专家问答

肝囊肿怎么办

2020-03-14
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

肝脏是人体最大的实质性器官，长在肝脏上所有囊泡状病变统称为肝囊肿，平时没有什么明显的不适症状，只有当囊肿越长越大，才会出现症状。

根据临床患者就诊信息显示，放任不管任其增多增大的话，可能会产生胃痛，出现肝区胀痛，压迫神经导致身体出现疼痛等症状，肝囊肿虽然属于肝部良性的肿瘤，如果不及时控制，肿块儿也会逐渐增大，不排除破裂的可能，时间长了也不排除恶变的可能性。

一般建议直接大于五个厘米，行手术治疗，手术治疗主要包括两种方式，一种是传统的开刀切除，将带囊肿肝部分切除，这种手术创伤大。

另外一种是腔镜下囊肿开窗术，这种手术对肝组织的接触比较少，对手术的技术和经验要求更高，费用也更加高，另外肝囊肿目前还有两种非手术治疗方法包括穿刺抽吸和硬化注射两种。

肝囊肿属于良性病变手术治疗是不能根治的，复发率很高，术后一到三年内是复发转移的高危期，如果囊肿比较小，没有其他症状，继续观察就可以了，囊肿比较大可大b超引导下，经皮穿刺，抽取囊液，注射无水乙醇等药物破坏囊肿，注意定期复查。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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肝囊肿怎么办呢
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊肿是肝脏良性病变，较小的胆囊肿表现不出什么症状，也不需要进行治疗，小于5厘米的只要定期复查即可。一般三个月或半年做该部位的彩超、ct或者磁共振了解胆囊有没有变化长大，彩超是比较常使用的检查方法，无创性而且价格比较实惠，检查结果也是比较准确的。如果复查发现长得比较大或者已经出现了不适症状，比如右上腹部有胀痛的感觉，再者发现已经大于5厘米或10厘米，这种情况就要做手术进行治疗。手术有开窗引流或者B超、ct下做肝囊肿穿刺，在里面注入无水酒精，这样可以预防复发。有肝囊肿的患者需要做肝脏的增强ct，要排除是否有一些隐匿性的肝癌。
肝囊肿严重吗怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝囊肿并不是一种很严重的疾病，可以通过简单的治疗来改善病情。如果肝囊肿不是很大，往往是不需要治疗的，建议定期做b超，观察随访即可，主要是观察囊肿是否有增大的可能性。如果是先天性的肝囊肿，往往是遗传因素导致的。如果肝内小胆管存在炎症，会产生局部刺激，导致局部增生、液体潴留，从而形成了囊泡，这也是会导致肝囊肿的。另外，如果体内感染了寄生虫，也可引起肝包虫病，从而形成了肝囊肿，这种情况需要杀灭这些寄生虫才能得到有效的治疗。如果肝囊肿是比较大的情况，需要通过腹腔镜进行肝囊肿的手术治疗，治疗的方法是比较简单的。
支气管炎咳嗽怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支气管炎是看它是什么原因，一般的急性支气管炎，可能往往会是一个上呼吸道感染之后，由于病毒性的感染所引起的，如果我们通过查血像，考虑是一个病毒感染的话，我们还是对症处理就可以了。 在西医的话，如果它是病毒引起的，不主张用抗生素。如果确实咳嗽有黄痰，甚至有绿痰，甚至用胸痛，有发热，检查时，白细胞有所增加，这表明这是一种细菌感染，我们可以使用一些抗生素，普通人称之为消炎药，来对抗炎症，这样，炎症消失后，其分泌物会减少，咳嗽症状也会减轻。当然，抗生素的这种抗炎作用需要一段时间才能起作用，如果咳嗽很严重可以对症用一些止咳化痰药物。
