专家问答

微量白蛋白尿以及尿白蛋白与肌酐比值的正常范围

2020-03-07
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张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

​微量白蛋白尿是指24小时尿白蛋白排泄率在三十到三百毫克或者是二十到二百微克每分钟，白蛋白与肌酐比值为十到25毫克每毫摩尔，总蛋白排泄小于150毫克每天。

微量白蛋白尿是指肾小球疾病的一种类型，常在糖尿病肾病或者是高血压肾损害的早期检测到，在胰岛素抵抗型糖尿病患者中微量白蛋白尿是有用的，预示进展至糖尿病肾病的指标。

尿微量白蛋白与肌酐比值的测定，则矫正了脱水引起的尿液浓度变化，能更好的反映了微量白蛋白的排泄情况。

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什么是尿白蛋白肌酐比值
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在临床实践中，尿白蛋白肌酐比值是诊断糖尿病早期肾功能损伤的重要参考指标。 在临床实践中，尿白蛋白肌酐比值是诊断糖尿病早期肾功能损伤的重要参考指标。 一般来说，男参考区间0～2.5，女的参考区间为0～3.0，可作为早期糖尿病肾病的筛查。建议一旦发现出现了异常的情况，应该及时排查各类肾病以及糖尿病，及时对症处理。
尿微量白蛋白和尿肌酐的比值是多少？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿微量白蛋白和尿肌酐男女具体的比值是有区别的，男性一般是在0-2.5之间，而女性范围要比男性适当大一点，在0-3.0之间。尿微量白蛋白和尿肌酐比值是一个反映肾脏功能是否损伤的重要指标之一，常用这个比值来监测机体尿蛋白的排出是否正常，其方法也是非常可靠的。尿微量白蛋白和尿肌酐比值最好是机体首次的晨尿，由于晨尿里面的尿微量白蛋白和尿肌酐相对比较稳定，而且和段尿白蛋白排泄率具有一致性的特点，所以检测后的数量也是最准确的。
尿肌酐高是什么原因导致的？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当检查发现尿肌酐升高的同时，还要继续检查血中的肌酐值以及有无尿蛋白。当血肌酐正常，尿肌酐升高的情况，这是属于正常的，与高蛋白饮食有关，肾小球滤过功能好，导致排出的尿液中肌酐升高；如果血肌酐升高，并有尿蛋白，要考虑肾炎导致的肾功能异常，必要时完善肾脏穿刺活检明确诊断，需要及时肾内科治疗。平时尽量不要熬夜，避免接触损伤肾功能的药物，当血肌酐值升高一点，也不要慌张，定期复查，及时治疗可以恢复。
尿蛋白与尿肌酐比值正常值是多少？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
对于一个正常人而言，尿液里面的尿蛋白是阴性的，所以是没有尿蛋白的，因此的尿蛋白跟尿肌酐正常值都是0到。如果患者有生理性尿蛋白的情况，在做尿化验的时候会有少量的尿蛋白的。此外患者有肾脏疾病，也会有少量的尿蛋白。肌酐是人体肌肉代谢的产物，随着身体代谢出来。检测尿蛋白跟尿肌酐的数值，可以了解到肾脏损伤到什么程度。
尿肌酐偏高的原因是什么
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果属于单纯的尿肌酐升高，一般临床上的意义并不大，需要通过结合其他的化验结果一起判断肾脏是否有问题，出现尿肌酐升高的现象时，需要进一步的检查肾功能，另外也要化验一下尿液当中是否有尿蛋白，平时应该积极的控制血糖血压，预防感染很重要，也不要太过劳累。尿肌酐是经过肾脏滤过排出的肌酐含量。对于肾脏的判断，还需要通过多种的指标来进行联合判断，尿肌酐偏高可能是由于脂肪肥大症、感染、甲状腺功能不良等因素所引起的，如果在运动之后、进食肉类或者是摄入药物，例如使用了左旋多巴、维生素c等药物都有可能会引起尿肌酐升高。
正常肌酐值范围是多少
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐值可以判断肾功能是否正常。因为年龄不同、测量方法不同，参考范围也是不一样的。男性血肌酐正常值为44~132维摩尔每升，女性为70~106微摩尔每升。小儿的范围为24.9~69.7微摩尔每升，不同的医院测试方法不同，参考范围也不会相同，可以根据医院给出的参考范围来计算。如果肌酐值低，可能跟身体瘦以及平时素食饮食有关系。一些年轻人肌肉量比较大，肌酐值超过正常范围也是相对安全的。可以通过肌酐值有效的发现身体的病变，因此要做到尽早发现尽早治疗，当心肾功能严重受损。
