专家问答

人究竟为什么会得尿毒症呢？

2020-02-27
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张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

尿毒症的原因之一主要是高血压。研究显示高血压病人中的15%会直接转为尿毒症。我国1998年的统计，高血压病人占总人口的10%，也就是说每十个人中就会有一个高血压患者，其中1.5个人会成为尿毒症患者。

肾病是尿毒症的主要原因，所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是此病。这其中慢性肾炎占很大比例，在慢性肾炎导致的疾病中，慢性肾小球肾炎占55.7%。

尿毒症的原因之二，糖尿病也是主要的能够引起尿毒症的原因。30%的糖尿病患者直接转归就是尿毒症糖尿病。

尿毒症的原因之三，泌尿系统感染的病人也是会得尿毒症的。根据统计资料我国尿感的发病率男性约0.23%，女性为2.37%，男女老少皆可发病。

由以幼龄已婚妇女最为常见。

尿毒症的原因之四，与身体的自然发育也是息息相关的，随着年龄的增长肾脏的结构和功能都会发生明显的退行性改变。人体的储备功能会逐渐减弱乃至丧失。

在没有额外负担情况下肾功能能满足人体生命活动的需要，但是没有应付突发损伤和疾病的能力，所以老年人一旦遇到意外情况很容易导致肾功能的进一步损伤而发展为此病。

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为什么会得尿毒症
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿毒症是肾脏晚期疾病共有的综合症，并不是一种独立的疾病，是慢性肾功能衰竭晚期的主要征兆，在这一阶段，代谢产生的潴留物质较多，这些毒素在人体的各个消化道都会有呈现，引起心脏、神经、皮肤以及血液中毒，这时候应当做透析治疗，如果还伴有糖尿病，就更应当提早做透析治疗。另外尿毒症也应当注重体内的酸碱平衡以及水和电解质的代谢。
为什么会得肾结石呢？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
导致肾结石的原因有很多，首先是肾结石具有一定的遗传性，肾结石患者的子女患有这种疾病的几率也是很高的。其次和日常生活中的饮食有着很大关系，平时不喜欢喝水，总喜欢吃高蛋白、高脂肪食物，患有肾结石的几率是很高的。然后是工作方面的原因，比如农民工、泌尿外科以及外科医生也容易患有此种疾病。最后是和地域也有着一定关系，比如在海南、广东等天气较热地区的人们喝水就少，尿液中就容易形成结石。
到底为什么会患上尿毒症
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
任何会破坏肾脏的正常的结构和功能的泌尿系统类的疾病都引起有可能引发尿毒症，如果出现了尿毒症就要积极的配合治疗，常见的原因有比如有糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾以及梗阻性肾病等等。像做血液透析治疗、腹膜透析治疗，肾移植等治疗，可以缓解病情，当然，还要具体情况具体分析，需要对高钾血症、酸中毒进行一定的纠正、对钙磷平衡进行一定的调整，控制血压，纠正贫血等，同时还要对钙磷代谢紊乱进行控制。如果更为严重的话，则需要进行替代肾的治疗。
为什么会得甲状腺结节
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺结节是临床上很常见的疾病，发病率较高。到目前为止，女性群体甲状腺结节的触诊诊断检出率约为20%，B超检查发现女性甲状腺结节的检出率约为67%，占患病率的三分之二。男性的发病率约为三分之一。目前，该病的具体病因尚不清楚，也没有研究能证明其与食用碘盐和海产品的因果关系。
为什么会得艾滋病
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病目前有上升的趋势，是由艾滋病病毒引起的传染性疾病，主要可以通过血液传播、母婴传播和性接触传播。如果不小心感染了艾滋病，需要积极完善检查，给予积极的治疗，不要恐慌；抗艾滋病病毒治疗是需要长期用药的，不能随意停药，需要按时复查；平时一定要注意积极预防艾滋病，首先要做到洁身自好，不要性乱交，不要吸毒，要避免和艾滋病患者血液接触。
为什么会得毛囊炎
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
毛囊炎出现原因主要是卫生条件差，或者经常抓挠，局部损伤，包括机体免疫力低下等等，就容易感染葡萄球菌之后发病。其他还有一些，如营养不良，或者是患者有糖尿病，或者是长期使用皮质激素，也可能容易导致这种疾病的发生。对于治疗，较轻症状局部使用抗菌药物，比如碘伏或者是莫匹罗星软膏。如果症状比较重，就适当地需要全身应用抗生素来治疗。
为什么会得甲状腺癌
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌的出现的原因有以下几点：1、摄入过多或过少的碘很容易导致疾病的发生。2、某些类型的甲状腺癌具有突出的遗传特征。3、放射线的损伤。甲状腺最脆弱，头部x光照射是导致甲状腺癌的一个重要因素。4、其他甲状腺病变。慢性甲状腺炎和结节性甲状腺肿等可能发生癌性病变。5、女性雌激素水平。女性甲状腺癌的发病率明显高于男性，这可能与女性雌激素水平有关。
为什么会得胃癌
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
随着生活水平日益提高，胃癌的发病率也很高，是常见的恶性肿瘤之一，胃癌的发生与很多因素有关，如遗传、环境因素、基因突变、不良的饮食习惯等。科学研究显示P53基因突变与胃癌的发生有很大的关系；研究提示幽门螺杆菌与胃癌的发生率也有很大的关系。建议清淡易消化为主，避免过咸过辣饮食，定期体检。
为什么会得银屑病
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
