专家问答

餐后血糖高怎么办

2020-02-25
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侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

针对餐后血糖高，有几个方案可以选择：第一、饮食控制，把进食的这一餐的淀粉类减少，包括米、面、粗粮，甚至是土豆、芋艿、番薯等，这种淀粉类减少就可以减少餐后血糖，这个是非常有效的办法。

第二、分餐，就是把这一餐的量先吃1/3，剩下的1/3可以放在两顿中间吃，这也是非常有效的降低餐后血糖的办法。第三、餐后的运动，就是这顿饭吃好了以后，过半个小时，去运动30-40分钟，餐后的血糖也会明显的改变。

第四、如果这些方法都不行，可以选择药物，药物选择的时候就有专门针对餐后血糖高的一些药物，比如可以抑制进食以后碳水化合物的吸收的药物，叫阿卡波糖，或者是可以延缓吃了以后东西的吸收也可以把餐后血糖降下来，还有一些药物，叫做餐食调节剂的药物，比如瑞格列奈、那格列奈，这类药物叫做餐食调节药，饭后这个药吃了以后，很快让胰岛素分泌就出来，就把餐后血糖降下来了。

所以可以通过饮食、通过运动、通过特别的一些药物来把餐后血糖降下来。

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糖尿病在吃饭后血糖高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病患者的血糖是不确定的，有的人可能在吃饭之后血糖升高，而有的人可能空腹就会出现血糖升高的情况。如果是在吃饭之后出现血糖升高的话，是需要确定进食的食物中有没有不恰当的地方，例如进食量比较多，或者是食物中的碳水化合物比例高，这些情况都是会造成血糖的升高的。所以要对实物进行分析，然后再下次吃饭的时候就需要避免。如果控制饮食之后血糖还是没有得到下降的话，就需要在用餐的时候进行药物的服用，在饭前可以服用阿卡波糖类药物。
餐后血糖高吃什么药好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
要根据患者个体状况包括经济状况、药品耐受性等方面综合制定治疗方案，控制餐后血糖一般应用的药物包括：如果达到7.8--10摩尔/升，需要使用阿卡波糖，如拜糖平或DPP4抑制剂。如果是餐后血糖高的患者，可选用格列美脲、瑞格列奈等磺脲类药物。初期血糖升高，可能不会有很明显的症状，主要是多饮、多尿、多食、体重减轻等三多一少的症状，如果有上述症状发生，就要抓紧控制血糖以免发展成糖尿病。
空腹血糖正常餐后血糖高说明什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果患者在空腹的时候血糖正常，但是餐后血糖升高的话，怀疑患者出现了糖尿病，建议患者可以到医院做一下糖耐量试验。因为在实际的生活中，日常的饮食主要是碳水化合物，所以大多数的患者在空腹的时候血糖就会出现升高，所以建议患者可以到医院做一下糖耐量的试验，查明病因以便后续的治疗。所谓的糖耐量试验主要就是在清晨的时候空腹抽血，然后测定血糖的浓度，测定完空腹血糖的浓度之后，口服75克左右的葡萄糖，然后在口服之后的一定时间之内测量血糖的浓度。如果患者出现了糖尿病的症状的话，建议可以先通过运动以及饮食控制血糖，一段时间之后如果血糖的状况不理想的话可以考虑使用胰岛素等药物进行治疗。
餐后血糖高怎么治疗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
餐后两个小时如果血糖值超过了7.8mmol/L，就说明患者存在血糖偏高的现象，这种情况多数都是由于体内的胰岛素分泌不足所导致的，如果任由疾病发展没有得到及时地控制，对于内脏会造成很大的损伤，如果血糖值＞11.1mmol/L，就可以诊断为糖尿病。如果只是血糖偏高，就需要口服降糖药物，并且要控制饮食，保持适量的运动，严重的情况下就需要注射胰岛素。
餐后血糖高吃什么药好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
餐后血糖如果在7.8~10mmol/L，可以服用卡博平、拜糖平、DPP-4抑制剂等，可以根据患者的具体情况来选择，如果在吃完饭以后，血糖升高比较严重的患者，就可以选择促胰岛素分泌剂，比如格列齐特、格列美脲、瑞格列奈等，为了保证患者的身体健康，快速达到理想的效果，具体情况还需要根据医生的诊断为准。
餐后血糖值多少正常
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
