专家问答

左腹疼痛原因

2020-02-19
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

左腹疼痛的原因与部位密切相关，可能有以下几个方面：第一种情况，左上腹疼痛主要见于各种胰腺及脾脏疾病，比如急慢性胰腺炎，脾功亢进引起的脾大。

第二种情况，左侧中腹疼痛主要见于肠道功能不好的患者，比如便秘及腹泻的患者。第三种情况，左下腹疼痛除了见于肠道功能不好的患者外，泌尿系感染以及女性某些妇科疾病，都会导致左下腹的疼痛。

以上只是从症状、部位进行粗略的判断，要想完全确诊，还需要临床的进一步检查。

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左腹部疼痛是怎么回事？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
腹部疼痛最常见的原因就是腹部器官发生了一定的病变。在腹部的器官有脾脏，胰腺，胃。所以疼痛可能是有腹膜炎，胃穿孔，急性胰腺炎，脾脏梗塞等原因造成的。然而左腹部的疼痛大部分是由心肌梗塞，肋间神经炎或带状孢疹造成的。除此之外，腹部疼痛也可能是有一些非常严重的疾病导致的，比如说肿瘤。出血穿孔等对人体有生命威胁的疾病。所以说如果出现了腹部疼痛，一定要积极的进行治疗。
女性左腋下疼痛原因都有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成女性左腋下疼痛的原因还是很多的。1、可能是左腋下淋巴结肿痛，也可能是左腋下淋巴结堵塞导致疼痛。2、左边的乳房可能存在着乳腺增生，也可能存在着乳腺癌，从而导致了左腋下疼痛。3、哺乳期女性乳腺不通。如果哺乳期的女性乳汁的排泄不畅，受到了阻碍，也可以导致左腋下疼痛。4、左侧胸部发炎，或者是胸膜炎等导致了左腋下疼痛。5、左腋下疼痛也可能是心脏出现了心肌炎或者是心肌梗死等。
左后背疼痛是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
出现左后背疼痛的原因主要有如下几种:1、最常见的就是患者的背部肌肉、肌腱、骨关节出现了劳损。在现代生活中，很多人都需要长时间地工作在电脑面前以及长时间地开车。不光时间较长，而且姿势比较固定，也很难有时间去放松休息。长时间如此，韧带便会损伤，肌肉也会造成劳损。2、如果左侧后背疼痛，那么可能意味着左侧的脏器出现问题。例如胰腺、肾脏、心脏以及肺、胃等脏器，所以说左侧背部如果长期疼痛，情况不能缓解，要及时去医院做全面检查。
左后背疼痛是什么原因分析
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
造成左后背疼痛的病因很多，比如：1、外伤导致局部软组织发生损伤、肩胛骨发生骨折就会造成左后背疼痛的。2、局部肌肉劳损、局部肌筋膜炎、颈椎病压迫神经等问题都会造成左后背疼痛。3、肺脏发生问题，比如肺炎、肺肿瘤等。4、心脏问题，比如心肌梗死、心绞痛等疾病也会造成牵涉性左后背疼痛。所以造成疼痛的原因很多，需要根据具体病症，来检查确诊，再进行治疗。
左肺部疼痛是什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
出现左肺部疼痛的原因有很多种。第一，慢性咳嗽，由肺炎引起的咳嗽或由支气管炎上呼吸道感染引起的咳嗽，以及长期咳嗽频繁加重引起的左肺疼痛。第二，肺炎、肺炎细菌感染和肺炎支原体、衣原体感染引起的疼痛是由较长时间的炎症反应引起的。第三，支气管扩张或肺脓肿也会引起肺部疼痛。第四，肿瘤患者在肿瘤晚期会有胸痛，即肺部疼痛。第五，应排除左肺疼痛，无论它是由心绞痛还是心肌梗塞引起的。如果出现左肺部疼痛要考虑是否有肺部感染，胸膜炎、肺结核和气胸都可能导致人体出现肺病，从而引起疼痛。另外，考虑是否有肋间神经炎、肋软骨炎，有时要注意消化道肠道溃疡和胰腺炎，这也会引起左肺疼痛，并注意肝胆检查。只有在疾病的早期采用最好的治疗手段，才能最大限度地节省时间，在后期获得最大的疗效。此外，如果出现左肺部疼痛，必须及时赶到医院，不要耽搁，不要以为这是一场小病。事实上，左肺会痛有可能是因为肺间质漏洞引起的疼痛，不可大意。
