专家问答

手一直麻是怎么回事

2020-03-20
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

手一直麻需要从不同的方面进行考虑。

一、患者是否患有颈椎病。颈椎病引起的上侧发麻是一种症状。

二、患者是否有脑梗或者曾经有脑梗疾病。脑梗后有时候也会出现手发麻的症状，或者一直发麻属于脑梗的后遗症之一。

第三，需要检查双手的周围血管有没有糖尿病性的神经周围病变以及稍上肢的血晕影响后，引起的双手发麻。

手部发麻有各种各样的症状，还有周围局部的病变包括一些正中神经的卡压，视神经的卡压等神经的压迫症状引起的手麻。要针对不同的手麻进行鉴别、诊断，明确病因积极的对症处理。

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手麻是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一般来说，手部麻木的常见原因主要如下:一、由大脑或脊髓病变引起的，包括大脑或脊髓肿瘤、脱髓鞘样病变，这些病变可引起手麻木，一般伴有其他症状，包括头痛、头晕或全身麻木和疼痛。二、颈椎病是最常见的原因。因为颈椎间盘突出或其他因素造成神经根受压，造成手麻木，以及肩背痛和上肢麻木和疼痛。三、是一种相对罕见的疾病，称为小脑扁桃体下疝畸形，这种疾病可引起脊髓空洞，患者会出现上肢麻木和手部麻木，肩部和背部严重麻木和疼痛，甚至手部肌肉严重萎缩。
睡觉时感觉手麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
睡觉的时候感觉手麻，有可能是在睡觉的时候身体压到了手，时间稍微长一点，整个胳膊就会血流不通畅，这种情况下就容易出现手麻，这种症状通常充分活动一下胳膊，手麻的感觉就消失了。也有一些患者是因为得了颈椎疾病，所以才会出现手麻，得了颈椎病之后，颈部的关节会突出、增生，甚至是病变。这个时候颈动脉血管就容易被压迫到，从而引发血流不通畅，这个时候就会有惩罚的症状产生。还有一些患者是因为脑脑血管疾病导致的手麻。凡是病理性的手麻，应该及时去医院进行检查和治疗。
胳膊麻手麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
胳膊麻手麻很可能是由于胳膊和手部神经受到压迫引起，若患者颈椎受到外伤或者颈椎骨折和脱位等，很容易引起神经根受压，因此出现胳膊以及手部麻木。颈椎椎管内的神经也主要包括脊髓以及神经根起始部。大多数是患有颈椎病以及颈椎椎管狭窄等疾病是会是神经受压。除此之外也是跟患者的职业有关，比如长期打球的姿势不良以及网球运动员，引起肘关节的骨质增生，因此导致尺神经或者桡神经受到压迫，这种情况是会引起胳膊和手部出现麻木的现象。若出现胳膊麻和手麻，首先要考虑是否是颈椎椎管内的神经以及周围神经受到压迫引起的。
右眼皮一直跳是怎么回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛周围一圈肌肉也是叫做眼轮匝肌，如果患者期间出现肌肉疲劳以及精神压力等情况，此时会易出现不自主的收缩，不能自主意识的控制。一般这种情况期间要保证有充足的睡眠精神放松后，是可以缓解症状。但针对比较严重的患者，通过休息无法缓解，此时可采取一些药物来治疗，比如可在医生的指导下采用营养神经或者注射肉毒素来改善症状。
今天左眼皮一直跳是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
一般眼皮跳跟眼睑痉挛有关，很多年轻人都会出现眼睑痉挛的情况，这主要跟精神压力过大，感冒，焦虑，熬夜，没有得到好的休息等有关。在治疗的时候可以服用神经营养药物，同时要保证睡眠质量，有一个充足的时间睡觉。如果是中老年人出现眼睑痉挛等情况，需要去医院确诊，看是否神经系统出现了病变。如果病情持续三个月以上，可以注射肉毒杆菌毒素来缓解症状。
脚麻是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