所谓的餐后血糖值一般是指餐后两小时的血糖值，其正常范围是在4.4-7.8mmol/L，如果餐后血糖高7.8mmol/L，或是未达到11.1mmol/L，这时候都属于血糖异常。在此期间一定要注意饮食控制，否则会出现血糖明显升高的现象。在有些人群，如果餐后血糖大于11.1mmol/L，就可判定为2型糖尿病，必要时就需要使用降糖药物进行控制血糖。
二型糖尿病餐前餐后血糖标准是多少
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
不同年龄段的二型糖尿病的血糖控制标准是不一样的，60岁以内的患者，空腹时血糖小于5.6mmol/L，餐后2小时的血糖小于7.8mmol/L；60-70岁之间的患者，空腹时血糖需要在6mmol/L左右，餐后2小时的血糖需要在8mmol/L左右，随着年龄的增高，血糖的控制指征就会变宽；如果存活的寿命比较短的患者，空腹时不能大于10mmol/L，餐后血糖不能大于13mmol/L，而且要防止不出现低血糖、高渗性昏迷的情况。
餐后血糖多少属于正常的？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常人在餐后2h的血糖值是低于7.8mmol/L的，在餐后1h的血糖值是低于9.0mmol/L的。如果餐后血糖处于7.8-11.1mmol/L，则为糖耐量低减。对于孕妇而言，餐后2h的血糖正常值低于8.5mmol/L，餐后1h的血糖值低于10.0mmol/L。餐后血糖的高低主要是与饮食有关的，要想控制餐后血糖，则必须控制饮食，并且在餐后做适量的运动。
糖尿病餐后血糖的控制标准
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
餐后血糖指的是餐后两小时的血糖，控制标准与患者的年龄、病程、是否有并发症等情况有关，所以具有个体差异。具体如下：1.严格标准：如果是年轻患者，且身体状况良好，预期寿命长，无其他的伴发疾病，那么就要严格控制餐后血糖，应处于6.7mmol/L～7.8mmol/L这个范围。2.一般标准：将餐后的血糖值控制在7.8mmol/L～10.0mmol/L这个范围。3.宽松标准：如果是老年患者，通常病程长，而且并发症严重，预期寿命不长，那么餐后血糖就可以宽松控制，应低于13.9mmol/L。
餐后血糖正常值范围是多少
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
吃饭后血糖我们应该是吃第一口饭开始计时算起的，然后一直到吃饭后的两小时，血糖值是不能够大于7.8，假如人们的血糖值超过了7.8，那么就是饭后血糖异常了，但是假如血糖值不超过11.1，是不能够被诊断为糖尿病的，餐后两小时血糖值的范围在7.8至11.1之间，我们叫糖耐量异常，对于这一部分病人，还是可以通过饮食，还有运动开始进行治疗，那么有一部分病人应该是可以恢复到正常的血糖值范围内的。
糖尿病患者餐后血糖正常值
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
餐后血糖的正常值范围在4.4-7.8mmol/L之间，如果检查发现血糖在这个数值范围之内都是正常的。同时如果发现餐后的血糖大于7.8mmol/L，小于11.1mmol/L的话，则属于不正常的血糖，可以判断患者出现了糖耐量的异常。这个阶段的患者还没有发展成糖尿病，建议可以加强饮食的控制，在实际的饮食中保持低糖饮食，另外也可以加强一下体育锻炼。最后如果发现餐后血糖大于等于11.1mmol/L的话，则可以判断患者有糖尿病的情况，建议可以做进一步的检查，根据自身的具体情况制定合理的治疗方案。
餐后血糖的正常标准
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般来说，正常人的餐后血糖正常标准范围4.4mmol/L～7.8mmol/L之间，要是患者血糖监测到的血糖值超过7.8mmol/L的话，那就是糖耐量出现异常，一定血糖值超过11.1mmol/L的话，那就可以诊断为糖尿病。因此，糖尿病患者应该尽量把餐后血糖的范围控制在10mmol/L以下。对于一些较年轻的糖尿病患者，且身体并发症较少的话，那可以尽量把血糖控制在8mmol/L左右。不过也不适合把血糖控制过严，以免引发低血糖的风险。
血糖高咋办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果血糖水平高，需要进行治疗以将其控制在正常水平。血糖高，如果仅比正常人高一点还没有达到糖尿病的状态，就称为糖尿病高危人群或糖尿病前期人群，应该引起更多的重视。因为一旦血糖没控制好，就可能成为糖尿病。现在大量研究证实，早期发现这一群体，进行及时、有效的生活方式的干预和指导，可以预防、延缓发展为糖尿病。这部分人群通过管住嘴、放开腿，就可以有效预防以后不得糖尿病。血糖达到糖尿病的水平，医生应进行进一步检查，以确定是1型糖尿病还是2型糖尿病，以及达到何种程度。因为不同的类型和程度有不同的药物治疗选择，所以一定要到正规医院，进一步诊断，并制定相应的治疗方案，以帮助控制好血糖。