右上腹疼痛的原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床上，患者出现右上腹疼痛的原因很多，主要有以下几点：第一，肝脏疾病。如传染性肝炎、肝硬化、肝囊肿、肝脏肿瘤等疾病，此时患者可有右上腹胀痛、隐痛、不适。第二，胆道系统疾病。如胆囊胆管炎症、结石、肿瘤、息肉、寄生虫等疾病，此时患者可出现右上腹胀痛、隐痛、不适，甚至还可出现右上腹绞痛。第三，结肠、肝曲十二指肠病变。功能性肠道痉挛、炎症、肿瘤、息肉、寄生虫、肠道梗阻等疾病，此时患者出可出现右上腹胀痛、隐痛、绞痛外，还可伴有腹胀、腹泻、恶心、呕吐、浓血便等症状。在临床实践中，应首先确定患者的病因，然后据此制定合理的治疗方案。常予以患者B超、CT等影像学检查或肠镜检查，并结合患者的病史、临床表现和实验室检查综合判断患者的病因。
左下腹疼痛是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
左下腹疼痛的原因常见的有：1、直肠和乙状结肠病变，如急慢性肠炎、溃疡、息肉、长期便秘、恶性肿瘤等均可引起左下腹胀痛。2、尿路感染，除了有下腹疼痛的感觉外，还伴有小便灼痛、排尿困难等症状。3、部分妇科疾病也可引起左下腹疼痛。如急性子宫内膜炎、卵巢炎、盆腔炎等。
左背部疼痛的原因
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
引起左背部疼痛的原因主要有如下几种:1、颈椎病。患有颈椎病的患者可能会牵扯到左背部的肌肉。2、冠心病。冠心病的患者经常会心绞痛。而心绞痛通常会牵扯到左上肢、心前区、左背部的疼痛。3、软组织拉伤。在经过剧烈的体育活动后，可能会使肌肉拉伤。4、肿瘤。肿瘤可能会影响左侧的胸膜，从而造成左背部的疼痛。
左腹部疼痛的原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
引起左腹部疼痛的原因可能有以下几种:1、可能受到了外伤，也可能是在不经意间着凉，这些都必然会引起腹部疼痛以及腹泻的情况。2、可能出现了神经性疼痛、肋间神经炎、筋膜炎症等神经肌肉疼痛。3、可能引起了慢性炎症。在这种情况下要服用一些消炎类的药物，例如头孢菌素类的药物。4、最严重可能出现了肿瘤、腹部出血、穿孔等严重现象，要及时去医院检查。
左腹部疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
左边腹痛的原因有很多，大多数情况下与这些疾病有关：一是消化道的肿瘤，尤其是恶性肿瘤有很大的可能性，大部分伴有腹胀、大便性质改变，甚至并发肠梗阻的情况，一般通过结肠镜和病理学活检这些检查诊断较明确，需要切除手术才能根治性治疗。二是左边的输尿管、肾长了结石，此类患者大多数有腰部绞痛，疼痛能够放射至会阴部，此外，在活动后会出现明显的肉眼血尿，要明确诊断需要做相应部位的超声检查，对于泌尿道结石的治疗，一般是服用药物排石、冲击波碎石和手术方式取石这三种。三是胰腺炎，此类患者大多数喝酒或者外伤后发病，通过抽血检查，血尿淀粉酶指数明显升高。
女性左下腹疼痛是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
造成女性左下腹疼痛的原因是很多的。1、普外疾病。乙状结肠炎、直肠溃疡性结肠炎、息肉、肿瘤等都可以造成左下腹疼痛。2、妇产科疾病。比如宫外孕、左侧急性输卵管炎症、卵巢炎、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等等。3、泌尿外科疾病。左侧输卵管结石、炎症等。
男人左胸部疼痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
男性左胸部疼痛的原因通常如下：一、可能是病毒感染或局部受凉，从而导致肋软骨炎或肋间神经炎所致。二、先排出肺部病变，如果出现高烧、咳嗽等呼吸道感染的症状，则可能是肺炎；如果长时间低烧，则可能是肺结核，具体需要做胸部CT才能确诊。三、也可能是心脏方面的疾病，比如心肌缺血、心绞痛等，需要通过血管造影或冠脉CT、心脏彩超、心电图、动态心电图等才嫩进一步诊断。
男左下腹疼痛的原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男性出现左下腹疼痛的原因是非常多的。第一、肠道病。常见的有乙状结肠炎、结肠息肉、寄生虫、肠道梗阻。可以通过B超和ct检查，来确诊疾病的部位。第二、泌尿系统病，输尿管结石、泌尿结石、泌尿肿瘤、泌尿息肉等疾病也可以通过B超和ct检查或是输尿管镜检查来确诊疾病。左侧出现疼痛跟股沟疝气股疝有关系，患者会伴有不同程度的腹部胀痛和脚痛，可以通过B超的方式来明确原因。在出现了腹部疼痛时，不要粗心大意，一定要及时的到医院进行检查，了解相关的因素，然后制定合理的方案，更不能盲目的吃止痛药物，以免掩盖病情。