很多原因都会引起脚麻的。第1种原因可能是患者得了腰椎间盘突出。腰椎间盘突出患者会压迫到神经，所以就会造成患者的脚部出现局部麻木的情况。第2种原因就是糖尿病引起的。第3种原因就是内科的疾病了，也有可能是颈椎病的髓型脊椎病。患者最好到医院做详细的检查，确诊病因。
手脚心发热是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
从中医的角度来说，手脚心发热常见于儿童积食。吃多了或是受凉都会导致脾胃不和而出现手脚心发热的症状。不论是小孩还是大人，在手脚心发热期间，饮食要以清淡、易消化为主，可以配合吃一些益生菌、健胃消食片、午时茶颗粒、消积止咳颗粒，有助于消化。对于六岁一下的儿童来说，可以选择进行小儿推拿来改善积食的现象。除了积食和受凉，发烧也会引起手脚心发热，此时可进行退烧处理。
脚趾头麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
以下两种可能原因会引发脚趾头麻木症状，且针对不同疾病，确诊及治疗方法不同：第一、腰椎间盘突出使神经根受到了一定程度的压迫，使脚趾发麻。通过腰椎间盘CT检查结果，或辅助检查加临床症状综合确认后，方可进行针对性腰椎间盘突出疾病治疗；第二、末梢神经受损，引起脚趾头麻木。在应用肌电图进行确诊诊断后，即可进行营养神经药物治疗。
早上起来感觉手肿胀是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
早上起来手肿胀，可能是不当的睡姿压迫肢体或睡前饮用了过多的水而导致。也可能患有心源性、肾源性、肝源性、上肢血管、甲减等疾病而导致的症状。如果伴有手关节疼痛，可能是患有风湿疾病，应该禁烟戒酒，不吃辛辣的食物，不要碰凉水。还应该做尿常规化验，看是否有肝功能异常、低蛋白血症以及做双上肢的血管彩超，以免有上肢静脉血管堵塞的情况。
小腿酸痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成小腿酸痛的主要原因有以下几种：（1）小腿的静脉血栓：此症状危险但少见。如久坐不起、坐长时间飞机、火车或者是有过此手术病史的人，均可能会突然出现小腿的酸胀、疼痛，甚至肿胀症状。高度怀疑可能有小腿的静脉血栓，建议去医院进行小腿的静脉彩超排查，否则可能恶化成肺栓塞，甚至会有生命危险。（2）坐骨神经痛：此症状较为常见，大多是从腰部、大腿后方放射至小腿肚子。由腰椎神经受压引起的，酸、痛、麻是坐骨神经痛的常见症状，还会伴有有麻木感。（3）肌肉过度疲劳造成的小腿酸痛，建议适当休息。
晚上睡觉手发麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
晚上睡觉的时候手发麻，一般都是因为手臂被压迫而引起的。如不是因为这种情况导致的，还可考虑是以下的几种原因。首先是手臂上的神经受到压迫，需要到医院进行检查和治疗。其次是颈椎病，对于颈椎间盘突出以及颈椎肥大都会对颈神经根进行压迫，可能会引起单侧或者双侧手臂发麻。最后是手指末梢神经感染、中毒或者手指供血出现障碍而引起的炎症，也会出现手发麻的症状。
下眼皮一直跳是怎么回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
下眼皮一直跳一般是由于睡眠不足、眼睛过于疲劳致使局部肌肉痉挛所致，也可能是由于某些眼部炎症疾病引起的症状表现。如果是由于眼部疲劳所致，则需要谨遵医嘱，应用抗疲劳眼药水滴眼缓解，如果是由于炎症疾病所致，则需要应用左氧氟沙星滴眼液等进行治疗。
牙齿麻麻的是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿麻麻的，可能是由于外界刺激，从而导致牙本质过敏。通常牙齿磨耗较重，或者牙齿出现缺损，牙齿会出现麻麻的感觉。另外，由于口腔卫生条件较差，出现牙周的疾病，可能会出现牙齿麻麻的现象。通常情况下，如果牙本质过敏，可以选择做牙齿脱敏治疗。对于有组织缺损的患者，也可以进行树脂充填或者做烤瓷冠、嵌体的修复。对于牙周疾病，首先进行洗牙，去除牙齿牙龈上的菌斑。另外，做龈下的菌斑刮治，然后进行牙周冲洗上药。恢复一段时间以后，牙齿麻麻的感觉会减轻。因此，建议平日里维护好牙周，并定期洗牙和控制牙菌斑。