正常人餐后血糖是多少
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
正常人餐后的血糖主要是看的餐后两小时血糖是多少，一般正常范围是4.4-7.8mmol/L，只要处于这个范围，那么就属于正常情况。如果餐后两小时检测到血糖是7.8-11.1mmol/L这个范围，那么是糖耐量受损的情况。还有的人餐后两小时的血糖会超过11.1mmol/L，这种已经是属于2型糖尿病的情况了。在判断2型糖尿病的时候，一般还需要结合患者出现的症状来看，患者可能会出现多吃、多饮、多尿、消瘦这些症状。
正常餐后血糖值多少
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
正常值是空腹血糖范围3.15-6.19mmol/L，餐后两小时血糖不高于7.8mmol/L，当空腹血糖不小于7mmol/L，餐后两小时血糖不小于11.1mmol/L的时候，就可诊断为糖尿病。空腹血糖在6.1mmol/L到7mmol/L，为空腹血糖受损。空腹正常，餐后血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L，为糖耐量减低，这两种状态也是血糖异常的，如果不做控制可能发展成糖尿病。
餐前餐后血糖正常范围
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
餐前血糖其实指的是空腹血糖。一般情况下，成年人正常的空腹血糖范围在3.9-6.1mmol/L左右；而餐后血糖主要是指在进食两小时之后的血糖值，成年人正常的餐后血糖值正常范围在4.4-7.8mmol/L左右。如果空血糖数值在6.1mmol/L以上，但是小于7.1mmol/，则属于空腹血糖受损。当餐前血糖≥7.1mmol/L时，则可以确诊属于糖尿病。另外如果餐后血糖大于7.8mmol/L，但是小于11.1mmol/L，则可以确定为糖耐量受损；当餐后血糖≥11.1mmol/L则可以判定为糖尿病。如果患者已经确诊属于糖尿病，需要控制正常的饮食，必要时也要服用降糖类的药物，促使血糖处于相对平稳的状态。
血糖偏高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果有治疗血糖偏高的倾向时，首先要弄明白是有什么导致的血糖偏高。如果患者只是在空腹时以及餐后血糖会偏高，这个时候就不需要特别地使用某种药，我只需要控制饮食，稍微降低一些体重就可以使血糖值回到正常值范围内。如果是空腹血糖在六到七之间，时而这个水平，就会偏高一点。但是如果血糖值很接近七，这时候就需要去医院做一个糖耐量的实验。
餐后2小时血糖9.0很高吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般餐后2小时血糖要不高于7.8毫摩尔每升，正常人哪怕是偶尔一次高糖饮食之后，胰岛分泌的胰岛素都会控制血糖到5、6个毫摩尔每升左右，如果达到9.0毫摩尔每升，是有些高血糖的，虽然不能确诊为糖尿病，也要引起患者的注意，时刻监控血糖。尤其要注意日常日常的饮食，不要吃过于油腻的食物，主食要少吃，尤其避免吃甜的含糖量高的食物。如果是糖尿病患者，初期将餐后血糖控制在9毫摩尔每升，可以算是初步控制住了血糖，但是空腹血糖要不高于7.
血糖值偏高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
当血糖偏高时，我们应该根据偏高的程度及时判断是否为糖尿病，超标表现：空腹血糖超过7毫摩尔每升，餐后血糖超过11.1毫摩尔每升，糖化血红蛋白超过6.5%，如若超标，应及时就诊。治疗糖尿病应该先改善生活方式，控制饮食以及运动来使热量稳定合理，最好在饭后进行适当运动，例如慢跑、游泳、瑜伽、太极拳等。生活方式的改变会使血糖得到控制，三个月后仍然不达标的则需要配合药物例如二甲双胍以及促泌剂里面的格列美脲、格列奇特、瑞格列奈、糖苷酶抑制剂如阿卡波糖，增敏剂如吡格列酮、二肽基肽酶-4抑制剂如沙格列汀等进行治疗。合理地饮食和运动再配合药物的规范使用，通过定期检测血糖含量再对症下药，仍然不达标的情况下，则需要胰岛素的配合治疗。
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