宝宝受凉咳嗽怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当宝宝感冒咳嗽时，可以吃橘子，具体做法是可以直接在小火上烘烤，并不断翻动，直到橘子皮变黑并散发出热气。当橘子稍凉时，可以去掉橘子皮，让孩子吃到温暖的橘瓣。如果它是一个大橘子，孩子可以一次吃两到三片。 如果是小贡桔，孩子可以一次吃一个，最好一天吃两到三次，外加大蒜水。 橙子性温，有祛痰和镇咳的作用。吃了烤橘子后，痰的量会明显减少。镇咳效果非常明显。此外，孩子们愿意吃它们。 应该注意选择橘皮深的橙子。果皮和果肉紧密贴在一起，不会脱水。烘烤时，橘皮的成分会渗透到橘肉中。 宝宝的肺部发育还不完善，通常要给宝宝穿上背心做好护理工作，否则感冒后很容易咳嗽。
三岁宝宝咳嗽厉害怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
三岁婴儿的咳嗽通常是由感冒或支气管炎症引起的，可用阿莫西林颗粒和头孢克洛干混悬剂等药物进行抗感染治疗。配合止咳药物如肺咳、盐酸氨溴索口服液等。如果你咳嗽痰多，你也可以配合雾化吸入，通常给你的孩子温开水，以帮助减少痰。在饮食方面，你不应该吃太多的糖果，油腻和辛辣的食物，多吃水果，如雪梨，罗汉果，葡萄柚和葡萄，以避免感冒和风。上述诊疗方案仅供参考。请按照药物说明或按照医生的建议在正规医院服用特定用途的药物。
宝宝发烧39度怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
婴儿体温达到39度是非常严重的。需要及时用退热药治疗。临床上，儿童退热药物主要有两种，一种是布洛芬，另一种是对乙酰氨基酚。父母只需要选择这两种药物中的一种即可。但要注意严格按照药品说明书使用。使用退烧药后，应该给宝宝多喂些温开水，这样可以帮助宝宝快速降低体温。另外，建议及时带宝宝去医院，检查常规c盘蛋白等检查，找出宝宝发热的原因，积极治疗，并注意宝宝的保暖，以免让宝宝着凉。最后根据检查结果，进行相应的处理。
咳嗽老不好怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽不好，一般会考虑咳嗽变异型哮喘或慢性支气管炎和支气管扩张。如果是咳嗽变异型哮喘，一般是干咳，需要去医院检查支气管舒张试验和支气管激发试验。如果检测结果为阳性，就可以被诊断为咳嗽变异型哮喘，需要长期吸入信必可治疗。如果是慢性支气管炎或支气管扩张，需要去医院做胸部CT检查，然后才能做出明确的诊断。如果患者被诊断为慢性支气管炎或支气管扩张，需要住院进行输液治疗。一般来说，输注的药物是头孢类抗生素。如果头孢不过敏，可以输注头孢曲松进行治疗。如果配合雾化吸入治疗，效果会更好，可以选择布地奈德和特布他林作为常用的雾化吸入药物。
晚上发烧39度怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
晚上发烧39度，体温相对较高。造成这种情况的常见原因是过度劳累、休息不好、感冒、淋雨、抵抗力下降和细菌感染。常见感染是病毒感染，表现为头痛、发烧、疲劳、喉咙痛、流鼻涕等。还有细菌感染，表现为黄痰、黄鼻涕和严重的咽痛。首先建议多喝水，喝温水来促进细菌的排出，帮助降低体温。同时，可以喝姜汤来排汗和调理。如果效果不好，可以口服布洛芬缓释片进行退热治疗及时去医院检查血常规，确定发热原因。选择药物疗法。
吃咸了导致咳嗽怎么办
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
这种情况在慢性咽炎患者中更常见，因为含盐饮食刺激咽粘膜产生刺激性咳嗽。慢性咽炎多由急性咽炎反复发作引起，可引起咽干、咽痒、咽部异物感、咽痛、刺激性咳嗽、痰多等症状。慢性咽炎是由脏腑阴虚和虚火失调引起的。滋阴清热是可取的。建议服用口服中成药，如蒲公英片、金嗓炎丸等，以清热泻火。与此同时，有必要戒烟戒酒，并避免因灰尘刺激而吃辛辣食物。
一直干咳怎么办？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