造成银屑病的原因并不是非常的明确，遗传因素、环境因素共同作用而引起。精神紧张、外伤、抽烟喝酒都有可能引起银屑病。人体在压力大的情况下，会导致免疫系统受影响，从而增加了患银屑病的风险，皮肤损伤的部位形成银屑病的可能性也是非常大的，患上银屑病后会有红色的斑块，皮肤瘙痒、皮肤干燥、皮肤出血的症状，而且银屑病的症状类型多样，一旦患有银屑病要尽早治疗诊断疾病的类型，根据情况合理调节。
唇为什么会得唇炎
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
唇炎是属于很常见的一种疾病，最主要就是由于经常有咬唇或者舔唇的情况造成的，或者是因为长时间精神都处于紧张的状态下，睡眠质量差，压力比较大等造成的，另外要是长期有抽烟的情况，或者经常喜欢吃各种辛辣刺激的食物，这样也很容易患上唇炎的疾病。要是受到了局部的刺激，就像口腔里面有出现细菌或者病毒感染，也很容易就出现唇炎，需要及时针对性治疗才行。平常还要注意不能受到寒冷的刺激，对局部唇部保持湿润的效果，另外也有可能是过敏引起，需要及时服用抗过敏的药物。
为什么会得脂溢性皮炎
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脂溢性皮炎属于皮肤病的一种，是因为皮肤表面受到真菌感染而引起的，和是否是油性皮肤没有太大关系。脂溢性皮炎的诱因有很多，经常使用刺激性食物、对皮肤进行过度清洁，长时间喝酒、情绪总处于紧张状态、体内缺乏维生素等等，都是会引起脂溢性皮炎的。有部分患者会因为疾病而使得面部油腻，过度的进行清洁，又会对皮肤屏障造成损坏，让皮肤处于敏感皮，还会引起过敏性皮炎。
为什么会得白血病
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白血病是一种比较常见的疾病，病因也比较复杂，但是绝对不是由于单项因素引起的，内因和外因结合，才会爆发白血病。可能就是本身的基因存在异常，还有平时工作的时候过多接触各种化学物质和有害因素，诱导为白血病。自身基因突变无法改变，只能做到保持健康的生活，避免去接触各种有害的、有辐射的物质，从而避免白血病的发生。
为什么会得甲亢
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲亢是甲状腺功能亢进的表现，与患者身体的免疫异常、遗传、细菌或病毒感染、精神因素有关。患者体内甲状腺激素异常分泌过多，导致神经、循环、消化等系统的兴奋性增高，代谢亢进。甲亢在临床上以病因比较复杂的Graves病最为常见，也就是弥漫性毒性结节性的甲状腺肿。
为什么会得胆结石
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
形成胆结石并的原因比较复杂，可以说是多种因素综合作用而导致胆结石的形成，其中之一为缺乏运动，平常体力劳动少，比如经常伏案工作，活动量特别少，时间长了会造成人体的胆囊肌收缩力下降，胆汁排空的时间就会延长，特别是造成胆汁淤积更容易使胆固醇结晶析出，天长日久易形成胆结石。还有早餐不规律的人群，尤其是长期有不吃早餐习惯，也会使体内胆汁浓度增加，时间长了也容易为胆结石形成创造条件。还有平常喜欢吃零食等。以上这些均为胆结石常见的形成诱因，所以一定要从此方面改变这些不良习惯，可以减少胆结石形成。
为什么会得水痘
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
水痘主要就是带状疱疹引起的。一旦得了水痘就会获得终身免疫的功能，以后就不会再出现水痘了。不过有些患者先得过水痘，然后水痘带状疱疹就会潜伏到人体，在抵抗力下降的时候会再表现出来，这个时候就是带状的疱疹了。水痘前期可能会出现感冒的症状，然后开始发烧，有的人发低烧，有的人是高烧。
为什么会得痛风
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风是很常见的疾病，指的是血液中尿酸增高，是一种嘌呤代谢产生的，主要是由于排泄功能障碍和生成过多导致的；排泄功能障碍是由于本身的很多种疾病，以及服用的大量药物，导致肾脏的排泄功能受到影响，所以血里的尿酸会增高； 还有就是生成太多的尿酸，不良的生活饮食习惯导致的，比如大量饮酒、高嘌呤饮食引起的；所以得高尿酸血症的几率大增，平时生活中应该低嘌呤饮食，戒酒，注意定期复查尿酸，必要时予以药物治疗。
为什么会得糖尿病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病是内分泌科很常见的慢性疾病，诱发的原因很多，首先是缺乏运动，社会节奏的加快，经常久坐缺乏运动，导致血液循环慢，血管脂肪慢慢积累导致的。还有就是家族遗传，根据数据调查显示，如果家族中有出现糖尿病的情况，后代也容易得糖尿病；还有就是不良的生活习惯导致的，熬夜、抽烟喝酒、暴饮暴食等，都会诱发糖尿病；最后是压力过大，长期压力下容易引发身体代谢失调，引起血糖水平升高。糖尿病比较常见的并发症是神经系统病变和视网膜病变，所以需要及时控制血糖。
为什么会有人得精神分裂症
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
其实精神分裂症是一种神经类疾病，病因也比较复杂。可能是遗传因素，有神经病家族史的患病几率偏高，所以找配偶的时候一定要注意，弄清对方基因是否正常。还有就是神经生化导致，比如脑萎缩等，就需要进行特殊的治疗。除此之外，精神分裂症和自身的压力也有很大关系，生活或者工作的压力也是发病的诱因。
为什么会得甲减
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
患有甲减有以下几种原因：一、之前曾经患有甲状腺癌或其他甲亢疾病，需要做甲状腺切除手术。在手术的过程当中，损伤了甲状腺，进而导致了甲减。二、患有免疫性疾病桥本氏病，患有这种疾病的人也会出现甲减。一旦患有了甲减，需要使用甲状腺激素代替治疗，最开始的时候要用小剂量的，之后再慢慢增加剂量，等甲状腺恢复正常的时候，就可以停止治疗了。
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