专家问答

37.3新型冠状病毒需要隔离吗？

2020-02-01
2005
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科

37.3℃需要隔离，新冠肺炎具有高度传染性，在潜伏期也具有传染性。

确诊新冠肺炎应及时隔离，并配合医生积极治疗。磷酸氯喹和洛匹那韦对新冠肺炎有较好的疗效。如果病情允许，多喝水以促进病原体的排泄。

及时监测疾病变化、新冠肺炎治疗效果较好，不要太着急，要保持良好的心态。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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艾灸对新型冠状病毒肺炎有用吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
现在新型冠状病毒肺炎主要是病毒性的分型，艾灸并不能解决根本性的问题。建议现在如果有明显的发热情况，要到发热门诊来进行明确的判断进行核酸抗体检查，如果为阳性可以做出诊断，进行明确的抗病毒的药物进行治疗以及呼吸对症支持等综合的方案。
艾草有预防新型冠状病毒的作用吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
据《艾叶》专著记载：上海等地对用艾叶为主制成的消毒香，进行抑菌抗病毒试验，结果发现艾香(主要为精油成分)对肺炎球菌、流感杆菌有杀灭作用，对伤寒及副伤寒杆菌、结核杆菌及多种皮肤致病真菌等也有抑制作用。且对流感病毒、腺病毒、鼻病毒、腮腺炎病毒及疱疹病毒均有抑制作用，用其对空气消毒，可明显降低流行性感冒的发生率。现在医学研究已表明，艾叶烟中的挥发油，对多种致病细菌及病毒均有抑制或杀灭作用。而且在传染性非典型肺炎流行之际，有医学专家提出运用艾条燃烧的烟进行空气消毒预防，也是有着一定的科学道理。但目前，确实尚未有实验数据证明艾烟能杀灭新型冠状病毒。
棉口罩对新型冠状病毒有作用吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
棉口罩的面部密合性差，防毒效率低，不能作为医用个人防护用品使用，主要功能是保暖。医用外科口罩可以阻挡70%的细菌，N95口罩可以阻挡95%的细菌，而棉纱口罩只能阻挡36%的细菌，因此建议选择前两种口罩。如果是去公共场所、不与病人接触，佩戴医用外科口罩足以，不必过度防护，但如果接触病人，则要佩戴防生物的N95口罩。请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
新型冠状病毒人传人吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
肯定是人传人的啊，主要通过接触、飞沫和气溶胶传播。所以，尽量减少到人多的地方，并戴好口罩手套等防护工具。
疫苗出来了冠状病毒还有威胁吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
你问的是不是疫苗出来了新型冠状病毒还有威胁吗？如果疫苗出来了，新型冠状病毒的威胁就会降低。中国工程院副院长、呼吸与危重症医学专家王辰曾表示，新冠病毒有可能转成慢性的，像流感一样长期存在。但只要疫苗研制出来，在面对这个病毒时就不会那么惊慌了。
36.5是新型冠状病毒肺炎感染吗？
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
不是，36.5属于正常的体温，新型冠状病毒肺炎主要以发热，连续发烧37.3度以上，干咳，乏力为主，严重的还会出现呼吸窘迫，正常人的腋下体温是36度到37度。
35.5度是新型冠状病毒的症状吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
35.5度属于低温症，正常体温为36-37度，建议调整室内温度、多喝热水、多穿衣物注意保暖，低温症状会得到好转，如体温低于35度应及时就医。其次发热是新型冠状病毒的一种临床症状，并不代表发热和新型冠状病毒有直接关系，疫情期间注意个人卫生勤洗手，最好宅在家，外出正确佩戴一次性医用口罩。
新型冠状病毒可以治愈吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒可以治愈。截至2020年1月19日，武汉已报告62例新型冠状病毒肺炎，19例患者已治愈出院。目前疫情仍可控制，但尚未发现该病毒的传染源，传播途径也不完全清楚。因此，病毒是否具有可变性仍需要密切监测。目前对新型冠状病毒尚无特效药物，对引起的症状采用对症治疗，并采用积极的支持治疗，如氧疗、抗生素等药物治疗。对于脓毒症和休克患者，应及时进行液体复苏，并尽快进行补液治疗。如果复苏后仍存在休克，应使用辅助药物进行治疗。平时应注意呼吸道和手部卫生，外出时戴口罩，勤洗手，减少去公共场所和拥挤场所，避免与有呼吸道疾病症状的人密切接触。
新型冠状病毒接触传播吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒通过接触会有传播的情况，直接接触患者，或接触患者接触过的物品，都有可能会感染新型冠状病毒。新型冠状病毒会通过口腔，鼻腔以及眼睛的粘膜进行传播，除了直接传播外还有间接传播的方法，患者打喷嚏、说话呼出的飞沫，都会增加其他人患病的几率，尤其是气溶胶传播尤为严重，因此平时一定要加强警惕，尤其是出现了发热、身体乏力、头晕、头痛时，要及时到医院进行就诊。
新型冠状病毒需要什么口罩？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
根据卫建委官方针对新冠病毒佩戴口罩建议，大原则是：首选医用外科口罩或 N95 / KN95 口罩，KN90 口罩和医用护理口罩是次选。普通出行，非密切接触，这两类口罩都有一定程度阻隔飞沫的能力，减低风险。请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