以下小方法可用于快速缓解咳嗽:在背部敷一个热水袋可以缓解咳嗽症状。用大约40度的热水装满热水袋，用一条薄毛巾包好，然后敷在背部靠近肺部的地方，这可以加速驱寒和快速止咳。也可以多喝热饮，让痰变稀，更容易咳出来。喝些问开水或温牛奶。也可以喝混有温开水的新鲜果汁。果汁应该是苹果汁或梨汁，刺激较小。或者，新鲜的姜片或蒜片，蜗牛粘液和蛋清的混合物可以从上到下涂在胸骨部上，每天三次，每次几分钟。也可以适当吃一些养阴生津之品，如百合、蜂蜜、梨、银耳、葡萄、各种新鲜蔬菜等，少吃辛辣的产品。同时，生活中要注意调理，保证睡眠，环境要安静，空气要新鲜，增加空气的湿度，感冒必须及时治疗，平时注意锻炼。
孕妇喉咙疼咳嗽怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
怀孕期间是一个特殊时期，如果患者因上火而导致嗓子疼痛，同时伴有咳嗽不重的情况下，一般不建议吃药。有些中药用于治疗，效果比较好，副作用比较少，对妊娠的影响也比较小。此时可口服板蓝根颗粒，具有良好的清热解毒作用，对上呼吸道感染引起的咽喉肿痛和咳嗽有一定的缓解作用。一天服用三次，一袋板蓝根颗粒用开水冲服一次，效果比较好此外，口服一些蒲地兰消炎口服液也有利咽止咳的作用，对妊娠影响较小。一天三次口服一种蒲地兰消炎口服液，对缓解咽喉疼痛和咳嗽症状仍有很大帮助。如果有细菌感染，通常对青霉素不过敏，可以用口服阿莫西林进行治疗。
孩子发烧39度怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果孩子没有高烧和痉挛等症状，那么高烧39度就没有问题。 你可以给孩子用一些凉爽的湿毛巾，并把它们敷在头上，以降低身体温度。如果孩子有痉挛等症状，就应该及时带孩子去医院治疗了。 39度以上的高烧对儿童来说很常见，所以不要太担心。当宝宝发高烧超过38.5度时，医生会考虑用口服液或肛门塞来退烧，让父母来照顾宝宝。 然而，许多父母认为帮助婴儿尽快退烧才是安全的。事实上，如果只是一种小病，发烧会持续两到三天。此外，面对发烧，我们要做的是是找出发烧背后的原因，而不是盲目地想要退烧，因为有时发烧是在提示身体有什么特殊情况的。
婴幼儿咳嗽有痰怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
补充足够的水 ，当宝宝咳嗽并有痰时，父母应该给宝宝更多的温开水。 充足的水分能有效帮助宝宝稀释痰液，这有利于咳出痰液。 饮食也应该尽可能的清淡。母乳喂养的母亲也应该注意自己的饮食，多补充水分，少吃内热过多的食物，因为这些都是通过母乳传给婴儿的。打痰护理 扣好把手，拍孩子的背，从下到上，从外到内，因为这是孩子肺叶支气管的方向，可以促进孩子分泌痰。 母亲可以让孩子趴在她的前臂上，用另一只手轻拍孩子。拍背时，她需要变得更强壮。太轻的力不会有太大的效果。 夜间护理咳嗽的婴儿应格外小心，避免痰阻塞呼吸道，影响婴儿的正常呼吸。
幼儿病毒性感染反复发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
病毒感染一般来说有3-4天的高峰期，在这个期间有可能会出现反复的发热。根据中国儿童感冒标准诊断和治疗专家共识中的数据，儿童平均每年患感冒5-7次。因此，7岁以下的儿童每年感冒3-5次是很常见的。特别是在冬天，儿童户外活动的时间减少，室内病毒浓度高。不要轻易给免疫力差的儿童贴上标签，也不要盲目选择各种药物来增强免疫力。儿童的免疫力是在不断与疾病作斗争的过程中建立起来的，每年仅感冒7次以上，医学上将其定义为反复呼吸道感染。对于容易反复呼吸道感染的儿童来说，预防是最重要的:1、尽量避免与病人接触，如果家中有人感冒，应主动与婴儿隔离，或戴上口罩，洗手后再与婴儿接触；2.婴儿室应该是无烟的，家庭成员应该尽可能地戒烟。此外，应该注意均衡的营养和工作与休息的结合。3.接种疫苗也是预防呼吸道感染的一项重要措施，包括接种肺炎疫苗和流感疫苗，这可以减少患病儿童的数量。4.对于感冒和发烧的儿童，治疗也是有症状的。病毒感染是自限性的，可在5-7天内自行痊愈，但应注意对症治疗。例如，当你反复发烧时，你可以选择药物来退烧，同时加强护理。孩子们感冒后胃口不好。父母应该给孩子容易消化和吸收的食物。他们不应该一次吃太多，也不应该强迫他们进食。他们应该多吃一点来平衡营养。5.如果孩子反复发烧超过3天，他/她应该及时去医院。医生应该看看发烧是不是由其他原因引起的。如果孩子经常呕吐，严重咳嗽或无精打采，他/她也应该及时去医院。如果儿童确实易患反复感冒和肺炎，应及时到医院进行相关检查，了解是否有免疫功能异常，并可选择免疫调节药物辅助治疗。