尿微量白蛋白/尿肌酐正常值
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
尿微量白蛋白/尿肌酐是目前检测微量蛋白尿的一种方法，一般都是用于检查尿常规中的蛋白或者是检查早期糖尿病、肾部疾病做个比值，这种手段准确率相对来说是比较高的，通常不会受到饮食运动的影响，如果尿微量白蛋白/尿肌酐值在0~2.5mg/mmol是正常的，如果超出这个范围，就提示有微量白蛋白尿，需要进一步做检查。
尿微量白蛋白偏高怎么治疗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
导致患者在尿液检查中有尿微量白蛋白出现偏高的原因，有很多种，一般多为肾功能损害常见的病症有糖尿病或者高血压导致的肾病。这种情况一般属于早期的肾功能损伤。如果患者在尿检中出现尿微量白蛋白升高的情况，一定要进行系统的肾脏功能检查确定尿微量白蛋白升高的病因。可以在医生的指导下做一些血糖检查或者B超检查来确定，导致肾功能损伤的原发病。早期肾功能损伤一定要早发现早治疗，避免病情加重。如果由于没有及时治疗到达肾功能衰竭期，出现蛋白尿或者肌酐升高的情况，治愈的希望就比较小了。同时患者在日常生活中一定要注意控制血压和血糖的升高，避免加速肾病的发展。
尿微量白蛋白正常的范围是多少？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
尿微量白蛋白是通过免疫分析方式或者是免疫浊度法等来检查人体尿白蛋白排泄率是否正常，它也是判定人体肾脏是否有损伤的主要检查方式之一。尿微量白蛋白检查和尿白蛋白/肌酐比值检查具有一定的相关性，都是判定肾脏功能有没有损伤的重要措施，一般情况下正常的尿微量白蛋白排是在30-300mg/24h，如果在此范围之外，则说明肾脏功能已经出现了损伤。另外，研究还表明，如果尿微量白蛋白有增加的现象，心血管的危险系数也会明显的增加。
小便尿白是为什么
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
人的小便中一旦含有尿色素，就会出现石灰样、牛奶样、淘米水样改变，变为白色浑浊的液体，成为尿白。引发小便尿白的原因有：1，淋巴管病变引发的乳糜尿。患者尿液多像牛奶，有白色的结块或血尿。吃高脂肪食物或劳累的时候，症状会加重，反之则会减轻。此类患者可到医院进行淋巴管造影检查确诊。2，肾积脓或梗阻、肾结核等引发的尿路感染导致的脓尿。尿液多表现为淘米水样，伴随发热、尿频尿急、腰痛、排尿不畅。3，石灰水样的结晶尿。往往出现在尿末，尿道会有轻微不适，部分患者还会伴随肾绞痛。
尿白是什么原因引起
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿液发白的原因有很多，常见的可能是尿液中有结晶形成，造成结晶形成的原因也很多，比如第一、可能是因为泌尿系统感染导致微生物聚集，引起尿液发白的现象。第二、有些患者平时喝水少，患者所处的环境比较干燥高热，或者是在高空的环境中长时间久站，造成体内脱水等，甚至有些患者有腹泻发热等现象，会导致尿液浓缩，造成尿液中结晶形成，引起尿白的症状。第三、有些男性有前列腺炎，在排尿的时候，可能会不由自主排出前列腺液，前列腺液是白色，在临床上也叫前列腺炎滴白现象。
尿白是什么情况
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿白是指在排尿的过程当中或是在排尿的末端，尿液当中有白色异常的分泌物的情况就叫尿白，通常见于以下几种情况：第一，尿道炎或膀胱炎，是由于细菌、支原体、衣原体等病原微生物感染后，在排尿分泌过程中，从膀胱和尿道排出后会出现白尿现象。第二，前列腺的疾病，前列腺炎症或长期禁欲会导致排尿过程中出现白尿，经药物治疗后可以缓解。
