专家问答

得了荨麻疹怎么办

2020-02-10
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

荨麻疹，又称风疹块，表现为全身各处肿起的红色皮疹，伴有瘙痒，若手指轻划身体某部位，可出现高出皮肤的皮疹，也属于荨麻疹。

该病较为常见，除皮肤症状外，也可表现为腹痛、肠胃不舒服等。需先寻找病因，该病的病因较复杂，包括过敏、感染、发烧、牙齿痛、胆囊炎等，针对病因进行治疗，如儿童荨麻疹大多在感冒发烧后或感冒发烧期间，需针对感染进行治疗，用抗生素后症状很快消退；

针对过敏症状用抗组胺药物，基本可控制或改善。日常生活要避免刺激性饮食、熬夜、过度疲劳等。

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小孩得了荨麻疹怎么办？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
儿童要是得了荨麻疹，首先要尽可能去病因，病因还不能明确的时候，应减少各种促进发病的因素，如发病期间不吃海鲜：鱼、虾、蟹等异物蛋白类食物，注意家中环境温度要适中，不能忽冷忽热。轻微的荨麻疹可以使用口服抗组胺药，如氯苯那敏、氯雷他定颗粒、酮替芬等，外用炉甘石洗剂，促进皮疹消退，皮疹泛发或者口服抗组胺药无效的时候，在医生的建议下口服或者静脉点滴糖皮质激素，并联合使用钙剂及维生素c降低血管的通透性，当存在感染因素的同时要抗感染治疗。
身上起荨麻疹怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果身体出现荨麻疹症状时，一般要根据患者发病时间的长短来进行针对性的用药。不同的阶段，对应使用不同的药物进行阶段性治疗。比如：此症状出现的时间不长，少于六星期，一般为急性荨麻疹。可以服用扑尔敏、赛庚啶、氯雷他定、依巴斯汀等抗组胺药物的治疗。如果此时呼吸道有感染的话，也一定要注意避免。如果大于六星期的话，则为慢性的荨麻疹。慢性荨麻疹比较难以治疗，一定要坚持服用大概两个月左右的疗程，方能慢慢痊愈。此时，还应该需要注意冷热的刺激等。
荨麻疹怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
出现荨麻疹要先了解其中的因素，荨麻疹的出现跟很多的原因都有关系，比如是食物过敏、冷热刺激都会诱发荨麻疹的出现，因此平时要注意远离辛辣的食物、远离发物，并且要做到戒除烟酒。同时也可以采用抗溶组织胺的药物进行治疗，常见的药物有氯雷他定、西替利嗪。在急性期还可以静脉注射治疗。但是患者最好是先到医院进行检查，然后采用不同的治疗方式，但是患有荨麻疹一定要注意，不要胡乱的抓挠，否则容易造成感染。
有荨麻疹怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹会造成患者皮肤瘙痒、风团、患者是非常难受的，严重时还会引起胸闷气短，甚至会引起过敏，因此对于急性荨麻疹必须要尽早治疗，否则会导致慢性荨麻疹的出现。慢性荨麻疹是比较棘手的，而且需要长时间的用药，一般很难控制疾病，停药后会反弹，对药物会形成依赖性。造成荨麻疹的因素多样，食物感染、药物、冷热刺激、精神因素、系统疾病。因此出现荨麻疹要对症治疗，对于急性荨麻疹可以利用非镇静类抗组织胺药物治疗，对于慢性荨麻疹，可以采用抗组织胺药物、生物制剂、免疫抑制剂、糖皮质激素治疗。
荨麻疹会传染吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹是不会传染的，它是一种过敏性的疾病，是一个个体对外界的出现敏感的情况，造成荨麻疹的原因很多，有的是体内原因有的是体外的原因所造成的皮肤过敏。很多人因为其名字很像麻疹，误以为两种类似，其实是错误的，麻疹的确是一种比较烈性的传染病，但是我们在看疾病的时候不能以字面意义。荨麻疹不会传染，但会有一些家族性的过敏体质，这种体质是可以遗传的。
荨麻疹需要多久才可以恢复
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹患者皮肤会出现红斑、风团，伴有明显的瘙痒感，这些都可以可以自行消退，但容易反复发作，它主要是由于皮肤粘膜小血管扩张及渗透性增加造成的局部性的水肿。一般荨麻疹分为急性的和慢性的两种，所以治疗恢复时间长度也不一样，急性的一般七到十天可以治好，慢性的时间会像对长一些，但是七到十天也可以使得病情得到一定的控制。