小孩高烧反复发作怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，无论是什么原因引起的发烧都必须对症治疗，口服退热药或退热贴，在大多数情况下即可达到退烧的墓地，如果效果不好，一定要让孩子多喝些温开水，因为退烧药通过出汗来降低体温。如果婴儿的血容量因疾病和缺水而不足，就会出现发烧不退的现象。此外，婴儿需要一定的时间来退烧，可以结合物理降温来达到快速退烧的墓地。简单的方法是用一条浸湿的毛巾擦拭腹股沟或存在大血管的部位，从而扩张皮肤下的毛血管，帮助降温。第二，伴有咳嗽和支气管感染的高热患儿应及时去医院。进行常规血液检查和胸部x光检查，以明确诊断，并根据检查结果进行相应的治疗。
一岁宝宝咳嗽有痰怎么办好的最快？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
咳嗽主要是由炎症刺激引起的，并且是由气道分泌增加引起的。 对于一岁的宝宝，如果咳嗽和呼吸道感染的可能性非常高，这取决于宝宝咳嗽的时间。如果时间相对较短，可以先服用感冒颗粒和清热止咳的药物，然后再试用。 如果持续时间较长，血常规检查应在医院进行。如果合并细菌感染，应添加抗生素来控制感染。同时，还可以通过雾化吸入降低气道的高反应性，抑制气道的炎症反应，缓解咳嗽症状。治疗上因为婴幼儿童年龄比较小，自身免疫力比较低下，同时各个器官发育不成熟，只要感染后都容易引起病情的变化加重，其质量必须通过专科医生的体检明确感染的病因选择对症用药治疗。其消炎药的使用，还要依据相关的实验室检查和影像学检查来进行选用，同时也要注意病情的变化和治疗效果，随时调整药物治疗。
身体发热怎么办
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
发烧有许多原因，既有生理原因，也有病理原因。如果发烧，建议及时测量体温，看看是否有其他症状，如咳嗽、疲劳、头痛等。看看发烧是不是发烧的原因。如果是由发烧引起的，可以先用物理降温来降低体温。如果不能降低，你应该及时去医院。如果发烧不是由发烧引起的，建议去医院做胸片和血常规检查，看看是什么引起的发烧，以便获得更好的对症治疗。
怀孕得肺炎怎么办
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果患者在怀孕期间患有肺炎，这时我们用药一定要注意。因为孕妇患肺炎时必须选择抗生素，因为药物可能对子宫内的胎儿有不良影响，尤其是在妊娠的前三个月，这是胎儿骨骼和神经系统发育的高峰期。如果此时使用药物对胎儿有很大影响，医生在使用药物时必须仔细选择对孕妇伤害较小的药物。临床上，如果孕妇患有肺炎，可通过痰培养和药敏试验选择抗生素治疗肺炎。临床上，如果孕妇患有肺炎，一般选择青霉素或头孢菌素，可通过药物治疗约3-5天。如果病情明显好转，口服药物也可用于治疗，因此相对副作用较小。因此，如果孕妇患有肺炎，必须谨慎和高度重视。
孕妇晚上咳嗽厉害怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽在临床上是非常常见的一个症状，一般是由于机体免疫功能低下，不小心受凉感染病毒，细菌或者是病原微生物而导致呼吸道出现炎症反应，所以患者会出现咳嗽的现象。晚上躺下后咳嗽严重的孕妇也可以通过节食来治疗。平时他们应该及时调整饮食习惯。他们不能吃太辣、太油腻和太甜的食物，以防止局部刺激引起更严重的咳嗽症状。通常，它应该是清淡而有营养的食物。梨、贝母等。可以和冰糖梨一起炖着吃。你也可以用冰糖煮金橘，可以润喉、止咳、降火、清热。
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