有抑制新型冠状病毒的药吗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
目前新冠肺炎尚未研发出特效药。被感染通常给予抗病毒治疗，使用α-干扰素雾化吸入，也可口服洛匹那韦或利托那韦，必要时可联用抗菌药物。本病属于中医疫病范畴，还可以服用中药进行辨证治疗。目前治疗药物的研究正在进行中，目前已初步筛选出三种药物，雷米迪维或伦地西韦（Remdesivir，GS-5734）、氯喹（Chloroquine，Sigma-C6628）、利托那韦（Ritonavir）在细胞层面能够有效抑制病毒，但还需经过进一步的临床试验。
新型冠状病毒会复发吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
治愈病人有极低的概率复发。如果冠状病毒治愈出院，则身体对已感染病毒有了抵抗能力。但病毒存在不断演化和变异的可能性。如病毒发生变异，则体内已有的抗体对新变异病毒可能不会产生作用，故存在再次感染的可能性。故疫情期间，出院痊愈的病人也应严格遵照各项防护措施，并密切关注自身的状况。减少或取消外出活动，勤洗手、多通风、常消毒。相关防护措施请参考官方最新指南。
喝白酒对新型冠状病毒肺炎有效吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
无效，白酒主要成分是酒精和水组成，其酒精浓度很低，酒精浓度达不到百分之75的，目前只有浓度为75%的医用酒精才能破坏新型冠状病毒的蛋白质和核酸，从而使新型冠状病毒灭活达到消毒的效果。具体可也参考我们最新的官方指南
新型冠状病毒会冻死吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不会，冠状病毒很难冷冻致死，其反而对热环境更加敏感。病毒在4摄氏度合适维持液中为中等稳定状态，负60摄氏度可保存数年之久，但伴随温度的升高，病毒的抵抗力就逐渐开始下降直至消失。但必须达到一定温度且超过相应的时间才能灭活病毒，一般普遍认为达到56摄氏度的高温且持续30分钟可有效杀死病毒，而日常居家空调、暖气等效果微乎其微，基本对病毒没有作用。除了高温消灭病毒之外，乙醚、百分之75的乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。但在使用此类消毒方式时，切忌将酒精与84消毒水等混用，以免发生化学反应产生大量氯气，对人体有较强毒害作用。
泡腾片消毒水对新型冠状病毒肺炎有用吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
含氯的泡腾消毒水有用，例如常见的二氧化氯泡腾片可以起到消杀的作用，针对肠杆菌，黄金葡萄球菌，及各类病毒有有效的灭活作用。新冠病毒的官方消杀指南中也推荐此类产品，在使用时需要按照说明书上的比例进行稀释使用。
新型冠状病毒粪便传染吗？
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
2月1日，深圳市第三人民医院肝病研究所在部分新诊断肺炎患者粪便中发现2019-nCoV核酸阳性。新型冠状病毒的主要传播途径还是通过呼吸道飞沫和接触传播、所谓粪口传播是指如果病人的粪便污染食物和水，进入人体消化道引起感染，疾病从口中进入。中国疾病预防控制中心传染病部的研究员回应说，这一现象表明消化道中可能存在新型冠状病毒，但还需要进一步调查以确定是否通过粪便传播。
新型冠状病毒会腹泻吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒患者确实有腹痛和腹泻症状。新型冠状病毒感染后，人体早期会出现类似感冒的症状，主要表现为疲劳、乏力、肌肉酸痛，少数患者会出现腹痛、腹泻等胃肠道反应。但随着疾病的发展，患者会出现发热症状，大多在37.3℃以上，还有呼吸道相关症状，包括咳嗽、咽喉痛等。随着症状恶化，患者还会出现呼吸困难、胸闷、气短，甚至呼吸窘迫综合征。影像学检查可以发现肺部磨玻璃样的肺间质变化。严重的表现可能包括败血症、脓毒性休克、凝血功能障碍和肾衰竭等。
新型冠状病毒如何防治
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
预防新型冠状病毒肺炎方法1、勤洗手：饭前便后、处理宠物粪便等情况要用洗手液或者是香皂勤洗手，不要嫌麻烦。2.采取积极的预防措施：咳嗽或打喷嚏时，用纸巾捂住鼻子和嘴，把它扔进垃圾桶，然后洗手 不要去公共场所，外出时戴口罩，注意保持室内空气流通和环境清洁。3、避免接触：与武汉相关人员或者是已经确诊的感染者，一定要远离，更要远离野生动物。4、良好的饮食习惯：肉蛋类食物要充分煮熟。
防护新型冠状病毒戴什么口罩才有用？别买错了
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
以下将口罩对病菌阻挡能力由强到弱排列，优选最有效的N95口罩：1.医用防护口罩(N95/KN95):95%过滤效率，符合中国GB19083-2010标准(非油性颗粒物测试)要求通过合成血液渗透试验(体液防溅)并符合微生物指标。N95口罩经美国NIOSH认证，非油性颗粒的过滤效率为95% 对于符合626强制性标准的颗粒，KN95口罩的过滤效率≥ 95%2.医用外科口罩:一般由非织造材料制成，包括过滤层、口罩带和鼻夹。标准医用外科口罩分为三层，外层具有阻水功能，防止水滴进入口罩。中间层具有过滤功能，可阻挡大于90%的5m颗粒；靠近嘴和鼻子的内层用来吸收水分。 可用于日常生活中预防流感、呼吸系统等传染病的传播。3.KN90口罩:0.075米以上的非油性颗粒过滤效率大于90% 。建议使用医用防护口罩(N95/KN95)或外科口罩来预防新型冠状病毒 需要注意的是，N95口罩防护严密，但长期佩戴会有明显的闷感。 因此，一次佩戴N95口罩的时间不应超过4小时。如果长时间连续使用N95口罩，可能会导致肺损伤。 同时，建议7岁以下儿童不要佩戴N95口罩，即使N95口罩设计有特殊的空气阀，因为呼吸阻力太高，儿童有窒息的危险。
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