荨麻疹为何会复发？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹患者之所以在康复后会出现复发的现象一般有这三个方面的原因：第一个方面，患者治疗时间相对较晚，治疗不及时，在早期发现的时候就应该积极进行治疗，尽快的脱敏。第二个方面，在选择药物时不恰当，正常的应当选用扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪、盐酸非索非那定片等，但是如果选择其他的像抗生素治疗就会效果很差，有的药物使用时的药效达不到，比如严重的荨麻疹就必须将两种抗组胺药联合使用或者是用糖皮质激素进行治疗。第三个方面，有的患者不注重的自己的饮食方面，经常吃一些海鲜、冰冷、辛辣的食物，这不光对病情恢复不利甚至会加重病情。
荨麻疹是什么病的前兆
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
通常情况下，荨麻疹这个疾病不会发展成为其他疾病，尤其是一些恶性疾病和荨麻疹是没有关联的。如果有一部分荨麻疹患者引发病情的原因，是因为免疫方面的因素，这种状况下，患者就会合并一些其他的自身免疫性疾病。比如皮肌炎，系统性红斑狼疮等等。另外一些患者荨麻疹的病情严重的话，会伴随心慌，血压降低，等等过敏性休克的一些症状，这些只是荨麻疹所导致的症状，所以荨麻疹不是这些症状的前兆。患者如果已经确诊了荨麻疹，就要积极的进行治疗。
急性荨麻疹怎么治疗最有效
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一般都是就近到医院就诊，可以静脉注射地塞米松10毫克、10%的葡萄糖酸钙20毫克，也可以静滴复方甘草酸苷，并且同时口服氯雷他定、依巴斯汀、复方甘草酸苷，也可以有静脉改成口服。很严重的荨麻疹，如果激素用药一定量以后，也可以肌肉注射苯海拉明40毫克/天。
荨麻疹能根治吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前从临床上来说，大部分患者出现荨麻疹之后都是能够治愈起来的，不过有些患者的荨麻疹治疗好了之后，可能会由于各个方面的原因，从而导致病情出现反复发作的现象，因此暂时来说是不能做到完全临床治愈的。同时荨麻疹是否有出现复发的情况，还是要多注重平时的保养，只有注意了各个方面之后，就像有效调整了作息，确保良好的饮食习惯，期间不能吃容易造成过敏的食物，也不能吃太过于辛辣和刺激的食物，并且发生荨麻疹之后积极去做好治疗的工作，这样才能达到永久治愈的效果。
荨麻疹快速根治方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹没有快速根治的方法，荨麻疹的发病机制有两种，超敏反应和非超敏反应。超敏反应中，以一型反应为主，通俗来说，患者体内存在一种记忆，致敏物质出现以后，体内肥大细胞嗜碱性粒细胞，会释放颗粒，导致小血管扩张，通透性增加，风团的出现。很多人很长时间服药控制病情，但是药一停，症状会反复，因此，想要获得快速根治的方法，但是，只能循序渐进，荨麻疹治疗，需要谨遵医嘱，规律服药。在日常生活中，应当作息规律，合理膳食，积极锻炼身体，通过自身调节，对荨麻疹治疗也很有帮助，需要注意的是，一定要去正规医院治疗，不可听信没有科学依据的偏方、妙方，防止出现更大问题。
荨麻疹不能吃什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹患者并没有具体的饮食禁忌，需要根据患者患病状况以及身体状况来决定。荨麻疹分为急性和慢性两种，急性荨麻疹患者要避免吃发物或是辛辣刺激性食物，比如海鲜、牛羊肉、辣椒。慢性荨麻疹患者最好将每天所吃的食物做好记录，便于在疾病发作的时候，及时查找出过敏源，对于日常不常吃的食物更要多加关注。如果荨麻疹的发生药物引起，应立即停止服用药物。