左腹部疼痛的可能病因是什么
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
造成左腹部疼痛的因素有很多，首先需要弄清楚疼痛的地方，看看是属于腹腔外胀气疼痛或者是属于腹腔里面胀气疼痛，如果是属于腹腔内胀气疼痛，这种情况下又分为左上腹部疼痛，另外还有左中下腹部疼痛，如果是左上腹部疼痛，其中常见的疾病是脾栓塞或者急性胰腺炎等疾病。如果是左中下腹部疼痛，考虑是由于输尿管结石，肾结石等疾病造成。如果是腹腔外胀气疼痛，可能是由于心肌梗塞，左侧肺炎等疾病造成。如果疼痛很厉害，持续时间长，最好及时就诊。
饭后右上腹疼痛是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在日常生活中，饭后右上腹疼痛的原因有很多种，腹部的疼痛大多数都会有一些牵扯和牵引的症状，位置不会特别的明确，可能会是胃肠道溃疡的症状引起的。饭后肝囊迅速的排空是比较常见的，因为是由肝囊的内壁受到肝囊结石的刺激引起的，但是会有持续性，在进入胆囊之后的胆汁会逐渐的产生分泌物，这样就会得到慢慢的缓解。患者在平时要少吃一些油腻的食物，减少每餐的食量，不要暴饮暴食。
左肩疼痛是怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
临床上引起左肩疼痛的原因还是非常多的，常见的考虑还是以下这些情况引起的左肩出现疼痛症状。左肩疼痛症状局部软组织损伤、肩袖损伤、肩关节脱位或左肩局部骨折可引起左肩疼痛症状。例如，肱二头肌长头肌腱炎、肩周炎也可引起左肩疼痛症状，还有比如说颈椎病当压到脊髓神经干的时候，也会出现左肩疼痛症状。在临床引起左肩疼痛的原因还是非常多的，具体是什么原因引起的这种疼痛症状，根据患者疼痛的具体部位、疼痛的性质、疼痛的持续时间，并结合一些辅助检查来确定引起这种疼痛症状的原因，然后积极进行对症治疗。
左腹部疼痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床上，当患者出现左腹部疼痛时，原因主要有以下几点:第一，肠道疾病，如左半结肠部分小肠的功能性肠道痉挛、炎症、肿瘤、息肉、寄生虫、肠道梗阻等疾病，临床上可与患者b超ct等影像学检查或者结肠镜检测以辅助诊断。第二，泌尿系统疾病如左侧肾脏，肾上腺素，输尿管的炎症，肿瘤、息肉等疾病，临床上可予以b超ct等影像学检查或者输尿管造影检查或者进行尿液检测以辅助诊断。第三，左侧腹股沟疝气或者股疝甚至嵌顿性腹外疝，此时可见患者左侧腹沟处包块形成，伴有程度不等的胀痛、隐痛、绞痛样，并对患者进行b超辅助诊断。第四，女性患者应考虑妇科疾病，如左侧输卵管盆腔炎、肿瘤等疾病，并可辅以妇科b超检查。女性患者应考虑妇科疾病，如左输卵管盆腔炎、肿瘤等疾病，并可辅以妇科b超检查。
左肩膀疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
左肩疼痛主要因为肩关节疾病或颈椎病或导致的。如左肩疼痛，无明显压痛，但心悸、憋气，需排除心绞痛。肩关节疾病引起的疼痛，若活动受限，应通过服用消炎止痛。活血化瘀、散寒除湿的药物以及理疗、按摩和针灸来治疗。若是颈椎病引起的左肩疼痛可用消炎止痛、活血化瘀、通络止痛的药物，或弥可保、颈复康、颈舒颗粒来治疗。
左小腹疼痛是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
小腹的左侧疼痛大致可以分为以下这些原因：一是便秘。如果粪便干燥就有可能刺激到肠道，肠道痉挛引起疼痛，从而表现为腹部的胀痛。二是肠道发生了炎症，局部的肠道黏膜出现了水肿、充血的情况，从而引起左下腹部的疼痛，此外，可能伴有腹泻、排水样便等情况。三是泌尿道发生了感染，主要特点是尿频、尿急、尿痛，疼痛还会放射至腹部。四是胃肠出现了功能性改变，经过肠镜一般是检查不出来什么病变的。五是肠道有占位性病变，比如息肉、肿瘤等，也会引起左侧下腹的疼痛。
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