剂敏感。使用75%的医用酒精，新冠状病毒很易被灭活。所以，用达到一定浓度的含酒精消毒产品可以用来清洁双手，从而对付新型冠状病毒是有效的。如果没有酒精等消毒产品的话，也可以用肥皂洗手。洗手的目的，并不是用肥皂水或者清水来杀灭病毒或者细菌，而是把这些细菌或者病毒，从你的手上洗掉，说的简单一点，就是去污，把手上沾有的分泌物洗掉，把细菌和病毒从你的手术洗掉，不是杀灭掉。
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