胃一直胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃一直出现胀气的情况，考虑是反流性食管炎或者功能性胃肠病造成的，引发这些疾病的因素有很多，就像在胃部里面有很多的气体，肠道菌群出现失调的情况，或者是胃部蠕动能力下降等。特别是肠道菌群出现失调的情况，很容易就会产生许多气体，从而导致气体往上面走，慢慢积聚到胃部中引发胀气的症状。建议改善下饮食，平常多喝点豆浆或者牛奶等食物，不要吃辛辣和油炸的食物。同时可以按摩肚脐，选择顺时针的方向，使得胃部里面的气体可以排出去，实在不行就要采用药物治疗。
每天睡觉醒来手发麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天睡觉醒来出现手发麻的感觉，患者应该予以重视，要注意睡觉醒后出现手发麻的情况时，是否伴有明显的疼痛感。要是患者经常出现这些症状的话，那就可能是周围神经受到损伤导致的，如颈椎病、外伤等病症都可能会引发手发麻的症状，这时患者都应引起重视。这种情况下，患者需要及时到医院进行影像学和理化检查，排出器质性病变的可能行。一般这些症状表现在老年人身上以及长期坐办公室的人群身上比较常出现。因此，在进行病因检查和诊断时，还应根据患者的年龄以及特点进行判断。
手和脚麻是什么原因呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
对手和脚出现的原因，一般见于末梢循环不畅的患者，尤其是明显的糖尿病、明显的气血循环不畅的患者，因为手足部位末梢循环变弱，所以手足部位末梢出现神经痉挛的情况比较多，手和脚自然容易麻木。此外，脊髓型颈椎病的患者也容易手和脚发麻，这是因为脊髓受压变得水肿后，脊髓的传导性就会减弱，一开始会导致足部的麻木，后期就会引发手和脚麻木症状的出现。还有手和脚麻，也常见于一些于颅脑部位的疾病，比如有脑部的肿瘤、脑血管畸形、脑梗塞等疾病时，也会经常出现手脚麻木的症状。
睡醒后手指麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在日常的生活中，导致手指发麻的原因有两种：1、患者的身体出现了器质性病变，常见的如颈椎间盘突出就有可能会导致手指发麻，这主要是患者在睡眠的过程中压迫到了颈椎部位的神经导致的。2、患者睡眠姿势不正确。在睡眠期间，患者的手指受到了长时间的外力的压迫，进而就导致了手指出现麻木。这种症状一般一段时间之后就会自行缓解，建议在睡眠期间保持正确的姿势即可。3、手指周围的组织出现了过度疲劳。常见的如经常的使用电脑打字或者握笔写字就有可能导致手指周围的组织出现疲劳，进而就有可能导致麻木感出现。
手疼胳膊疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手疼胳膊疼的原因很多，通常是由于手臂部位用力过度或者过度疲劳所致，还有一些常见的疾病如颈肩综合症和肩周炎颈椎病也可能会导致手疼胳膊疼，具体原因还需要到正规医院做检查才能确定。其他方面如心脏的病变、风寒、劳累以及长久的不良坐姿等也可能会导致。治疗的方法也很多，有针刀、理疗或是手术等，日常生活中注意保暖很重要。
肩膀疼手麻是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
导致肩膀疼痛而且手麻的原因有很多，主要是因为颈椎病压迫到了脊髓神经根，出现肩膀疼痛，手麻木的情况，属于比较最常见的原因。建议先做一个颈椎的CT还有磁共振看一下神经根受压的程度，然后对症去做治疗。病人一定要少低头多仰头，不要让颈椎总是一个动作，每天可以热敷颈椎部位，每天热敷两次，每次超过半个小时，会有很好的效果。此外针灸，推拿、按摩等都是有好处的。非甾体类消炎镇痛的药物，还有活血化瘀的药物，营养神经药物治疗就可以让症状改善。
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