荨麻疹应该用什么药治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹应根据其严重程度和并发症，采用不同的药物治疗。如果伴有感染，要选择抗感染药物进行治疗。如果伴有甲状腺疾病、红斑狼疮等自身免疫性疾病，要治疗原发灶。对于一般性荨麻疹，首先要避免过敏原，然后再进行抗组胺治疗，重症患者需要联合口服或静脉注射糖皮质激素，甚至肾上腺素进行救生治疗。
荨麻疹有哪几种
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹是日常生活中比较常见的疾病，主要有两种类型，分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。慢性荨麻疹指的是时间超过6周以上的。如果根据具体的发病原因分型，还可以分为蛋白胨性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、热性荨麻疹、紫外线性荨麻疹、血清病性荨麻疹、药物性荨麻疹等。治疗上需要及时查找过敏源，尽量避免接触过敏源，予以抗过敏治疗，比较常用的药物有西替利嗪、氯雷他定等药物；对于急性荨麻疹，比较严重的时候可以予以糖皮质激素改善症状。
慢性荨麻疹的有效治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
慢性荨麻疹是皮肤科最普遍的皮肤疾病，患病率高且无法完全除根。皮疹不断发病能够超出六周之上，且每星期发病最少2次者，称之为慢性荨麻疹。阿司匹林，非甾体类镇痛药，头孢类，酒精等都是可以加重寻麻疹的因素。慢性荨麻疹的医治优选第二代h1受体拮抗剂，一种抗组胺药物失效时，能用两至三种合用或更替应用，还可酌情考虑采用氯水准，氯喹等内服，风疹块能够得以控制后宜再次服药并慢慢减药。
治疗荨麻疹的药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗荨麻疹的药物还是很多的，从治疗的原则来看，抗过敏药是治疗荨麻疹的常用药物，临床上，比较常见的有H1受体拮抗剂一代和二代。一代的代表性药物是扑尔敏或者赛庚啶，二代的代表性药物有西替利嗪、氯雷他定等。荨麻疹的治疗，一定要结合患者的实际情况，还有具体的病情进行。症状比较严重的急性荨麻疹，建议给予激素治疗，也就是使用强的松或者地塞米松或者。反复发作的荨麻疹，说明单一的抗过敏治疗效果不好，可以联合环孢素或者雷公藤等免疫抑制剂。还可以口服复方甘草酸苷片，玉屏风颗粒等中药制剂，这样有助于治疗效果的提升。
荨麻疹几天能消
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
这个时间是不确定的，不管是急性还是慢性荨麻疹，正常情况下24小时可以消退。多部分荨麻疹消退后，还会有风团或者风团样红斑出现，特别是急性荨麻疹在24小时内可能有多次反复，多次消退的情况。慢性荨麻疹不再复发的时间需要3-4周，更长的需要6周。针对急性荨麻疹规范治疗后，可能1周会消退，也可能需要几周。
艾草能治疗荨麻疹吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾草又叫艾叶，它对于荨麻疹是能够起到一些治疗作用的。艾草具有温宫散寒的功效，而且它还可以祛风止痒。得了荨麻疹之后，会出现很严重的瘙痒症状，所以很适合用艾草来治疗。但是要注意，目前临床上很少使用单方治疗荨麻疹，所以一定要辨证治疗，选择适合患者使用的荨麻疹方药。比如，如果是风寒引起的荨麻疹，可以使用桂枝汤、麻黄桂枝各半汤。如果是血热导致荨麻疹的，那么可以使用青蒿鳖甲汤。所以最重要的是要辨证治疗，选择适合患者的方剂才能够达到更好的效果。
荨麻疹的原因是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
得了荨麻疹的患者会因为皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增高导致局限性真皮水肿而出现皮肤黏膜潮红斑和风团的状况，是一种暂时性、瘙痒性、血管反应性皮肤病。出现这种疾病的原因比较复杂，比如会因为食物、药物、温度的变化、尘螨、花粉、某些植物以及某些动物的分泌物等的环境中的理化因素的变化所导致，还有的是因为自身的体质、患有自身免疫性疾病或者是免疫力低下。
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