尿白蛋白高是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在临床医学上尿蛋白增高的情况还是比较常见的，尿蛋白增高通常是由慢性肾炎综合征等原因引起的。慢性肾炎综合征会让人体的肾小球滤过膜受到破坏，从而血液里面的大分子蛋白会流到尿液里面，一般此类患者还会伴随有尿中的红细胞增高的情况。除此之外，急性的尿路炎症也会造成尿蛋白增高，尿白蛋白高的患者一般尿检会显示阳性。如果是由于细菌感染引起的尿蛋白增高，抗生素药物可以用于对由于细菌感染尿蛋白增高的情况进行治疗，尿蛋白增高的情况一般都是可以治愈的。但是如果是慢性肾炎综合征引起的尿蛋白增，就要长期用激素类的药物来治疗，让病症得到缓解。
尿味重是什么原因造成的
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿味重可能和食用过多的肉类以及喝水少有关系。如果摄入过多的肉类，导致体内代谢物增多，比如：无机盐和有机盐。再加上水分摄入不足，尿液浓缩，尿液中的成分浓度则会更高，因此尿液的味道也会重很多。建议患者平常多饮水，多吃蔬菜水果，肉类以及油腻的食物适当食用，不可摄入过多。
尿毒清颗粒能降肌酐吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
由于人的体质的不同，对药效的反应不同，所以对降肌酐的治疗效果也是不同的。尿毒清颗粒具有活血化瘀，健脾利湿的作用，同时尿毒清颗粒还可以有效的降低雪莲降低尿素含量，对治疗贫血，肾虚脾虚，增强肾功能有很好的治疗效果。尿毒清颗粒属于中药的一种，它的主要成分有炙何首乌、丹参、车钱草、苦参、白竹、茯苓、白芍等，尿毒清颗粒副作用比较小，效果比较明显，在临床上经常被使用。
尿常规白细胞
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
白细胞通常不会出现在正常的尿常规中，白细胞的正常范围通常是一到两个，这是正常的。如果尿液中有太多的白细胞，比如当高倍视野大于五倍时，这种情况称为蛋白尿细胞偏高。如果进一步明确病情，白细胞是被外界入侵的人类免疫系统的防线如果尿蛋白过高，则表明尿路炎症，如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。白细胞的数量与感染的程度有关。细菌感染的程度越重，白血球的数量就越多。如果患者患有相应的症状，例如尿频、尿急和排尿疼痛，则可诊断患者尿液中白细胞高。正常人的尿液中仍有少量白细胞。在正常情况下，在沉淀尿液的显微镜检查下，白细胞的数量将少于一个。在清洁中段尿沉淀检查中，当白细胞数超过5时，可诊断为白细胞尿。必须注意住院治疗。
尿潜血2+阴性是什么意思
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
尿潜血2+阴性其实指的是小便隐血的一个参考范围。如果出现了这种情况，可能就是由于小便内有红细胞而导致。若是发生了尿路结石以及尿路感染之类泌尿系统方面的疾病，就会导致此种现象的发生。若是发生了尿路感染，除了会出现此种情况以外，一般还会伴随尿白细胞阳性，还会比较容易出现尿急、尿痛以及尿频等现象。而尿路结石的患者往往会伴随着肾绞痛症状。
尿多尿频是什么原因造成的
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿多、尿频多半是因为泌尿生殖道炎症引起的。一般人的排尿次数在5-6次，每次的量在300ml，总量在2000ml。当多于这个量，这个次数的时候，就要去医院进行尿常规的检查，看看是否有红细胞、白细胞增加的情况。尿频多与膀胱肿瘤、前列腺增生、泌尿生殖道炎症、膀胱结石有关系，需要在确诊以后，积极进行治疗，而有的人是精神性尿频，这种情况是不用治疗的。
前列腺增生与前列腺肥大是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
很多老年男性特别容易患有前列腺增生，他是一种男性疾病，但是患有这种疾病之后，男性的排尿功能可能会出现障碍。之所以会患有前列腺增生跟年龄以及睾丸的功能存在很大关系。年龄越大，前列腺体积就会越大，睾丸会分泌雄激素，而雄激素也会使前列腺扩大的更加厉害。患有前列腺增生之后，最常见的症状就是夜尿增多，排尿困难，尿等待以及尿频。刚开始患有前列腺增生的时候，增生的体积只占前列腺体积的5%，但是它会逐渐扩大，甚至会扩大到80%。前列腺增生和前列腺肥大是同一种疾病，只是叫法不一样。
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